1、
上海市应届初中毕业班学生登记表(填写样张)
精品文档
上海市应届初中毕业班学生登记表
杨浦
区、县 请填全称
“上海同济大学实验学校”
中学 年 月 日填写
姓名
曾用名
性 别
最 近 一 寸
脱 帽 半 身
照 片由学校统一贴照片
民族
出生地
出 生 年 月
何时、何地
加入共青团
现在家庭住址
邮政编码
所属派出所
户籍所在地址
邮政编码
2、
所属派出所
被评为哪一级三好学生
或优秀团员、队员、
优秀干部（注明时间）
在学校和班级中
担任什么工作
是否达到中学生体育合格标准
竞赛获奖情
况(区、县
级以上)
奖 惩情 况
爱 好
与
特 长请填写在相关等级证书的爱好与特长
学校认定意见：
家
庭
主
要
成
员
称谓
姓 名
年龄
政治面貌
工作单位、担任职务
电话
休息日
父
母
家 庭
3、经 济 状 况
及主要经济来源
上海市教育委员会基础教育处制
学历(从读小学开始填写)如小学也是在同济实验就读请小学和初中分开填写
年 月— 年 月
在 何 地 何 校 学 习
证 明 人
总 评 成 绩
初三第一学期此内容由学校统一填写
科目
思想品德
语文
数学
英语
物理
化学
生命科学
地理(会考)
历史(会考)
体育与 健身
音乐
美术
劳技
信息技术
成绩
补考
4、
初 三 学 年 度 品 德 测 评此内容由学校统一填写
第一学期品德总评等第：
第二学期品德总评等第：
评语：
班主任（签名） 学校盖章 年 月 日
备注：
填表说明
1．本表由学生用钢笔填写，字体要清楚整齐，不得涂改或挖补。
2．本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清”、
“不详”，并注明原因。如无该项情况，应写“无”。所填内容不得超出表格范围。
3．学生如有其他问题需要说明的，可写在备注栏内。
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