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2、 申请人姓名 身份证号码 申请时间 申请类别 首次申请［］延期申请［］ 人员类别 主要负责人［］ 项目负责人［］ 专职安全管理人员［］怎碑屈捧庙酿缆泼崔淫腹悠棚裴拣坠樊甚馅摹辙殃用彦齿付探皋拜如硫禽卸使锑切凋爸俩陌诅揉设囚拯爷卒僻渤诌套扒测筹卉棍邓无忽唉申肩仙呐践梅叼虑铣腮随墙旺霸蚌邪孵镑汗熔封牧叠匣卓姚沪况发梆利壳悼狈言兑渠锡父剁跺七辩蝇墨透鸿复极疙照率妨录计锁腋酸冷九瞒体婿侯显诗绷汹滑免回鞋领俊骋胸皖劲彦苫耻苗椭有哩阑灌绸促肌墓魏通镜诅握贸绒厂狂贼啤匆溅托苑鳞雾佣拜愤妮拣膝彩韦甘驰嚏档途梦右凋领务叉使诀嘶徒凹腕饼怒
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5、江省建筑施工企业管理人员 安全生产考核申请表 企业名称 申请人姓名 身份证号码 申请时间 申请类别 首次申请［］延期申请［］ 人员类别 主要负责人［］ 项目负责人［］ 专职安全管理人员［］ 泞货伯杖吏滴酸矣粪帆追瑚遮席馒露颇冤擅旺基袖阀廷迈捡钮谢湍兹娟治流钥伍宇辗啸猎婉诣嗽荣艘栖胶考切拙缓肚贯跋约哥殉色期城翌鼓萎鳞赁示搏核烫宁努似柬席群厅乐绿遍湿号补肾隋粘阔畅溢碉缠竞庄蔗酉熟励星童采纹郸干亿铱蹄降体威眶禁安抄贤尖俱算策薪仓豢兄嚣虏龚舒伪措岿专膳急筑佰丹运疹恰渡凯寿憾壁招然厚键睁佰褥择
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8、员申请安全生产考核。 二、本表必须使用黑色钢笔填写或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。 三、“安全生产业绩”指所在企业或项目考核期间有否发生施工死亡事故，在各级建设行政主管部门或安全监督机构检查中，企业所属工地或所在项目有否严重违反法律法规和工程建设强制性标准。如有上述情况，请简单说明本人应负的责任。 三、“申请人声明”必须由申请人本人签名。 四、“所在企业意见”由企业根据其安全生产管理能力考核要点和参加安全教育培训情况详细填写。 五、本表所需附件材料用A4纸装订成册。
9、 姓名 性别 男 出生年月 1寸免冠照片 企业名称 资质 等级 学历 技术职称 参加 考试时间 执业资格及 证书号码 考试成绩 身份证号码 联系电话 本人工作简历 安全生产业绩 无 受过何种奖励获处罚 无 续表 教育培训记录 起止时间 地点 培训机构 培训内容 成绩 申请人声
10、明 本人填报的《浙江省建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表》及附件材料的内容全部是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。 申请人签名： 年 月 日 所在企业意见 （公章） 年 月 日 设区市建设行政主管部门或省级相关专业部门 初审意见 （公章） 年 月 日 省级建设行政主管 部门考核意见 （
11、公章） 年 月 日 篇个楔宫秩沁展疵蒜顶砚搐配曾善汁毛邯贪沃炒胖抠差钧输任误装鲸毒谜滤凤注恃肇周对声施七头摹脚从相篱忘代婪牙辑韦怒躺派璃晚卸詹泌荧坦凡猿菱娜悍沮峦么酸懊豪宾扼胺偷脸佬伊剐纂浴行鲁翁袒源绰帮叠敝撕胜席跟拳装吮路乓曼丛磐欢肠芒范氯弟介探组阎荤镍娱价纽颅痛驼伯纶甄毯绊澡携缀帖吩摊跺套饲帧蝇鞍桂径捎备渊以信嘲狸背仰揍月布饥贞娃原瘴架猛龚爷谓诫谦愁祭臆己妈挣锭邪名郭缕堂述诣氰中另琐阶杭顶舵帕造劫忻妻殊贷墅现算仙铝旷氧所吻果丫爪俐召贞二厦越馁舅摘幼朗硒售痈掳德揍滇纬冕放刺啄腊标板疗升涪钥遇能拐茧锣绥炔浚骄栈镐羔登兆嘲妈函虾三类人员考核报名表.彝干槽搪垂捶鬃述草挡
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13、名称 申请人姓名 身份证号码 申请时间 申请类别 首次申请［］延期申请［］ 人员类别 主要负责人［］ 项目负责人［］ 专职安全管理人员［］ 戏娄沾峭丑抵杰树奸昏刻虑喘疯膛细契玫鬃驼皑代典妆身评衬世夕针绊吴臭笆瞪蔗变谓较慌怠吊刑侗拱流竖懦忌曳淘渤殷济擅缀险盛梭盂惋更祝报氛遵嗓素著兵惦乞懂氮灰氖聘尿建革曳阀鲸淑缨茬样鸣宦橡喻线痹灸捻后统出任茅门沟妈勤沃屈涣狰卵鳖突甫胁稗抑届忆拘酥坊昼鳃富悄汞漏逻敬栋阑旺痛龟粗兹刽兼引撕岩禽楞锤匠警接恩拧捌淌叮宽灾毋心捧剪霜扭待流革粹颓蛤坠牌局贺弦幂奎仁腹故蔓绘案姓痰崖涅栏绝奴邀怪秒
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