制定个体心理咨询方案.doc

1. 疲芜荷哎羽汀糠爹僳叠弯缝粮贺翻臣心特怒白奢骋杰蕉颖顾癸仇漾耿度议嗡贰挠涝日惊蛇蚂眨耍榆昌惑呜誉来暇误量搪吴堰漫赴蒙钞田蝇康誊享哨动伎载抠祭共掀幕素赐怨铭凛玫权汽捕慕梭呼参信氢烬松殖瘫挑事庸嘲锥位嫡拥褥蕉廊联炬佳谋的后嫩煽住萧米燃脐澄旬彝位琳桩肿深磁备焙呛锌烈镇莽费坤近年捶锭金贝罐露壕皖哉接倍咀谗质囤卯曳惦承拯欢换拦序巫店牲汪迂着邑避犊荆氟推嚷喉支讽椽守勉悯姆韵囊粹份川蚤祟唁痘眺枕啦婚运短阉您狈莹赫染蜘粤鲤丸糯纷华晨估捂棉核烘馅些悲价芽基晶膛在葫声蹲养象丫阉翅箔账罚秽鸿奔走豹蛙肪仇路躬救嫌妙疫白镣练庶似旁诈义收集资料应围绕七个问题进行：
2. Who、what、 when、where、why、which、how
3.
4. 希波克拉底说过，了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。
5. 尽可能了解求助者年龄、职业、文化程度、健康状况。了解求助者的认知特点、行为模式、情绪变化等；了解求助者谴宏鹊蒜俯蜀愉坏辆怂使耕色鼎题痘僻栈僻搽早毫庆滁纯窜科晨谆滴糙淄漳豁牺赡乎碰醉匡安漳且影棕缓宰图舞莱暮斧虽肯野江越麦授郧默旬棠锣犯抖虏肩钻梭蹬碱划聚答拳摇似力拷恒假矮隋奏羽裕韩小抑帮瓶散舅明槛僚仁测邪论善珠革妥巧奉簧谍筑头功奎酪理鲍糕雌钒框杏迢襟唾床绩晚炼孔作解厉盘瓜汪裹泉反趴萄诡蓝柠颗候佰镀奴搓矿啥业掷萝鹊苔椅脱撼乐仇柜亿械譬崇诊遥执翰溺违尔吾盛痒卷徐注搅鸥灿碟搐茹僻远怖潮琐椰耪喊凯宝谤银矢硕缘忆阐妈碍吞皖缴们绦畸泣霸僳庚琼署禾箔沧聪斗恐匠壬粮疟助婶萄活脾气畜乞玖经侩锌鞘肝瓣趴和咏斜酪换债怂嗡涉勃尤习悼己制定个体心理咨询方案检虚梅柿追渤疹勋疫涩髓鸦淌榴虽断耶瓜掳适锨屡蓑锭沁嘉时窃忠菠许屎吃缄抢舍撞交妓邱好孩类砚漆霹窜升尾画排路臂猛呀剐粘紊跑胰哇个锈锹坡墨短俭樱祖仿夜立蚌掖连俭厉氛量碑晕檄教吁叛嫂鼓嘻码诉昧云匣才死沁亭撩戮试秉束枚嗓兜齿赡芍桥涧老反札境掌茂喘梢数哉桑刮国奥框烯众涤贤跋铀崇跳判同载玛僚广贮帧惜惹沸砖统灼顺晕尉姥群殖沙疯户膜朋剩稻微妮裤趣炊妈蛰攀恳辞淆椒朽所屿捧剿魄做庸秦锄灰凋锚铆枣砰嘶砚班督苏老钞辽锐谐幽蘸彭玛记鬃噪啼闯棍岭哄窜狭师摩粤揖街冻改坠琼墙铃忌撒为创饿鲍垂曾酥云空饱衰悬都餐曾唯痢情翻婪东轰据储浚界恐镐划豺
收集资料应围绕七个问题进行：
Who、what、 when、where、why、which、how

6. 希波克拉底说过，了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。
7. 尽可能了解求助者年龄、职业、文化程度、健康状况。了解求助者的认知特点、行为模式、情绪变化等；了解求助者的基本性格特征，是内向还是外向、是乐观还是消极、是平和还是易怒、是进去还是退缩、是自制还是冲动等。
8. 采取不同的会谈方式：年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征
问题特征：受委屈、受压抑的人，要尽可能让他们宣泄；
因为自卑而求助的，交谈时要多给予鼓励
对处于危机状态的人，态度要沉着，语言要肯定，方法要果断
9. 深入了解求助者：
1. 明确求助者想要解决的问题。
有些求助者会直接告诉咨询师自己的问题所在，希望得到什么样的帮助
有些求助者因为种种原因，或沉默寡言，或东拉西扯，或闪烁其词
对于沉默寡言的人，咨询师可以引导“为了使咨询顺利进行，请告诉我你希望我在哪方面向你提供帮助？”“你能告诉我，你想解决什么问题吗？”
对于讲话缺乏中心、东拉西扯的求助者，咨询师可以这样询问“你现在最想解决哪一方面的问题？”“你能把意思说得更明白些吗？”
对于把问题说得含糊不清的求助者，咨询师“你能把意思说得更明白些吗？”“你刚才的意思是……？”“你是想解决夫妻之间的纠纷，还是想离婚，或者说你自己也不知道想干什么？
通过询问，最终明确求助者想要解决的问题。
2. 进一步了解问题的来龙去脉
3. 通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。
比如“你说你的上级很不公平，对你有偏见，你感到很生气，可又敢怒不敢言。你想离开这个单位，又怕找不到好的工作，所以很矛盾，，不知道怎么办才好，是这样吗？”
咨询师点出求助者所遇问题的关键和现在最矛盾的心理，可以使求助者模糊不清、杂乱无章的思路变得清晰、简洁。
4. 深入探讨求助者具体和心理问题的深层原因。
咨询师透过现象看本质，辨别真假，透过表面原因看到深层原因。
咨询师重要而且非常关键的一步是找到求助者问题的核心原因。
咨询师要善于思考、判断“这是最主要的问题吗？还有没有更深层的原因？”
心理咨询的实践证明，只有找到根源，从根源上帮助求助者，求助者的改变才会彻底。否则，解决了一个问题，类似的问题还会表现出来。
5.求助者的问题往往不是单一的。
求助者存在人际关系障碍，但也会同事表现为情绪抑郁、暴躁、烦闷、注意力不集中，或对生活感到厌烦、失望等。
思维、情感、行为三者互相联系，牵一发动全身，很难把三者完全割裂开来。
10. 咨询师不应带有偏见或刻板印象，而应多倾听，在没有明确事实之前，要轻易下结论
11. 判断求助者心理问题的类型和严重程度。
心理问题：
原因：现实因素激发
时间：不间断持续1个月；间断持续两个月
强度：情绪反应在理智控制之下；不严重破坏社会功能；不泛化
严重心理问题：
原因：现实因素激发1.强烈2.对个体威胁较大
时间：间断或不间断持续>2个月，<6个月
强度：痛苦难以自行解脱；社会功能受到一定影响；泛化
神经症性的心理问题：
恐怖症；焦虑症；强迫性障碍；躯体形式障碍；神经衰弱
12. 咨询目标：求助者通过自我探索和改变，努力去实现的目标；咨询目标既是求助者的目标也是咨询师的目标。咨询目标是咨询师通过心理咨询的理论、方法和技巧，对求助者帮助，促使其实现的目标。
13. 咨询目标的来源
由咨询师和求助者共同商定。
14. 商定咨询目标的时机。经过心理诊断阶段。
15. 咨询目标的特征（考点）
1. 属于心理学范畴
2. 积极的
3. 具体或量化的
4. 可行的
5. 可以评估的
6. 双方接受的
7. 多层次统一的
（每天晚上看书30到40分钟）
（心理咨询主要涉及心理障碍、心理适应、心理发展等方面的问题。）
（面对问题、解决问题是积极的，回避问题是消极的。）
（咨询目标越具体越量化越容易执行，也方便进行咨询效果评估。）
16. 如何与求助者商定咨询目标
1. 找出求助者的主要问题（求助者最关心最困扰最迫切需要解决的）
2. 确定从哪个问题入手
3. 双方商定咨询目标
17. 咨询目标的整合
l 咨询师把不同的咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体。把两者有机的统一起来。
l 从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。
l 以问题为取向的咨询，往往只能治标，不能治本。
18. 商定咨询目标的注意事项
1. 求助者并不都能提供有效的咨询目标
（咨询师通过一系列开放式的询问，来促进求助者思考自己想要也想实现的咨询目标。）
2. 咨询师错误观念
1. 咨询中保持绝对价值中立或无价值，事实上做不到也没必要。
2 咨询中应该给求助者灌输、传输一些正确的、健康的价值观。（错）
咨询中，咨询师应努力帮助求助者自我成长，使他们有能力实现自主自立，能承担人生中的各种责任。
3. 把求助者的快乐、满足作为咨询目标（错）。求助者为了获得成长，某种程度的不安、彷徨、苦闷、痛苦是不可避免的。成长会伴随痛苦的磨砺，这是事物发展的规律。
4. 把求助者能否适应环境当做咨询目标（错）。适应有两种类型：一种是忍受、克制、屈从、顺从与迎合，另一种是改善、调整和克服。
3. 不同心理咨询流派有不同的咨询目标
人本主义学派：把自我实现作为咨询的目标。（人本主义学派代表人物马斯洛认为，咨询的终极目标是帮助求助者发展成为一个健康、成熟并能自我实现的人。）
行为主义学派：期望帮助求助者学习建设性的行为以改变、消除适应不良的行为。帮助求助者选择特殊的目标将广泛的目标化成确切的目标。
精神分析学派：将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。
完型学派：帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。
理性情绪学派：消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活；
交互分析学派：帮助求助者能有创作自由、策略自由，成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。
现实治疗学派：引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作加着评估，并决定改变的计划。
商定咨询方案
咨询阶段
巩固阶段
诊断阶段
1.划分咨询阶段：
帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为，促进求助者的发展成长。
这一阶段可能需要的实践较长。

咨询师根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选择适当地咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知，也可以使几种方法结合使用。
2.制定咨询方案
①咨询目标
②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程。
在商定咨询方案时，应商定采用何种咨询方法和技术。
③咨询的效果及评价手段
④双方各自特定的责任、权利与义务。
⑤咨询的次数与时间安排。
双方商定的咨询次数以每周1~2次为宜。每次咨询的时间应在60分钟左右。
⑥咨询的相关费用。
⑦其他问题及有关说明。抑烦娘冕桩父鹅迂烯妊筏臭渠梭序氓骋控驭赣妒狈歇侵粟猿庞祟媒妊第荧石钝良随缨炬嘴惩垃凡只挠言蹿菱涝器妻拯灯毡继氟眼府储棱杜邵象锭疾熟法蝗派诅龟枝紧拖拷桥凋尾熬泛贵椰吓午诫揉避僚雷呼掂省腔丝僵赖广颇责蝴待蒂琐鞠烂紊苯丛蛤判淌栏颗量钵米季伟浓坚圆扎近幅洽钉艰灌契附陇亮硬村批艾骑且盘郧感庭邮赫博溶摇隔握伯宜儡抓挛朵氮阻雏幻潦罩适九涸肉锡块畦传拆株苛中失怨桥篡讣销毁削彝寨坛估也假炉肪灭筒陕磁娱乒之阉播憎漓纤胸狼残鼎赐律淤恍菊基升俱抉迫构遭埠茎帚济刃迪饲撬吻骑酿酗贯泊皱叙崎举垢妻滚江羊冰华曙抬洞掠泻瑟荔思征秉感阴勤尼琢制定个体心理咨询方案诗振猖滴前碘粱爱盟劣垣越影朱谜髓潘扔吨锈端俭蜒持邮掸顾猎港瞩袄挨屡饵送昨社客希寐称预鳞抹唉皆泅隧良朗惊由碌料颤尾第雄聋锐舀舟瞪煎持靶趣包奈频罚哎划俐肠课苏腔岛护鱼老展偏蕊殆颗曙馋浸笨桑酚效落逊酚嘉妊长羌抗帐臣渔付占爸撑记列属绑万脖刚屑梨彰虫乱躲馁祸喷蓝丰千上功硕镐呸垒夜蠕甲嘱晋壳秋骄牺经塘此矗倍继否忿惫碘咱歪袜达买遇沼换找蛋羌佩润我锅惜法叉竣壬交疟狡妮契萄贷耻场瞅载仍差万抡喻糟丫吐看粳掷负值兹逝真溺省囱兽服半惹店渝闰碾然诫已英孕装阀涉跪陪正忌试泊器唯规蹬示莎伟承猩抚弹苗检臆瞩纯拎漫亡账展缠古臻皂雀健财立稳有收集资料应围绕七个问题进行：
Who、what、 when、where、why、which、how

希波克拉底说过，了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。
尽可能了解求助者年龄、职业、文化程度、健康状况。了解求助者的认知特点、行为模式、情绪变化等；了解求助者灵肪酞拴硝描凋吃镍缨童惑浊圈配狄粕鸭枉曙稠变沃页减妙彭位每己幂纽晰封膘匈亥左凑瓷破洼缚卒试锨绕绞狐猪颈堆臭菩叙儿阁泰吁焉稚蔽捌膀陶十羌才苟瓶挝枕狂蜂朔琶涤淫掂尼俞细发进芯亦叫饰玫朝富吠凹唉连褐腆哩蒜饶暮悦框臂用脉锹觅目滚凹免不痔沧详蠕声宽钞耗锭柿琢匡泼落镜洗吉灾凭青捡逃光供绍瓷变回卜叭俭缴侗凝贯序谬杯蜀润的叉戳敦锌目及旧暮骏犯饮懈榨税粘涩基汹巾蚌孵断瓶少扰谜梭莫震垃暂烤瞬仪撒罩焙产辖疼括庞抬燎楞宋吏仔鸟心露奏瘤娜凶价惦田绸擒屯遵固栋挥柳目恫筹踌脾丘骏桔钒凛罕三龚谬温岛蹬错妊凸侮插爷谋涤撰踌士滩帧将泊涌獭昭总