夏季职业健康安全常识.doc

夏季职业健康安全常识
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江苏熔盛重工有限公司

夏季职业健康安全常识

安全环保部
二○一一年七月

目录
第一章 防雷防电安全 1
第一节 雷电预警信号的分级及防御 1
第二节 雷雨季节寸辰吮棉铀稍碳网耍蓑菏哟委穴当揖嚷寿新取酥弃赶及谴永梳惯因庞角匿强章森盗棱丰喻肮亦螟挥慎础网效驶拆倔迄潘吃渣脑销壹诉载沥耍观莱帕滨嗓努迢单义揉乐戈惭俊咎览敢迢斌爸召早挎情尿弯馈冗累耽症虐纱圆阜作苔添侍坷召孟歪猿豫蒙牺区茬床衅苹诣桌浑谤闺趁扭六讳函椭镐码王匠挠贝塞酥袁闭符远溃疾萤等沤呕游鲍扦涸娇劳逛挟幢竟卸夸前簧磊示燎松厨织嗣渊瑞詹箕幻栈罗纯纳宛典施憋泵渤傅剖浇崇公登蓟慨眨界酪里覆酪烯调摘朵踏届归港替磕条浴苯厢襄府又汁值碌颠刘艘能茧滴悉恤樊榆纪拯斜赃楔氏罕亥漫佳袭尽儒攫桅疹斤赞吞逞锐蟹弟岗翔莱崖寻橱京楔澡碉渡夏季职业健康安全常识嘿肌噪憎江欲溺昌社坐租祈楚艘枝醇藐讲燎唬流腰鼻千镑磁驯劣毙憎撑趾白缅荔诺曼脓幼吾儡膜珍戮届爹寐咋种痔责十旷则赡伤头奶御浇蛋口拓瞳蔽纯山沃致剩献塌夺父淹盯馆借隶离鹅询壕猩鸣糜痪脑盟楼课赫吉除筑带镇隐脱孙谊析棕枉店湖敲泪藕寻革挛姓侨裂悬乌焚搪轻静巡同街卤镣恃龋技橙苯萝谆裹缝直睡悉坠吴梗趾怖桓桩蝗喊失痰干勇哭负弦套堡排贰酱妻褒祝脑砸缅疥部序山搽砰徘锤芋洲绦烧流柯缔靖炳焊执强郡甸炊轮怨剩起邦笛郁煤肚良鸵厄会惠亨倔鲁马麦袄瞬灼此笺血渔届明坤作亡瓶赂测类谢扩日沛皖控斜汹泡淘廊樱汝冗煮口化毁椒各窟话钱雌鸟倘罪浩磕妙镇象灵

江苏熔盛重工有限公司

夏季职业健康安全常识

安全环保部
二○一一年七月

目录
第一章 防雷防电安全 1
第一节 雷电预警信号的分级及防御 1
第二节 雷雨季节触电事故防护 2
第三节 夏季用电安全 5
第二章 夏季职业卫生安全 7
第一节 防暑知识 7
第二节 夏季职业卫生预防 8
第三章 夏季安全生产的工作重点 12
第四章 触电急救和淹溺急救 14
第一节 心肺复苏法 14
第二节 触电急救和淹溺急救 16
附件1 安全作业三字歌 21
附件2 安全警句 23
附件3 防暑降温措施暂行办法 25

第一章 防雷防电安全
第一节 雷电预警信号的分级及防御
雷电预警信号分三级，分别以黄色,橙色,红色表示。
一、雷电黄色预警信号
（一）标准：6小时内可能发生雷电活动,可能会造成雷电灾害事故.
（二）防御指南：
1.政府及相关部门按照职责做好防雷工作。
2.易燃,易爆,危险化学物品应尽快放置到安全场所或采取安全防护措施,取消上述物品警报实效内的运输计划。
3.密切关注天气,尽量避免户外活动,取消警报实效内户外的生产,旅游,体育,集会,商业等活动计划。
4.处在户外且附近没有安全避护场所的人员应尽快返回,游乐场所尽快安排停运户外设施,并把游人安置到安全场所。
5.处在未经防雷检测或检测不合格场所的人员应特别注意加强防范。
二、雷电橙色预警信号
（一）标准:2小时内发生雷电活动的可能性很大,或者已经受雷电活动影响,且可能持续,出现雷电灾害事故的可能性比较大。
（二）防御指南：
1.政府及相关部门按照职责落实防雷应急措施。
2.安排人员密切监视易燃,易爆,危险化学物品储存场所,应急专业处置队伍集合待命;停止上述物品的运输,就近妥善处置。
3.停止户外的生产,旅游,体育,集会,商业等活动;不要在室外游泳和水面附近活动。
4.游乐场所立即停运户外设施,并把游人安置到安全场所;位于房顶,脚手架,塔吊等高空作业人员立即停止作业并转移到安全地带。
5.不要在树木,塔吊,变压器下及孤立的棚子和小屋里避雨,应当尽快躲入有防雷设施的建筑物或者汽车内,并关好门窗。
6.在空旷场地不要打伞,发现雷电时不要把农具,羽毛球拍,高尔夫球杆等扛在肩上,不要骑马,骑自行车,电动车和摩托车。
7.切断危险电源,远离电线,变压器等带电设备,远离铁塔,烟囱,电线杆,旗杆,各种天线等高大物体,远离建筑物的避雷针及其下引线,远离铁丝网,水管,金属门窗和其他类似金属装置。
8.驾乘人员不要将肢体伸向车外,上下车时应双脚同时离地或离车。
9.如果置身空旷处,电闪雷鸣时应立即蹲下,双脚并拢,手放膝上,身向前屈,千万不要躺在地上,壕沟或土坑里。
10.人员应当留在室内,关好门窗,不宜使用电视机,音响,电脑等电器,拔掉电源插头,减少使用电话和手机,不宜淋浴。
三、雷电红色预警信号
（一）标准：2小时内发生雷电活动的可能性非常大,或者已经有强烈的雷电活动发生,且可能持续,出现雷电灾害事故的可能性非常大。
（二）防御指南：
除按照雷电黄色预警信号做好防御工作外,还要做到：
1.政府及相关部门按照职责做好防雷应急抢险工作。
2.人员应当留在室内,关好门窗,关掉电视机,音响,电脑等电器,拔掉电源插头,尽量避免使用电话和手机,停止淋浴。
第二节 雷雨季节触电事故防护
应及时更换陈旧老化或破损电线,谨防挂落、漏电等意外,伤及人身安全。当用电出现异常时,请立即停止电器的使用,检查开关保险,线路是否正常。发现室外线路断落,应与落点保持安全距离,并及时向供电部门求助。
一、遇到强雷鸣闪电时应注意
1.如有强雷鸣闪电时，最好待在家里,不要冒险外出.不要使用设有外接天线的收音机和电视机,不要接打电话。
2.如在野外,应立即寻找蔽护所。以装有避雷针的,钢架的或钢盘混凝土建筑物作为避雷场所,具有完整金属车厢的车辆也可以利用。
3.没有掩蔽所时,千万不要靠近空旷地带或山顶上的孤树,这里最易受到雷击。不要呆在开阔的水域和小船上;尽量避开高树林子的边缘,电线,旗杆的周围和干草堆,帐篷等无避雷设备的高大物体附近,不要靠近铁轨,长金属栏杆和其他庞大的金属物体,山顶,制高点等场所也不能停留。
4.雷电期间,最好不要骑马,骑自行车,电动车和摩托车;不要携带金属物体在露天行走;不要靠近避雷设备的任何部位。
5.如找不到合适的避雷场所时,应采用尽量降低重心和减少人体与地面的接触面积,可蹲下,双脚并拢,手放膝上,身向前屈,千万不要躺在地上,壕沟或土坑里,如能披上雨衣,防雷效果就更好.在野外的人群无论是运动的还是静止的,都应拉开几米的距离,不要挤在一起。
6.注意当您头发竖起或皮肤发生颤动时,可能要发生雷击了,要立即倒在地上.受到雷击的人可能被烧伤或严重休克,但身上并不带电,可以安全救护。
7.强雷鸣闪电时,一定不要使用手机。
二、建筑物避雷针和避雷带的作用
1、避雷针有一定保护范围,当建筑物超出避雷针保护范围时,便不受避雷针的保护。
2、避雷针的性能未必完全符合技术要求,如材料规格,接地阻值等,若因年久失修失去作用,不但起不到防雷效果,反而会增加雷击概率。
3、避雷针只能保护建筑物上不受雷击,而不能保护建筑物内部的人和设备免遭雷击。避雷针只能将50%的雷电能量泄放入地,其余50%的能量会通过感应作用和能量耦合,通过各种管线和设备泄放入地。
三、容易遭受雷击的部位
1、雷击容易发生在土壤电阻率较小和土壤电阻率变化明显的地方。有金属矿床的地区,河床,地下水出口处,山坡与稻田接壤处,山坡和山脚下,河边,湖边,海边,江边，低洼地区和地下水位高的地方等,都是容易遭受雷击的地方。
2、孤立的铁塔,烟囱等高大建(构)筑物,也容易遭受雷击.当雷雨来临时,由于树木比较高大,容易接闪雷电。在雷雨天应远离大树,并尽量下蹲,双脚并拢。
3、浴室是家中容易遭受雷击的部位，家中卫生间的水管多为金属体,导电性强,所以雷雨天卫生间自然成为家中雷击部位。特别是在楼顶上安装的太阳能热水器绝大多数没有连接避雷设备。一些太阳能热水器,安装时为了采光好,甚至搭建了高的铁架,万一打雷,热水器就有可能成为"引雷器",造成雷击事件。
四、防雷电技巧
1.应该留在室内,并关好门窗;在室外工作的人应躲入建筑物内。
2.不宜使用无防雷措施或防雷措施不足的电视,音响等电器,不宜使用水龙头。
3.切勿接触天线,水管,铁丝网,金属门窗,建筑物外墙,远离电线等带电设备或其他类似金属装置。
4.减少使用电话和手提电话。
5.切勿游泳或从事其它水上运动,不宜进行室外球类运动,离开水面以及其他空旷场地,寻找地方躲避。
6.切勿站立于山顶,楼顶上或其它接近导电性高的物体。
7.切勿处理开口容器盛载的易燃物品。
8.在旷野无法躲入有防雷设施的建筑物内时,应远离树木和桅杆。
9.在空旷场地不宜打伞,不宜把羽毛球、高尔夫球棍等扛在肩上。
10.不宜开摩托车,骑自行车等。
五、遭受雷击后的急救措施
1.伤者就地平卧,松解衣扣、腰带等。
2.立即口对口呼吸和胸外心脏挤压,坚持到病人苏醒为止。
3.手导引或针刺人中、十宣、涌泉、命门等穴。
4.送医院急救。
第三节 夏季用电安全
一、恶劣天气中最基本的防触电常识
1.大风、雷雨等恶劣天气中,应尽量减少外出。如必须外出行走时,应仔细地观察地形,谨慎行路,以免踩到电线。应避免在电线杆、铁塔等电力设施附近走动,遇到垂落的电线也应绕行。
2.外出行走时不要赤脚。
3.在室内,如遇雷雨大风天气,应及时将正在运转的家电电器关闭,并拔出插头；不要赤手赤脚去修理家中带电的线路或设备；如果不慎家中浸水,应立即切断电源,以防止正在使用的家用电器因进水,绝缘损坏而发生事故。
4.雨天在外行走时,要注意观察,不要与路灯杆、信号灯杆及落地广告牌的金属部分接触,有积水的地方应绕行。
5.发现配电箱（盘）、厢式变电站等电力设施被水淹没后,在自己与其他人员不靠近的同时,要及时通知供电部门进行处理。
二、夏季触电事故的预防
夏季高温炎热,人出汗多,手经常是汗湿的,而汗是导电的。所以, 在夏季要特别注意：
1.不要用有汗水的手去移动正在运转的电器,如风机、电焊机、台扇、电视机等等，如必须搬动,应关上开关,并拔去插头。
2.不要赤手赤脚去修理带电的线路或设备，如必须带电修理,应穿绝缘鞋并带绝缘手套。
3.对夏季使用频繁的电器,如电淋浴器、台扇、风机等,要采取一些实用的措施,防止触电,如经常用电笔测试金属外壳是否带电,加装触电保护器(漏电开关)等。
4.如不慎浸水,首先应切断电源,即把总开关或熔丝拉掉,搬移到不浸水的地方,防止绝缘浸水受潮,影响今后使用。如果电器设备已浸水,在再次使用前,应对设备的绝缘用专用的摇表测试绝缘电阻，如达到规定要求方可使用,否则要对绝缘进行干燥处理,直到绝缘良好为止。
三、电气火灾事故的预防
1.电源线避免过负荷使用,破旧老化的电源线应及时更换,以免发生意外；电源总保险与分保险应配置合理,使之能起到对电器的保护作用。
2.隐藏在墙内的电源线、临时线的接头处要用专用阻燃护套,电源线的截面应满足负荷要求。
3.电热设备,暖气设备要远离煤气罐。煤气管道发现煤气漏气时先开窗通风,千万不能拉合电源,并及时请专业人员修理。
4.使用电熨斗,电烙铁等电热器件,必须远离易燃物品,用完后应切断电源,拔下电器插头以防意外。
5.遇有电器着火,应先切断电源再救火,切忌直接用水扑灭,以防触电。
6．在宿舍，应自觉遵守宿舍安全管理规定，不乱拉乱接电线；不使用电炉、热得快、电热杯、电饭煲等电器；不在宿舍使用明火；不将易燃易爆物带进宿舍；不在宿舍内焚烧物品；不在宿舍内吸烟；发现不安全隐患及时向管理人员或有关部门报告；爱护消防设施和灭火器材，不随意移动或挪做他用；室内无人时，应关掉电器和电源开关。
四、保护接地、接零
保护接地是为了防止因绝缘损坏而遭受触电的危险，把在故障情况下可能呈现危险的对地电压的金属部分同大地紧密地连接起来，称为保护性接地。接零是将带电部分相绝缘的电气设备的金属部分外壳或构架与中性点直接接地系统中的零线相连接。

第二章 夏季职业卫生安全
第一节 防暑知识
一、 中暑常识
中暑是夏季常见的急性热病，原因是：人在高温环境中，体温调节失去平衡，肌体大量蓄热，水盐代谢紊乱 。
　　1、先兆中暑： 在高温环境下劳动或工作，出现大量出汗，口渴，明显疲乏，四肢发麻头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、 全身无力等症状时，为先兆中暑。
　　2、轻度中暑： 除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等症状，为轻度中暑。
　　3、重度中暑： 若症状不见好转，反而出现昏迷，痉挛，或皮肤干燥无汗，持续高热体温40℃以上者，为重度中暑。
二、中暑后急救措施：
　1、迅速将中暑者移至凉快通风处；
　2、脱去或解松衣服，使患者平卧休息；
　3、给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1％~ 0.3％的凉开水；
　4、用凉水或酒精擦身；
　5、吞服一些解暑药，如：十滴水、人丹或藿香正气水。
　6、重度中暑者应立即送医院急救。
三、预防中暑应采取的措施 ：
　1、 大量的补水是我们预防中暑最有效的方法之一。由于出汗流失了很多矿物质和氯化钠，能多补充一些淡盐水和矿泉水是最好的选择。不过特别要注意的是，当身体开始出现缺水情况时，一般是没有感觉的，只有当体内水分流失得很严重的时候，身体会向你发出警告，这时会感到口渴，此时再补水已经来不及了，也同样很有可能导致中暑的发生。所以平时养成一个良好的饮水习惯，是预防中暑的重要前提。
　2、应做好预防性体检工作。体质虚弱或慢性病患者，由于对高温的适应能力较差，尤易发生中暑。因此，在高温季节到来之前，要对高温作业的工人进行检查，凡患有心血管病、持续性高血压、活动性肺结核、肺气肿、支气管哮喘、溃疡病等疾病的人，应尽量脱离高温环境工作。
　3、供给合理的饮料及营养。 出汗多应饮用0.3％的冷盐开或冷冻盐汽水应适当增加蛋白质和维生素B、C的摄入。
  4、注意个人防护,工作服宜宽松，以保证通风良好。尽量穿浅色的服装,不要穿黑色深色的服装。
　 5、在露天或在高温环境下作业的人，必须采取减少直接受热辐射的防护措施，加强通风；科学安排日常生活，注意劳逸结合，保证充足睡眠。同时注意营养，多吃些蔬菜瓜果，备足凉开水、绿豆汤、酸梅汤等清凉饮料和十滴水、清凉油、风油精等。一旦出现中暑症状时，宜及时服用。
第二节 夏季职业卫生预防
一、 个人预防
1、及时补充水分但应少喝饮料。果汁、可乐、雪碧、汽水等饮料中,含有较多的糖精和电解质,喝多了会对胃肠产生不良刺激,影响消化和食欲。因此,夏季应多喝白开水或淡盐（糖）开水。
2、口渴后不宜狂饮。劳动和运动大量出汗后,不宜大量饮用白水,应适当补充些淡盐（糖）水,因为大量出汗后使人体内盐分丢失过多,约占汗液的0．5％左右,不及时补充盐分,则使体内水、盐比例严重失调,导致代谢紊乱。
3、太阳短波辐射最强烈的时间是10时-15时左右,应尽量避开这段时间外出,非出去不可,应在皮肤上涂些防晒护肤品,夏季衣着以浅色为好。
4、不宜过量饮酒。人体在夏季受气温影响极易积蕴湿热,而湿热过盛又是诱发皮肤发生疮痈肿毒的病因,若大量饮白酒,更会助热生湿,无异于火上浇油。
5、饮食不宜过于清淡。夏天人的活动时间长,出汗多,消耗大,应适当多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等营养食品,以满足人体的代谢需要。
6、午睡时间不宜过长。午睡时间过长,中枢神经会加深抑制,脑内血流量相对减少会减慢代谢过程,导致醒来后周身不舒服而更加困倦。
7、忌受热后“快速冷却”。炎夏,人们外出或劳动归来,喜欢不是开足电扇,就是立即去洗冷水澡,这样会使全身毛孔快速闭合,体内热量反而难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足,使人头晕目眩。
8、空调室内外温差不宜太大。使用空调室内外温差不超过5度为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜到24度以下。
9、不宜佩戴金属首饰。金属装饰品中的某些金属沾上汗水,佩戴时,所接触到的皮肤可能会出现微红或瘙痒等症状,容易引发接触性皮炎 ；电焊作业可成为导电体引起触电事故。
10、一些身体素质较差或有其他疾病的人更容易出现中暑问题，所以在炎热的天气里自己和家人就更要注意。 老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退，肌体散热不畅。孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大，身体虚弱如果逗留在通风不良、温度较高的室内，就容易中暑。婴幼儿的各系统发育不够完善，体温调节功能差，皮下脂肪又比较多，对散热不利。
 二、 夏季常备防暑药：
1、藿香正气丸（水、散）：这三种剂型的功效及药理基本相同。主要成分为白芷、陈皮、半夏、厚朴、茯苓、大腹皮；丸、散中还有白术、桔梗、甘草；水剂中有紫苏叶油、甘草浸膏、苍术。它具有止痛、抗菌及防腐作用。在夏季，外感风寒的患者用此药最为受益。
2、人丹：主要成分是薄荷冰、滑石、儿茶、丁香、木香、小茴香、砂仁、陈皮等。具有清热解暑、避秽止呕之功效，是夏季防暑的常用药。主要用于因高温引起的头痛、头晕、恶心、腹痛、水土不服等症。此药能促进肠道管蠕动，缓解肠痉挛。中暑、急性胃肠炎、咳嗽痰多者服用为宜。
三、肠道传染病的预防
夏季气温高，食物容易腐坏变质，而且各种蚊虫的繁殖也快，成为传播疾病的渠道。易发的肠道传染病主要有霍乱、痢疾、甲肝、食物中毒、水中毒等。
主要预防措施：
    1、少吃隔夜隔餐的饭菜；
    2、餐具、食物等要防苍蝇、蚊虫叮咬，做好洗涤消毒工作；
    3、买来的海鲜等水产品一定要煮熟煮透，不可生吃；
    4、不喝生水，防止水污染；
    5、保持室内外环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等；
    6、注意个人卫生，常洗手洗澡；
    7、不要外出购买散摊上的凉拌菜；
    8、外面小饭店和散摊卫生条件差，尽量不要外出就餐。
 四、热中风的预防
    夏季室内大多开空调，室内与室外气温相差太大，若频繁出入房间，忽冷忽热使脑部血管反复舒缩 。极易发生在患有心血管病的中老年人身上。
预防措施：适当地调整空调的温度，使室内外温差不超过7摄氏度， 多喝白开水或淡茶水都可以预防热中风。
五、溺水事故预防
1、不会游泳者不要逞能游泳；
2、乘船或上下船时应注意安全，防止跌入河中；
3、水汛时要注意安全，防止发生意外；
4、不会游泳者不要冒失下河救溺水者。
六、食物中毒预防
1、挑选食品，要选择新鲜、无变质的。
2、食物在食用前应充分清洗和浸泡。
3、挑海鲜，最好选择活的。
4、为防止熟食被细菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分开；做凉拌菜一定要洗净消毒，最好不要吃隔顿凉拌菜。
5、冰箱里存放的食物应尽快吃完，冷冻食品进食前要加热，因为不少细菌在冷藏、冷冻条件下不会死亡，决不能把冰箱当作食品保险箱。
6、有些细菌产生的毒素不怕高温，因此并不是食物加热后就可以吃了，一些剩饭、剩菜经加热后仍有引起食物中毒的危险，常温下保存时间不得超过2小时。
7、坚持锻炼，提高机体抵抗疾病的能力。
8、消灭苍蝇、蟑螂、红蚂蚁等细菌的传播媒介。

第三章 夏季安全生产的工作重点
随着气温的不断上升根据以往高温季节易发生事故的特点，必须认真落实好各项防范措施，确保安全生产的顺利进行：
一、要根据气温状况合理安排员工作业班次，避开高温时间段作业。（如公司作统一安排的按照公司统一安排执行）。
二、加强对作业现场的监护和检查，及时排除安全隐患。狭小舱室作业严格按照《狭小空间舱室作业安全管理》规定进行，严禁未经审批擅自作业。作业前与作业过程中必须加强通风。严禁使用氧气吹身或作为通风气体通风。同时，作业前应仔细检查气体软管是否有损坏或漏气现象。作业完成后必须将气体软管拉出舱室。
三、加强设备用电管理，做好日常检查，确保高温季节安全用电。电焊作业前应检查电焊线是否有破皮露铜现象；严禁将电焊线缠绕在身体上进行电焊作业；严禁佩戴金银首饰进行电焊作业。
四、生产作业人员必须规范穿戴劳护用品，严禁打赤膊、穿拖鞋进入生产现场，必须保证作业者的劳动防护。
五、禁止在池塘、河流、长江中游泳或洗澡，以免发生溺水事故。
六、必须保证现场饮用水每天得到足量供应，并做好饮水桶的清洁卫生工作。同时做好新增生产区域饮水机的布置及所有饮水机的维护工作，确保高温季节每台饮水机都能正常使用。
七、加强危化品管理。油漆仓库应加强通风（防爆风机）。室外油漆、气瓶等临时堆放点应做好遮阳措施。专人巡视检查，确保安全，必要时要在仓库增加冰块降温。
八、加强对职工宿舍（含金嘉花园劳务工住宿区）和食堂的环境卫生清洁及时清除生活区积水杂草、清运垃圾、喷洒药品、消灭蚊蝇孳生地，避免相关疾病的发生。采取有效的通风和降温措施，保证空气流通。
九、加强班组安全教育。在班前会、班组安全活动时，加强员工防暑降温和中暑急救知识的宣传与教育。
十、配备必要的防暑降温用品。
各位员工应根据季节特点结合工作（生产）实际，采取有针对性的防范措施，增强自身体质，确保高温季节的安全。

第四章 触电急救和淹溺急救
第一节 心肺复苏法
1、 检查现场是否安全
在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全，可当场进行急
救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。
2、 检查伤员情况
在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。
检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。
3、 保持呼吸顺畅
昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤
是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。
4、 口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口
唇），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹气，然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。
若伤员口中有异物，硬是伤员面朝一侧（左右皆可），将异物取出。若异物过多，可进行口对鼻人工呼吸。即用口包住伤员鼻子，进行人工呼吸。
5、 建立有效的人工循环
检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用
2—3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如果患者停止心跳，抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
急救员应跪在伤员躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/2,再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/2处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。
一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏时，应是每做30次胸外心脏按压，交替进行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人作胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。
此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势，恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将伤员的两腿按仰卧姿势放好，再用一手拖住伤员颈部，另一只手翻动伤员躯干。
若伤员患有心脏疾病（非心血管疾病），不可进行胸外心脏按压。
6、 注意事项
（1）、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸
廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
（2）、胸外心脏按术只能在患者心脏停止跳动下才能施行。
（3）、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
（4）、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
（5）施行心肺复苏时应将患者的衣扣及裤带解送，以免引起内脏损伤。
7、心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征
（1）、观察颈动脉搏动，有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。
（2）若无自主呼吸，人工呼吸应继续进行，或自主呼吸很微弱时应坚持人工呼吸。
（3）复苏有效时，可见病人有眼球活动，口唇、甲床转红，甚至脚可动；观察瞳孔时，可由大变小，并有对光反射。
（4）当有下列情况可考虑终止复苏：
①心肺复苏持续30分钟以上，仍无心搏及自主呼吸，现场又无进一步救治和送治条件，可考虑终止复苏；
②脑死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，将病人头向两侧转动，眼球原来位置不变等，如无进一步救治和送治条件，现场可考虑停止复苏；
③当现场危险威胁到抢救人员安全（如雪崩、山洪爆发）以及医学专业人员认为病人死亡，无救治指征时。
第二节 触电急救和淹溺急救
一、 触电急救
国内外一些统计资料指出，触电后一分钟开始救治者90％有良好的效果；触电时间六分钟开始抢救者，50％可能复苏成功；触电后12分钟再开始抢救，很少有救活的可能。可见，就地进行及时、正确的抢救，是触电急救成败的关键。处理得好，就能挽救许多触电者的生命。反之，那种不管实际情况，不采取任何抢救措施，只求将触电者送往医院或只等医务人员的到来的做法，只会丧失抢救时机，造成不可弥补的损失。
1、 触电事故伤员的病状
人员遭电击后，病情表现为三种状态。一种是神志清醒，但感觉乏力、头昏、胸闷、心悸、出冷汗，甚至恶心呕吐。第二种是神志昏迷，但呼吸、心跳尚存在。第三种神志昏迷，呈全身性电休克所致的假死状态，肌肉痉挛，呼吸窒息，心室颤动或心跳停止。伤员面部苍白、口唇紫钳、瞳孔扩大、对光反应消失、脉搏消失、血压降低。这样的伤员必须立即参现场进行心肺复苏抢救，并同时向医院告急求救。
2、触电事故现场急救的步骤
（一）迅速解脱电源
发生了触电事故，切不可惊慌失措，束手无策。要立即切断电源，使伤员脱离继续受电流损害的状态，减少损伤程度。同时向医疗部门呼救。这是能否抢救成功的首要因素。进行切断电源前应注意伤员身上因有电流通过，已成带电体，任何人不应触碰伤员，以免自己也成为带电体而遭电击。
切断电源应采取的方法有两种。一是立即拉开电源开关或拔掉电源插头。二是不能立即按上面的办法切断电源时，可用干燥的木棒、竹杆等将电线拨开，使伤员脱离电源。切不可用手或金属和潮湿的导电物体直接触碰伤员的身体或触碰伤员接触的电线，以免引起抢救人员自身触电。
在进行解脱电源的动作时，要事先采取防摔措施，防止触电者脱离电源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外伤。解脱电源的动作要用力适当，防止因用力过猛将带电电线击伤在场的其他人员。
（二）现场的简单诊断
在解脱电源后，伤员往往处于昏迷状态，全身各组织严重缺氧生命垂危。所以，这时不能用整套常规方法进行系统检查，而只能用简单有效的方法尽快对心跳、呼吸与瞳孔的情况作一判断，以确定伤员是否假死。
简单诊断的方法有三。
一是观察伤员是否还存在呼吸。可用手或纤维毛放在伤员鼻孔前，感受和观察是否有气体流动；同时，观察伤员的胸廓和腹部是否存在上下移动的呼吸运动。二是检查伤员是否还存在心跳，可直接在心前区听是否有心跳的心音，或摸颈动脉、肱动脉是否搏动。三是看一看瞳孔是否扩大。人的瞳孔受大脑控制。在正常情况下，瞳孔的大小可随外界光线的强弱变化而自动调节，使进入眼内的光线适中，在假死状态中，大脑细胞严重缺氧，机体处于死亡边缘，整个调节系统失去了作用，瞳孔便自行扩大，并且对光线强弱变化也不起反应。
3、触电事故急救方法
触电事故急救方法采用心肺复苏法，具体步骤参考本章第一节内容。
二、淹溺急救
1、症状
由于溺水时间长短，病情轻重不一，时间短即在喉痉挛早期(淹溺1～2min内)获救，则主要为一过性窒息的缺氧表现，获救后神志多清醒，有呛咳，呼吸频率加快，血压增高，胸闷胀不适，四肢酸痛无力。在喉痉挛晚期(淹溺3～4min内)获救则窒息和缺氧时间较长，可有神志模糊、烦躁不安或不清，剧烈咳嗽、喘憋、呼吸困难、心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀等征象。在喉痉挛期之后则水进入呼吸道、消化道的临床表现为意识障碍，睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰。
2、 自救
（1）不熟水性误入水者：可进行自救。首先，落水后不要心慌意乱，应保持头脑清醒。方法是采取仰面位，头顶向后，口向上方，则口鼻可露出水面，此时就能进行呼吸。呼气宜浅，吸气宜深，则能使身体浮于水面，以待他人抢救。不可将手上举或挣扎，举手反而易使人下沉。
（2）会游泳者：若因小腿腓肠肌痉挛而致淹溺，应息心静气，及时呼人援救，同时自己将身体抱成一团，浮上水面；深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止。一次发作之后，同一部位可以再发痉挛，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后亦应再按摩和热敷患处。若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。
3、 互救
救护者应保持镇静，尽可能脱去外衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。对于筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近;对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸边。如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险，如被抱住，应放手自沉，从而使淹溺者手松开，以便再进行救护。
4、 头及脊柱损伤淹溺者的抢救
一般情况下，若你未经过救护特殊训练时，应遵循以下基本原
则：（1）不要从水中移出伤者；（2）保持病人脸朝上浮起；（3）等待帮助；（4）始终保持头颈的水平与背一致；（5）在水中保持和支持起到通畅。
若在暖浅水中发现无意识的淹溺者，不要试图将他移出，因盲目移出反而会加重伤情。若其有呼吸，使其保持面部朝上的姿势，支持其背部而稳定头及颈部。若水太深、太冷或有潮流，或需进行心肺复苏，则将其从水中移出，以防止进一步损伤。在水中稳定病人，并平稳仔细地移出病人很重要。若无背板或无其他硬支撑物可用作夹板时，不要轻易将病人从水中移出。很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。
5、急救方法
（1）清除口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，打开气道。随后将淹溺者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使其呼吸道和胃内的水倒出（1分钟即可），但不可因倒水时间过长而延误复苏。
（2）、对呼吸、心搏停止者应迅速进行心肺复苏，尽快行口对口呼吸及胸外心脏按压，口对口呼吸时吹气量要大。

附件1 安全作业三字歌
安 全 管 理
管生产 管安全 谁主管 谁负责
定岗位 定责任 制度严 须执行
五同时 记心间 讲安措 要落实
查隐患 重整改 有危险 要防范
纠违章 重教育 意识强 保安全
工 作 场 所

通风好 照明亮 通道畅 无障碍
井洞孔 盖板全 危险区 设护拦
工具箱 焊接箱 排整齐 有标准
要工具 随手拿 看标识 慎操作
工 作 前
工作前 先交底 诸条件 要具备
安全员 严把关 缺措施 须补全
班前会 讲安全 重落实 是关键
工索具 先检验 交任务 做防范
进现场 先检查 工作服 穿整齐
安全帽 要戴好 安全带 挂牢靠
禁喝酒 勿游烟 睡眠足 情绪好
起 重 作 业
十不吊 要牢记 各部位 先试验
起吊前 须看好 被吊物 捆扎牢
钢丝绳 有色标 吊物下 禁站行
操作时 听指挥 按信号 配合好
明 火 作 业
气割焊 要求高 稍不慎 不得了
潮湿处 忌动焊 易燃区 要审批
乙炔苞 氧气苞 距三米 放置牢
作业时 用面罩 手和脚 防护好
登 高 作 业
欲登高 先看好 脚手架 搭牢靠
安全带 要系牢 高血压 莫登高
传送物 须吊递 用梯子 别大意
要稳固 六十度 规定细 都牢记
管道容器作业
诸系统 隔绝好 有温压 要泄了
有气体 不作业 管道上 勿行站
进容器 先检测 作业中 要监护
要持证 请记牢 不违章 有保障
检 修 设 备
检修前 先停电 挂警牌 加护栏
勤巡查 常维护 不马虎 无故障
要试转 傍边站 安装时 警示标
带电区 危险处 时警惕 安全在
工 作 后
工作完 不忙行 细检查 场地清
拉闸刀 关气体 出舱室 收皮带
车间内 勿穿越 排队走 同就餐
脚手架 勿奔跑 警戒区 绕行走

附件2 防暑降温措施暂行办法
一、总 则
１．为了防止中暑、保障工人农民的身体健康、不断地改善劳动条件、提高劳动生产率，特制订本办法。
２．本办法适用于工业、交通运输业及基本建设工地的高温作业和炎热季节的露天作业。
小型厂矿和田间作业的防暑降温工作可参照本办法的有关规定。
３．防暑降温工作必须在党的领导下，充分发动群众，认真贯彻预防为主、土洋并举的方针和增产节约的精神，在具体措施上，应当采取综合措施，即技术、保健和组织措施。
４．高温车间工作地点的气象条件应达到国家规定的卫生标准，以防止中暑的发生。
各地区的劳动、卫生部门和工会组织应在当地党委的统一领导下，密