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喹喏酮类常用药物的合理使用
R969A1672-5085（2012）2-0269-01
喹喏酮类抗茵药物是指含有喹喏酮化学结构的一类具有抗菌作用的药物。这类药物的特点是抗菌范围广、作用强、给药方便，与其他抗菌药物不会引起交叉耐药性。由于它是合成的抗菌药物，还具有不消耗粮食、易于制造的特点。常用的有以下几种：
吡哌酸：它的抗菌作用强于萘啶酸，而且吸收良好、副作用少，主要用于泌尿道和肠道感染。但剂量较大，1日需l-2克。
氟哌酸：对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性菌有高度抗菌效力；对葡萄球菌、肺炎双球菌等革兰氏阳性菌也有良好的抗菌作用。
2、适用于治疗泌尿系统和肠道的细菌感染，如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎怠性发作、菌痢等，也可用于化脓性扁桃体炎、急性化脓性支气管炎。一般用法为口服1日3—4次，[每次0.1—0.2克(1—2粒)；重症酌情加量至1日4次，每次0.4克(4粒)。服药后不良反应较少，可有腹部不适、厌食、恶心；偶见眩晕、头痛或皮疹。对药物过敏患者禁用，肝肾功能严重不全者、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿慎用。与氨茶碱合用时，可抑制茶碱在体内的清除，使浓度升高，应监测茶碱血液浓度，以免中毒。
悉复欢(环丙氟哌酸)：是新一类氟喹诺酮抗菌素，杀菌力强，抗菌谱广，对包括绿脓杆菌、肠道细菌及金色葡萄球菌在内的革兰氏阳性，阴性细菌均有效力，
3、具有对人体肠道、阴道正常菌群无影响，耐药性小与其他类抗菌素无交叉耐药，适用于呼吸道、泌尿道、耳、鼻、喉及皮肤、软组织、消化道、腹腔内妇科、骨关节的各种感染。对淋病及耐药性淋球菌引起的感染、全身性感染、败血症、菌血症及免疫缺陷合并感染均有较好的作用。悉复欢对中枢神经系统疾病者如严重脑动脉硬化、癫痫患者慎用，孕妇、哺乳期妇女、儿童、发育期的青少年慎用，因本药可引起未成年动物关节病变，可出现的不良反应是腹泻、呕吐、腹痛、头痛、烦躁、皮疹，其他副作用少见如关节疼痛、肝功能异常。
氟嗪酸：对革兰氏阳性和阴性菌有广谱抗菌作用，强度为氟哌酸的2—4倍。对氟哌酸耐药的肠内细菌、氨苄青霉素耐药的淋球菌、庆大霉素耐药的绿脓杆菌仍有良好的抗菌作用。适用于治疗呼吸器官、生殖器官、尿道、胆道、肠道感染，也可用于妇科、皮肤科、五官科等各种严重感染。一般用法为口服1日3次，每次0.1—0.2克(1—2粒)。偶有腹部不适、头晕、头痛等不良反应。药物过敏患者禁用，肝肾功能严重不全者、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿慎用。
喹诺酮类抗菌药物还有氟啶酸、甲氟哌酸、丙氟哌酸、环丙氟哌酸等等。
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