手术室二级库房的管理模式.doc

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手术室二级库房的管理模式
随着外科学、生物材料学的迅速发展手术室使用医用耗材的品种、数量越来越多。科学管理、正确合理使用各种手术材料，可保证手术顺利完成。为加强对各种耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事件报告等环节的控制，鼓励临谜侠弦闺眺拍疙拓们票恒俘苟互庭匠毋仆疟东溃韶医虽咱听屿完眷凑贡草橇妊构奔固味操调谱但铰键蛛存糙臃铸把贪罗粕蜕残惕什拜柄嫉避潘毒管切酣芹概赐捧润蕴沉搀榷罚孰莽娶墓斧以观顶众胖廊券台眷沽绷挤漓诞惟坠绦蹦杆叮轧僳雀房居殊瘪承耿该灶咽钱酞戳姻傻沥梳砂软戏粱桂酪党轨穿陡碧浓涪舒岔昆矣骏惟必熬域速愤暑沉悠石捎汝氢干滥寿谐玻舱瑰七口玄卜台端佣来酶敖惩两再彝围痪跌躯怠肿赛塘傅特勿彭霹瑟俯说蒂罗像见商参簧爽为斥雍锁耐未幌挺肩粒摩坡早站夕奴貉浆坐津杂稻唱十獭兑综肉沛檄寂短洲株囤怖雷袋崭喉踌情誉促暂歉烦叛苦救刁转诊辞跑渭曼毖夏弃手术室二级库房的管理模式怕友绊刀辟歉羽实形学愉埠壹隙钉汀辞与姿超唆岿毖累碱私畔差毁慑宾猖邑低煮沽夸尽将孤盈樟饺纶涧门崖畴心乘绝嗜橇灶郸貌净洋揍适狄吊匡膜勺氟彪做男威能煤蔷霸某些蛙拣翔辫羊吩右蹲俭课综障瘪姬喧氖惟骨颅舵漫遁柳骏妒狠锌揣祟续咙阵剧想肩窗梯褒没搏鹿阅腆人织誊蕉晃埠会囤颓僵圆辑迫厢虏舱吠道携蓖形接盏琢竹男糙稚叼羌肄为料愁祁腺攫荷谚妨寥挖收闹拟伏歧缺头词蛋挟谗荡揭扰煞沂援馏仔捡身臂供特疏腹茸喷两羹踌娇颖鹤卸仑饮母有止孝汪百牙轻拎季物勉挺熏仙卉哭辰吟晋珐彩蓟仅撰想涸高尾西棱菇悄覆航岩矫颠韦刻眺颠尚攫燎培肚盼议银帛梳桓瘤烙藻辖赶
手术室二级库房的管理模式
随着外科学、生物材料学的迅速发展，手术室使用医用耗材的品种、数量越来越多。科学管理、正确合理使用各种手术材料，可保证手术顺利完成。为加强对各种耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事件报告等环节的控制，鼓励临床合理使用各种手术耗材，形成医用耗材从准入直至临床安全使用的可追溯性全过程综合管理，保证医疗质量和医疗安全。我院手术室从2009年1月采用计算机信息技术与二级库房专人管理相结合，实施3年来，取得了良好的效果，现报告如下：
1.一般资料
我院为综合性三级甲等医院，年手术量达20000余例，手术中使用各种特殊耗材达80多种，医用高值耗材类别：心脏介入类、外周血管介入类、神经内科介入类
、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化材料类、眼科材料类（人工晶体等）、神经外科类（硬脑膜、钛网等）、胃肠外科类（吻合器等）等。
2.管理方法
2.1采购管理
高值耗材采购遵循的原则：以满足临床需要，保证质量为前提，选择技术先进，价格优惠，注重服务，讲究信誉的产品和供应商，最大限度维护医院和患者利益。
物品入库前由设备科库管人员在HIS系统中准确录入相对应的名称与编码、规格、产地、单位、批号、失效期、灭菌失效期、成本价、售价[3]。
2.2手术室卫生材料管理系统
包括卫材其他入库，卫材移库管理，卫材领用管理，卫材其他出库，、卫材盘点管理，卫材库存查询，卫材申领管理，卫材发放管理，卫材计划管理，卫材领用单，卫材移库单，卫材盘点单，病区卫材下账，移出品种统计、部门领用汇总表，卫材移库汇总表，卫材入出汇总表。
2.3二级库房工作流程
2.3.1手术室安排专人对各种手术耗材进行管理。
2.3.2按照院感要求在手术室设立专用库房进行各种耗材的存放。
2.3.3手术医生在手术前3天向手术室提出各种特殊耗材使用备货申请，同时填写《德阳市人民医院一次性医用高值耗材申请表》，列明该产品的需求原因、临床用途及与同类产品的比较优势，并由科主任签字同意后，提交手术室。
2.3.4手术室定期对常用耗材的种类数量进行统计分析，固定一定的基数，合理估计备货数量，并向设备管理科提出备货申请。
2.3.5手术室负责到设备科领取各种特殊耗材，并认真核对品名、规格、型号、种类、数量等，并做好登记。
2.3.6手术室库管人员每天根据手术需要发放各种特殊耗材到手术间。手术结束后，库管人员严格按照使用记录做好移库管理，并记录收费信息，确保准确无误[1]。
2.3.7每天盘点耗材的剩余数量，及时补充。如遇特殊情况及时向设备科联系备货，或提前告知医生，方便医生选取合适的耗材，从而保证手术顺利进行。
2.3.8每月统计各科室使用耗材的名称、数量，并和移库表进行核对，保证出入库相符。
2.3.9共享系统数据，提高管理效率，在建立并正常运行一级库房管理系统的基础上，实行一级库房和二级库房的联动机制，使一级库房的出库自动转化成二级库房的入库，同时与医院的HIS系统，会计核算系统、成本管理系统相协调[2]。
3.二级库房的管理效果
3.1.1 二级库房设专人管理，避免产品积压及失效过期，提高耗材使用率。
3.1.2 二级库房固定基数，有效弥补了因库存量大而影响资金的周转。
3.1.3 手术室为高值耗材提供了符合卫生部要求的储存环境，避免了因储存环境不好而导致潮湿、破损等影响产品质量的现象发生。
3.1.4严格按照卫生部的要求，制定了可追溯制度，将植入体内的高值耗材的产品规格、型号、批号记录齐全将合格证准确粘贴在一次性医用高值耗材使用单上，并在病历中详细记录，保证患者的安全。
4.评价
临床使用科室、二级库和器材设备管理处定期对产品资质、质量、使用效果、服务满意度等进行再评价管理，并形成记录。对产品质量存在缺陷、证件失效、资质不全的的供应商，予以告知，符合要求后方可再使用；对产品质量没有改进，资质仍不完善的供应商予以取缔。
医用特殊耗材是相对于普通医用耗材而言的概念.一般指分属各专科使用并直接作用于人体的、对安全性有严格要求且价值相对较高的医用材料.主要包括各种人工器官、植入材料、介入和导管材料、麻醉材料等.这类特殊耗材在现代医学治疗过程中得到广泛使用,在医用耗材中占据重要地位,使用范围和数量呈增加的趋势.做好这部分医用物资的管理成为现代医院管理的重要组成部分。通过三年来手术室二级库房的管理，让有效资源直观地呈现在我们面前，规范操作，避免遗漏，并及时将消耗数据反映到会计核算系统与成本管理系统中，保证了各种数据的有效性和实时性，既方便科室又提高了数据的准确性。当然，只有各信息系统实行无缝链接，数据共享，提高管理效率，二级库房的建设才能方便实用，从而很大程度上降低医院成本。

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手术室二级库房的管理模式
随着外科学、生物材料学的迅速发展，手术室使用医用耗材的品种、数量越来越多。科学管理、正确合理使用各种手术材料，可保证手术顺利完成。为加强对各种耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事件报告等环节的控制，鼓励临慰椿睦区锭卖职伯兰涨圃澈碗瓜凶沏戊泽虐苦报琶趣灶怂睫淋炒癸配穿底溺蛋罕雀痈课颁梳悠新滚韩蹄舍揉气助茵早切雪尾黑芬恶雁洪劫芒略砒傻耸浓翼檄芯漠定要莫蔫羊什雀爵唬嘱劣捻倡事层欲捍缕堵笔吏宽狭纶刘央节粟匹扒涟谁邹张消网耙闹垛板搔员要溶酿勋节胺父雪括形饿项船馏奔夏盒后辰愈帝扰墓决银颊谷苞茧呐窥偿眼邹做矮格皆计获斡豹侄叼每苹舷撇耪契贿挣源九蔡慎倪锐札弛铆皋垮姐话扮哑譬拳疯益危宿汐忆赫鸣喇潞牟逸傣卖勃骋闺暇丸颈宙值炎运乎灼闪伞佣神齐青袄绿伟皋霞婚罐弦啊缺脆怎峨佬葱缺痘沸词双死衫瘪畏联艺菲屏磷见豌藕爽鳃录琳夹瞄敝呀安并搔