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牙龈出血中西医来拯救星问答上海研发公共服务平台.doc

1、 牙龈出血中西医来拯救 牙龈出血是口腔疾病常见症状之一,在夏天更为常见。一般分为局部性和全身性两种:局部原因引起牙龈出血,常见是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不常常刷牙,或由于刷牙措施不对,在牙龈边缘地方产生牙石。牙石是一种坚硬石灰样物质,对牙龈有刺激作用,能引起牙龈发炎、肿胀、充血,轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血,重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。   一、牙龈出血易感人群   牙龈出血是牙周疾病最常见症状之一。而牙龈出血易感人群重要有:   1.混合牙列时段小朋友,常因乳恒牙替代,牙列出现临时性排列不齐,易导致牙床发炎,如不注意口腔卫生,易引起萌出性龈炎导致牙龈出血

2、易感人群   2.青春期少年,因易患青春期龈炎,牙龈出血也常见。重要原因是卫生习惯不良,再加之青春期内分泌(性激素)变化较明显,使牙龈组织对微量局部刺激物,易产生明显炎症反应,出现牙龈出血。   3.妊娠期女性,假如妊娠前就已患有慢性龈炎,在妊娠期间孕激素水平升高后,常导致牙龈自发性出血,妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”,极易出血,一般在经期和分娩后,龈瘤和出血症状可消失或部分消失。   4.患某些系统性疾病(糖尿病、心血管疾病等)中老年人,糖尿病患者由于牙床毛细血管缺氧,抵御细菌能力下降,易导致牙床感染出血;此外有些高血压、冠心病中老年患者,因警惕心梗血栓等,长期口服阿司

3、匹林,如有牙龈炎症更易出血,长期服用者应警惕。   5.长期卧床不起,生活不能自理患者,口腔护理不佳者也是牙龈出血易感人群。   二、西医对牙龈出血一般治疗措施   对于牙龈出血,应针对不一样原因加以防治如牙龈炎、牙周病等牙龈出血,只要注意口腔卫生,勤于刷牙漱口,除去牙结石和不良假牙嵌补物刺激,消除菌斑和修缮或重新调整不适合假牙,固定松动牙齿,调整各个牙齿咬合关系,就可治愈。   ●措施一   (1)补充营养:出血原因诸多,因此必须找出病因,才能进行有效牙龈出血治疗地防治。假如是缺乏维生素C,除了在医生指导下服用维生素C片剂,饮食上也要多注意补充富含维生素C食物,多吃水果蔬菜。假如是

4、牙周炎,要在医生指导下服用消炎药,并遵医嘱复诊,不能自己随便停药。但实际上成年后来牙龈是不从人体系统再得到营养了,因此才会出现比较多问题。补充营养其实不能处理出血问题,这应当是目前一种误区,不信你也可以先试一下补充一下VC。   (2)洗牙:超声波洗牙大家都比较熟悉了,是针对清除牙齿结石部份。由于牙结石更轻易导致牙菌班堆积,导致牙龈炎、牙龈出血,牙周病。因此清除牙结石是医疗行为。当然在治疗同步,齿颈部,邻接面结石清除掉了,牙齿也会有美白体现。洗牙弊端在于比较痛,会出比较多血,尚有洗后牙齿表面比较粗糙,牙渍牙石再次出现愈加来得快。最终就是有也许感染疾病。   (3)应针对不一样原因加以防治如

5、牙龈炎、牙周病等牙龈出血,只要注意口腔卫生,勤于刷牙漱口,除去牙结石和不良假牙嵌补物刺激,消除菌斑和修缮或重新调整不适合假牙,固定松动牙齿,调整各个牙齿咬合关系,就可治愈。   ●措施二   (1)每天3餐后立即用软毛牙刷刷牙,做到两个“3”,即每日3次,每次刷分钟并规定竖刷,或饭后用牙龈出血温淡盐开水漱口。   (2)牙龈局部可用3%双氧水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗,擦干后,再涂以碘甘油。   (3)生西瓜籽50-100克,水煎服,能治牙及牙龈出血。   (4)生石灰、白糖等份,混合研匀,取少许敷患处,可治牙缝出血及牙衄。   (5)毛姜、熟地、生地各15克,鸡蛋1个水煎服,吃蛋

6、喝汤,可治牙周炎牙龈出血。   ●措施三   (1)本病有一定传染性,病人牙刷、筷子、口杯等应单独作用,并定期煮沸消毒。   (2)用棉球浸1:5000高锰酸钾溶液或3%双氧水擦洗口腔及牙龈,如此反复多次,再涂上1%龙胆紫,每日2-3次。酌情服用维生素C及复合维生素B。   (3)偏方疗法:卤水煅干研面,先用糖搽患处,继用卤水煅干粉搽,也可用卤水蘸洗牙龈部;取霜降前老黄色芋艿叶煅焦,研细末酌加冰片末和匀,搽患处;橄榄(或盐橄榄)3个,火煅存性研末,加冰片2.5克搽患处;马齿苋2.5-5公斤,洗净,切碎,用洁净纱布包着压出原汁,1次饮1小杯,1日饮2-3次。以上各方均有治走马牙疳作用,可

7、酌情选用。治疗牙龈出血   (4)验方疗法:苦参100克,僵参40克,共研细末,吹入患处及齿缝,每日3次;姜黄5克,蒜1瓣,共捣烂和匀,敷双足心涌泉穴;黄连3克,生蜜4克,黄连蜜炙7-8次,研末,搽患处;金银花20克水煎,含口内洗漱;鲜冬青树叶适量,切碎捣烂,用棉棒涂患处,也可将叶晒干焙末,每10克干粉加1克冰片涂患处,也可将叶晒干焙末,每10克干粉加1克冰片涂患处可止血消炎。以上各方均有治走马牙疳作用,可酌情选用。   三、中医对于牙龈出血辨证论治   中医谓龈为肉之余,为阳明所主.上龈属足阳明胃,下龈属手阳明大肠,下龈出血者跟大肠有关系也。中医角度来说,牙龈出血,多由胃热或阴虚引起。

8、   由胃热引起者,轻症无明显不适,牙龈轻度红肿,仅在刷牙时轻易出血,色鲜红,量不多,宜煎服生地黄、连翘各15克,鲜茅根、鲜芦根、鲜荷叶各30克。胃热较重者,牙龈渗血量多,牙龈红肿疼痛,伴有口苦而渴、大便结、小便黄等,可煎服生石膏、生地黄、连翘各15克,黄连、升麻、当归各6克,仙鹤草、鲜茅根各30克。   在服用上述清胃凉血药物同步,常常吃点鲜枣,喝些绿豆汤,在暑天用西瓜皮煎汤代茶饮,均有助于减轻出血。   由阴虚引起者,牙龈渗血时发时止,牙龈微微红肿,伴有心烦、手足心热、咽干舌燥、腰酸胀等,宜用滋阴泻火方药;①知柏地黄丸;②二至丸;③知母、黄柏、丹皮、山药、茯苓、山茱萸、泽泻各10克,

9、熟地黄、旱连草、女贞子、仙鹤草各15克   验方一   构成 黄连6克 连翘24克 地榆15克 玄参15克 鱼腥草30克 甘草6克   功用 清火凉血,清肿散毒。   主治 齿衄,实火证,症见齿龈红肿疼痛,齿缝出血,血色鲜红,甚或腐烂溢脓,口干口臭,或大便秘结,舌苔黄厚,脉象滑数。   加减 齿衄为甚者,加炒蒲黄;齿龈溃腐化脓者,加蒲公英;大便秘结者,加生大黄,以通腑泻热,取效更捷。   验方二   构成 生地15克 茅根24克 赤芍9克 山栀12克 金银花15克 连翘15克 蒲公英15克 板蓝根15克 荷叶9克 藕节9克 菊花9克 佩兰9克   功用 清热解毒,凉血止血。

10、   主治 齿龈出血偏血热者。症见齿龈部往外渗血,口腔有味。脉数,苔薄黄。   验方三   构成 党参20克 黄芪30克 附子20克 干姜15克 肉桂10克 黄连(酒炒)10克 连翘50克 生地30克 茅根20克 羌活10克 防风20克   制使用办法 上述诸药以清水1500毫升,浸泡30分钟,武火煮沸,文火煎煮,剩药液100毫升为宜。二煎时仍加水1500毫升,煎剩药液100毫升,将两煎药液混合。每日1剂,分早、中、晚3次口服。   主治 顽固性口疮(口腔溃疡)。   验方四   构成 茜草根、茜草炭各12克,丹皮炭9克,炙龟版15克   制使用办法 先将龟版煎煮半小时,再加

11、余药和清水适量,同煎15分钟,取汁代茶频服。   主治 清热养阴、活血止血。脾胄虚寒、食欲减退、大便不实者忌用。   四、牙龈出血防止保健注意如下几点   ⑴假如是由于口腔卫生不良,有大量牙垢、牙石导致刺激出血(这种状况最常见),可到口腔科请医生清洁牙齿,清除牙垢、牙石(俗称洗牙,医学上称洁治、刮治),并口服抗生素1周,牙龈炎症会很快消除,出血也就随之停止。一般来讲,就是不发生牙龈出血,也应六个月到一年洗牙1次。   ⑵假如是由于残根、残冠引起牙龈出血,应拔除残冠、残根,后来镶假牙;假如是制作不良牙套或不良修复体导致牙龈出血,应重新制作牙套或重补牙。   ⑶女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生,一般在经期及妊娠期过后,牙龈出血就可明显减轻。   ⑷选用新型保健牙刷,防止用力横刷牙齿,采用竖刷法,以防刺激牙龈导致出血。   ⑸遇有原因不明大范围自发性牙龈出血时,应及早到医院检查,以便确定其与否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽血液病。要高度注意,多方面查找原因并及时处理。

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