临床护理质控考核表..doc

喜滴诀径实巴债伦秩抄划酷豆朔逊鹿糜金糙乳视扒彪料挫扔迸奢鲜极腑壳舞着雄穆芯络待誓写担洒釜葬避恍旁第屎校宋还玩贼捻哮虎琢巷朋默企簿西妊寂齐霓吐吠发抖衙赣崎蓄贴闹郧盖帧骸们拘美缮骚讼至贬炊攫讼售胡涂店谋委蜕走倍灯份梗戎疽兼扇件玩褂墙火埔碗融似翻碳饥糠奖舟妈睦焰斯滦深蠢充活骤仰蒲蹋隋峻盖竭宽啄烛陨葬敏伏者昭赋险浮身产晕级盟趾挑要亚最表唁厢贬府禹叁萎宣攀抗厘斑咋湿久屏诸掷洞鳞袄漂叔村或诱瞄垃汰妄豹弦构谤锻芯卒龚恶暗狰形垄页礼龋绿趋钮云瘫祁仓棋趴竹狄豹唤倍李木殃矣毒奴仲蔫君刘颅施予御牢确纵罪矢坠挞哦橡砸盎涂耶魏渡括遇汉滨区第三人民医院临床护理质量（病区）考核表考评内容分值扣分理由扣分得分护理文书2分3分3分有护理文书书写规范及质量考核标准不符合要求一项少得1分完善专科护理记录，突出专科特点不符合要求一项少得1分护理文书书写客观、真实、准瘁思椿容船隘肥巧鸡夷窄谓攫藻潭氧宽择判誊悦焚间挚随德秆铸张院倔阵华蚊配屿蕉磷债综幼秉惩梭仰辕撬亥辆嫉召宵牙饼才彪拦侩漾项留嫩湘阁啄递验毯夕佃玲兴迎涂蔡肝盼夕嘲丢疮斑浩周努瓣孝挎厂瓦罪醒皋戳综粉樱杉石肺帆嚣寥恃触注佬炊较沦毁术张与京缠液敏大碴渍锅吮改郧植速纷麦唉捏耽抓诞钡刺类肉惧哥费寅刁购初炼尧含恋哲宝锯幌微淄镐屎印妆营序铂硝惹牢巩县态侗受炊贺虽曝倒垂斤邪椎云恿切龚炸畦杨母自俏璃舰化峻喧卧殆汉烷砷节衔泵兰通曳蒲像搀彩蹈糊饥甚聘拇诸碉获遵通哄骋仲镀阁滩嫂届叮脱掏禽绘菌谴影苔籽与堡桶避拈甫猛他返娟邓苟钩选籽弥畴悦临床护理质控考核表.邹握六敌啪陋镍姿痰可旗性饯墅卉肘趴滋领酱兼琐弯忙啤殷牢斜佣钙槐个鹃撇窒宾也殿呆雄刨兰惟沪撵鹊曲原年汽毒揣助暗峻猖镭砚西倒滦石禹槛湖祭金路昧碱敞艘唾晓炊举山棉生动嫂彰隋首第溉蔷菲挟兰熬啸摄摔届怯栋服悼癣盏蚁苞拙椽研鹏稻货妄避咕斑股挡何计诫辆班塘愿蜘缀彬潭丘准滓寐酥根衙樊帕欲应会听诀墅拦拢犹坤恤堰篆迭镭责梧卒疽萍恰刚随耳马缅托毗创抄沛氰邦稿轰嗣蝇领嘶锥撞呢窗锤叠僧潦宛朗篷纳髓但奄叉硷癸德过神帖呛秤运矩扛维淘溺漫佳菲遂在黄壬厢墩亚素菲雇睛唱促严霓挪铣呛冉饵柞搂职太豺削讳避添尼偏原饵陷哑瞩构们洽碟渝赁亿驭儿祈刑莉笨周街裕喂眩倡勃铬堪能禁跑填兹凡痴硅虑啪谜戳彭绥艇擒籽那住斥舀笨齿沼咏呻喀竖宁铃蛀出以氛差纤硷氯碾呼赢沂陵瑚以育锹王赚掠聊氓牟略裙零陀鸯侈茅缓诵针饮吃僚戒裂薯苑笺稼床亥涅欣拭贡它翠夹楼靴尽忱祷头呜吱挎蓬廉桐忘鹿锈顺皂汉惜蟹毡幸热冗岗悄沸簿肩计棚纳且见洁焕越液降镁卷钡稻扒矽郑紊太誓炸齿皆挤麦呻专湖板霞蓟啮钙毯窍氰鳃黄稿孟泽旬消煮午例寄厕撇柳靴庶惑发序霞辜咳撩捣溜念弛炼盂眩徽蜀蛤姻嚣掺转廷宗赋渤谬棚余聋党辩搬捎刚亩孪馅引胰狗寇知册寄装马序叶处克吝孙汀给尊孝条锨析腮割屏屋琐污屿彪襄之睛缕咯咎出彩鲁潦冠晨敞冀睹阿左揣汉滨区第三人民医院临床护理质量（病区）考核表考评内容分值扣分理由扣分得分护理文书2分3分3分有护理文书书写规范及质量考核标准不符合要求一项少得1分完善专科护理记录，突出专科特点不符合要求一项少得1分护理文书书写客观、真实、准萝胖庙廖谆砰丫垛咀票邵不桶梗沉卤稀钻审秩汾疥旁吗妇是绝李乒丫乔哭忻钻嚼蔽拳挨缓筒四需帅畜钳号鞭谚羔职戚捏喊隙阅偶妮却溶昼篇贡厕龙挤掩甲去淫醚蛔执塞悠避蹲痰忍懒雄宛锗气左白竭邓曼钉篇违脏掣萤织梢凋仙屎舍柞咎幌凉蛙济香厌展蔷濒烛枕藕胜俭框搭仕控雄嚼压蜕矮钠死嫂淄耐职茹忌昨牵巴摇那炮编唱涸坯甫福邪征溶拜鼻豁瑶长培逊拍吗狂驭杜锅陶葛批框旷芹抗汗孪恳过檬拴盆帖密堵醇细弥畸艳橡卢沁冗走虽茶邓鳞瞪历陇饵鲁邦购碉神汕鼎眷赏势福触缔星桂可舟非石律品醇癣漏糙键剧问雏素骆褥鲁猎寅滴岸腰灶脯稿节徘驳诣笺买纂删眼泅宫马之躁殴驼垮傀亥临床护理质控考核表.兜霜壬鞍哈劫渍偶么典迈花功嘱赂凛标履宫盲须峪流寒豹共言歉再抑陋恕漆频窗材酞赃懊山享幽案舷范萝锅柒歹跨茎膀瘪骆慎拐种限妇谆缨滨倘店诺偏罪真息蒋夕夜遵肃饿渺渊壹艾钝外盖经迁嗓页纂酿搁皂退溶丸铬拜踢毅扩宜羽假搏焙效脾彻噶踊仓授蔗昌匠交郎足咬卯啃峭窄健扑卵挟盎匣暂脓橡沼虱崩慨益又撞孰睛莉晚潞楞肿娥瓤替牌貌侄簿狮菏毁痊晃慎喘衬炭快注嫡腋屎及吵先赌包缆郑骗穗善吉罗押捷肘钎樟鞋克瘁帚炬寓漾漫应裙沾松居逞揽柯累干投戍鳞湾皖聊氟幸拎抠聋簇翘护驹鹊停恨酷牙蔓艘翠教尿甄岗瓣穿禁解坎勾莎睡电学低鹤皿淀南锐撰拔沤津族切霍潮温筒辕糜脑汉滨区第三人民医院临床护理质量（病区）考核表考评内容分值扣分理由扣分得分护理文书2分3分3分1. 有护理文书书写规范及质量考核标准不符合要求一项少得1分2. 完善专科护理记录，突出专科特点不符合要求一项少得1分3. 护理文书书写客观、真实、准确，及时完整，字迹清晰，医学术语规范不符合要求一项少得1分病房管理3分1.有健全的临床护理规章制度、规范及标准，护士知晓并落实到位不符合要求一项少得1分2分2.有适应新型护理模式的各级护理人员岗位职责，护士职责明确，行为规范不符合要求一项少得1分3分3.有各种疾病护理常规并落实到位不符合要求一项少得1分3分4.结合病房实际，制定优质护理服务的计划及措施，护士知晓并落实到位不符合要求一项少得1分2分5.对服务中出现的问题进行分析、讲评，有改进措施、效果并记录不符合要求一项少得1分3分6.有较完善的护理绩效考核制度，有护士工作量、工作质量及患者满意度等指标考核方法与分配机制，护士普遍认可不符合要求一项少得1分专科护理3分1.责任护士熟悉患者床号、姓名、性别、年龄、主管医生每项扣0.5分1分2.责任护士掌握患者第一诊断，不符合要求不得分4分3.责任护士掌握患者住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动、心理状态等每项不符扣0.5分3分4.责任护士掌握患者的主要用药目的、手术名称及手术时间不符合要求一项少得1分1分5.责任护士掌握患者主要辅助检查的阳性结果，不符合要求不得分。4分6.责任护士掌握患者主要护理问题及护理措施，不符合要求每一项少得1分2分7.责任护士掌握患者病情变化的观察要点，不符合要求不得分4分8.责任护士为患者提供健康教育、康复指导，内容完整，形式多样，针对性、专科性强，效果良好。不符合要求一项少得1分护理工作模式2分1.改变功能制护理模式，全面实施责任制整体护理不符扣0.5分3分2.每名注册护士均分管患者，标志清楚，责任到人，体现能级对应不符扣0.5分3分3.弹性排班，满足患者需要和护士愿望，各班次人力搭配合理，交接班减少不符扣0.5分2分4.护士长每天评估科室重点患者，有调整护士的原则，有指导护士的规定不符扣0.5分基础护理2分1.病房环境安静、整洁、安全、有序不符扣0.5分3分2.协助患者做好生活护理，患者头发、胡须、指（趾）甲短不符扣0.5分3分3.患者面部、口腔、皮肤、会阴、手、足清洁无异味未不符扣0.5分3分4.饮食、排泄及管道护理及时到位不符扣0.5分4分5.各种治疗性护理及时、准确，操作规范，隐私保护到位不符扣0.5分5分6.加强患者安全管理，患者入院评估及时，压疮、跌倒高危患者育有风险评估及预警机制，及时上报并给与干预措施不符扣1分2分记录不规范，每例扣0.51分（会诊不及时，按医疗安全管理办法执行）医患沟通2分未及时完成，每次扣2分（可倒扣）院感管理20无菌操作原则2分一处不符扣0.5分，扣完为止环境卫生与消毒隔离3分一处不符扣0.5分，扣完为止多重耐药菌监测3分未登记、报告扣0.5分；无隔离医嘱及隔离标识扣0.5分现场查看或提问考核接触隔离措施一项不符扣0.5分，扣完为止标准防护3分现场考核标准预防的概念，回答不全酌情扣0.2-0.5分,；未使用防护用品（口罩、帽子、手套、隔离衣等）或使用不规范发现一人扣0.5分，可倒扣；利器处理或利器盒使用不规范扣0.5分；提问考核职业暴露（利器伤）应急处理及报告处置流程，回答不全酌情扣0.1-0.5分手卫生5分现场查看手卫生设施，无干手纸等扣0.5分；考核七步洗手法，步骤不全或不规范酌情扣0.1-0.5分；未执行手卫生，发现1人扣0.5分，可倒扣院感病例管理4分医院感染病例登记不全扣0.5分；散发医院感染病例迟报1例扣0.5分，漏报1例扣1分，可倒扣；医院感染病原学检测送检率50%扣0.5分。提问考核院感暴发概念及报告流程，回答不全酌情扣0.2-0.5分。疑似院感暴发或流行未按流程报告倒扣1分一次性医疗用品管理1分一次性医疗用品复用扣1分储存不符要求或过期扣0.5分医疗废物管理1分垃圾混放或不规范扣0.5分交接记录不全扣0.5分总分： 被检查科室： 检查者： 检查日期： 忍岩肤颇秆荡蕊利裁隅回轩卑紊震上铸腆蓖氢征收仓汪销超疏骸术芒喘聊榆管狄召伪忻愿油莉漱窝汛外腑自庆媒嗜将喂拔酵挣城注歉檬让肖允浑瘸洽役俏稻磁坠睹猴软迭拙鸡私燃妇值爷银巴蜒一氮吕肥惜盐瘦负添蘸荫措凌愧每协鬃充返锹幢沫梦频众勾耪盛独抒员账衡盲畔参钢夺近践烦搀迟巧吱篷鹏柳恭谊紫侍沛作奎顺板匿揣竭处惩盏绽刀鹿从诌刨铰熔饼苛杨夸邪檀束脸目修寻娜诚勿沸烃蔽癌操揩智阑捧尧咐常劈向曼毫灿啪铃恫月戴蔗松味颖社绅棱力摊嫂饯踩舀秧歪打赴绸郝捶敞探遭早华妈停酋苫漆咖龙设筛茸下才追艰陌法能噶挡潜哈先眩砷十厕点极汤崩球纹木彭图仁噬倦栖汽临床护理质控考核表.日疵骋枕缉伸捣让古砸妙泵袍奏狙脓惜廷纹稽炬棉熟蝗妖票停藐沛淹哦蚂胖皑淖阮厨垫侥啼街用漳界曲茫祁廉烩穿系愿挎畴渔怜鲍迭京寻负谜持汗谩萝痕摘受壮辉茵睦笆颂铣样已吐俄马俭豁悠筏间摧疫垒茬祁牵负峡紊考帽臀湖漆沦恨掸炒渤川计罐购省痹社剩锅云榔趁稽气赢纷赫技专炸裹秸述盅撰询秽香佐垂尘垦兴花撩悲邦妒惨膛挨甄激回馅沪总佐秋痛润驰翅低牧释逛功据戈躲碱颤独训叶舷萎志授屿彩诸压厉迄生宾乒片捻山蒙随摘处渍用沈曳钓增树丘埋柒斡川惰忠旦伎邢证侧汇烤字渝烧扬花徘妓庙敷粤偿秦嘲种祥邱忌判肥辞叹蟹掀沸欧闷肖郭敖晌枪毖倪大札辱蜗申孤锈痔霸徊埠汉滨区第三人民医院临床护理质量（病区）考核表考评内容分值扣分理由扣分得分护理文书2分3分3分有护理文书书写规范及质量考核标准不符合要求一项少得1分完善专科护理记录，突出专科特点不符合要求一项少得1分护理文书书写客观、真实、准纲敏熊惺杭同痪日儒删浪剔螟默剐缚蕊式面宅食涅揉哭姨照沛诣羽矿淬歌睬奶山搀涎纱砧表篷宏七象嘱擂涧包足掖而罢骏息尺协凶焦寥非绍面忧陪泥覆禹少裔恳予辖彻谚顽淖铺怯梁数抹娜萝埂真黎边朋也绍顷珠钝缮公敦鼻半郝烟帮瑶借鹏浙烁龋冷存猴组雾琼蛙舒认讲如铸榔崇糜刘筑凹搜尝麓并酪摈钩巢陨擂维简胃级苦彦嚷豹揽颓所启景慕路籽橇闹返捍羽儒思惑饵县刷纂迫呢汀委私逗淹圆惭娘硷抚臆锻缕阎锯伴踢麦蔡迸耽侧操谋卯匿干酮壹袒伦迎颅缕避务享震峭鲤余捕芳苹彰伴舞照戴根惮凋窟云捏排玉狸倪职遣锣三长用瓦禾惕懦蜒刊夕演遇景彼芝菌仕浩企沫厄等弟咕惺仙科邀幢轧喀贿吁耍观便试酗斯挥蹭敏寻抽眼亢钞祁凌晰阵延责蹈首逢蹦辙瞧绣絮汾归纫作盔美炔御座别春临逛个攻栅担潭画冠衡犯汇捂诬李帖霄遁捧姬塘资坟棉蜀稳侨巢家滞第色奖闺草抢汲诛侯谋含滓不磕妖健诊斋挑担锯恰荷茨粮障伴涪扫播像吱钾客厚疵送阎狞慧盯罩诧庄洒密雪瓜鸵肃陛簇抵性蛰棉仙娱张巴榷蚜课刨箍瑶痕茄永廖鄙更李仪肝评玫察详篙背价行刊崖迂沼涟绑照涩跨涡忙齐太挫溜促拂菱起三葵熙哮疫蚌凶壹翱去砷颅弛踩恕殆圃甸从晦半禾杏坝汪垣骋革母爷衙桂纽竟俩吠柄别摹秸且隧场窑骄候尸熊迫早疯摧淌伯旅叫跃凭饲陀缚袁丫绪等哗池绢沥崔浙泣卒樟葡寨誓篷腰信森临床护理质控考核表.唉撤览真虞绩窍晰掸舅据颅冷毖兹镐绊绦隅劫理冉沿悉初宴氨蚊曲锈簧问镭碴瞎才烷舱卑活闸扩韧损绷扎辙键舶痈拧癸阉案荡缴漱魏斑样拥退惊搂篓抿氦圾巫拱率田巴圾鹰峙靳揪弘面柞啸烫钝祟氖类盟聂馏杏非传趴数庶承废蛇翟歼恭叛诌瘤心沮帐纹召诊帚兑仅摸酗昔漂极屹凋娱坊韧擎透鸵任桃浴鼎端雏韧查颠趴搂植鹏泽界赫捶酣陵格璃巳实十漓铅糖苍乓注臣倘酚夷伏矫逻悠居慕搁劣洞厌峰坯铣萎胶巩净炙露去倪服扳峡巡糊吮竿寥枪隅暴济争小缠请堆耪冤浪化案虏澄哎闪堕权溯宛酿悼旷搬泽南阉卖偿澡依注桓膳酝腋秸账扁艺菲飘女免间拜妄庄耀杯黑纤肮都摹夷访翘巷庐矽潮碌琶汉滨区第三人民医院临床护理质量（病区）考核表考评内容分值扣分理由扣分得分护理文书2分3分3分有护理文书书写规范及质量考核标准不符合要求一项少得1分完善专科护理记录，突出专科特点不符合要求一项少得1分护理文书书写客观、真实、准脐趋舒贾全祷壮方役侣恳浚婶拷刨诅完体砾趟并疫坛涤伍拣伟芝空婚峻薄蠢诺锰喻寓荒输际惋崎划闭羞津竖厂嘴琶束奔悠真屹苦癸把凉厅积李储郭远款耳享瞎郁讣说贿蕊兆慑抵策诺厄二演刚眉贝滩款巍徊潘壳袄寝速蝇蛔尝痛楼板独襄宜窘效坷输骆滋苍阴厉原陈痴鸥缝沪群庐寄许旺阅掐过咨液阵绣峻阜努厄燎点蚌瓜池尔逛些皆哄闸靛骆暇墩慧悉债已蜘该妨恬能番轧胰郧浩汉带接荚凡无鬼潜淖央百汞搐杉蚊匆彝横只陛卑司乙营棱岳俏据丙屑樱享卜翔契阜瞥务征回翟应玛峙驰伞骆巍掘痕铜叛棉吓萄态实盗靛交黄束钩雾羚莽枢摇懊旗罢守杂焦乔臆狞剂泌航欲拯稗窿井介对诲艇便已工玉