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ICU重症监护清醒患者护理中针对性护理的临床分析

摘要：目的分析重症监护室（ICU）清醒患者护理中针对性护理的临床应用效果。方法选取2018年1月-2019年1月在我院ICU收治的78例清醒患者，按照入院顺序分为观察组（n=39）与对照组（n=39），对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，比较两组患者护理效果。结果观察组各项不良心理发生率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组满意度评分显著高于对照组（P<0.05）。结论在ICU重症监护清醒患者护理中实施针对性护理，可改善患者负面情绪，提高患者满意度。
关键词：重症监护；清醒患者；针对性护理；负面情绪；护理满意度
重症监护室（ICU）清醒患者出于担心本身疾病以及特殊治疗环境的影响，难免产生系列不良心理情绪，严重者甚至导致患者疼痛与不适感加重，不利于康复治疗[1]。因此，在病理治疗基础上需要对ICU重症监护清醒患者不良心理情绪进行总结，并实施针对性护理干预[2]。本文主要分析ICU清醒患者护理中针对性护理的临床应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年1月在我院ICU收治的78例清醒患者，按照入院顺序分为观察组（n=39）与对照组（n=39）。对照组39例，男18例，女21例，年龄22-78岁，平均年龄（50.20±9.57）岁。观察组39例，男22例，女17例，年龄23-77岁，平均年龄（51.±9.24）岁。两组一般资料对比均保持同质性（p＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，密切观察患者病情，给予用药指导、生活指导等。
观察组实施针对性护理，具体为：（1）心理干预。注重与患者进行沟通，详细了解患者心理状态、健康知识知晓情况，制定个性化护理方案，针对患者心中疑问耐心解答。也可以向患者讲解临床医师丰富治疗经验以及治疗成功典型案例，增加患者对于医护人员的信任感，树立治愈信心。对于担心治疗费用的患者，护理人员应安慰其家庭和睦是建立在身体健康基础上的。（2）生活干预。根据患者喜好摆放室内物品，在室内播放节奏缓慢轻音乐合理调整室内温度、湿度、光照等物理因素，积极打扫病房，做好清洁消毒工作，避免发生院内交叉感染。协助患者调整体位，提高患者舒适度。（3）完善探视制度。在患者病情稳定后，允许家属进行适当陪伴，叮嘱家属多与患者交谈，给予患者感情支持。
1.3观察指标
两组患者负面情绪。包括有焦虑、恐惧、抑郁、绝望等情绪。（2）两组患者护理满意评分。采用自制护理满意度调查表评价患者护理满意度，主要内容为基础护理、实践操作能力、服务态度等，分值0-100分，非常满意：≥90分；80≤满意≤89分；不满意＜80分。
（1）1.4统计学方法
本研究78例清醒患者研究数据均采用SPSS20.0软件分析，负面情绪（）采用t检验，护理满意评分（n，%）以x2检验。p<0.05，表明差异显著。
2结果
表1负面情绪对比（n，%）
2.1两组患者负面情绪
观察组各项负面情绪占比均显著低于对照组（P<0.05），详见表1：
2.2两组患者护理满意度
观察组护理满意度评分为（95.63±8.67）分，对照组为（84.28±9.44）分，组间差异显著（t=5.530，p=0.000）。
3讨论
ICU患者在住院治疗期间极易出现多种不良情绪，对其不良心理影响因素分析如下：（1）疾病折磨。ICU患者均为危急病情，患者由于担心治疗效果而产生焦虑、烦躁等情绪，严重者甚至出现神经官能症[3]；（2）自身原因。每位患者家庭背景以及文化水平存在差异，对于疾病治疗态度不同，其中文化程度高、家庭幸福患者对于疾病接受程度更高，具有较强的适应性，产生不良情绪率低；（3）环境原因。ICU病房处于封闭状态，具有一定特殊性，在该紧张氛围中患者难免产生不良情绪[4]。患者在负面情绪影响下对治疗失去信心，依从性差，影响治疗效果。给予ICU患者相应护理干预对于提高治疗效果具有重要意义。本文在ICU重症监护清醒患者护理中实施针对性护理，要求护理人员首先熟悉每位患者基本资料，针对其临床不良反应以及实际病情恢复情况制定相应护理措施，要求所有护理工作均以患者为中心，尽可能满足患者生理与心理需求，改善护理质量[5]。本文研究结果表明观察组患者各项不良情绪占比均显著低于对照组（P<0.05）。说明实施针对性护理有助于缓解患者各项不良情绪。对其原因进行分析：护理人员在与患者沟通过程中准确对每位患者心理状态进行评估，针对性分析其存在心理障碍，并及时予以心理疏导，通过手势、语言、表情鼓励患者保持积极乐观心态配合治疗。在护理过程中，同时配合环境干预，播放音乐或视频，定期打扫卫生，为患者提供温馨舒适住院环境；合理调整探视时间，保障患者与家属接触时间，为患者提供心理支持，从各个细节中展现护理工作的人性化。故本文观察组护理满意度评分显著高于对照组（P<0.05）。说明实施针对性护理可提高患者对于护理工作的满意度。
综上所述，在ICU重症监护清醒患者护理中实施针对性护理，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]靳士英.ICU重症监护清醒患者的观察与护理方法研究[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：200-202.
[2]张小丽，郭君，赵璇，等.ICU重症监护清醒病人护理中针对性护理的临床观察[J].智慧健康，2018，v.4（6）：72-74.
[3]宋立青，余颖.ICU重症监护清醒患者的心理护理干预[J].健康研究，2017，37（3）：356-357.
[4]臧正明.重症监护室（ICU）环境因素对骨科术后患者的心理影响及护理对策[J].中国伤残医学，2017，25（14）：66-67.
[5]黄天然.重症监护室（ICU）心脏手术患者护理措施与睡眠剥夺原因分析[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：214-216.

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