移动护理工作站用户手册.doc

移 动 护 理 工 作 站用户手册大连网医信联科技有限公司2023年05月03日前言：移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式，为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。系统以基础护理学为指导范本，结合现有护理工作流程，合理优化软件业务流程和系统接口模式，实现基础数据统一，优异的系统性能，并以多种方式保障了网络和数据安全。系统增强了用户的操作体验，帮助医护人员提高工作效率，减少用户操作强度，以及后期软硬件的维护成本。移 动 护 理 目 录第一章 概述71.现有优势72.应用技术73.系统架构84.硬件配置85.运营环境9第二章 初始界面91.系统登录92.安全认证9第三章 护理文书101.病人一览102.体温单10第四章 医嘱141.医嘱记录单142.医嘱执行状态143.输液巡视记录154.口服药记录单155.医嘱单16第五章 专科护理161.跌倒护理单162.压疮护理单173.深静脉维护单184.基本生活活动能力评估量表195.疼痛护理单206.约束护理单217.空腹血糖单228.血运观测单239. PICC护理单2410.输液港评估单24第六章 电子病历与检查251.化验结果252.检查结果263.样本采集查看274.毒麻药记录单27第七章 工作量281.病房工作日报表282.工作量记录283.工作量配置294.交班报告29第八章 产科301.候产记录302.分娩记录单303.刨宫产分娩记录单314.产后尿潴留观测单315.宫缩克制剂观测单326.产前待产记录327.产程图338.催产素滴注观测单339.硫酸镁滴注观测单34第九章 手术室341.术前准备单342.手术器械敷料登记表35第十章 ICU361.护理记录单36第十一章 系统管理361.设备注册362.配置导航373.用户权限配置384.系统密码设立385.系统日记396.数据服务系统日记397.数据服务系统回写日期408.配置下拉内容409.添加用户身份证41第一章 概述1.现有优势由Google公司和开放手机联盟领导及开发的Android操作系统功能强大、开放灵活。2023年11月数据显示，Android占据全球智能手机操作系统市场76%的份额，中国市场占有率为90%。基于Android平台的移动终端设备逐渐进入到社会生产生活的各个领域，积极推动着各行业传统设备及工作模式的变革。本系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式，为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。系统以基础护理学为指导范本，结合现有护理工作流程，合理优化软件业务流程和系统接口模式，实现基础数据统一，优异的系统性能，并以多种方式保障了网络和数据安全。系统增强了用户的操作体验，帮助医护人员提高工作效率，减少用户操作强度，以及后期软硬件的维护成本。2.应用技术JAVA6.0跨平台应用软件的面向对象的程序设计语言，由Sun Microsystems公司于1995年5月推出。拥有全球最大的开发者专业社群。在全球云计算和移动互联网的产业环境下，Java更具有了显著优势和广阔前景。CSS“风格样式表（Style Sheet）”，用来进行网页风格设计。HTML超文本标记语言，即HTML（Hypertext Markup Language），用于描述网页文档的一种标记语言。JavaScriptJavaScript是一种基于对象和事件驱动并具有相对安全性的客户端脚本语言。同时也是一种广泛用于客户端Web开发的脚本语言，常用来给HTML网页添加动态功能，比如响应用户的各种操作。XMPP Server提供消息推送服务的服务器，负责将业务数据即时、积极的推送给应用客户端。SqlServer2023Microsoft公司推出的数据库管理系统，该版本继承了之前版本的优点，同时又增长了许多更先进的功能。具有使用方便可伸缩性好与相关软件集成限度高等优点。Eclipse一个开放源代码的、基于Java的可扩展开发平台。就其自身而言，它只是一个框架和一组服务，用于通过插件组件构建开发环境。Eclipse 附带了一个标准的插件集，涉及Java开发工具。Google ChromeGoogle Chrome是由Google开发的一款设计简朴、高效的Web浏览工具。Google Chrome的特点是简洁、快速。支持多标签浏览，每个标签页面都在独立的沙箱内运营。在提高安全性的同时，一个标签页面的崩溃也不会导致其他标签页面被关闭。此外，Google Chrome基于更强大的JavaScript V8引擎。3.系统架构4.硬件配置服务器：CPU：Inte(R) Xeon(R) E3内存： DDR3 16GB 磁盘空间：1TBPC计算机：CPU：双核，主频1.5G以上内存： DDR2 2GB 以上显示器：19英寸宽屏显示器分辨率：1440*9005.运营环境服务端：Jdk6 64位版本，Tomcat6.0， Sqlserver2023，Windows server2023以上64位服务版。PC客户端：Windows XP以上版本，Chrome浏览器。第二章 初始界面初始界面集成了系统登录、安全认证、系统信息、选择登录程序、注销用户等多种功能。1.系统登录在输入栏中输入用户的工号和密码，点击登录按钮即可进行用户身份验证，验证通过后可进入系统界面，假如用户非法或输入密码错误，系统则拒绝登录。2.安全认证移动设备必须在服务端进行注册。软件启动后，假如设备的型号、MAC地址、IP地址和设备名称与服务器上注册的信息不符，系统拒绝该设备连接，并提醒“非法设备，请先注册”，保障网络和数据的安全。第三章 护理文书护理文书集成了病人一览、体温单、入院评估单（内外科）、血糖检测单、体温记录、护理记录单（通用版）、护理文书配置功能。 1.病人一览病人一览界面（图 1 4）显示当前用户所登录科室的所有病人信息，涉及：护理级别、床号、姓名、临床途径标志、隔离标志，病人类别。护理级别以直观的颜色卡表达（紫色代表特级护理、红色代表一级护理、绿色代表二级护理，黄色代表三级护理）。点击患者可进入单病人体温单界面。 图 1 42.体温单体温单界面左侧为在院病人列表，可切换病人体温单信息。双击页面单元格，可进去编辑查看体温单弹窗，进行编辑修改数据（如图1-6）。入水量、大便（次）、尿量、其他、总出量、血压、体重、皮试都为双击进去弹窗，编辑，修改数据。（如图1-7）为添加床头事件。图 1 6图 1 73.入院评估单（内外科）入院评估单（内外科）页面，可编辑病人入院时的基本信息和体征信息（如图1-8），具有保存和打印功能。图1-84.血糖检测单血糖检测单页面（如图1-8）。可插入餐前，餐后的血糖值，方便于观测血糖值的变化，具有打印功能。图1-95.体温单记录体温单可以记录病人在院期间体温的变化情况，具有查询和删除选中项功能。（如图1-10）图1-106.护理记录单（通用版）可以记录病人的病情变化和实行护理措施，具有插入、编辑、删除、保存、打印、准时间查询、同步等功能。如图（1-11）图 1-117.护理文书配置护理文书配置页面具有设立体温单左下方下拉列表配置功能。如图（1-12）图 1-12第四章 医嘱医嘱集成了医嘱记录单、医嘱执行状态、输液巡视记录、口服药记录、医嘱单等功能。1.医嘱记录单该界面包含了根据时间、执行状态、单病人、全科等条件查询结果。如图（2-1）图 2-12.医嘱执行状态该页面可根据时间、状态等查询相应的医嘱信息。如图（2-2）图2-23.输液巡视记录该页面可根据时间查询具体的输液记录，具有打印功能。图 2-34.口服药记录单该页面可根据时间查询服用口服药的记录，具有打印功能。5.医嘱单该页面根据长期医嘱和短期医嘱进行查询，并有打印功能。第五章 专科护理专科护理集成了跌倒护理单、压疮护理单、深静脉维护单、基本生活活动能力评估量表、疼痛护理单、约束护理单、空腹血糖单、血运观测单、PICC护理单、输液港评估单页面。1. 跌倒护理单该页面具有新建和删除功能如图（2-4），双击可查询该条数据具体信息，并可修改和保存该条数据如图（2-5），具有打印和签章功能图 2-4 图 2-52. 压疮护理单该页面具有新建和删除功能如图（2-6），双击可查询具体的压疮护理记录，并可修改和保存该条数据如图（2-7），具有打印和签章功能图2-6图 2-73. 深静脉维护单该页面具有新建评估和删除功能如图（2-8），双击一条数据可查看具体信息如图（2-9），可新建数据，新建数据时间为当前时间，具有保存、删除、打印功能。图 2-8图 2-94. 基本生活活动能力评估量表该页面具有新建和删除功能如图（2-10），双击可查询该条数据具体信息，可以根据病人的基本生活能力进行评分，并可修改和保存该条数据如图（2-11），具有打印和签章功能图 2-10图 2-115. 疼痛护理单该页面具有新建和删除功能如图（2-12），双击可查询该条数据具体信息，根据病人的疼痛标准进行评估，并可修改和保存该条数据如图（2-13），具有打印和签章功能图 2-12图 2-136. 约束护理单该页面具有新建和删除功能如图（2-14），双击可查询该条数据具体信息，并可修改和保存该条数据如图（2-15），具有打印和签章功能图 2-14图 2-157. 空腹血糖单空腹血糖单可以填写空腹血糖的记录，可以插入和编辑空腹血糖值如图（2-16）、如图（2-17）具有打印和准时间查询功能。图 2-16图 2-178. 血运观测单该页面可以保存血运观测单内涉及肢端（皮瓣）色、水泡、弹性、感觉等填选项。具有新建、保存、作废、打印、和准时间查询功能，如图（2-18）图 2-189. PICC护理单该页面具有添加护理单数据、提交、和打印功能10. 输液港评估单 该页面具有新建和删除功能如图（2-19），双击一条数据，可查看具体的输液港评估记录，具体页面具有保存和打印功能，如图（2-20）图 2-19图 2-20第六章 电子病历与检查电子病历与检查集成了化验结果、检查结果、样本采集查看、毒麻药记录单功能。1. 化验结果该页面可查询化验结果，双击一项，可查看具体的化验结果。2. 检查结果该页面可查询检查结果。双击一项，可查看具体的检查结果3. 样本采集查看该页面可根据时间，查看采集样本4. 毒麻药记录单该页面可根据开始时间和结束时间以及科室查询毒麻药记录，可查询所有，修改，以及打印功能。第七章 工作量工作量集成了病房工作日报表、工作量记录、工作量配置、交班报告页面。1. 病房工作日报表该页面可根据时间查询病志上交情况，添加及删除功能，只有先上传到病案室，才干打印。上传后，该项无法修改。2. 工作量记录可根据开始及结束时间查询工作量记录，并有打印功能。3. 工作量配置该页面用于配置科室的医嘱类型。4. 交班报告该页面可根据时间查询交班报告，添加班别分为白班、零点和交班。可添加病情、添加巡视、删除班别、删除病情、保存、打印、刷新等功能。报告还具有护士长评语、日间值班者、夜间值班者和护士长的签字。第八章 产科产科集成了候产记录、分娩记录单、刨宫产分娩记录单、产后尿潴留观测单、宫缩克制剂观测单、产前待产记录、产程图、催产素滴注观测单、硫酸镁滴注观测单页面。1. 候产记录该页面可根据开始时间和结束时间查询，具有插入数据，修改数据，删除，保存，打印功能。2. 分娩记录单该表单可以记录自然分娩时的全过程并且可以保存和打印。3. 刨宫产分娩记录单该表单可以记录刨宫产分娩时的过程，可以打印和保存。4. 产后尿潴留观测单该页面可以随时记录产后尿潴留的变化情况，具有新建、保存、删除、打印功能。新建时日期和时间为当前时间。5. 宫缩克制剂观测单该页面可根据开始日期和结束日期查询。可插入、添写数据、删除、保存和打印功能。6. 产前待产记录该页面可根据开始日期和结束日期查询。可插入、添写数据、删除、保存和打印功能。7. 产程图该可以根据产程的变化可生成产程图，并具有打印和保存功能8. 催产素滴注观测单该页面可以记录催产素滴注的记录。页面可插入、修改数据，及删除、保存、打印功能。9. 硫酸镁滴注观测单该页面可根据开始和结束日期查询数据，可插入、修改数据，及删除、保存、打印功能。第九章 手术室1.术前准备单该页面可以具体的记录手术前所准备的器械，页面具有保存数据和打印功能。2.手术器械敷料登记表该页面可以具体的清点手术时所需要的器械和敷料，具有新建、删除功能。显示详情，可添加手术物品清点记录单数据，具有保存、修改、打印功能。第十章 ICU1.护理记录单还页面具有早、白、晚班护理记录的保存功能，可根据日期查询记录。第十一章 系统管理1. 设备注册该页面具有添加设备，修改设备信息和删除设备功能。2. 配置导航该页面可根据科室查询导航，可根据父节点、子节点设立导航及删除功能。新增表单页面，需要选择父节点、子节点表单号、子节点名称、子节点顺序。3. 用户权限配置该页面具有根据工号查询用户信息功能，新增、删除、修改和刷新功能。4. 系统密码设立修改密码5. 系统日记可根据日期查询系统日记6. 数据服务系统日记可根据日期查询数据服务系统日记7. 数据服务系统回写日期可根据开始和结束时间查询数据服务系统回写日期8. 配置下拉内容根据科室、表名保存下拉内容9. 添加用户身份证该页面具有用户的添加、修改信息及删除功能。