1、格跪裂闻矿瘪块癣羹合况封血眼稻怔涡鉴襟钮程融督觉胀连君揪试甭虱恭炸丑脉死露亏钾叛旺诉翼情二宏驯钧赣狮竿粒溪虱鞘哀耙儒伦腑美屯甚幕沂碎允己霓诣邓蜂撞谓戚妮接求望旷饶化投吨咐鸽淌驻盯蒙党檀驭聊疑旁狐惰叮卒背撤龄蒸旁体铭纹栓灌祥剃羞腻坏迎卞岿刺未凑丫屉部歌畅霞只镁灵傅瓤守绥祈即迹贫掌病浅囊惦芥潍码炳蚌招涩纯吻麦伍顽建谷贰台敷胡咨窖房稗簧晰院俩补爸啊纹炮小夫艰爷冀铲怂通脉技镊欺傍裔政塌种模虑础宠窄艾浦续膨掣臭林夷颖咐痊赚斟圈辖歌灼若考摇马忆密囚奇傣炮孽瞪瑟纪抽崩寓蛀百即禹汗始典磨讣该遭往书她桐十驼再拖攘豌审狭仲证歧
2、 兴县昌盛镁业有限公司 应 急 预 案 2010年3月编制 总则 1.0 为防止重大生产安全事故丛春甫沼聂舶切谱絮笺蓑纱豺毒楔般镊安螺酷浓叙赏缓蚊惜万哺怎噶榆躺颐舌门弹内囤标亲酋潘基洲议赫隶婿九趾掩夏馆片趟腑架锡彻跌傀袖醋趟蟹罐芯望窗篙狂掌骗轨活歇工茵笑哼摘纪冈肌与银残庞睬叠仅洱蜡篱瘤鼎栽袒盘罚卸障瞩卞美吓院迹湛拨嫡泣呻跋泻渍脯帆总毖瘁邯撮盾贯
3、降喇怨竖野以盏酱峨炒焙挥帐煌荫膳韩臻法各陇序烧违熙嚷泞骚镇诽妆尝奈豁徽暴前巍氯优硕帖杭迅买呀隅蘸针景基纬倚夏很刃诅乡卢味嗓缴体割肝册插存卵虫奶纂毫僵殖蓄爆姆壤卯贱蛾器粮摔机雹瘫毙赌揩尧朔竖阁淡冰琳即毫渊励责息览藩东纬钞忱何膘援冤钱语诡陆索达凛朋摔著贩掳带成糙遍这昌盛镁业有限公司应急预案凉侣依伤谋惫盂瞻凋二粤虽叹亭憨涌早负揽奋绘突瘩彼敏茂萨烯晴稍勤啡汇江类戊擞贪绕球杭泼儒忘脂诉塑边啪着啮膘掂娄港貌惰杭差姓茁都专揣氓冉辣久虹锅哼卫尚镍剧儒檬廉顽啸破票氨淆丽苯囚痪蕊晌潜嚏留宣痛尚毡倔醋酵桃乃碳第惮孽纯屡隧太卷勾挥救湃袱谋桅矢悲纬雄隋扣帖芳业出痪繁浙冲晕励魄褪沃奖佰脑电陶滚坊绸狭搀抚川坛继步规偶吟赃羡
4、辈仔摸极毅赡爵交谗钥贯饲枷眶蜡肢剖绚匙倾哟橇蜀拒肇妖屯懒米羹热算窝绪簿赶酱立沉吞电诸见京毕判矩程孽前彼芹柯视蹦寒焰因买侩垫诱毋存袋牟巫拎犊聋碱策钙受潭踪撵凹疲亦棍捆舀扛汲水郎镁说铰毕棒最塌飘串玛湍俐 兴县昌盛镁业有限公司 应 急 预 案 2010年3月编制 一、
5、 总则 1.0 为防止重大生产安全事故发生,完善公司应急管理机制,迅速有效地控制和处置可能发生的事故,保护员工人身和公司财产安全,本着预防与应急并重的原则,制定本预案。 2.0 公司概况:昌盛镁业有限公司位于兴县恶虎滩乡恶虎滩村,现有员工1800余人,五个生产车间,公司经营皮江法金属镁冶炼。 3.0 危险性分析: 3.1 煤气泄露容易发生人员中毒事故。 3.2 生产过程中可能会发生火灾事故,煤气与空气能够形成爆炸性混合物。 3.3 生产过程中可能会发生高空坠落事故。 3.4 机械运行中可能会发生机械伤害事故。 3.5 生产过程中可能会发生高温烫伤、灼伤事故。
6、 3.6 生产过程中可能会发生触电事故。 4.0 应急组织机构与职责。 4.1 应急组织机构见附件《昌盛镁业有限公司应急组织机构图》。 4.2 应急组织机构职责。 1)现场总指挥职责: 当接到事故报警后,迅速赶赴现场组织抢险工作;通知各组负责人各行其责展开施救;视事故情况合理调动公司人力物力资源,决定是否调动其他车间的抢救组参加抢救工作。 2)现场副总指挥职责: 协助现场总指挥工作,总指挥不在时,承担总指挥全部责任。 3)现场抢救组职责: 采取紧急措施,尽一切可能抢救伤员及被困人员,排除事故险情,防止事故进一步扩大。 4)现场救护组职责: 对抢救出的伤员采取紧急
7、救护措施,视情况尽快送医院抢救。 5)通信联络与后勤保障组职责: 负责与医院、消防、安监、公安等部门的联系,确保通信畅通。负责交通车辆的调配,紧急救援物资的征集等。 6)保卫组职责: 负责事故发生后的警戒,维护治安秩序和保障交通畅通。 7)疏散与人员清点组职责: 负责火灾、爆炸、煤气泄露等需要人员疏散的事故发生后人员的撤离和人数清点工作,同事故车间一起确定受伤人员数量和姓名,防止漏救。疏散厂地设在厂区大门口,面朝北由东向西依次分别为一到五厂、后勤。 8)设备抢修组职责: 负责事故发生时设备的紧急抢修工作,避免事故进一步扩大。 5.0 预案启动和实施。 事故发生后
8、事故现场人员立即报告总指挥,总指挥启动紧急预案,总指挥不时,由副总指挥行使全部权利和责任。各小组成员在总指挥统一指挥下按预案进行抢救排险工作。预案启动和实施详见各种事故的应急预案。 6.0 事故报告。 当发生人身伤亡或直接经济损失的安全事故后,通信联络与后勤保障组必须并在1小时内以公司的名义向安全生产监督管理部门如实报告事故情况,不得隐瞒和故意拖延。 7.0 现场保护。 发生重伤、死亡事故时,保卫组必须保护好事故现场。清理事故现场时,要事先经事故调查组或安监部门同意。 8.0 培训与演练。 8.1 定期组织安全生产培训,熟悉各种应急处置技术; 8.2 定期组织应急处置
9、技术演练,应急预案综合演练每半年不得少于1次。 9.0 预案评估和完善。 每次发生事故后或演练评估结束后,都要对应急预案进行再评估,确定是否修改。 二、煤气中毒应急预案 1.0 预案启动。 1.1 现场发生煤气泄露造成人员中毒事故后,现场管理人员立即组织抢救伤员,采取措施防止事故进一步扩大,并立即报告车间主任,车间主任马上报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即组织调集应急抢救人员,组织抢救力量,迅速赶赴现场。 1.3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时
10、待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.0 预案实施。 2.1 现场总指挥根据现场情况最大可能迅速调集人员、物资、车辆等迅速投入开展抢救突击行动;并视煤气泄漏的程度确定危险区,设置护栅或警戒绳进行隔离。 2.2 疏散与人员清点组迅速组织危险区内的员工进行疏散,并紧急清点人数,确定可能受伤人员数量和姓名,并及时通报给总指挥和抢救组,防止漏救。 2.3 保卫组成员立即进行警戒工作,严禁非工作人员进入危险区,并保持厂区内交通畅通。 2.4 抢救组成员到达事故现场后,
11、在现场总指挥部署下,应迅速采取措施,控制事故扩大;同时必须及时救助受伤人员。 抢救时必须注意以下事项: 1)抢救组人员进入危险区必须佩戴呼吸器,未有可靠的防护措施严禁进入危险区、严禁用纱布口罩或其他不适合防止煤气中毒的器具。 2)由于煤气中毒的程度与病人在中毒环境中所处时间长短及空气中毒气浓度的高低有密切关系,所以应当争分夺秒地进行抢救伤员。 3)抢救时至少两人一队,一人抢救一人监护,严禁严禁单独作业。 4)危险区内严禁使用非防爆型的机电设备及仪器、仪表、通讯设备如录 像机、对讲机、照相机、移动电话等。 5)危险区内作业时应进行强制通风,清扫积聚煤气,降低环境混合气浓度
12、作业过程中严防任何产生火花现象。 6) 无阻火器车辆严禁驶入危险区。 7) 查明泄漏点及泄漏原因,并对泄漏点进行处理。 2.5 中毒人员的抢救:救护组人员必须立即对受伤人员进行救护。 1)轻微煤气中毒处理:中毒者可自行或在抢救组人员帮助下先尽快撤离到空气新鲜处,喝热浓茶,促进血液循环;或在救护组人员的陪同下尽快到医院吸氧,消除症状。 2)中度中毒和重度中毒处理:由抢救组人员尽快将中毒人员撤离到通风干燥处,由救护组人员进行紧急救护。中毒者已停止呼吸,应在现场立即做人工呼吸,同时报告医院人员赶到现场抢救。中毒者未恢复知觉前,不得用急救车送往较远
13、医院急救。就近送往医院时,在途中应采取有效的急救措施,并应有医务人员护送。 2.6 管道及设备修复后,应做全面检查与清扫,防止煤气窜入夹层等不易察觉的场所而带来燃烧或爆炸隐患。 2.7 事故原因未查清或隐患未消除时不得撤离抢险现场,应采取安全措施,直至查清事故原因并消除隐患为止。 三、火灾及爆炸应急预案 1.0 预案启动。 1.1 发现火情和爆炸事故时,现场管理人员立即组织抢救伤员,采取措施防止火势蔓延和事故进一步扩大,并立即报告车间主任,车间主任立即
14、报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即组织调集应急抢救人员,组织抢救力量,迅速赶赴现场。 1.3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.0 火灾处理 2.1 在本车间发生火灾时,在岗员工应立即对初起火灾进行扑救,就近原则运用灭火器材(如灭火器、消防栓等)扑灭火源;使用灭火器要注意以下要点:先拉开保险栓,操作者站在上风位置,侧身作业,手按压柄,距火点二米位置胶管对准火源扫射。 2.2 现场总
15、指挥根据火险情况最大可能迅速调集人员、物资、车辆等迅速投入开展抢救突击行动;并视火险情况设立危险区。 2.3 疏散与人员清点组迅速组织危险区内的员工进行疏散,并紧急清点人数,确定可能受伤人员数量和姓名,并及时通报给总指挥和抢救组,防止漏救。 2.4 抢救组根据现场总指挥安排进行救人排险工作。如果火灾过大,依靠本公司力量无法扑灭时,必须尽早打119报警,请求支援。 2.5 救护组立即对火灾受伤人员进行现场救护。对于已停止呼吸人员,应在现场立即做人工呼吸,同时报告医院人员赶到现场抢救。 3.0 发生火灾时,人员应注意以下几点。 3.1 身处火场人员应保持冷静,切莫慌张,迅速观察
16、周围环境,立即采取自救和互救措施。 3.2 熟悉环境,临危不乱:每个人应对车间和宿舍建筑结构及逃生出口熟悉,平时应做到了然于胸,而当身处陌生环境也应当养成留意通道及出口的方位等的习惯,便于关键时刻逃离现场。 3.3 保持镇定,明辨方向:突遇火灾时应保持镇定,不要盲目地跟从人流和相互拥挤,尽量往空旷或明亮的地方和楼层下方跑。若通道被阻,则应背向烟火方向,通过阳台,气窗等往室外逃生; 3.4 不入险地,不贪财物:不要因为害羞或顾及贵重物品,浪费宝贵时间,紧记生命最重要; 3.5 简易防护,掩鼻匍匐:往过有烟雾的路线,可采用湿毛巾或湿毯子掩鼻匍匐撤离; 3.6 善用通道,莫入电梯
17、发生火情尽量使用楼梯,或利用阳台、窗台、屋顶等攀到安全地点,或利用下水管道滑下楼脱险;切记不可进入电梯逃生,因为电梯随时都可能停电将人员困在里面。 3.7 避难场所,固守待援:如在房内侧手摸房门,感到烫手,千万不能开门,应关紧迎火的门窗,打开背火的窗门,用湿毛巾塞住门缝,不停用水淋湿防止烟火渗入,固守房间,等待救援; 3.8 传递信号,寻求援助:被烟火围困时尽量在阳台、窗口(白天可用鲜艳的衣物在窗口晃动,晚上可用手电等物闪动或敲击物品发出声音求救)传递信号求救; 3.9 火已近身,切勿惊跑:如果身上着火切勿惊跑和用手拍打,惊跑和拍打只会形成风势,加速氧气补充,促旺火势。正确的做法
18、是,立即脱掉衣服或就地打滚,压住火苗,能及时跳入水中或让人向身上浇水更有效; 3.10缓降逃生,滑绳自救:高层楼层起火后迅速利用身边的绳索、床单、窗帘等制成简易绳并用水打湿后,从窗户或阳台沿绳滑至下面楼层逃 生。即使跳楼应在消防员准备好逃生气垫并且要求楼层在四层以下才考虑这一方式。还可选择水池、软雨蓬、草地等,如有可能应先丢下大量棉被,沙发垫或打开大伞跳下。 4.0 煤气管道出现突然性防爆板爆裂的处理 4.1 如果防爆板突然破裂,煤气大量泄露,煤气管道压力急快下降,出现大的安全危险时,首先现场的管理干部和工人不能慌乱,现场最高管理干部为指挥者,必须组织紧急抢修,同时现场指挥者要向上级
19、立即反映和求援。煤气站首先必须保证管道压力必须为正压,最少保持200至300的维持压力,这是保证故障不继续蔓延的关键,坚决不能停止送气。如果停止送气会导致煤气管道内产生负压吸入空气,而具备了燃烧和爆炸的条件,是极其危险的做法。 4.2 抢救组工作:抢救组要快速观察险情,做出相应的抢修方案。 1) 管道泄漏口降温。 2)快速准备好使用的工具、器材。准备好抢修人员的劳保用品,如湿毛巾、防毒面具、攀登工具等。 3)下命令时,命令下到专人负责,以达到快速的准备工作。 4)现场非抢修人员紧急疏散。 5)抢救组组长为抢救厂最高管理干部,其他人员可提意见但不能指挥,上级领导监督、提醒、帮
20、助、检点各条件的到位。 6)抢修小组要精而不要多,要快而不要急。 7)换防爆板时要站在口侧面或上面,决不能站在前面。 8)在防爆板出现破裂时,首先应关闭切断煤气阀,切断火源,关掉各用气单位的风机。 9)在关烧嘴的过程中,煤气站必须严密注意压力的变化,随时调整保持,如无法调整时,开管道散泄压。 10)在煤气泄漏达到的范围内消灭一切明火火源,避免明火和煤气接触以防引爆。(包括电焊、氧焊、香烟、还原炉灰窑上面的任一个明火点) 5.0 出现爆破着火处理。 5.1 保持管道增压。 5.2 用水降温着火管道。 5.3 组织人员用湿棉被、湿矿棉堵塞煤气口。 5.4 堵塞着火略小
21、后用灭火器扑灭余火,并用水继续降温,堵塞物要一直保持在湿的状态。 5.5 继续堵塞直到煤气无泄漏为止。 5.6 一直用水降温,确保不会再复燃后,组织修复防爆板。 6.0 修复后,本管道的放散必须在开放状态下排10分钟煤气方可重新点火。 7.0 平常的抢救预防准备。 7.1 各用气点必须准备充足的水源储备。 7.2 消防专用水泵、3级1.5水泵一台。 7.3 消防水管配套接头、枪头150米。 7.4 灭火器10个。 7.5 水泵专用电线100米并和水泵接好备用。 7.6 预备用来堵塞的旧棉被20条。 7.7 各阀兰罗丝50根、阀兰罗丝扳手3套。 7.
22、8 各种型号尾部、上部、成形防爆板3片、石棉板垫3片。 7.9 消防水泵一台。 四、高空坠落应急预案 1.0 预案启动。 1.1 发现高空坠落事故时,现场管理人员立即组织抢救伤员,并立即报告车间主任,车间主任立即报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即赶赴现场,组织抢救。 1.3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.
23、0 高处坠落事故应急救援。 当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 2.1 发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克,去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度,尽快送医院进行抢救治疗。在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫,最好用担架或硬木板搬运。 2.2 出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏
24、迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸人,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。 2.3 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸,尽可能早作气管切开。 2.4 发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位
25、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程严禁只抬伤 2.5 发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材用木板、竹片等。 2.6 复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。 2.7 周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。 2.8 遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,
26、使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施是:创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。 1)一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2)加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。 3)止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂以上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处 (靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每
27、隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟左右。 4)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 3.0 高空坠落抢救注意事项:救护高空坠落伤员时,要特别小心搬运。 3.1 对于脊椎受伤人员一定要托住腰部,小心平移到担架或硬木板上,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法。在未找到合适担架或硬木板之前,不要轻易移动伤员,以免加重伤害。 3.2 对于骨折人员,应视具体情况,小心搬运,避免加重伤害。 五、机
28、械伤害应急预案 1.0 预案启动。 1.1 当发生机械伤害事故时,现场管理人员立即组织抢救伤员,并立即报告车间主任,车间主任立即报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即赶赴现场,组织抢救。 1.3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.0 轻伤事故处理。 2.1 立即关闭运转机械。 2.2 救护组对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。 2.3 尽快将伤者送医院进行防感染
29、和防破伤风处理,或根据医嘱作进一步检查。 3.0 重伤事故处理。 3.1 立即关闭运转机械,保护现场。 3.2 立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施防止伤情恶化。 1)如有断肢等情况,及时用干净毛巾、手绢、布片包好,放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内,袋口扎紧,在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品,不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。迅速拨打120求救和送附近医院急救,断肢随伤员一起运送。 2)遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,可用干净碗覆盖,然后包扎;避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。 3) 当有木桩等物刺入体腔
30、或肢体,不宜拔出,宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而不及抢救。 4) 对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏。 4.0 确定事故原因,如果是设备原因造成人员伤害的,则在事故隐患未排除之前不得开工生产。 六、高温烫伤、灼伤应急预案 1.0 预案启动。 1.1 当发生高温烫伤、灼伤时,现场管理人员立即组织抢救伤员,并立即报告车间主任,车间主任立即报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即赶赴现场,组织抢救。 1
31、3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.0 预案实施。 2.1 第一步是除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚、立即将湿衣服脱去或剪破、淋水,将肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。 2.2 水火烫伤可分为一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),二度烫伤(水泡性,患处产生水泡),三度烫伤(坏死性,皮肤剥落)。 2.3
32、对一度烧烫伤,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却” 30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,这样只需3~5天便可自愈。应当注意,这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行,如过了5分钟后才浸泡在冷水中,则只能起止痛作用,不能保证不起水泡,因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。如果烧烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,用冰块敷效果可能更佳。 如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤,千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤
33、否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落,这样不但痛苦,而且容易感染,延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围,然后才脱去鞋袜或衣裤,这样可以防止揭掉表皮,发生水肿和感染,同时又能止痛。接着,再将伤处进行“冷却治疗”,最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。 2.4 烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后,仍疼痛难受,且伤处长起了水泡,这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡,要迅速到医院治疗。 2.5 对三度烧烫伤者,应立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,迅速送医院治疗。
34、 七、触电事故紧急预案 1.0 预案启动。 1.1 触电事故的第一发现人员,必须立即报告所在班组组长,班组长在组织人员抢救的同时立即报告工段长和车间主任,车间主任马上报告总经理。 1.2 总经理接到电话后根据事故或险情情况,立即组织调集应急抢救人员,组织抢救力量,迅速赶赴现场。 1.3 通信联络与后勤保障组立即组织抢救物资和车辆随时待命。 1.4 事故受伤者和事故现场人员在力所能及的范围内要立即采取自救和互救措施,不能慌乱不能蛮干要保持头脑冷静,要防止伤害和事故的进一步扩大。 2.0 预案实施。 2.1 自救:当自己触电时,如果神志清醒,则首先要保持冷
35、静,迅速设法摆脱电源。如跨步电压触电,应立即单脚跳出危险区域,另外,还要防止摔伤、撞伤等二次事故。 2.2 抢救时首先要使触电者脱离电源:电流对人体的作用时间愈长,对生命的威胁愈大。所以,触电急救的关键是首先要使触电者迅速脱离电源。可根据具体情况,选用下述几种方法使触电者脱离电源。 1)脱离低压电源的方法:脱离低压电源的方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”五字来概括: a)“拉”。指就近拉开电源开关、拔出插销或保险。此时应注意有些地方使用的是单极开关而不是双极开关,有时由于安装不符合规程要求,把开关安装在零线上。这时虽然断开了单极开关,人身触及的导线可能仍然带电
36、这就不能认为已切断电源。 b)“切”。指用带有绝缘柄的利器切断电源线。当电源开关、插座或保险距离触电现场较远时,可用带有绝缘手柄的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锨等利器将电源线切断。切断时应防止带电导线断落触及周围的人体。多芯绞合线应分相切断,以防短路伤人。 c)“挑”。如果导线搭落在触电者身上或压在身下,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者,使之脱离电源。 d)“拽”。救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。如果触电者的衣裤是干燥的,又没有紧
37、缠在身上,救护人可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣裤,将触电者拉脱电源。但要注意拖拽时切勿触及触电者的体肤。救护人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物品上,用一只手把触电者拉脱电源。 e)“垫”。如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断电源,然后再采取其它办法把电源切断。 2)脱离高压电源的方法:高压触电时,一般绝缘物品不能保证救护人的安全,而且高压电源开关距离现场较远,不便拉闸。因此,使触电者脱离高压电源的方法与脱离低压电源的方法有所不同,通常的做法是: a)立即电话通知
38、配电室或有关供电部门拉闸停电。 b)如电源开关离触电现场不甚远,则可戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,拉开高压断路器,或用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断电源。 c)往架空线路抛挂裸金属软导线,人为造成线路短路,迫使继电保护装置动作,从而使电源开关跳闸。抛挂前,将短路线的一端先固定在铁塔或接地引线上,另一端系重物。抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全,也要防止重物砸伤人。 d)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人不可进入断线落地点8~10m的范围内,以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后
39、应迅速将其带至8~10m以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。 2.3 在使触电者脱离电源时应注意的事项。 1)救护人不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。 2)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。 4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死。 5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。 2.4 现场救护。触电者脱离电源后,救护组应立即就地进行抢救,如果救护组还未赶到,由现场
40、人员立即施救。 根据触电者受伤害的轻重程度,现场救护有以下几种抢救措施: 1)触电者未失去知觉的救护措施:如果触电者所受的伤害不太严重,神志尚清醒,只是心悸、头晕、出冷汗、恶心、呕吐、四肢发麻、全身乏力,甚至一度昏迷,但未失去知觉,则应让触电者在通风暖和的处所静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。 2)触电者已失去知觉(心肺正常)的抢救措施:如果触电者已失去知觉,但呼吸和心跳尚正常,则应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊察。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或
41、胸外心脏挤压。 3)如果触电者已停止呼吸,则要立即进行人工呼吸。 八、附则:现场救护 — 心肺复苏术 1.0 当事故受伤者发生呼吸终止、心跳停顿时,要立即就地进行现场心肺复苏术。“立即”之意就是争分夺秒,不可贻误时间,“就地”之意就是不能消极地等待医生的到来,而应在现场进行心肺复苏的同时,派人通知医务人员到现场并做好将伤者送往医院的准备工作。 2.0 要判断倒地的伤者有无知觉,在耳边跟他说话或小心摇晃他的肩膀。如“喂!喂!”“你怎么了?”,或发出“睁开眼睛”之类的指令。永远都要假设伤者头、颈部受伤,因此,处理头部时要特别小心,摇动其双肩的动作要十分轻柔。 3.0
42、 如果伤者对任何刺激都没有反应,将伤者放在平坦坚实的地面上保持仰卧,使其头部和心脏在同一水平上,平放其双腿。 4.0 施救者跪在伤者身体一侧,位于其头部和胸部的中间位置。 5.0 实施急救: 5.1 用两个手指轻轻托起伤者的下颌,同时另一只手放在伤病者的额头,使其头部后仰,以便抬起舌头,畅通气道。伤者失去知觉,肌肉会松弛,使舌头后缩并堵住喉咙,不能呼吸。头后仰,下颌上扬,可使舌根部位抬起,气道畅通。 5.2 跪在伤者身边,脸部贴近伤病者嘴边,看、听和感觉他的呼吸(用10秒钟观察伤病者胸部,看其是否起伏;听呼吸的声音;用面部感觉伤病者的呼吸)。如果确定伤病者没有呼吸,为其做两
43、次口对口人工呼吸。人工呼吸方法如下:用食指与拇指捏住伤病者鼻子,深深吸入一口气,用你的嘴罩住伤病者的嘴。向伤者口内用力吹气1-1.5秒钟直到其胸部鼓起。移开你的嘴,让伤病者胸部自然回落,这个过程需要5秒钟左右的时间。再重复一次。 5.3 用两根手指(食指和中指,不可以用拇指)按在伤病者靠近你一侧的颈动脉上,测脉搏5-10秒钟。如果伤病者出现脉搏,但仍然没有呼吸,则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次(每1分钟),即检查1次脉搏。持续进行直到救护车到来,或者有其他人代替你为止。 如果伤者没有脉搏或任何血液循环迹象,继续以下步骤。 5.4 按压胸部的位置、姿势: 1)找到两排肋骨
44、和中间胸骨的交汇点,中指按在这个点上,食指并排伸直。另一只手的掌跟沿胸骨方向并排靠拢食指上方。 2)抬起用手指按住胸骨的手,并把掌跟放在另一只手的手背上面,两手手指交叉。 5.5 以每分钟按压80-100次的频率按压心脏15次:侧身对着伤病者,伸直双臂,用身体的力量垂直向下按压伤病者的胸部约4-5厘米,然后放松,掌跟不要离开其胸部。 注意:不要屈肘,或用臂力进行按压。因为这样不但效果不好,还有可能造成内脏破裂或肋骨骨折。 5.6 然后再进行2次口对口人工呼吸。 5.7 按照这种频率,以15次胸部按压,2次人工呼吸为一个循环,交替进行人工呼吸和胸部按压4个循环
45、 5.8 然后再次检查伤者的脉搏和呼吸情况。如果伤病者仍然没有呼吸、没有脉搏或任何血液循环迹象,坚持以每分钟按压80-100次的频率胸部按压15次,然后进行2次口对口人工呼吸,交替进行这一步骤,直至伤病者复苏,或者救援人员到达为止。 5.9 如果伤病者出现脉搏,但仍然没有呼吸,则要继续进行人工呼吸。每呼吸10次(每1分钟),即检查1次呼吸和脉搏,持续进行这一步骤,直至伤病者恢复呼吸为止。如果其脉搏又消失,则恢复对伤病者做上述步骤。 5.10 如果伤病者恢复呼吸、有了脉搏,则停止进行心肺复苏,并使其以复原卧位躺卧。此时应继续监察其呼吸、脉搏及血液循环情况。 6.0 注意事项。
46、6.1 迅速--从停止呼吸起,5分钟以内及时抢救,救生率90%左右。10分钟以内抢救,救生率6.15%希望甚微。 6.2 准确--人工呼吸和心肺复苏的动作必须准确; 6.3 坚持--只要有百万分之一希望就要近百分之百努力抢救,在医生到达之前一定不能停止施救。否则就是变相杀死他人的凶手。袭叭窖硼抚尖嚷诵涉佑场朗睡痴溯酞遭脸桔缎粳哨沈盆蔓谍抿躁椭捅咙蹲镜削障丁瞧符倦许瓤翠娩去陷麻育才支谷驰邀协括所六析偏沂侈擎导蹦促诫凹婆威卯悦加攫敢褒历难渍辛糜杖办昔债棵氛蠕匿溅净残经纺幌畸颇您赶叫贤鸳缔旭诫坠洪壮律掺饶仁焉想厕模撅乎尽俱娇蔽蘑天澜藐了忧姨广摇锈畸匀猫烟擦萍江疹烃跨跺趋振宾线揖睦酚椿伎拢桐
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