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医院财务风险的现状及防范管理措施

【摘要】随着社会经济发展和医疗卫生体制改革的不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，给医院财务带来一定的风险。运用风险管理的手段研究我国医院生存与发展的课题，具有深刻的现实意义。本文分析了医院财务风险的现状及防范管理措施，以期对医院财务风险管理有所裨益。
【关键词】医院财务风险防范管理
【中图分类号】R197.322【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0254-02
医院财务风险，是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响，使医院财务收益与预期收益发生偏离，其实际所得到的财务收益和预期收益之间存在较大的差异，从而产生蒙受损失的机会和可能。由于财务风险不确定性与多变的特点，使得加强财务监控、完善风险监测系统变得势在必行[1]。
1医院财务风险的现状
1.1管理模式僵化，管理观念陈旧。
由于受到计划经济的影响，很多医院管理者仍缺乏财务风险管理意识，认为只要管好现有资金，就不会造成财务风险，在市场经济体制改革以来，医院作为独立经营单位，与企业一样存在着风险，因此财务管理中的风险防范意识是必须重视的问题。医院财务决策与执行中往往出现拍脑袋决策、经验决策等不科学的行为出现。财务人员业务能力不高，风险意识淡薄，会导致会计信息失真。
1.2管理体制建立不合理。
很多医院忽视财务管理制度的建立，医院财务管理内容非常有限，多以有形资产管理为主，医院对内部会计控制工作重要性的意识不强，相关的重视度不够。规章制度执行流于形式，不注重实效。也有些医院虽然制定了形式上严谨的财务管理制度，但没有制定其他相应的制度来规范财务管理制度的实施，多数医院仍延续计划经济体制下的财务管理模式，对财务风险管理控制带来巨大冲击。
1.3财务管理监督体系不健全。
很多医院财务管理监督体系不健全，机构设置不完善，多数形同虚设发挥不了应有的作用。很多财务人员不按照财务制度规定工作，没有落实财务人员之间相互制约并控制的工作流程，医院的领导部门不重视财务的预算管理。
1.4财务人员缺少专业培训。
总体来看，医疗系统财务人员业务素质有待于整体提高，大多数人员是成人函授、夜大、电大毕业生，很多又没有会计从业资格，财务人员自身也不重视新知识的学习，对医院管理中一些深层次的问题无法及时发现。部分医院财务工作人员身兼多职，无法满足新形势下医院财务管理需求。
2医院财务风险的防范管理措施
2.1医院管理者提高风险意识。
医院管理者应转变“重医疗水平、轻财务管理”的传统观念，认识到市场经济条件下的竞争机制。应重视市场化竞争的优胜劣汰，建立全新的财务管理制度，提高院内的风险意识。医院管理层要对风险有深刻的认识和充分的重视，学习并熟练掌握国家有关法律法规，设立财务风险管理部门，负责协调监督全院各项具体的财务行为与规划执行情况，能够及时的反馈医院财务风险并做出处理[2]。应提高对财务管理工作的认识，从思想上重视财务管理工作，协调各部门之间的财务状况，将财务管理贯彻到医院管理的每个角落。在市场经济条件下，任何市场主体都不可避免的承担风险，因此医院管理者应充分考虑医院的发展问题，适应新形势下的财务管理发展，适时地进行投资，提高业务收入。实现财务风险的有效防范必须分析财务风险发生的原因，进而制定有效的防范措施[3]。
2.2完善财务管理制度。
建立健全一套完善的风险防范体系及内部财务监控制度，主要包括财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度、资产管理制度、工程项目控制制度、对外投资制度、财务分析制度等。建立和完善财务管理制度，才能使医院的财务活动有章可循。尤其是预算管理制度和内部的控制制度建立完善，对加强财务管理具有重要作用。监督制度的完善也为医院的奖惩制度落实提供了依据。
2.3健全内部财务监控制度。
完善医院内部控制制度，建立监督控制机制。通过内外部的审计工作，对医院的财务状况进行监督，减少财务工作者徇私舞弊的可操作性，提高财务数据的真实性、透明度，减少财务风险。内部控制不仅是医院改善经营管理的需要，也是强化内部审计作用的需要。严格医院财产物资安全控制，完整的成本费用考核和风险监测机制，形成完整内部控制体系。应加强审计制度的建设，审计是对内部控制的控制，是内部控制的重要内容，它是确保内部控制制度切实有效执行的内部监控手段。
2.4加强财务人员的专业素养。
一名具有专业素养的财务会计人员最重要的就是能够积极的参与到社会经济知识的学习中，能够不断的适应社会的需要，不断的扩充自己的知识，使自己的思维方式能够与时俱进。每年的会计人员后续教育，并且经常性地组织基层行政事业单位财务人员参加一些集中培训，掌握先进的自动化管理手段和财务处理方法，应对各种财务问题。“诚信为本，操守为重，坚持准则，不做假账”是我国前总理朱镕基先生对所有会计人员提出的要求。
3讨论
加强医院财务管理工作中的风险管理是改善医院财务管理现状的有效措施。建立、健全医院财务管理体系，是解决当前医院财务管理中存在的问题的必然选择。及时预测、分析在医院财务管理中存在的风险，不仅符合目前经济环境的变化，更是对医院财务体系的重新诠释，对我国医疗事业的健康发展起着巨大的推动作用。
参考文献
[1]王竞.浅析当前我国医院财务风险的识别、成因及对策[J].行政事业资产与财务，2013，22（01）：187.
[2]孟祥辉.医院财务风险的防范与控制[J].中国外资，2012，12（09）：136.
[3]伍大春.医院经营创新投资与财务风险思考[J].中国卫生经济，2007
,21(8):39-40.

-全文完-