创新课立项申请书哈尔滨工业大学深圳.doc

哈尔滨工业大学（深圳）创新实验课
立项申请书

课程名称：

负 责 人：
所在院系：
联系电话：
申请日期：

教务部

2018年11月

课程名称

开课实验室

总学时、学分

开课学期
□秋季 □春季 □夏季
授课对象
（专业、年级）

预计
年受益学生数

先修课程

课程负责人
姓名
性别
出生年月
学历
职称
联系电话
本人签字

指导教师情况
姓名
性别
出生年月
学历
职称
承担任务
本人签字

一、建设目的、意义

二、课程建设目标、内容和实施方案

三、实验室现有基本条件
（包括管理体制、实验室面积、实验室人员、设备状况、已开设实验等）

四、进度安排

五、结题验收考核指标

六、申请经费预算 申请经费 万元人民币
经费用途
序号
经费用途
金额(万元)
计算根据及理由

合 计

拟购仪器设备清单
序号
仪器设备名称
型号
单价
（万元）
拟购数量
（台/套）
金额
（万元）
主要
功能
主要技术
指标

设备总金额 万元

七、审批意见
学院推荐意见

负责人（签名）：
年 月 日
思想政治鉴定意见（由所在基层党组织评价，包括思想政治、师德师风等方面）

负责人（签名）：
年 月 日
专家意见

组长（签名）：
年 月 日

立项申请书附表:
创新实验课 （课程名称） 立项情况汇总表
序号
实验项目名称
实验类型
实验学时
每组人数
开出组数
主要购置设备
经费预算
内容要求
备注

注：（1）实验类型选择演示实验、验证实验、设计实验、综合实验；
（2）实验学时（实验项目学时总和为创新实验课总学时数）、每组人数、开出组数（指同时可接纳几组学生作此实验项目）填写建设之后的情况；
（3）主要购置设备一栏与立项申请书中拟购仪器设备清单保持一致。