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同等学力人员申请硕士学位临床医学真题.doc

1、绝密启用前2012年同等学力人员申请硕士学位学科综合水平全国统一考试临床医学试卷考生须知1. 本试卷满分100分,共160题,各题分数相等。2. 请考生务必将本人考号最后两位数字填写在本页右上角方框内。3. 本试卷为A型试卷,其答案一律用2B铅笔填涂在A型答题卡上,做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前,请核对答题卡是否A型卡,若不是,请要求监考员予以更换。4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线,如A B C D。5. 监考员收卷时,考生须配合监考员验收,并请监考员在准考证上签字(作为考生交卷的凭据),否则,若发生答卷遗失,责任由考生自负。A(A1型题)答题说明(170题)

2、每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.以神经调节为主的生理过程是A.体重稳定 B.减压反射C.胃液分泌 D.肾血流量稳定E.血糖稳定2.跨膜转运需要细胞消耗能量的是A.氧气内流 B.钾离子外流C.氯离子内流 D.钠离子内流E.氨基酸内流3.细胞内浓度高于细胞外浓度的离子是A.钠离子 B.钾离子C.钙离子 D.氯离子E.碳酸氢根离子4.对凝血过程描述正确的是A.凝血过程是非酶促反应过程B.凝血过程属于正反馈控制C.外伤导致血管收缩触发凝血过程D.凝血因子都是蛋白质E.全部凝血因子由肝脏合成5.心室肌细胞兴奋时,钠离子快速内流发生在动作电位的A.0期除极 B

3、.1期复极初期C.2期平台期 D.3期复极末期E.4期静息期6.影响动脉脉压最重要的因素是A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性储器E.循环血量和血管系统容量之比7.影响细胞外液生成最重要的因素是A.毛细血管血压 B.动脉血压C.血浆胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压E.组织晶体渗透压8.消化能力最强的消化液是A.唾液 B.大肠液C.胃液 D.胰液E.胆汁9.维生素B12的吸收部位是A.胃 B.十二指肠C.空肠 D.回肠E.结肠10.正常人体内的主要供能物质是A.蛋白质 B.糖类C.氨基酸 D.甘油三酯E.脂肪酸11.完全不被.肾小管重吸收的物质是A.葡萄糖 B.氨基酸C.电解质 D.尿

4、素E.肌酐12.以去甲肾上腺素为递质的神经纤维是A.交感节前纤维 B.交感节后纤维C.副交感节前纤维 D.副交感节后纤维E.运动神经纤维13.导致抑制性突触后电位发生的离子是A.钠离子 B.钾离子C.钙离子 D.氯离子E.镁离子14.醛固酮的作用不包括.A.促进钠离子重吸收 B.促进氯离子重吸收C.促进水重吸收 D.促进钾离子分泌E.促进钙离子分泌15.神经元间非突触性化学传递的特点不包括.A.无突触结构 B.一对一的支配C.递质扩散距离远 D.效应持续时间长E.需要相应受体产生效应16.总和形成脑电图的电位是A.突触后电位 B.静息电位C.动作电位 D.感受器电位E.诱发电位17.经典的肾上

5、腺素传递方式属于A.远距离分泌 B.旁分泌C.神经分泌 D.自分泌E.腔分泌18.对肾小球有效滤过压影响最小.的因素是A.肾小球毛细血管血压 B.肾小管内压C.血浆胶体渗透压 D.肾小囊内压E.肾血流量19.天然氨基酸中属于亚氨基酸的是A.赖氨酸 B.谷氨酸C.甘氨酸 D.脯氨酸E.天冬氨酸20.有生物活性的蛋白质分子必须有A.催化活性 B.多个亚基C.a-螺旋 D.一定的三维结构E.一定的一级结构21.蛋白质分子的四级结构是指亚基的A.种类、数目及其在空间的相对位置B.三维结构C.构象D.三级结构之和E.一级、二级和三级结构之和22.细菌RNA聚合酶的s亚基识别A.增强子 B.启动子C.隔离

6、子 D.顺反子E.复制子23.酶的比活力A.表示酶催化某一反应的能力B.表示酶的纯度C.取决于温度和酶的浓度D.等于达到最大反应速率时的底物浓度E.等于酶蛋白每秒钟转换底物的分子数24.酶催化的化学反应速度加快的原因是A.提高了反应温度 B.提高了反应物浓度C.降低了产物浓度 D.降低了活化能E.改变了环境pH值25.真核RNA聚合酶A.存在于核仁 B.转录tRNA基因C.转录5S RNA基因 D.转录rRNA基因E.转录蛋白质编码基因26.蛋白质的可逆磷酸化是指A.蛋白激酶催化的磷酸化是可逆的B.蛋白磷酸酶催化的磷酸化是可逆的C.蛋白激酶催化的去磷酸化是可逆的D.蛋白磷酸酶催化的去磷酸化是可

7、逆的E.磷酸化和去磷酸化分别由蛋白激酶和蛋白磷酸酶完成27.G蛋白偶联受体包括A.表皮生长因子受体 B.b-肾上腺素受体C.甲状腺素受体 D.类固醇受体E.维生素D受体28.受体酪氨酸激酶包括A.嗅神经元受体 B.视杆细胞受体C.促甲状腺素受体 D.胰高血糖素受体E.胰岛素受体29.符号“U”代表的核酸分子的碱基组分是A.胞嘧啶 B.鸟嘌呤C.腺嘌呤 D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶30.以脱氧核糖核苷酸为基本组成单位的是A.DNA B.脂肪酸C.核糖核酸 D.RNAE.多糖31.在细菌DNA复制时合成引物的是A.DNA聚合酶 B.DNA聚合酶C.DNA聚合酶 D.引发酶E.引物酶32.在真核DNA复制

8、时合成引物的是A.DNA聚合酶 B.DNA聚合酶C.DNA聚合酶 D.DNA聚合酶aE.DNA聚合酶b33.逆转录的引物是A.mRNA B.DNAC.tRNA D.cDNAE.rRNA34.RNA聚合酶识别、结合并开始转录的位点是A.真核基因启动子 B.原核基因启动子C.真核基因增强子 D.原核基因增强子E.复制起点35.RNA聚合酶的通用转录因子A.是RNA聚合酶的亚基B.为所有的基因转录所必需C.为所有的真核基因转录所必需D.主要功能是决定转录效率E.主要功能是决定转录起点36.GU-AG规则用于A.真核基因转录 B.原核基因转录C.真核mRNA前体剪接 D.原核mRNA前体剪接E.RNA

9、编辑37.不属于.细胞病理学检查的送检物是A.胸水 B.痰液C.切除的淋巴结 D.组织印片E.宫颈脱落细胞38.细胞坏死时形态学改变明显的细胞结构是A.细胞膜 B.细胞核C.细胞浆 D.线粒体E.内质网39.肉芽组织的病理形态特征是A.由幼稚的毛细血管和成纤维细胞构成B.由幼稚的毛细血管和大量中性粒细胞构成C.由大量纤维细胞和胶原纤维构成D.由大量成纤维细胞和纤维细胞构成E.由大量胶原纤维和中性粒细胞构成40.原发性肺结核(原发综合征)是指A.结核原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核B.粟粒性肺结核、结核性淋巴管炎、结核性支气管炎C.肺门淋巴结结核、结核性支气管炎、结核原发病灶D.结核原发

10、病灶、粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核E.粟粒性肺结核、肺门淋巴结结核、结核性支气管炎41.Aschoff小体对下列疾病有诊断意义的是A.动脉粥样硬化 B.风湿病C.心肌炎 D.肥厚型心肌病E.克山病42.支原体肺炎的病理特征是A.炎症主要累及肺间质,以淋巴细胞和单核细胞浸润为主B.炎症呈小叶分布,以淋巴细胞和嗜碱性粒细胞浸润为主C.炎症主要累及肺支气管壁,以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主D.炎症呈大叶分布,以中性粒细胞和浆细胞浸润为主E.炎症主要累及肺实质,以中性粒细胞和淋巴细胞浸润为主43.消化道溃疡的组织学结构,从表层到深层依次为A.渗出层、坏死层、肉芽组织、瘢痕组织B.坏死层、渗出层、肉

11、芽组织、瘢痕组织C.肉芽组织、坏死层、瘢痕组织、渗出层D.瘢痕组织、渗出层、坏死层、肉芽组织E.坏死层、肉芽组织、渗出层、瘢痕组织44.Barrett食管易恶变为A.鳞癌 B.基底细胞癌C.黑色素瘤 D.腺癌E.小细胞癌45.有助于滤泡性淋巴瘤诊断的分子标志物是A.ALK B.BCL-2C.CD2 D.CD3E.CD546.肾盂肾炎的病因和病理变化是A.病毒感染引起的肾盂和肾小球慢性炎症B.抗原-抗体复合物引起的肾盂慢性炎症C.药物引起的肾盂急性炎症D.多种原因引起的肾小球和肾间质炎症E.细菌感染引起的化脓性肾间质炎症47.典型的溃疡性结肠炎活动期患者的粪便特点是A.黏液便 B.糊状便C.稀水

12、样便 D.黏液脓性便E.黏液脓血便48.慢性萎缩性胃炎(以胃窦部为主)的发病因素是A.自身免疫 B.胆汁反流C.幽门螺杆菌感染 D.吸烟E.酗酒49.下列不属于.肝硬化并发症的是A.脾功能亢进 B.肝肾综合征C.肝肺综合征 D.原发性肝癌E.肝性脑病50.下列不属于.缺铁性贫血病因的是A.铁摄入不足 B.铁需要量增多C.铁吸收不良 D.月经量多E.胃内因子缺乏51.少尿的定义是指每日尿量少于A.100 ml B.200 mlC.300 ml D.400 mlE.500 ml52.内分泌疾病治疗正确的是A.凡激素水平低者,均须替代治疗B.有些替代治疗是依反馈原理设计C.功能亢进腺体最好手术切除后

13、合并放射治疗D.症状改善后,激素再维持治疗半年,即可停药E.为了维持血药浓度,替代治疗药物应每日服用34次53.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查项目是A.TSH B.TT4C.TT3 D.FT4E.FT354.与系统性红斑狼疮的发病无关.的因素是A.遗传 B.紫外线照射C.雄激素 D.化学试剂E.微生物病原体55.不属于.慢性阻塞性肺疾病的体征是A.桶状胸B.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出C.肺下界和肝浊音界下降D.一侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长56.社区获得性肺炎最为常见的致病菌是A.肺炎链球菌 B.结核菌C.念珠菌 D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌57

14、.引起心源性猝死的最主要病因是A.心肌病 B.主动脉瓣严重狭窄C.冠心病 D.先天性心脏病E.心房颤动58.高血压病人降压治疗方法不.正确.的是A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始B.多数病人需要长期用药C.首选第一线降压药物D.根据个体化原则选用降压药物E.每12年需要更换降压药物59.急性膀胱炎的临床表现不包括.A.寒战、高热 B.尿频C.尿急 D.尿痛E.血尿60.前列腺基质平滑肌中,影响排尿功能的主要受体是A.b受体 B.a1受体C.M受体 D.NO受体E.5-a还原酶受体61.消毒的定义是指使用A.物理方法消灭物品上附着的微生物B.化学方法消灭物品上所有微生物C.物理和化学方法共同

15、消灭物品上附着的微生物D.物理方法消灭物品上附着的病原微生物E.化学方法消灭物品上病原微生物和其他有害物质62.预防术后伤口裂开的措施不包括.A.术前应纠正营养不良 B.术前应治疗贫血C.术中应提高缝合技术 D.术后应延迟拆线E.张力大的伤口应使用减张缝线63.输血后溶血反应的表现不包括.A.尿痛 B.寒战、高热C.术中伤口异常渗血 D.休克E.血红蛋白尿64.术中自体血回输不可.采用的是A.骨关节置换术中的失血 B.脾破裂的失血C.剖宫产术中的失血 D.大血管手术中的失血E.心内直视手术中的失血65.高渗性缺水的早期主要症状是A.幻觉 B.谵妄C.恶心 D.口渴E.心悸66.预防性应用抗生素

16、适用于A.甲状腺手术 B.腹股沟疝补片修补术C.结肠手术 D.颈动脉斑块剥脱手术E.关节镜手术67.腰椎间盘突出症的临床特征不包括.A.肥胖症B.腱反射改变C.平卧后加重D.疼痛可因咳嗽加重E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛68.膝关节滑膜结核的确诊依据是A.低热、盗汗、食欲差 B.膝关节肿胀和疼痛C.血沉增快 D.X线片示膝关节有骨质增生E.滑膜活检69.急性心肌梗死患者拟行关节置换术,至少选择在心梗后A.1个月 B.2个月C.3个月 D.6个月E.1年70.股骨干上1/3骨折后,骨折近端因肌肉收缩牵拉,其移位方向为A.屈曲、外展 B.内收、内旋C.屈曲、内收 D.向后成角E.向外成角(A2型

17、题)答题说明(71100题)每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。71.男性,17岁,转移性右下腹痛伴发热2天,查体:T 38.5,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛(+),WBC 15109/L,急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查,其坏死的类型是A.干酪样坏死 B.纤维素样坏死C.凝固性坏死 D.坏疽E.液化性坏死72.女性,20岁,夏天去郊外采摘、品尝蔬果,次日发热、腹痛、腹泻。其肠道炎症的病理类型是A.浆液性炎 B.纤维素性炎C.化脓性炎 D.出血性炎E.肉芽肿性炎73.男性,37岁,间断便血十年,肠镜发现结肠多发息肉,

18、直径0.53.0 cm,有结肠性腺瘤性息肉病家族史。该患者最可能存在的胚系基因突变是A.p53 B.Brca1C.APC D.EGFRE.HER274.女性,24岁,盆腔B超发现右附件囊实性肿物7 cm5 cm。手术切除肿物,病理组织学检查:镜下见成熟的皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、软骨、纤毛柱状上皮。符合本病的诊断是A.无性细胞瘤 B.错构瘤C.成熟性畸胎瘤 D.转移瘤E.卵黄囊瘤75.男性,30岁,双颈部淋巴结肿大伴发热、盗汗、乏力4个月。淋巴结活检病理:淋巴结结构破坏,可见淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞等多种反应性细胞及典型的Reed-Sternberg细胞(R-S细胞),符合本病的诊断是A.颈淋

19、巴结结核 B.结节病C.淋巴结反应性增生 D.Burkitt淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤76.男性,60岁,黑便4天,呕血伴头晕、心悸半天来急诊。查体:T 36.6,P 96次/分,BP 98/60mmHg,面色略苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb 85g/L,WBC 4.0109/L,Plt 122109/L。对该患者最重要的处理是A.急诊输血 B.急诊内镜C.静滴垂体后叶素 D.静滴奥美拉唑E.急行手术治疗77.女性,50岁,2年来消瘦、乏力,近3天来发热、嗜睡,1天来神志不清急诊入院,既往患乙型肝炎多年。查体:T 3

20、8.1,P 86次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,神志不清,前胸部可见蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下4 cm,移动性浊音阳性。尿常规无异常,化验Hb 110g/L,WBC 3.4109/L,Plt 92109/L。为明确神志不清的病因,首选的检查是A.血氨 B.血肌酐C.血培养 D.动脉血气分析E.头颅CT78.男性,42岁,发热伴颈部淋巴结肿大半个月,无盗汗和体重减轻。查体:T 38.2,两侧颈部、腋窝和腹股沟区均可触及淋巴结肿大,最大3 cm2 cm,均质中、活动、无触痛,肝肋下刚触及,脾肋下3 cm。颈部淋巴结活检最后诊断为非

21、霍奇金淋巴瘤。该患者的临床分期应是A.期B B.期AC.期B D.期AE.期B79.女性,54岁,间断水肿1年,加重1周,伴气短、纳差1天入院。查体:BP 150/90mmHg,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢明显可凹性水肿。化验尿蛋白(+),尿糖(),尿沉渣镜检红细胞12个/HP。B超见双肾静脉主干有血栓。该患者最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎急性发作 B.狼疮肾炎C.原发性高血压肾损害 D.糖尿病肾病E.肾病综合征80.男性,65岁,腹泻2天,神志不清伴多尿半天入院。查体:T 37.5,BP 90/60 mmHg,皮肤黏膜干燥。化验尿糖(+),尿酮体()。该患者最可能的诊断是

22、A.急性中毒性痢疾 B.感染中毒性脑病C.糖尿病酮症酸中毒 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.脑血管意外81.女性,58岁,肥胖3个月,皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血ACTH增高,大剂量地塞米松抑制试验不被抑制。该患者最可能的诊断是A.单纯性肥胖 B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌E.异位ACTH综合征82.女性,57岁,因肠坏死行部分小肠切除、肠吻合术,术后腹腔感染,已高热3日,诉憋气明显。查体:呼吸32次/分,鼻翼煽动,发绀,双肺底可闻及少许细小湿性啰音,心率120次/分。动脉血气结果:pH 7.48,PaO2 48mmHg,PaCO2 25mmHg,最可能

23、的诊断是A.急性呼吸窘迫综合征 B.支气管哮喘急性发作C.急性左心衰竭 D.自发性气胸E.大叶性肺炎83.女性,23岁,发热、干咳、乏力伴夜间盗汗和体重下降3周,咯血2天。查体:T 38.5,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音。PPD:硬结20 mm,表面有水泡。胸部X线片于右上肺可见高密度影,浓淡不均,最可能的诊断是A.右上肺癌 B.右上肺结核C.右上大叶性肺炎 D.右上支气管扩张E.右上间质性肺炎84.男性,64岁,反复咳嗽、咯痰、痰中带血1个月。WBC 12.6109/L,胸部X线片右肺门肿块影,伴远端大片阴影,抗生素治疗1周阴影吸收不明显,为尽快明确诊断首选的检查是A.痰找瘤细胞 B.磁共振

24、检查C.纤维支气管镜 D.胸部CTE.开胸肺活检85.男性,68岁,活动时心前区不适3年,每日12次,上三层楼或快步行走时出现胸痛,近2周发作次数增加,轻微活动也能诱发,发作时曾经行心电图检查提示一过性胸前导联ST段压低,多次查心肌酶正常,诊断为A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛C.非ST段抬高心肌梗死 D.变异型心绞痛E.肺栓塞86.男性,34岁,阵发性心悸5年,每次心悸均为突然发生,持续0.53小时,可以通过刺激咽部诱发恶心而缓解。此次发作后来急诊,查体:心律齐,180次/分,心电图QRS波群形状正常,诊断为A.心房颤动 B.阵发性室性心动过速C.心房扑动 D.阵发性室上性心动过速E.心

25、室颤动87.女性,40岁,风湿性心脏病15年,平时一般体力活动时症状轻微,近1周上呼吸道感染后症状明显加重,轻微活动后即可出现气短,夜间不能平卧。BP 100/60mmHg,双下肺可闻及少量细小湿啰音。心电图提示为心房颤动,心率约135次/分。可考虑静脉给予的药物是A.西地兰 B.维拉帕米C.肾上腺素 D.多巴胺E.阿托品88.男性,28岁,半年来左侧阴囊坠胀、行走或站立过久时隐痛不适,平卧休息后缓解。查体:立位时左侧阴囊较右侧松弛,左睾丸上方能触及一约4 cm5 cm蚯蚓状团块,平卧位缩小。最可能的诊断是A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝C.精索静脉曲张 D.精索鞘膜积液E.精液囊肿89.男性,

26、30岁,半小时前右胸被水果刀扎伤,伤后气促,呼吸困难。查体:P 108次/分,R 28次/分,BP 90/62mmHg。气管左侧移位,右前胸有1.5 cm刀口,流血伴气泡,右胸叩诊呈鼓音,听诊呼吸音低。胸部X线示右侧肺萎陷,气胸,纵隔移位。下列治疗措施不.正确.的是A.紧急清创缝合胸壁伤口 B.立即开胸探查C.胸腔穿刺或胸腔闭式引流 D.纠正休克E.预防感染90.女性,50岁,干咳少痰,偶带血丝4个月,抗感染治疗无效,其丈夫吸烟多年。胸部X线片示右肺上段肺纹理模糊,为明确诊断,首选的检查是A.胸部CT B.纤维支气管镜C.痰脱落细胞学 D.胸部超声E.支气管灌洗液细胞学91.女性,52岁,右下

27、腹痛5天,发热2天,查体:右下腹压痛,饱满,伴肌紧张。行剖腹探查阑尾切除术。术中应放置腹腔引流的情况是A.化脓性阑尾炎,周围有混浊性渗出液B.阑尾穿孔并已形成局限性脓肿C.术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢D.化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻E.阑尾穿孔但未形成周围脓肿92.女性,46岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:T 39.8,P 128次/分,R 25次/分,BP 90/60mmHg,巩膜黄染,全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WBC 28 109/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术C.胃穿孔修补术

28、 D.胆总管探查,T管引流术E.胆管空肠吻合术93.男性,28岁,右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:P 133次/分,R 25次/分,BP 82/45mmHg,神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb 81g/L,WBC 10.5 109/L,中性粒细胞81%,尿常规RBC 35/HP,最可能的诊断是A.脾破裂 B.胃十二指肠穿孔C.肝破裂 D.肾破裂E.小肠破裂94.女性,55岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年余,5小时前再次发作。查体:T 38.8,

29、P 130次/分,BP 100/60 mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛,伴肌紧张,未触及肿块,血WBC 20109/L,该病人最可能的诊断是A.急性胆囊炎 B.急性胆囊炎穿孔C.急性胆囊炎合并急性胰腺炎 D.急性化脓性胆管炎E.肝脓肿95.男性,40岁,因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液、补钾盐后,全身感觉异常。查体:P 50次/分,BP 90/60 mmHg,神志淡漠,ECG示T波高尖,紧急治疗措施不.包括.A.停止所有钾盐的摄入 B.静脉补充5%碳酸氢钠C.给予镁剂 D.静推10%葡萄糖酸钙E.静脉补充高渗糖水和胰岛素96.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。查

30、体:R 22次/分,P 130次/分,BP 90/60 mmHg,颜面发绀,颈胸部有皮下气肿,吸气性呼吸困难,气管向左移位,右侧呼吸音消失。最关键的治疗措施是A.立即输血补液抗休克 B.开胸探查C.胸腔闭式引流 D.大量吸氧E.呼吸机辅助呼吸97.女性,56岁,发现右乳房肿块10个月。查体:右乳外上方见局限性皮肤凹陷,其下方触及3 cm质硬肿块,无压痛,乳头无溢液。此处皮肤凹陷最可能的原因是A.乳房充血、水肿 B.癌细胞堵塞皮内、皮下淋巴管C.癌肿浸润Cooper韧带 D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡98.男性,32岁,饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛,逐渐发展至右下腹,仍以剑突下为

31、重。查体:T 37.3,P 88次/分,半卧屈曲位,面色苍白,腹部“板样”硬,压痛及反跳痛(+)。最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.输尿管结石C.胃溃疡恶变 D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎99.男性,50岁,被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达到功能复位标准,给予夹板固定,3个月后拍片复查,发现骨折断端骨痂少,骨折未愈合,其原因不包.括.A.功能锻炼不够 B.骨折段血液供应不良C.过早拆除小夹板 D.周围软组织损伤的影响E.年龄因素100.男性,17岁,右膝部摔伤后肿痛2个月仍不缓解,近日消瘦、发热。查体:右膝局部皮温高,皮下静脉清晰可见,X线片可见日光放射状骨膜反应,最可能的诊断

32、是A.慢性骨髓炎 B.局部血肿机化合并感染C.骨肉瘤 D.转移癌E.骨结核(B型题)答题说明(101140题)从A、B、C、D、E五个备选答案中,选择一个最佳答案,每一备选答案可以选择一次或一次以上,也可不选。A.氧进入细胞B.钠离子进入细胞C.钾离子漏出细胞D.氯离子进入细胞E.钠钾离子交换101.逆浓度差进行的过程发生在102.单纯扩散的过程是A.心房收缩期B.等容收缩期C.射血期D.等容舒张期E.充盈期103.动脉压最高点发生在104.主动脉瓣开放发生在A.蠕动B.紧张性收缩C.容受性舒张D.分节运动E.袋状往返运动105.小肠特有的运动是106.消化道共有的运动是A.一级结构不变,三维

33、结构改变B.一级结构不变,三维结构基本恢复C.一级结构改变,三维结构不变D.一级结构和三维结构均改变E.一级结构和三维结构均无任何改变107.蛋白质变性108.蛋白质复性A.限制性内切酶B.胃蛋白酶C.蛋白激酶A(PKA)D.受体酪氨酸激酶(RTK)20E.天冬氨酸转氨甲酰基酶(ATCase)109.采用蛋白酶解方式激活的是110.采用别构调节方式激活的是A.3个非同源亚基B.3个同源亚基C.2个非同源亚基D.2个同源亚基E.1个亚基111.G蛋白有112.Ras蛋白有A.萎缩、肥大、化生、细胞水肿B.化生、细胞水肿、脂肪变性C.肥大、化生、萎缩、增生D.细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性E.玻璃

34、样变性、肥大、增生113.属于适应的形态学改变是114.属于变性的形态学改变是A.白细胞B.纤维素C.血小板和纤维素D.血小板和白细胞E.白细胞和纤维素115.白色血栓的组成是116.透明血栓的组成是A.分化好,异型性小,有病理性核分裂像B.分化好,异型性大,无病理性核分裂像C.分化好,异型性小,无病理性核分裂像D.分化差,异型性大,有病理性核分裂像E.分化差,异型性小,有病理性核分裂像117.良性肿瘤的形态学特点是118.恶性肿瘤的形态学特点是A.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均B.肝脏体积缩小,未见明显结节C.肝脏呈细颗粒状,黄绿色D.干线型肝纤维化E.结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀119

35、.门脉性肝硬化的病理学特点是120.坏死后性肝硬化的病理学特点是A.黄疸B.皮肤紫癜C.肝大、质偏硬D.腹壁静脉曲张E.男性乳房发育121.肝硬化代偿期的体征是122.肝硬化失代偿期门静脉高压的体征是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血123.属于大细胞性贫血的是124.属于小细胞低色素性贫血的是A.静脉肾盂造影B.肾动脉造影C.双肾B超D.双肾CTE.肾活检125.诊断慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是126.诊断原发性肾病综合征的主要辅助检查项目应是A.长期低浓度吸氧B.长期高浓度吸氧C.呼气末正压通气D.长期应用糖皮质激素E.长期应用

36、抗生素127.急性呼吸窘迫综合征最有效的治疗措施是128.严重慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗措施是A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.主动脉缩窄D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄129.高血压伴有顽固性低血钾应考虑130.高血压伴有腹部血管杂音应考虑A.排便习惯改变B.腹部不适、食欲不振C.低热、盗汗D.肠梗阻E.腹痛、腹泻131.结肠癌的早期表现是132.结肠癌的晚期表现是A.阴囊透光试验(+)B.阴囊可复性肿物,阴囊透光试验(-)C.阴囊可复性肿物,阴囊透光试验(+)D.阴囊肿物,阴囊透光试验(-)E.Valsalva试验(+)133.睾丸鞘膜积液134.交通性鞘膜积液A.甲状腺高

37、功能结节伴发甲亢B.结节性甲状腺肿伴发甲低C.甲状腺结节压迫气管及食管D.甲状腺结节可疑癌变E.胸骨后结节性甲状腺肿135.不属于.结节性甲状腺肿手术指征的是136.建议行超声引导下穿刺活检的是A.腹痛、腹胀B.恶心、呕吐C.高调肠鸣音D.多次大量稀便E.排气、排便停止137.不属于.腹部手术后麻痹性肠梗阻的表现是138.不属于.腹部手术后粘连性肠梗阻的表现是A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累积多数椎骨,伴有双侧骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样改变C.多累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨形成,椎体

38、压缩呈楔形,椎间隙变窄139.脊椎结核的表现是140.脊椎肿瘤的表现是(X型题)答题说明(141160题)在A、B、C、D四个备选答案中,至少有一个答案是正确答案,请根据题意选择正确答案,多选、少选或错选均不得分。141.下丘脑的调节功能包括A.体温调节 B.水平衡C.腺垂体的激素分泌 D.摄食行为142.来源于神经垂体分泌的激素是A.抗利尿激素 B.促黑激素C.催产激素 D.卵泡刺激素143.对肺泡表面活性物质叙述正确的是A.一种脂蛋白 B.可降低肺泡表面张力C.可降低肺的顺应性 D.可防止肺水肿144.基因序列通常的表示方法是A.使用DNA双链中的一条链序列B.使用非转录模板链的序列C.使

39、用正链序列D.序列自左至右按53方向排列145.慢性髓性白血病(CML)患者常见的标志是A.第9号和第22号染色体发生重排(易位)B.染色体易位形成Philadelphia(费城)染色体C.染色体易位形成融合基因bcr-ablD.融合基因bcr-abl的表达产物具有酪氨酸激酶活性146.病理学的研究方法包括A.大体标本观察 B.超微结构观察C.原位杂交 D.聚合酶链反应147.皮肤常见的恶性肿瘤包括A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.脂肪肉瘤D.黑色素瘤148.绒毛膜上皮癌的组织学特点是A.由合体滋养细胞构成 B.无绒毛结构C.血管间质丰富 D.出血、坏死明显149.十二指肠溃疡可发生的并发症是A

40、.出血 B.穿孔C.梗阻 D.癌变150.自身红细胞异常引起的溶血性贫血的是A.遗传性球形细胞增多症 B.自身免疫性溶血性贫血C.微血管病性溶血性贫血 D.地中海贫血151.慢性肾衰竭常可发生的电解质紊乱是A.高钾血症 B.高钠血症C.高磷血症 D.高钙血症152.糖尿病的典型症状是A.多食 B.多饮C.多尿 D.体重增加153.类风湿关节炎的表现包括A.晨僵 B.关节疼痛和压痛C.关节肿 D.关节畸形154.急性肺脓肿的临床特征包括A.干咳无痰B.寒战、发热C.大量脓臭痰D.胸部X线片提示肺内团状致密影伴空洞和液平155.支持急性心肌梗死溶栓治疗血管再通的是A.胸痛缓解 B.心肌酶高峰时间提前C.抬高的ST段回落50% D.新出现的左束支传导阻滞156.原发性醛固酮增多症的临床表现是A.低血钠 B.高血钾C.高血压 D.肌无力157.子宫全切除术后疑有输尿管损伤时,应采取的诊疗措施是A.静脉尿路造影 B.患侧尿路逆行造影C.立即安排手术,修复缺损 D.充分引流外渗尿液158.细菌性肝脓肿的主要临床表现是A.肝区疼痛和肝肿大、高热、黄疸B.右肩牵涉性痛及肝区叩击痛C.X线检查可见右膈肌抬高,肝阴影增大D.B超检查可发现1 cm以上病灶159.急性坏死性胰腺炎的诱因是A.高血脂 B.

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