1、RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb 五项联合在检测梅毒早期患者中的临床应用 DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.067 梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种通过性途径传播的疾病1。本病在发病后几乎会侵害到全身所有的器官，主要通过血液和性接触两种途径进行传播。梅毒患者是梅毒的唯一传染源，该类患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液等均存在梅毒螺旋体2。本次对应用 RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb 五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断的临床价值进行研究。现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 在 2011 年 9 月2015 年
2、9 月选择本院收治的确诊为梅毒早期患者 180 例，男 103 例，女 77 例；研究对象年龄 3178 岁，平均年龄（56.99.4）岁；梅毒患病时间 116 个月，平均患病时间（5.33.8）个月。1.2 方法 采用 RPR 对标本进行测定，作为对照 1 组：在 2329 的室温条件下，将 1 滴梅毒快速血浆反应素抗原悬液，加入到 50 l 的待测血清标本中，采用梅毒快速血浆反应素旋转仪水平转动纸卡8 min左右，之后的3 min内在光线充足的条件下对检测结果进行判定。采用 TRUST 对标本进行测定，作为对照 2 组：使用卵磷脂、心磷脂、胆固醇作为抗原絮状凝集试验，在甲苯胺红不加热血清中
3、加入甲苯胺红颗粒，阳性结果标本会呈现出红色絮状的凝集状态。故于纸卡中置入甲苯胺红不加热血清试剂和 50 l的待测血清进行混匀处理，在 10 min 之后就可以观察到红色絮状凝集现象存在。采用 TPPA 对标本进行测定，作为对照 3 组：取 50 l 的待测血清标本，和梅毒螺旋体特异性抗体明胶混合，采用梅毒螺旋体致敏明胶颗粒与血清中的梅毒螺旋体抗体能够充分结合，产生一些肉眼能够观察到的凝集反应。明胶颗粒的颜色会呈现玫瑰红色，可以使肉眼观察更加方便。采用 ELISA 对标本进行测定，作为对照 4组：利用已经过纯化处理的梅毒螺旋体的重组蛋白作为抗原，以对固相板条实施包被处理，加入经过梅毒血清和辣根过
4、氧化物酶标记处理的抗人体免疫球蛋白 G（IgG）抗体，利用本院现有的全自动酶免分析系统对血清特异性梅毒抗体数量进行测定3-5。采用 TPAb 对标本进行测定，作为对照 5 组：按照对照组三组方法，采用胶体金法进行测定。再用五种方法联合对标本进行测定，作为研究组。1.3 观察指标 选择各组梅毒检测阳性率水平作为观察指标。1.4 统计学方法 采用 SPSS18.0 统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示，采用 2 检验。P0.05）。见表 1。3 讨论 本次研究结果显示，应用 RPR、TRUST、TPPA、ELISA、TPAb 五项方法联合对梅毒患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值。五种方法联合应用检测的梅毒阳性率可以达到 98.3%，明显高于单纯应用五种方法测定的各对照组，对应组间比较差异均具有统计学意义（P
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