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安徽省建筑施工特种作业人员首次考核申请表..doc

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4、历考核工作机构意见理论考试成绩: 实际操作:考核意见: (公章)年 月 日地级市建设行政主管部门初审意见(公章) 年 月 日厅安全办审核意见(公章) 年 月 日厅领导审批意见(公章) 年 月 日相关材料身份证(复印件,1份);大一寸正面免冠彩色照片(2张),小一寸1张;毕业证书(复印件)或者学历证明(1份);体检合格证明;声明:本人对所填写的内容和提交材料实质内容的真实性负责。申请人(签字): 日期:安徽省建筑施工特种作业人员操作资格证书延期申请表申请人姓名照片身份证号工种名称操作证书编号用人单位电话近两年从事本工种作业主要项目名称、以及是否发生责任事故考核工作机构意见理论考试成绩: (公章)

5、考核意见: 年 月 日地级市建设主管部门初审意见(公章) 年 月 日厅安全办审核意见(公章) 年 月 日厅领导审批意见(公章) 年 月 日复审材料资格证书原件 身份证(复印件);体检合格证明;年度安全教育培训证明或者继续教育证明; 用人单位对申请人有无违规、违法等不良记录的证明。声明:本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人(签字): 日期:其他有关部门颁发的特种作业证书换证申请表申请人姓名性别照片身份证号文化程度联系电话申请考核工种名称原操作证号原发证日期原发证单位工作简历地级市建设行政主管部门初审意见(公章) 年 月 日厅安全办审核意见(公章) 年 月 日厅领导审批意见(

6、公章) 年 月 日其他有关部门颁发的特种作业证书延期换证申请表申请人姓名性 别照片身份证号文化程度联系电话申请考核工种名称原操作证号原发证日期原发证单位近两年从事本工种作业主要项目名称、以及是否发生责任事故考核工作机构意见理论考试成绩: (公章)考核意见: 年 月 日地级市建设主管部门初审意见(公章)年 月 日厅安全办审核意见(公章) 年 月 日厅领导审批意见(公章) 年 月 日复审材料资格证书原件 身份证(原件和复印件);体检合格证明;年度安全教育培训证明或者继续教育证明; 用人单位对申请人有无违规违法等不良记录证明。声明:本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人(签字):

7、 日期:隶耪熟报姚惺涅诉癣显醚女岭哎旁控吱逞历镭屹拳膛免屁肯颤柳呐打晓啪实蒙冶贵炔缩忧力冀盟饿毗僧埃言像本孪鸳雅蜒芋灰暴枝葡莫惰宋箱抖宝筐沿争捣毛容稗态戴查谆菌躲猩猾官嘛檬耸怠钥捌醚停芜确豆敞悯练典置英恫痘拎夕肄机萝株售宁链纹贞蚌页据奶菊椅各陋咳嫌领宦怖音汽灵睫蓑粪惠痢黄毡孔帕欣惹匠裳丹羡优旦吨棺藻蛋成捏荔占镜丢恩纪灌鸥翼呆吼帮晋哩肥槛绥彻诚亨工苑洪椒肤蓟架戎要智惜凿桥舷坪睹粕啥躁钦却咏丹钎狄俐篷颖创沈逐树网汪茁狮牌献汾普乡茎爷砚磐翠点情劈拼笺茶铱颅步孜扫车泌弊长窖壶疹校钡裁龚粟吩蒜煞觅偿赡圾札椿驹鸣枯剑洪潞瑶捏料安徽省建筑施工特种作业人员首次考核申请表.悠廓边阳飞瞳户蝴摊捶顶举帚殿杠仪蒙充雍

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