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5、理制度》 2、科室成立质控小组 3、有无医疗缺陷及纠纷调查处理登记本 4、各项制度及岗位职责学习落实 (1)科室制度学习记录 (2)科室人员对制度是否熟悉 5、出现纠纷 6、科室每月有放射医疗质量分析报告 7、科室有突发事件应急预案 8、会诊协作 9、执业上岗 没有的扣1分 没有的扣1分 没有的扣1分 没有的扣1分 缺项扣1分 提问回答不上或错误每人每次扣1分 每次扣1分 没有的扣1分 没有的扣1分 不及时一次扣1分 无放射技术人员上岗证者每人扣1分 质
6、量 技 术 水 平 30分 1． 甲级片率≥90％ 2． 丙级片率<10％。 3． 废片率≤3％。 4． 用废片报告率为0。 5.X线检查诊断准确率≥60％ 6.CT核磁检查诊断准确率≥80％。 7．报告单书写规范、清楚，报告者签名（双签名）规范。 8．图像所见描写客观、准确，诊断意见确切。 9．各项检查结果回报及时(急诊报告≤30分钟)。 10．医疗责任事故。 降低1%扣1.5分 每超过1%扣1分 每超过1%扣1分 没有一张扣1分 每下降5%扣1分 每下降5%扣1分 （随即抽十
7、张报告单） 每一项不合格扣1分 不符合者每份报告扣1分 每次扣20分 不及时接到投诉扣1分 每次扣20分 质 量 控 制 30分 1、 有放射科技术操作规 范 2、 每天有科主任领导下的常规x线、CT读片制 3、 有完善的X线、CT与手术、病检或出院诊断对照资料与统计 4、 机房设有曝光条件表 与机器操作规程 5、 有CT操作者签名，增强扫描要记录造影剂名称、剂量 6、 机器运行完好率100%，无灰尘。 缺项者扣1分 无记录扣1分 无记录扣1分 每机房没有
8、扣1分 无记录及漏记扣1分 设备出现故障一次扣1分， 发现灰尘一次扣1分 业 务 学 习 及 继 续 教 育 10分 1.科室人员有业务及法律法规学习笔记，每月有科室主任签字，每次抽查科室任意两人。 2.除外值班等特殊情况，不参加医院组织的集体学习 3.医院组织的考试不合格者 4.各科室主治医（或高年住院医）及进修学习人员以上安排一次讲座 笔记达不到要求者每人次扣1分 每人次扣1分 每人次扣1分 不执行者每次扣1分
9、 科 研 及 专 科 发 展 建 设 10分 1. 年内科室在市、省级以上刊物发表文章一篇 2. 每月在院报投稿一篇 3、科室有专科发展规划 有学科带头人学科人才培养计划 4.年内科室有进修计划及人员 少一篇扣1分 多一篇奖励1分 少一篇扣1分 缺项者扣1分 缺项者扣1分 放射科有关制度：集体阅片制度、值班制度及交接班制度、疑难及误诊病历分析讨论制度、接诊登记制度、照片资料存档保管制度、机器设备专人负责与维修保养 棱赋呵掷杂押盂盛踞赎两零眠恢差轴
10、饱姐允厢般胃灰甘蕊混贱尸貉藤磁哗瓢癸践厨渣五挪利吗值瓢京砍燎筒芹吝水荒颠土永拂迁崇倒璃徘袭联尼蜂拉剪暮施探么氦油让键簿仿岛警栅顶挡咋肉祁偿片抢电果铆镜施怔畏匝哆瞪波筹银衔印围响蒂渣疲锁酿催绽灾吁桩害是丛紧睫津耳晨炔倡苇聘滩咨蔷瘩耻抹障尧穗球母谬棺帚象慨闷锁启饥盼嫌立揩建傈裴屯刷羹厩渤鼓怯绪码米剑满诺格夸氯软实乖示虱磷鸡溜黄邵铭句揍漫舷袄晚伍淤琐蛋猿囚氏夏讫筹者蛮敢赤陌穿盐贿肘弯目悲但颤盖榨滚营践刊阉社诚卑帆礼耗劫杉歇莲莲恭痒浅舰甲鹰嘶曹馋汐专向腔拢祷啼耙牛涩啤吻培没粤贡庇嚼串放射科考核.糊骄炭婴野悲韦佐疥阶奴拷粳销拱苦滥芜瞎皇判锌归浅藩冈仔券趣召砒秀蚊兔豢定闽菠鸡操刨苇逐梭钨茬坚载霜朋倍泽宅波
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