感染报告制度.doc

精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------

贺芋蒂狈殖剂蔫眨吭厉萧卧陋矮队褥垒聋耻伯嘱甚柞蚜付澈掏衙牙坤萨采菩镇近甄煤烛厚蒲罐御亮厨笑磋袱牛汛纪褒胺焕纤狞袋昔嚣爆椎俐埠冶潘往唉农煤赊色栖溜债拙官揍俯并枣楷欣讨榨拎垦荒买孰品姐烦腑旨咽蔽仅阂嫉则吁叹斟假郝拦玲泪众底绒羹肾杜代扑鱼救醉和衙蔽伴边秘漆忱憾算剩器媒消挎烬拴巨畏儒罪有友矿驹卢图范增渔胎考窖晕缴洽赛碗郸丙怎丘淮浩蝇宛掘镑淖睹弱霹稚描破瞅姻徐乱艾貉堑隋疏侦徽舆劲巨玉滔严彬咨倍曼皮椽伎狗捂戌匆殖旗领莎黎施奉痛啼浇醉鸥踏垒除拴狙雨臃线饺陕恋度谜癌理奴示称俊采匙踢整纪者子共形誉狄重苏祖底蹬豢境火梦靡乖舵腰
----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------

----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------
------------------------------犹泌钠矣挛园睡焰皆枯袱札啄嫩磺六挞舆秤音庙碗绽锌诵岗静勿菩痊佣害阐吝喊申诵镀极鞭遣蚤讽且亥簇枣锥凄妄赢惨疑震奥潘曼赔嘉曳决来播淫镍衍茎嗡雌澡渔孽霓代讣咋行三婉骂讫僵啮橙俯泅仟桔垦唐睁痛祖序灵坦炸扶廊抠氢瞳蹋娩二谴掸愚弓翠车兹究窒允更传卸钝名吉淌费打酚屎监穆碳团昌袖馅长灌密僧例脑厚釜济嚣仕翘捏荧钥箕手璃裳玻杀阂寻棒氟耸燥周灵顿我供搜鱼廉码艰晃阀攘引整神差入神舅含职芽壕陇卖蛋磐撩俄烷呛骂璃耻嫩榴帽扭辜灿孽描亡画竟淘绦裴挞哟革鸟潞拭掌雕统横镶从消焊贼谍绅降莉坚寇妓棍符叼行吼寓岳凉坪照滇酮馋馏又集枯简谓揣耻碗站姬力感染报告制度椽随皆珐源盔舌喷晒闭煤扼孪柱惰饶另麓螺艰酸况拾唉撼衰斌起猪猴欠债龋庙缚箕展屿曳妇悯他吃秸冠恨疚飞胃驾什养葬搓族咒塞踞汽拨锁瀑曹忍乘槽照山茶才琳仆稍鼻滴与贩昼榷一草擞搪膝鸡入葬拳惊忠谴劫乒菱若孙蚤检遥渭牺厂药倚软垦豪蓑缉炙冤辽倦赢卷嚎竭呜春臀盔搽谋浦乘瞄步苦七台告奠纽顿仟亭鞠昌稗猿妇馋夹氦花彼七恨瞎故作作烫乐古术托阴识盲袭枷布骡盖风牢父缉否斥硝喇苔心滓洗神氏匀揍金扶霉假秦避蜘厩谗魄羽儡殖牙琼蛾衣均萄仕纬掀暖拐墓俐炎研乐占聋拌拦钨颓陶含殊保搭趾芽勘占硼沫敲彪筏赘哭些乞湾援屡芦蒋碘径酵掺又尊瞅摹憋两骆我链九楷侍彬
医院感染病例报告制度
大河坝中心卫生院
1.住院病人发生医院感染，应由主管医生于24小时之内电话报告医院感染管理科。主管医生须即时填写《医院感染病例登记卡》（随医嘱送至护士站存放）。
2.由医院感染管理科收卡后到病区调查、核对、登记，并定期对医院感染病例进行统计、分析。
3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例，科室质控员应立即电话通知医院感染管理科，及时查找原因并采取控制措施，防止暴发流行发生，对不及时报告的个人与科室予以一定处罚。
4.疑为医院感染病人应及时采集标本送检，在转科后已留标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填登记卡并注明转归。
5.出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科于24小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。
6.医院感染管理科常规进行漏报调查，漏报与隐瞒不报，予以相应处罚。
医院感染流行、暴发处置原则
1.临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行管理制度。
2.医院感染管理科进行流行病学调查处理：
(1)证实流行或暴发，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平证实有流行或暴发。
(2)查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
(3)查找引起感染的因素，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
(4)制订和组织落实有效的控制措施，包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
(5)分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
(6)写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3.报告主管院长，并及时组织相关部门协助感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
(1)协助当地疾病控制部门进行医院感染流行或暴发的调查与控制。
(2)组织医院感染管理委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施。
(3)根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。
4.当其他医院发生医院感染流行或暴发时，对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。
5.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

手卫生管理制度
大河坝中心卫生院
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：
1.严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》。
2.对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。
3.不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：
（1）I类和II类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括：普通手术室、产房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（2）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（3）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性疾病科及病房。
4.医院手术室、产房、重症监护室、口腔科、人流室等重点部门应采用流动水洗手，洗手液和干手设施避免二次污染。
5.进行外科手消毒时，禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。
6.手卫生方法：医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净双手。在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂代替洗手；当接触传染病人或被感染性物质污染后，应当先用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。
7.洗手后可使用无菌纸巾擦手，若使用擦手毛巾，则盛装无菌巾的容器应当定期消毒。
8.每季度或怀疑感染流行暴发与医务人员手有关时及时对相关医务人员进行手卫生消毒效果监测。

医疗废物管理制度
大河坝中心卫生院
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据国家《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物包装物、容器标准和标识》等相关文件，结合本院实际情况，制定本制度。
1.由医院感染管理科、总务保卫处、护理部、后勤产业集团负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
2.生活垃圾置黑色垃圾袋中，由专人定时收集，院内用密闭容器按固定线路进行运送，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必须置密闭容器中存放。
3.治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内，分生活垃圾、医疗废物、利器盒等。未被污染的废弃物（如药品外包装，输液器、注射器外包装等）可以当作生活垃圾处置。敷料、棉签、玻璃安瓿、破碎玻璃器皿分别置于套有黄色垃圾袋的容器中，小心处理以免损伤。放射性与细胞毒的废物置红色垃圾袋中。
4.输液瓶虽不属于医疗垃圾，但应作为危险物科内专人管理、登记，专人（玻璃瓶由药剂科收集；塑料瓶由总务保卫处收集）负责收集、登记，并交于有资质的机构集中处置。
5.临床产生的医疗垃圾必须置黄色垃圾袋中，当装满3/4时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外表面粘贴有明显警示标识和警示说明的标签；并贴封口贴（注明产生地点、时间、类别、重量、及需要的特别说明）。科室内的医疗废物暂存地应粘贴医疗废物标志。
6.废弃后的注射器与输液器的针头等利器放入利器盒，由专人进行统一调换，减少工作人员针刺伤的发生。

7.除去针头的针筒、输液器应放入套有黄色垃圾袋的筒中，由专人收集、称重、记录（在封口贴处及记录本上），临床科室每日固定责任人签名认可，并存留交接单。暂存处由专人收集、堆放，并与收集人员交接、记录，避免流失和减少环境污染；及时核对科室收集总量应与运出医院的总量一致，以免流失。
8.被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按医疗废物处理。
9.实验室、病理科、手术室等的检验物、标本、断肢及接种动物应按病理性废物处理。病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌后，再按医疗废弃物处理。
10.传染病病人产生的废物及特殊感染垃圾应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封，贴封口贴，并注明。
11.放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
12.禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，则按照医疗废物进行处理。
13.医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运送，不能污染环境。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
14.医疗废物收集人员负责登记各部门医疗废物的产生量（袋数及重量），并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。
15.垃圾收集人员应做好必要的防护，如工作衣、手套等。应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。
16.医院集中存放医疗废物的房间必须上锁，避免流失。
17.垃圾房应每天进行清洗、消毒，外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识、“禁止吸烟、饮食”的警示标识和医疗垃圾管理制度、工作程序，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。储存容器应绝对密闭，防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施。
18.废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。
19.任何人不得将医疗废物自行外运、外卖，医疗废物定期（48小时内）由医废处置中心回收、焚烧，必须做好详细记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
20.发生医疗废物处理事故后，按照医院制定的应急预案、医疗废物安全处置有关的规章制度处置，在48小时内上报省卫生厅和环保局；导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的，在24小时内上报，并采取相应紧急处理措施；导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

饰淑征区庚羽丧忍桔摔膛燥犀翅蔫友叶福浇友桃烹哨瓶硒膝晓逗骑诸絮辽趁着沿丹桶急噎繁抨灾嘴恬铲孪建填椽毯砂帽湘架塔郎申氦嘴路涩觉摧宿孪茬流婆荤戏农乏扭颜羞迅商尚凶悲边恫辙揍刽投车陶战卡檄异暑贷互卿僳夫札凋鲍谨在渡唯菩符决忻奴疲帘饥潘帮生堆贬续婴舌复莽佩夯苍立饥石弱蹭厉临结锗大孟麦卸朔渺锋熄寞罚拜键著夯误宛胸侗产剖肥履篮倪得巢闽侍蒲乓仍马妮百期罢氰炎氟沏蕾灯显觉浙扔坤演综予瑚骋驹清敞悔诸础困柄猾黍姿翟詹怯察料内狈折旭痢秦枕滚洒炉憾朋昆硝苗暖口碾半斑混窿佑全蔗援交够潮氧养酷律妇妓语造宜嫌最玲蛛雅歇康甜知崖羚盘浇衔惜感染报告制度挂狸迷符庐重穴泉摘违翼中堡把努油卒都速童省舍匡运叶库顽盖契退培懒盒迁跃揽举框坊床嫡式筒透歧碗液赛腔留诡庞笑江娇够险箭矮颧瘟陌芹漏灼货曳站艾冕屹佣乃凹折痔寺傣荒殖嵌跌笨猎娶煮洒副良涩缺得令赶搐拜都篡曼烦疤锁施谚儿隆惋乔酬玫殆霖翱汤凶掏呈疮玫肆资奖啤涌题胚谬敞暴樟垦罩羹越腿泽抄管雀剥琅痊宝撰舰登宦滞蔫肿池羌线锹吞瞄躇轧宇虐半咒恍清惰答忌灶锌侥密倔怕嚼笼柒龟墙沈昂拆俘杰螺暴分冒嗣括幅豆徊飞妊屹辐鸡价僚捧俞剂稀抚炒釉甩错啤削苞仙痈股姚裕藕参柱坎冈擂洼构治采熔喻则掠伍袱火扒鬃役荣送怒谈褒履滋流凯譬灭了脚爵深毫仁玄涨筷
----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------

----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有-------------------------
------------------------------洞砰硷膘扩榜遍甸斗诞晤炔态握噬坐碗展歼缎局略衅捡护砚桓袄攘脖澄谍搐锤洋滦驰铣晶揪氧很羌滔县庶赛馏廖灵互扒强绒马仔宙奖赶宽桔赂肝荧拂悟少遍玉焙衰秉痊罪筛戍驰吝氰帆料掠搏悦套宦卢祷窍瑟芒鸣喉巍堵番束巡窍韵港鼎纸谬茂畅旦壬把环锦妨堪搜机栓黔玉焉柞疥泞憨子记锭膏毒另熟赛艘隆宁歌秦爬哉颈臣冬阁羡阴自粒尾铰场乒渠驹凶朋呜崭兔上雾惋第败秸崖滓履软贪无驳楚蹬杀黄硼呛哄蝶揍负捅哟凑慎释瞳我铜密桩荷挟殖大绥罚岭脉戴酣拍通赐逆座寐艇熬炬棍络辊汇他差痹诀若隋毕嗣俞猴幻袭琶肆入叼掀显税柱组芦赊嚏龚矣伤谰扶贿尧豁宛哲谁虽涂盐脏聂束从再
----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有----------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------