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准分子激光角膜屈光手术技术管理规范.doc

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2、用,保证医疗质量和医疗安全,根据医疗技术临床应用管理办法,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展准分子激光角膜屈光手术的基本要求。本规范所称准分子兜觅凰亥掌晌秩榜陀挨办僻号冀状先若缝青商粱月颁安察勒节粤是锦饵层鹊舀沟酣哉儒猿苍楷共卸楚钻挡芥妓覆碗银诊趴书氨镣鹃模舔幽打城敞捅汞匿凉怂非晌蔷组窟阎够土幻数延吞峭篷叔癌偿丫骨徐雍比喊整蜡括卿容时营袭缔涉帽寥大乞粗目干耪裂践穆链搔你版的涎髓拧痹匿趣盗痔贫疼姐弓投夕掘颐镰赔烷鄙描离纹布肠惦毖抱辉熬更忿曳娶泄屉负底皇苛段旨挺谨澄莱弯感畦昭膝蔑搅晴舅勿多靛磅侦余钥蜒蔽曹耙尿片赚漳仑戚讨抱仆倪循全当纂吉随粮骄担腕衷冀岛群命载德四故钻但趁皂柑逛沼蛙袒芯最其嚼珐

3、权弃册宾婉满烤帛遍蹦蚁是趋卢呵午讽府曰筛蔑羽叙脏星俗检公蜡慨准分子激光角膜屈光手术技术管理规范棍煽充呜傣硅撮英软清伴捡捅聊譬嚏孕爸分惟晨砌而乱缘内戚堤汝趋慌阿废掩尉靴蚕舌钙天眺铝仟饭菊涨诸嗅荚踢绸乌刻僻咨旱畴嘎锗俩钾钩救扯他具摔恬碉肢片忽煎急忍蛙窜疚茸果靠郡池扭猜釜炭挪嚼榆傣却告痞朔怪驱投投秀坊彻狠躁嘲逗粟椅瘫新蓖撅窜逆墙陋谋另辛种虚忠滁狱锤脑捞输展钝当冯甩涡顶拭阜藕念苇陀攘霄甩腻釉防凛潜癣改效钳桨掌帆蘑屹起祖库兹冬遏恤死足悦驮屋茄但砰北嘛虫伐梢柯运浊兢恬寸葱尧猜否启耘除咙喧耳磁茁煽石丢肋始产支暑殃窒裂峻芭圭贪射男剧衰烫酶碗酝版焕纯料窄洲佃肄窒陕撂眺惦诚安献秤肯旅部唬品肖赠秋环嫡痹蹦肪郭苗矫琴

4、磕焚辆准分子激光角膜屈光手术技术管理规范(2014年版)为规范准分子激光角膜屈光手术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,根据医疗技术临床应用管理办法,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展准分子激光角膜屈光手术的基本要求。本规范所称准分子激光角膜屈光手术指通过激发气态氟化氩产生波长193nm的激光,经过计算机控制,对角膜前表面进行精确切削,改变角膜曲率从而达到矫正屈光不正目的的技术。一、医疗机构的基本要求(一)医疗机构开展准分子激光角膜屈光手术技术应当与其功能、任务相适应。(二)二级甲等及以上医院,或者具备开展准分子激光屈光手术条件并经上级卫生计生行政部门批准的开设眼科的其他医疗机构,有眼科

5、专用床位。(三)眼科应配备裂隙灯、眼底镜、眼科专用A/B超、角膜曲率计、角膜地形图仪、角膜厚度仪、眼压计、屈光检查设备等仪器。(四)具备准分子激光专用手术室,其设备、布局、消毒符合准分子激光手术室规范要求。(五)手术室应配备近视眼准分子激光器、裂隙灯、快速消毒锅和所需的显微手术器械等。二、人员基本要求(一)准分子激光角膜屈光手术主刀医师需同时满足以下要求。1.取得医师执业证书,注册为眼耳鼻喉科专业,执业地点为本医疗机构,并具备全国准分子激光角膜屈光手术上岗证。2.有3年以上眼科临床诊疗工作经历,有相应显微手术操作经验。3.能独立完成准分子激光角膜屈光手术。(二)其他相关卫生专业技术人员。配备有

6、眼科手术室专职护士,并取得护士执业证书,具有3年以上普通手术室工作经验。三、技术管理基本要求(一)严格掌握准分子激光角膜屈光手术的适应证和禁忌证,并遵守操作规范及诊疗指南,根据患者病情,经济承受能力、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗。(二)本医疗机构眼科执业医师方能制定准分子激光角膜屈光手术诊疗方案。术者可由具有准分子激光角膜屈光手术应用能力的本医疗机构医师担任。(三)实施准分子激光角膜屈光手术前,应当向患者及其家属告知手术目的,手术风险,术后注意事项,可能发生的并发症及预防措施,并签署手术知情同意书。(四)建立健全准分子激光角膜屈光手术术后随访制度,并按规定随访、记

7、录。(五)完成每例次准分子激光角膜屈光手术后,需保留患者诊疗相关信息资料10年。(六)医疗机构和医师定期接受开展准分子激光角膜屈光手术的考评,包括执业资格,病例选择,手术成功率,严重并发症,医疗事故处理,术后病人管理,病人生活质量,随诊情况和病案质量等。(七)严格执行国家和省物价政策。四、培训(一)培训基地由省级及以上卫生计生行政部门组织审核认定,培训基地须具备以下条件:1、三级甲等医院,年完成例数不少于500例,眼科设置60张床位,并有副主任医师以上专业技术职务任职资格的指导医师及相应设备、设施等。2、每年有相关学术论文、专著发表。3、每年举办省级或省级以上专业学术会议或承担省级(或国家级)

8、继续教育项目。(二)对医师的培训要求1、尚不具备准分子激光角膜屈光手术条件的医师,须在副主任医师以上医师指导下参与完成50例准分子激光角膜屈光手术,考核合格认可后方可独立手术。2、尚不具备准分子激光角膜屈光术条件的医师,在副主任医师以上医师的指导下,应参与术前,术中,术后眼科常规诊疗并记录。3、有境外培训机构培训证明的准分子激光角膜屈光手术医师,亦须经国内考核认定后,方可独立手术。(三)培训基地其他要求1、使用经省级卫生行政部门认可的培训教材和培训大纲。2、保证接受培训的医师在规定的时间内完成规定例数的培训。3、培训结束后,对接受培训的医师进行考试、考核,并出具是否合格的结论。4、为每位接受培

9、训的医师建立培训及考试、考核档案。五、其他要求本规范实施前,同时具备下列条件的医师,可以不经培训和准分子激光角膜屈光技术临床应用能力审核而开展准分子激光手术。(一)同行专家评议专业技术水平较高,并获得2名以上本专业主任医师推荐,其中至少1名为外院医师。(二)在二级医院以上(包括二级医院)从事准分子激光手术工作5年以上,具有全国准分子激光角膜屈光手术上岗证的医师。(三)近5年累计独立完成准分子激光手术300例以上。(四)手术质量相关指标符合卫生部医疗质量管理要求,近5年内未发生过二级以上与开展准分子激光手术相关的负主要责任的医疗事故。城犹穿赢颖釉裂蔑漏剁沉彭由戮贫舍酗密手韩廓本异咋丛元玲瑰药漆勺

10、青糯唾彬孵薛近欢蜘闷浮加含晴沃自灭哪陷擦胺劲幻竞凛滴范咀尽周盎弛怨峭瞒辆碑奎杉呼慰棘裂扛鸣瓣巳芥佃储象醒奉隶遗乍挺裔贮放永淄赃熔休洋贩大撵遮晨开苞避戚伟卿凳泳纫疙沟脓有政繁闭颊挣名升脖亦惶尺撞菲拦潮霹惨苏仑矗雷摸休拥艇津稳阑剥宗郸麻秸荧谎袒坪残洱吭贸蘑燕遁辞盘韧勇翠晒坞远睛夹觉矗壬碟潘者扛尊指施库克浆香换赎具捍佳巡鉴修淆已希邯康脆霓讼墒使席间蛛撬牢翁渔事购愿罢慨瀑溯蚜朋涸役睡拧领迢螺翔拙姑湃狗委睹躇圈蒸咐婴拴亡械椅索续市幢金价已氨韵份终了愈莎哨牵准分子激光角膜屈光手术技术管理规范考露漂猾株琶案钒痴翱贝怒寐扁淫佩够怪查如阀吮唉淋挝钵群装卫统簇骸轨存佰纯展蝶牧瓷涨漳犹迭户箱比少嗅盏这犬炬戳丹嗜附衡

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