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药物不良反应在老年住院患者中的分析

罗小琴

摘要：目的：分析老年住院患者的用药情况，对药物不良反应的产生因素与分布特点加以研究。方法：随机挑选73例老年住院病患作为研究对象，对其用药不良反应情况展开回顾性分析。结果：就73例病患的药物不良反应的药物类别来看，不良反应率最高的为抗菌药物，共19例，占本研究总例数的26.03%，其次为中成药，占本研究总例数的19.18%，再次之为维生素及营养药，占本研究总例数的13.70%，不良反应数最少的为解热镇痛药物与静脉麻醉药，均占总例数的4.11%。结论：对于老年住院患者來说，在其住院治疗的过程中应当监测其用药情况，尽可能降低抗菌药物的使用率，以此来提升老年病患的用药水平。
关键词：药物不良反应;老年人;住院患者;临床分析
药物不良反应指的是为了改变机体生理功能与治疗、诊断或疾病的预防，在药物正常剂量的服用情况下产生对病患有害以及与治疗结果不相关的反应。其中主要包含了药物的过敏反应、特异质反应、毒副反应、后遗反应、致畸、依赖性、致突变、致癌作用以及抗感染药物所引发的二重感染等情况。老年病患的病情相对复杂，所使用的药物通常较多，为此，提升不良反应率也是无可厚非的。为了详细了解老年病患的临床用药情况、药物不良反应的产生特点与因素，本文针对收治的73例老年病患进行研究，从而为临床的治疗提供有效参考。
一、资料与方法
（1）一般资料。本次随机挑选我院于2017年5月-2018年7月住院治疗的73例老年病患进行研究，入选病患的年龄均大于或等60岁，其中男性病患45例，女性病患28例。对入选病患的一般资料进行对比，差异不明显P>0.05，有对比价值。
（2）方法。对我院近一年收治且大于或等于60岁的老年病患进行研究，通过随机回顾性调查分析法，根据引发不良反应病患的药物治疗情况以及临床具体表现展开统计分析，并总结不良反应的引发原因与特点。
二、结果
就73例病患的药物不良反应的药物类别来看，不良反应率最高的为抗菌药物，共19例，占本研究总例数的26.03%，其次为中成药，占本研究总例数的19.18%，再次之为维生素及营养药，占本研究总例数的13.70%，不良反应数最少的为解热镇痛药物与静脉麻醉药，均占总例数的4.11%。
分析不良反应引发的临床表现，其中最常见的为皮肤黏膜症（包含皮疹、黏膜水肿、荨麻疹、丘疹等），然后是寒颤、高热以及过敏反应等免疫系统方面的症状，再之后为呼吸系统、消化系统、血液系统。
三、讨论
随着年龄的增加，年龄人的药物吸收能力、肝肾功能、排泄功能以及代谢能力均在不断的减退，药物效应的阈值也会逐渐变窄，为此，极易引发药物不良反应。同时，又因老龄病患的神经功能在持续减退，反应越来越迟钝，对于出现的药物不良反应情况也无法及时性的发现，有些不良反应症状不显著，这些情况均对诊断与治疗增加了一定的难度。药物的相互作用是引发老龄病患产生不良反应的基本因素，老龄人通常伴有各类疾病，用药的种类也会因为疾病的增加而增多，医务工作人员在为其治疗的过程中应当避免各种药物联合使用，尤其是毒副反应相似的药物更加不能同时使用，从而控制不良反应情况的产生。对于有明显用药指征的病患在用药剂量问题上没有依照年龄加以调试也是其中较重要的因素。就药典规定来看，大于60岁的老龄人在用药剂量上应该控制在成人剂量的3/4以内，一些特殊药物的用量更是应该控制在成人量的1/2以内。为此，医师在为老龄病患用药时必须谨慎处理。老龄病患对于药物的耐受性与敏感性会因年龄因素而受到影响，同时又加其代谢缓慢，用药的剂量需要酌情减少，如此方能控制不良反应情况的产生。
本研究中，随机挑选我院于2017年5月-2018年7月住院治疗的73例老年病患进行研究，分析不良反应引发的临床表现，其中最常见的为皮肤黏膜症（包含皮疹、黏膜水肿、荨麻疹、丘疹等），然后是寒颤、高热以及过敏反应等免疫系统方面的症状，再之后为呼吸系统、消化系统、血液系统。就73例病患的药物不良反应的药物类别来看，不良反应率最高的为抗菌药物，共19例，占本研究总例数的26.03%，其次为中成药，占本研究总例数的19.18%，再次之为维生素及营养药，占本研究总例数的13.70%，不良反应数最少的为解热镇痛药物与静脉麻醉药，均占总例数的4.11%。
综上，在临床用药上，医院要针对老年病患的特殊机体结构合理用药，强调用药的针对性，细心询问病患的具体病情，与必要的检查手段结合起来，尽早的确诊。用药组方时也要突出重点，明确主药。同时还要注意病患体质的差异性，选择合适的药物，以此求得更佳的治疗效果。
参考文献：
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