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第十章-概述(二).doc

1、 第十章 概述(二) 第一节 概述 二、基础理论 (一)阴阳学说 (二)五行学说 (三)藏象学说 (四)经络学说 (五)气血津液 (六)发病与病因 (七)辨证论治 (一)阴阳学说 阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 阴阳最初是指日光的向背,向日光为阳,背日光为阴。 后来人们逐渐发现: 有阳光——相对明亮、温暖、白天 无阳光——相对黑暗、寒凉、黑夜 随着人们对这两类自然现象观察的不断深人, 阴阳的内涵也就不断扩展, 逐渐增加了暗和明、寒和热、夜和昼、静和动等属性。 阴阳就成为中国古代认识和阐释天地万物发生、发展和变化的一对

2、哲学范畴。 只有既对立又关联的事物或现象,才能根据备自属性的不同而分别归属于阴和阳。 归属于阴:静止的、内守的、下降的、有形的、寒凉的、晦暗的、抑制的 归属于阳: 运动的、外向的、上升的、无形的、温热的、明亮的、兴奋的 如以水火为例: 水性趋下而寒,归属于阴,火性趋上而热,归属于阳 总体而言,阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 阴阳之间存在各种交互作用,包括对立制约、互根互用、阴阳消长、阴阳转化。 中医采用阴阳学说解释人体的组织结构、生理功能、病理变化,并指导疾病的诊断、治疗和预防。 阴阳对立制约: 阴阳双方的对立,可以表现为相互抑制、相互约

3、束,即相互制约。如寒可以除热,热可以驱寒,这就是阴阳对立制约关系的具体体现。 阴阳互根: 阴阳双方既对立又关联,任何一方都不能脱离另一方单独存在。 阳依存于阴,阴依存于阳,每一方都以其相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。 阴阳互用:相互依存的阴阳双方可以表现为相互资生和助长的关系,这就是阴阳互用。例如气无形而属阳,血有形而属阴。 中医学认为,气能生血,血能养气,气和血之问存在着相互资生和助长的关系。 阴阳消长: 对立互根的阴阳双方不是静止不变的,而是处于不断的消减和增长的变化之中,这就是阴阳消长。 例如:四季的变化 阴阳转化: 阴阳转化是指事物的总体属性在一定的

4、条件下可以向其相反的方向转化,即: 属阴的事物可以转化为属阳的事物,属阳的事物也可以转化为属阴的事物。 例如:白天和黑夜的转化 从病理上: 阳盛则热,阴盛则寒,阳虚则寒,阴虚则热 从诊断上: 望诊时黄、赤为阳,青、白、黑为阴, 脉象浮、数、洪、滑为阳,迟、沉、细、涩为阴; 从药物上: 药有四气五味、升降浮沉的特性, 寒热温凉四气中,温热属阳,寒凉为阴等。 (二)五行学说 五行学说认为,世界万物,皆由木、火、土、金、水五行构成,而事物和现象的发展变化,都是这五种物质不断运动和相互作用的结果 自然界的一切事物和现象也都可按照木、火、土、金、水的性质和特点归纳为五个

5、系统或类别。 五行的交互作用包括: 相生、相克、制化、相乘相侮、母子相及。 (三)藏象学说 藏象,也称为脏象。 藏:指人体内的五脏六腑,通称为脏腑。 象:一指“形象”,即脏腑的解剖形态; 二指“征象”,即脏腑表现于外的生理病理。 透过外在“象”的变化,以测知内在“藏”的生理病理状态, 称为“从象测藏”。——“视其外应,以知其内脏“ 脏腑包括:五脏六腑和奇恒之腑。 五脏:肝、心、脾、肺、肾(实质性器官) 主“藏精气”,生化和贮藏气血、津液、精气等精微物质, 主持复杂的生命活动。 六腑:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦(管腔性器官) 主“传化物”,即受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕, 主要对饮食物起消化、吸收、输送、排泄的作用。 腐熟水谷、分清泌浊、传化糟粕。 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 其中胆既属六腑之一,又为奇恒之腑。

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