心理状况问卷调查表.doc

“健康心理,和谐青春”心理状况问卷调查表
亲爱的同学们您好：
以下是大学生学习与心理状况问卷调查表，调查结果绝对保密，请放心填写。

（ ）1 以下选项中,按照对您学习影响的程度大小进行排序：
A.学生工作   B.情感   C.人际交往   D.家庭   E.自身心理因素   F.其它

（ ）2 大一入学时，曾感到自卑、孤独、无助，对学习缺乏积极性：
A.一直有     B.经常有      C. 偶尔有        D. 没有

（ ）3有感觉到来自家庭的压力吗？比如家庭经济压力，家庭和睦与否，父母的管教，父母对自己学习的期望等方面的压力：  
A.有                     B.没有
(选择A请回答5题，选择B请直接回答6题)

（ ）4 来自家庭的压力对您的学习产生负面影响的程度如何：
A.很大        B.较大      C.一般   D.较小    E.很小    F.没有影响

（ ）5当学生工作与学习有冲突时,您会怎样选择：
A.任其发展     B.工作       C.学习      D.其他：________

（ ）6 大学里，有过追求异性或者谈恋爱的经历吗：   
A.有                     B.没有
（选择A请回答8题，选择B请直接回答9题）
（
  ）7 当您恋爱出现波动时,是否会对您的学习有所影响 ：
A. 很大         B.大       C.一般      D.小    E.很小   F.没有影响
B. （ ）8 当您的友情出现裂痕时, 是否会对您的学习有所影响：
A.很大         B.大       C.一般      D.小    E.很小   F.没有影响

（ ）9 在日常人际交往中，您存在困惑吗：    
A.存在               B.不存在           选择A请回答11题，选择B请直接回答12题）

（ ）10 在人际交往中遇到的困惑会对你的学习有所影响吗？影响程度：   
A.很大         B.大       C.一般      D.小    E.很小   F.没有影响

（ ）11当您感觉现实中的大学与理想中的大学不一样时, 是否会对您的学习有所影响：
A.很大          B.大      C.一般     D.小    E.很小    F.没有影响 G.没有感觉

（ ）12在生活中,像游戏、恋爱、经常性的同学聚餐喝酒等事情，是否会对您的学习有所影响：
A.很大          B.大    C.一般       D.小    E.很小   F.没有影响

（ ）13在您看来，学习的作用是什么？请根据您的观点按照程度大小进行排序:
A．找个好工作   B.完善自我      C.迫于社会和家庭压力      D.从众
E.结交更多的人  F.取得大学文凭  G.获得更多知识    H.其它：

（ ）14 在面对以上问题时,您已经或者希望采取怎样的对策 ：
 A.心理咨询   B.向朋友倾诉  C.自我调节  D.逃避现状 B.E.其他：

（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）