1、跌倒/坠床的防范措施1、提供安全环境(1)保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。(2)病室床旁走道障碍清除。(3)病床固定,将床调至适宜的高度。(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。(5)病区备有“小心滑倒”的警示牌,随时取用。2、加强高危险人群的重点防范(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员,护士应预先告知,床尾挂警示牌,留家属24h陪伴,告知注意事项,做好每天的床边交接班。(2)对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员,注意安全防范,原则上在室内或者床上排便,必要时专人陪同入厕。(3)长期卧床者下床活动时应专人陪护,并向其告知循序渐进活动原则。(4)放置床
2、栏,必要时使用保护性约束工具。3、加强伤病员及家属的健康宣教(1)陪护者应随时陪伴伤病员,离开病房应告知护士。(2)注意轮椅及便盆坐椅的固定。(3)提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法,指导呼叫铃的使用。(4)指导伤病员正确的执行移位及上下床。(5)指导床上使用便盆及尿壶的方法。(6)告知伤病员避免在有水渍的地方行走,发现病房里有水渍应及时告知护士和其他工作人员。(7)告知伤病员及家属晚夜间陪护床应紧靠病床,伤病员卧床时应将床栏上好。必须告知伤病员切不可翻越床栏,下床时应通知护士或家属陪同。如果出现翻越床栏造成伤病员坠床伤害加重,应做好记录、定期统计分析,并重新评估床栏的需要性及合适性。(8)所有工作人员对高风险跌倒的伤病员应予特别的关注,发现可能引起伤病员跌倒的高危环境和设备因素存在时,应及时报告处理。跌倒/坠床的防范措施流程图 入科时对患者进行 风险因素评估 给予防范知识告知 对高危患者及家属再次强调安全防范知识 提供安全环境 床尾挂警示牌、放置护栏责任护士健康教育 每班检查落实防范措施