护士行为规范试题.doc

2023年护士行为规范组质量标准题库一、填空题1、积极参与集体活动或学术活动，签到、刷学分卡自觉排队。参会时坐姿端正，手机调至震动或静音，认真听讲，不得代刷卡、聚堆闲谈。离开会场时，自觉清理睬场，整理桌椅。2、不在护士站吃零食、看与工作无关的报刊杂志、不能两人同时坐一把椅子。3、不要从事未经医院许可的执业活动，涉及不要在院外执业。4、不在无医嘱条件下私自为病人输液、注射等相关治疗。5、不要把与医疗护理工作无关的事情牵扯到医院，涉及联系救护车、介绍陪护、推荐病人到个体诊所、推销产品特别是奶粉、病人用品等。6、不得让外院非专业人员到我院推销产品、张贴广告、发放卡片、充氧等。7、药物过敏在 病历上有标记，病人床头卡上有 红色标记，并告知病人何种药物过敏 。8、冰箱专人管理， 每班 交接， 每周 清理，保持 清洁 ，物品、药品规范放置。放入的药品无过期、变质 。冰箱有温度监测登记，温度适宜。9、库房物品摆放整齐、安全，堆放物品离地面不小于 20cm ，离墙面不小于 10cm，离天花板不小于 50cm，不得触及或遮挡烟雾器的喷淋头。10、床头卡上患者个人信息对的 ，卡片上各种标记如 护理级别、饮食等与病情及医嘱相符。11、科室挂表、时钟、电脑时间一致，每周校对一次。二、单择题1、备班期间保持通讯工具24h畅通，不得离开市区，接到科室加班电话 内到达（B）A、30分钟 B、15分钟 C、一小时内 D、有事可联系别人代班 E、2小时2、凡值中、夜班时 ，按医院及科室规定留宿值班室，不得以任何借口不留宿值班室（A）A、不得电话请假或拿休假抵消 B、不得串岗必须坚守岗位 C、必须做到双中双夜 D、不得占用科室电话 E、随意更改治疗时间3、自我暴露用语是（A）A、刚刚那个护士才刚上班，什么都不懂” B、“你去找医生吧，这事不归我管” C、“您说的真有道理” D、“和您说话得到了很多启示，谢谢您” E、“不好意思，给您增长痛苦了，我请此外一名更有经验的护士来为您注射”4、电视机在午休及晚间 B 后按规定关闭，启动时音量适度。A、8PM B、9PM C、10PM D、11PM5、病房固定财产每 D 清点一次，平常使用财产 清点并有记录；一次性材料 清点，做到计划领用并登记。A、半年、每月、每日 B、半年、每日、每月C、一年、每班、每日 D、半年、每班、每月6、根据病人病情及时悬挂相应 B 标记，并告知病人防止风险措施。A、留置针标记 B、风险标记C、过敏标记 D、管道标记三、多选题1、行护理操作时按规定（ABCDE）A、带治疗盘 B、治疗车 C、动作轻柔 D、注意保护病人的隐私2、以下是利他语言的有（ABCD）A、“东西打坏了没关系，只要没伤着您就好”B、“做为家属照顾病人是很辛劳的，您幸苦了”C、“不容易啊，您真的做到了”D、“只要能促进您的舒适，床单多换几次没关系”E、“您说的真有道理，这个药不能这么吃”3、病区内严禁使用大功率电器（电热杯、电炉等），一个插线板承受 BCD 。A、最大功率不得超过2023W B、长期负载最大功率不超过1200WC、不超过3种电器 D、最大功率不超过2200W4、病区严禁使用 ABC 。A、电热杯 B、电饭煲 C、电炉 D、电热水袋护理安全质量标准考核题库一、填空题：1、至少采用（ 2种 ）以上方式辨认患者身份。使用（ 腕带 ）作为辨认患者身份的标记，新生儿实行（ 双腕带 ）管理。2、认真执行核对制度。准确执行医嘱，非抢救情况下不得执行（口头 ）；医嘱由（ 转抄 ）和（ 执行者 ）署名确认，并须（ 两人 ）核对后方可执行。3、接受非书面的患者危急值或其他重要检查结果时，接受者规范、完整、准确记录（ 患者辨认信息 ）、（ 检查结果 ）和报告者的（ 姓名 ）、（ 电话 ），（ 复述 ）确认无误后告知医生处置。4、（ 麻醉 ）药品、（ 精神 ）药品、（ 放射 ）药品、（ 高浓度电解质 ）药品、（医疗用毒性 ）药品等，应定量分区存放，标记醒目，用后及时记录并（补充 ）。5、药物过敏实验应带（ 急救盒 ） ，转运危重病人时携带（ 转运病人抢救盒 ），并向病人宣教注意事项。二、选择题：1、临床工作中需认真执行患者的转交接制度并有交接记录，交接内容涉及（E）A、患者信息 B、病情 C、治疗、护理 D、物品、设备 E、以上全是2、除ICU、急诊科、手术室等重点部门的患者必须佩戴腕带作为辨认患者身份的标记外，尚有（A、C、D、E）的患者必须佩戴腕带。A、危重、抢救、意识不清 B、辅检患者 C、语言交流障碍D、走廊加床的患者 E、输血3、护士应认真执行核对制度，在输注（A、B、D）需两人床边核对。A、输注化疗药物 B、输注血管活性药物时 C、输注脱水剂D、输血时E、输注营养药4、我们应鼓励患者参与安全管理，涉及让患者参与、知晓（A、B、C、E）A、身份辨认 B、药物使用 C、治疗方案 D、病历管理 E、护理方案5、哪些药品需专柜专锁存放？（A、C）A、麻醉药品 B、硫酸镁 C、10%氯化钾D、硝普钠 E、葡萄糖酸钙护理文书题库一、填空题1、脉搏短绌的心率用 红圈 表达，相邻的两次心率之间用 红线 相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色 竖线 相连。2、手术患者，需记录返回病房时间、意识、生命体征、 切口敷料、 受压皮肤 引流情况及安全告知，特别是 管道告知 、 饮食告知 等。3、出量的颜色、气味、性状、次数具体记录与于 病情观测及护理 栏内。出入量每24小时于次日7时划双线总结1次，并记录到 前一日体温单相应栏内 ，时间局限性24小时在如栏内注明时间，具体到 分钟 。4、输血时应在 输血前15分钟、输血后15分钟 、 输血结束 记录患者生命体征，输血时具体记录输入血型、血液成分名称、量及血袋号（血袋号的位数有 13 ）。5、疼痛评分为 6 以上的患者，均要建立护理记录单，并按照 PIO 形式记录。6、抢救记录应当在抢救 结束 6 小时内据实补记时间具体到分钟。7、灌肠用 E 导尿用 C 大小便失禁用 。8、小于等于 7 岁的患儿不测脉搏、呼吸，小于等于 12 岁的患儿不测血压。9、护理文书写应当客观、真实、准确、 及时、完整、规范。二、单选题1、在手术护理记录单中错误的A、手术交接单按照规定填写，不得有漏项B、安全核查表书写规范，两方署名，麻醉时麻醉师可空项C、器械护士、巡回护士在手术护理记录单上签全名D、手术记录单项目填写应完整无空缺，不得修改2、下列对的的是：A、初次护理评估单可在患者入院后6小时内完毕B、对无法完毕评估者，如无名氏、昏迷的病人可在护理记录单上加以说明C、皮试结果阳性者应及时用黑笔在输液卡、治疗单上做好记号D、请假外出、体温不升的病人在护理记录单上记录，体温单上不记录3、下列选项错误的是：A、手术天数以手术的次日为第一天B、若手术病人在手术14日内行第二次手术，则停写第一次手术天数，在第二次手术次日填写-1，以后依次填写到14日C、所有病例均有住院患者初次护理评估单，联系电话不得少于2个，并注明称呼。D、护理记录书写错误时修改人应署名，修改人可是本人也可以是同级护士三、多选题1、护理文书书写对的的有：ABDEA、黑色中性笔填写项目完整无漏掉B、内容客观、真实、准确、及时、完整、规范C、书写过程中出现错字时可用三横线划在错字下面并保存原纪录清楚可见D、笔迹清楚易辨，语句通顺，无错别字，不得有涂改刮痕E、病例资料完整、页码对的，存放顺序规范2、下列体温单的书写对的的有ACDEA、手术时间手术交接单上手术室护士记录时间为准B、6岁的患儿不测脉搏、呼吸C、入院2小时内手术将手术写在右边相邻栏内，如院体温40度将入院时间整体向前移动一格D、体温单每一页应填写年、月、日E、体温在37.5-38.6应连续测3天每日绘制4次，体温38.7就应4小时测一次，行物理降温30分钟后应做记录消毒隔离培训考试题一、填空题：1、治疗室、换药室、检查室每日用消毒液擦拭治疗台、拖地 2 次，并有专用抹布，拖把有标记，天天用紫外线照射消毒 30min/次 ，并按规定登记，紫外线灯管每周用 75%酒精 棉球擦拭。2、无菌溶液启动后有效期为 24h ，无菌盘内抽出的药液须注明药液名称、抽出时间、负责人，有效期为 4h ，抗生素应 现配现用 。3、给病人做治疗时实行 一人一针一管一带一消毒；每操作一人后应用 快速手消毒剂 消毒手。4、体温表用后及时用 500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清洗擦干备用，天天更换消毒液 1 次；每周大消毒 1 次。5、快速手消毒剂启动后标明启动日期、责任者，启动后使用有效期为30天。6、利器盒盛满3/4后应关闭盒盖，不得反复使用。7、一次性无菌物品存放离地面不小于20cm，离墙面不小于10 cm，离天花板不小于50 cm。二、单选题1、紫外线照射时的强度是： A A、新灯管不低于90uw/ cm2，旧灯管不低于70uw/cm2。B、新灯管不低于70uw/ cm2，旧灯管不低于30uw /cm2。C、新灯管不低于90uw/ cm2，旧灯管不低于60uw/ cm2。D、新灯管不低于80uw/ cm2，旧灯管不低于70uw/ cm2。2、医疗废物对的的分类为： D A、感染性、病理性、药物性、损伤性。B、损伤性、化学性药物、药物性、感染性。C、药物性、化学性药物、损伤性。D、感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。3、下列哪些属于中度危险品： A A、呼吸机管道、麻醉机管道、喉镜、体温表、口罩。B、毛巾、面盆、听诊器、血压计。C、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、导尿管。D、以上均不是。4、认真洗手可以去除皮肤上的哪类细菌： B A、常驻菌B、暂住菌C、条件致病菌D、致病菌E、寄生菌5、使用紫外线消毒其灯管使用时间一般不得超过： B A、500小时 B、1000小时 C、1500小时 D、2023小时 E、800小时三、多选题1、消毒剂的使用应注意： A B C A、有证使用。B、使用中保持其有效浓度，并定期监测。C、配制时应注意有效浓度，作用时间及影响因素。D、浸泡消毒时物品不需要所有淹没在消毒液中。2、解决医院污物的原则： A B D A、使用专用包装物、转运桶防止污染扩散。B、分类收集分别解决。C、废弃针头不需要送焚烧解决。D、医疗废弃物应用焚烧解决。3、黄色医用垃圾袋内盛： A B C D A、输液器 B、未被血液污染的注射器或各类小药瓶C、棉签纱布D、玻璃安瓿护理继续教育试题库一、填空题1、N0级护士管理中， 每月 写工作心得一篇，于每月 20日 之前上交继续教育组长，每周写周记一篇于每周五之前上交继续教育组长，由继续教育组长阅后署名。2、护理继续教育工作手册、五年内护士规范化培训手册、个人发展手册填写完整、规范，组长每周质控，每月27日前汇总分析；3、护理继续教育工作手册填写规定：质控记录及时填写，每月汇总，质控内容真实，扣分项目及分值对的，并有因素分析及切实可行的改善措施，有上月质量反馈记录记录，护士长署名及时、规范。4、培训课件及试卷管理规范：每月课件小汇总，年终统一装订成册。课件应以文档或ppt格式保存，如为ppt格式，应以每面9张幻灯片的格式正反打印。课件上注明科室、授课时间、主讲人、参与培训人员级别及课件名称。课件右上角标明授课时间，试卷标题规范为【荆门市一医XX科XX年X月理论考试试卷（N0级）】。5、护师每两年内发表论文1篇，影响因子0.1，科内授课6学时；主管护师及以上职称每两年发表论文1篇，影响因子0.5，科内授课10学时。二、单选题1、课件及试卷按规定打印并于（D）前整理归档。A、当月25号 B、当月30号C、下月3号D、下月5号2、哪项记录本填写规定如下：人员信息登记完整、准确，出、入科人员信息更新及时。（ C ）A、五年内护士规范化培训手册 B、护士个人发展手册C、护理继续教育工作手册 D、护理教育手册3、个人资料不得私人存放，应放在固定位置以便随时查看，如未查到视为（ C ）A、缺失 B、遗失 C、缺项 D、漏项三、多选题1、科室理论考核 及分析标题统一、规范（ A、B、C ）A、试卷 B、题型 C、标准答案D、题量 E、试题2、护理继续教育工作手册填写规定（ ABCD ）A、人员信息登记完整、准确，出、入科人员信息更新及时B、质控记录及时填写，每月汇总，质控内容真实，扣分项目及分值对的，并有因素分析及切实可行的改善措施，有上月质量反馈记录，护士长署名及时、规范。C、各层级人员培训计划粘贴规范，培训记录实署名且署名规范，培训内容与计划内容一致。D、操作考核以当月考核记录，成绩真实、扣分项目具体、具体，护士长署名及时。临 床 带 教一、填空题：1、严格贯彻遵守护生临床实习管理制度，根据实习生轮转表进行转科学习。第一月为见习期，不允许动手。2、未经护理部审核批准，不具有带教老师资质的人员不允许带教学生。3、实习生在各轮转科室需持有相关操作合格证后方可在带教老师的指导下进行相应的护理操作，未取得操作合格证者作见习解决，任何操作做到放手不放眼。4、在带教老师督导下完毕的输液卡及各种记录带教老师及时冠署名。5、带教工作中无护理缺陷发生，患者对实习生零投诉。6、每批实习生出科前召开师生座谈会1次，征求带教意见及建议，不断改善教学方法。7、贯彻教学查房：每 2 周1次，一次由带教老师组织，一次由实习生组织、带教老师指导，作好相关记录。8、科室贯彻临床带教质量检查每周一次。9、护生实习期间必须随身携带实习手册及实习笔记，天天做好学习笔记，记录认真、规范，每轮转一个科室完毕心得体会一篇，用B5纸打印，出科前交科室带教组长或带教老师签阅。二、单项选择题1、带教老师做好护生实习手册的填写工作，实习生转科后（C）天内完毕记录。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天2、贯彻理论授课及教学查房：每（B）周组织理论讲座1次。A、1周 B、2周 C、3周 D、4周3、做好带教手册的填写工作，实习生转科后（C）天内完毕记录。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天三、多项选择题1、贯彻带教质量检查，每月作好哪些质控记录（ABCD）A、质量考核 B、分析评价 C、改善措施 D、效果反馈 E、理论授课记录2、以下哪些属实习护生管理规定内容（ABCDE）A、仪表仪容规范 B、无迟到、早退、旷工C、转科前3天书写月工作心得D、学习笔记记录认真、规范E、操作规范，持有护理操作合格证上岗基护护理质量试题一、填空题1、包干护士知晓病人“七大项”，“七大项”指一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师、重要诊断、第一诊断、 重要病情：住院因素、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等治疗措施：重要用药和目的、手术名称和日期、重要辅助检查的阳性结果、重要护理问题及护理措施、病情变化的观测要点。2、卧位护理：卧位与病情相符，保持功能位，保证患者安全、舒适。3、饮食护理：协助患者订餐，贯彻治疗饮食，保持进餐环境清洁；送饭到床头，协助患者进餐，贯彻餐前洗手及清洗餐具；为需要鼻饲的患者贯彻鼻饲护理，观测胃肠道反映。4、排泄护理：协助卧床患者床上使用便器；留置尿管患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观测尿液的颜色、性状及量并做好记录。5、根据医嘱给予口服药，送药到床头，看服到口，指导服药，特殊情况做好交接班。6、输液卡签字规范、输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规范。二、单选题1、卧床病人（ A ）洗头。A、每周1次 B、每周2次 C、2周2次 D、2周1次2、根据职称及工作能力（ C ）护士分管较稳定的重病人和一级护理病人。A、N0 B、N1 C、N2 D、N33、定期巡视病人，积极观测病人的（ B ），及时更换液体、拔针。A、液体 B、病情 C、穿刺部位 D、用药反映三、多选题1、护理级别与（ A B D ）相符。A、医嘱 B、病情 C、护嘱 D、病人生活自理能力2、三短九洁涉及（ A B C D ）A、面部清洁，胡须短 B、头发整洁 C、口腔清洁，手足清洁 D、皮肤、会阴无异味3、执行如下操作时要注意保护病人隐私（A B C D ）A、更衣 B、会阴护理 C、床上擦浴 D、排泄护理健康教育试题一、填空题1、病人知晓医护人员：（科主任）（ 护士长 ）（ 主管医生 ）（ 包干护士 ）。2、呼吸训练涉及：（ 深呼吸 ）（ 咳嗽 ）（ 排痰训练 ）。3、住院健康教育涉及：（疾病及健康相关知识）、（饮食教育 ）（ 药物知识 ）（ 特殊检查及相关知识 ）（ 功能锻炼、康复指导 ）（ 术前教育 ）（ 术后教育 ）、（心理护理）。4、手术后，病人应知晓管道（引流目的 ）（ 防止滑脱要点 ）（ 注意事项 ）。5、出院时，护士和住院病人知晓：（出院结算所需资料及相关流程）（复印病历注意事项 ）。二、选择题1、病人知晓相关管理规定（ABCD ）A、查房时间 B、探视陪护制度C、晨间护理时间 D、治疗时间2、出院时病人应知晓（ ABCD ）A、出院带药名称、剂量、服药方法B、饮食与活动规定C、复诊时间地点D、告知管床医生联系方式及复诊的具体事件和地点3、手术前病人可以不知晓的是（ C ）A、手术名称 B、术前准备的目的C、手术的方式 D、术前准备的内容和时间4、关于标本留取，病人可以不知晓的是：（D）A、各种标本的留取方法 B、各种标本的注意事项C、放置地点 D、何时出结果5、贯彻入院宣教，内容不涉及：（A）A、治疗及护理要点 B、人员和环境设施C、安全制度 D、疾病相关知识荆门市一医院2023年危重、一级护理质量标准试题一、填空题（每空0.5分）1、护理评估：及时准确，护士知晓评估情况，涉及 意外事件、压疮、深静脉血栓、生活自理能力及疼痛评分、专科情况、心理状况 支持系统文化限度等。2、告病重、病危或特护病人 24 小时内制订护理计划；规定护理措施 完整 、 准确 。3、护理计划按 医嘱及 病情变化及时修改；护理记录 及时 。4、危重病人安顿在 急救室 或 护士站 附近病房，不得置于 走廊 。5、一览表、白板有危重标记， 24小时 内填写危重病人报告卡上报 护理部 。6、遇 大抢救 、 转科转院 、 死亡 及时报告科室护士长，必要时报告护理部。7、严密观测 病情及 生命体征，发现问题及时解决，责任护士掌握病人的 七大项 ，纯熟掌握 专科操作 、应急预案 、抢救流程。8、贯彻 24小时 床边查房，必要时组织病例讨论和 护理睬诊 。9、及时准确 执行医嘱，掌握药物的常用剂量、 作用、 副作用 、注意事项，观测 用药疗效 及 不良反映 。10、遵医嘱吸氧、雾化吸入，氧流量与 医嘱 相符，雾化吸入时 雾量 适宜，患者知晓 目的 及注意事项。特殊治疗如使用 血管活性 药物、化疗 药物、 输血 时贯彻双人床边核对。11、基础护理：贯彻病人 三短九洁 ，做好口腔、尿道口等护理。协助患者进食、服药、排泄。12、保持卧位对的、安全、舒适 。13、根据病情备齐 急救药品、器材 ，保持监护、输液泵/注射器、吸引器 、呼吸机等抢救仪器使用的 有效性 ， 参数 设立对的，护士能辨认并解决 故障 。各引流管、导管标记 醒目 。14、鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床边按规范配备相应的 治疗盘 ， 每日 更换，操作 规范 ， 家属 和 护工不得进行操作。各仪器、管道布局 合理 保持 正常使用、整齐、有序。15、护理记录书写规范，能反映 重要病情 ，体现 专科 特点。16、根据病情做好健康教育，如 药物 、 饮食 、术前准备规定、健康行为训练 训练 等。17、胃内抽出胃液或残留量150ML 时暂停鼻饲并报告医生配合解决。18、规范执行连续导尿、胃气管套管的更换时间：一般尿袋， 天天 更换，康复尿袋 一周 更换，橡胶尿袋 一周 更换，氟莱尿袋 一月 更换。19、 检查、手术、转科、 转院 有登记，有 专人陪同。 手术、转科、 危重、转院 及携带 管道 病人检查，必须由 医护人员 陪同。20、术后第一次下床、体能虚弱、行动不便等病人下床， 体能虚弱， 行动不便等病人下床、入厕、活动时，必须有护士或护工的协助，防止意外发生。二、单选题1、危重病人查房的时间？（A）A、医生下达危重病人告知书的24小时以内。B、医生下达危重病人告知书的4小时以内。C、医生下达危重病人告知书的12小时以内。D、医生下达危重病人告知书的48小时以内。2、不属于申请会诊的范畴的是（C）A、跨3个专业以上的复合诊断B、疑难病例C、级静脉炎D、院内发生压疮3、一次性气管套管需多长时间更换？（a）A、一周B、一月C、两周D、两月三、多选题：1、危重病人评估内容涉及（ABCDE）A、意外事件风险评估B、压疮评估C、深静脉血栓评估D、自理能力评估E、疼痛评估2、执行用药需护士贯彻床边双人核对的情况（ABD）A、使用血管活性药物。B、化疗药物。C、输血时D、输液时E、注射时优质护理题试卷一、填空题1、每月根据护理护理工作量， 工作质量 和满意度 对护士进行绩效考核，有记录。2、工作职责涉及基础护理 专科护理、健康教育、康复指导、心理支持等。3、科室制定关键环节（如出入院时、操作前、操作失误后、治疗延迟时 、病人规定未得到及时满足时，工作失误时等）的关怀服务流程及细则，以关怀要素为指导，从服务环节、细节入手，制定服务细则，规定做到热心接待、精心评估、细心计划、耐心治疗，暖心沟通。4、工作中使用礼貌用语，如请、谢谢、对不起等，禁用服务忌语，如我不知道、我正忙着了等，不得以工作忙 为由不理睬病人家属，严禁推诿病人 ，与病人发生争执、恶意指责病人或家属。5、责任天天评估患者，掌握“ 七大项 ”信息。6、建立完善的护理管理制度，护理员协助护士完毕 非技术 性照顾患者工作。7、护士积极、热情接待病人及家属，贯彻 首问负责 制，护士长对每位新病人自我介绍并了解需求和心理状况。8、一旦发生护理投诉及纠纷，当事人应积极解决，不能解决或病人不满意时立即上报 高年资护士、护士长出面协调解决，护士长视情况立即（后果严重）或月底（未发生严重后果）上报护理部，当事人妥善解决的投诉与纠纷也要在 当班 上报高年资护士和护士长，高年资护士和护士长要做好后续安抚工作，不可听而不闻，视而不见。9、科室满意度调查：开展出院病人满意度调查，每月由责护对6天的出院病人进行电话回访满意度调查；10、责护相对固定，各班职责清楚，护士长根据病房实际情况弹性排班，体现能级相应 。二、单选题1、护理部满意度调查：每月开展住院病人满意度调查，每科抽查 A 天的住院病人10人A、3 B、5 C、6 D、102、科室满意度调查：开展住院病人满意度调查，由主班或护士长每周上午发放满意度调查表1次，长期住院病人根据情况适当延长调查周期或口头征求意见，规定调查率90%，满意度 A 。A、95% B、96% C、90% D、98%3、护理部满意度调查，每季开展出院病人电话回访满意度调查，每科抽查回访对象：成人年龄 B 岁，小儿年龄不限。A、16-70 B、18-65 C、16-65 D、18-70三、多选题1、患者及家属了解重要病情及配合要点如：（ABCE）A、意外事件防范 B、饮食 C、活动 D、环境 E、卧位2、包干护士做好出院计划，涉及（A C E）A、出院指导 B、口服药 C、电话回访D、出院复查 E、居家护理静疗质量标准试题一、填空题1、根据患者的病情、治疗方案制订合理的输液计划，按计划顺序输入药物，准时完毕全天输入液体总量。2、合理选择输液穿刺工具及型号，向患者解释宣教，与医生沟通，做好医护患配合。3、刺激性药物和发疱剂药物的治疗、肠外营养液、pH值低于5或高于9的液体或药物，渗透压大于600Osm/L的液体等，避免在外周静脉给药，应选择PICC或CVC置管给药。4、按药品说明做好避光或低温保存；溶媒对的；药物现配现用，提前配药不超过30分钟；加药时不得用针头反复穿刺输液瓶塞；化疗药物必须在生物安全柜内配制，安全防护到位；用药顺序对的；液体滴速参照药品说明书并与患者病情、年龄相符。5、输液穿刺前应以穿刺点为中心，擦拭消毒皮肤2次，手法对的、范围达标，输液接头用力擦拭消毒时间达15秒，自然待干后穿刺或连接。6、选择输液穿刺部位应避开关节、肌腱、神经、疤痕处，成人尽量避免使用下肢静脉穿刺及股静脉置管（上腔静脉综合症时除外）。严禁使用桡静脉腕部作为穿刺部位，乳癌根治术后严禁在患侧上肢穿刺。7、输液吊钩上悬挂液体不超过2瓶，不得悬挂任何与输液无关物品。输液管道固定妥当，输液通畅无外渗，输液管中无气泡，滴速与输液卡上相符（误差不超过10%滴分）。8、输注特殊药物如严格限制输液速度、外渗可引起局部坏死、使用期间影响生命体征及病情变化的药物，挂红色输液卡予以警示，提醒在巡视时应注意观测，保证输液安全。9、不适合外周静脉输注的药物应从中心静脉给药，患者或家属坚持在外周静脉使用时做好告知签字，保护患者血管，给药时采用有效的防止措施，如连续喜疗妥涂擦、如意金黄散外敷等），加强巡视观测，异常及时解决，用药后穿刺部位连续观测三天，防止迟发性静脉炎。10、特殊药物穿刺前用生理盐水引路；有配伍禁忌的药物使用之间用生理盐水50-100ml冲管；特殊药物如发疱剂外周静脉使用时应选择大静脉留置针穿刺，专人床边守护，输注结束后用50ml-100ml生理盐水冲管。11、输液附加装置如三通、肝素帽或正压接头等，在无论任何因素取下后、被血液污染后、输血液制品或营养液后应随即更换。连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次，肝素帽至少每周更换1次，回血或污染随时更换。12、PICC置管操作严格执行资格认证制度，静脉输液港的所有操作由通过培训的专科护士执行，静脉留置针穿刺及冲封管、CVC和PICC维护与冲封管由培训考核合格后的护士执行。中心静脉置管时须保证最大范围的无菌区，置管后须经X线定位确认导管尖端在上腔静脉后方可使用。13、PICC/CVC置管后应规范、及时填写相关护理记录，带管患者病房挂有醒目的记，每班认真交接，严密观测导管外露长度，导管有无返血、进出，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛，输液有无外渗，防止贴膜卷边、松脱。能对的评估并及时对的解决并发症，出现穿刺部位感染、导管堵塞或漏液、导管断裂、静脉血栓等并发症时除立即报告医生外，应同时上报静疗组，由专科护士协助护理。14、PICC平常维护：避免置管肢体过度活动；保持穿刺部位干燥、清洁；CVC和PICC置管后24小时更换敷料，如有渗血继续在穿刺点上方加小方纱，敷料48h更换1次，仅用透明贴膜可延长至7天更换一次，但若出现潮湿、松动应及时更换。15、PICC开管和封管时均须以5-10ml生理盐水脉冲冲管，输液过程中及时更换液体或拔针，严禁挤压莫菲氏滴管调整液面；严禁挤捏输液管排空气，出现血液返流时或滴注血液制品、高浓度、大分子药物后立即用10ml生理盐水脉冲冲管，防止导管堵塞。16、中心静脉导管不得使用10ml注射器推注药物，严禁强力冲管，避免高压注射，疑导管堵塞时报告专科护士解决。CVC、前端开口的PICC导管用10ml生理盐水脉冲冲管后，以10U/ml肝素盐水3ml正压封管，夹闭控制夹，控制夹尽量靠近近心端；血小板减少症必要时用生理盐水Q8h冲管，PICC导管治疗间歇期7天内必须冲管一次，出现导管内返血、剧烈咳嗽、呕吐时及时冲管，防止导管阻塞。输液港每月用生理盐水20ml冲洗导管后肝素盐水正压封管一次，必须使用无损伤针进行穿刺。17、掌握各类导管留置时间、拔管指征、对的的拔管方法。每日严密观测插管病人生命体征，怀疑导管相关性血流感染时应考虑拔除导管，抽取导管血和外周静脉血做血培养，按规定留取导管尖端5cm送培养：成人留置针保存时间不超过96小时。二、单项选择题1、中心静脉导管不得使用（ ）以下注射器推注药物。BA、5ml B、10ml C、20ml D、50ml2、输液穿刺前应擦拭消毒皮肤（ ），连接输液接头前应用力擦拭消毒（ ），自然待干。DA、1次、10秒 B、1次、15秒C、2次、10秒 D、2次、15秒3、CVC、前端开口的PICC导管用（ ）肝素盐水正压封管。AA、10U/ml B、25 U/mlC、50U/ml D、100 U/ml4、输液港不使用时应至少（ ）维护一次。CA、每周 B、每半月C、每月 D、每2月5、扎止血带（ ）行静脉穿刺为最佳时间。DA、20秒内 B、30秒内C、2分钟以上 D、40秒2分钟6、成人静脉留置针保存时间原则上不超过（ ）。DA、24h B、48hC、72h D、96h三、多项选择题1、应避免在外周静脉使用的药物有（ABCDE）。A、刺激性药物 B、发疱剂C、肠外营养液D、pH值低于5或高于9的液体或药物 E、渗透压大于600Osm/L的液体2、输液附加装置（ABCDE）的时候应更换。A、无论任何因素取下后 B、被血液污染后C、输注血液制品后D、输注营养液后E、污染或怀疑污染时3、CVC置管后须经X线定位确认导管尖端在（BC）后方可使用。A、锁骨下静脉 B、上腔静脉C、下腔静脉D、颈内静脉 E、颈外静脉4、怀疑导管相关性血流感染时解决方法对的的有（ABD）A、拔除导管 B、同时抽取导管血和外周静脉血做血培养C、只需抽取导管血做血培养 D、留取导管尖端5cm送培养E、以上均对的管道护理题库一、单选题1、普通引流装置（A）更换一次。A、每日B、两天C、三天D、一周2、高危、中危管道（C）评估记录一次。A、天天B、白班C、每班D、夜班3、低危管道（A）评估记录一次。A、天天B、白班C、每班D、夜班二、多选题1、告知病人或家属各类管道的目的、注意事项及（ABCD）意外情况解决方法等相关知识A、休息B、活动C、饮食D、功能锻炼2、严密观测病人引流管的（ABCD）A、颜色B、性状C、量D、液面有无波动三、填空题1、引流管各连接处 紧密通畅 ，无 扭曲折叠 及 脱落、高度 适宜， 压力 适当， 流速 正常。2、在 翻身、搬动、转运病人 时，按规定夹闭引流管并妥善固定，保证正常引流位置，以防 脱管 及发生意外。3、注意观测管口 周边皮肤 及 敷料情况 ，保持 干燥、 无污染 。4、认真贯彻各项引流护理常规，根据 病情需要 及 医嘱 定期关闭、开放引流管。5、普通引流装置 每日 更换1次，抗返流装置 每周 更换1次，同一病人多根管道应分别标有 管道名称、置管日期 。6、加强辨认及防止并发症：观测有无皮下气肿、瘘、腹痛、黄疸、感染、出血等。糖尿病相关知识的试题一、名词解释1、标准体重：标准体重=实际身高-105。2、糖尿病：糖尿病是由遗传因素与环境因素共同作用所引起，以血糖增高为特性的、全身代谢紊乱综合症。二、填空1、糖尿病的症状：多尿、烦渴、多食及体重减轻 。2、型糖尿病的诊断标准：随机血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.0 mmol/L、75g葡萄糖负荷后2小时血糖11.1mmol/L。3、糖尿病的类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病4、糖尿病的急性并发症：低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合症、糖尿病乳酸中毒。5、糖尿病的治疗：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理教育。6、运动三原则：持之以恒、量力而行、有氧运动。7、糖尿病患者运动时的运动强度简易计算方法：运动时保持脉率（次/分）=170年龄8、糖尿病患者运动总原则：循序渐进，量力而行，持之以恒。9、糖尿病患者运动的最佳时间：餐后0.5-1小时。10、胰岛素选择的部位：上臂三角肌下缘外侧、腹部脐周5CM外、臀部和大腿前侧和外侧，做好轮转原则，避免同一部位反复注射。11、胰岛素的存放：尚