舒适化护理在非小细胞肺癌化疗患者中的临床应用效果.docx

舒适化护理在非小细胞肺癌化疗患者中舒适化护理在非小细胞肺癌化疗患者中的临床应用效果的临床应用效果 【摘要】目的：探究非小细胞肺癌化疗中给予患者舒适化护理的效果。方法：选择 2020 年 1 月至 2021 年 1 月在我院进行化疗的 64 例非小细胞肺癌患者作为研究对象，根据病历单双号分成对照组（常规护理）和试验组（舒适化护理），比较疼痛、生活质量、睡眠质量。结果：患者 VAS 评分、SF-36 评分与 PSQI 评分护理前相比差异不显著（P0.05），护理后试验组 VAS 评分、PSQI 评分低于对照组，SF-36 评分高于对照组，同时均高于护理前（均 P0.05）。结论：舒适化护理应用于非小细胞肺癌化疗患者临床护理中，可以减轻患者疾病疼痛，提高睡眠质量与生活质量。【关键词】非小细胞肺癌；化疗；舒适化护理；疼痛；睡眠质量；生活质量 肺癌是我国最常见的癌症类型，恶性程度高、预后差。早期肺癌由于缺少特异性症状，容易被患者忽视，临床检查过程中也有较高概率漏诊，但是疾病治疗。非小细胞肺癌在肺癌中较为常见，中晚期常给予患者化疗治疗，对部分患者造成不同程度的化疗副作用，出现恶心呕吐、脱发等不良作用，加上肺癌引起的胸腔疼痛，使得患者睡眠受到影响，生活质量下降1。对患者进行舒适化护理可以从健康教育、饮食、运动、生活、心理等方面入手，提高患者舒适性，提高诊疗依从性。对非小细胞肺癌化疗患者进行舒适化护理的应用效果进行研究报道。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择接受化疗治疗的非小细胞肺癌患者 64 例进行研究（2020 年 1 月至 2021 年1 月），根据患者病历单双号进行分组，一般资料比较，如表 1。纳入标准：（1）穿刺活检确诊非小细胞肺癌；（2）化疗时间3 个月；（3）患者对研究知情，签署知情同意书；排除标准：（1）心脏、肝肾功能严重障碍；（2）合并其他癌症；（3）精神疾病；（4）依从性差不配合护理。表表 1 1 两组患者一般资料比较两组患者一般资料比较 组别 例数 性别 年龄（岁）化疗时间（月）试验组 32 男 20 例、女 12 例 54.154.34 5.451.25 对照组 32 男 21 例、女 11 例 54.084.27 5.511.18/t 0.000 1.021 0.849 0.648 P 1.000 0.345 0.405 0.354 1.2 方法 对照组给予常规护理，介绍化疗操作、作用、意义、不良反应等。嘱咐患者做好化疗前准备。试验组给予舒适化护理，对患者及家属进行疾病宣教，说明非小细胞肺癌病因、发展机制、症状等，尤其是解释说明疼痛来源，缓解措施等。对患者介绍常用的镇痛药物用法用量，严格遵医嘱用药。为患者提供感兴趣书籍、报纸等，并组织患者参加集体活动，分散注意力，减轻疼痛。指导患者多吃富含蛋白质、维生素的食物，以清淡、易消化食物为主，补充人体所必需营养物质，增强体质，提高抵抗力。改善室内环境，调节适宜温度、湿度，保持安静，让患者充足睡眠，失眠者可遵医嘱使用促进睡眠的药物。1.3 观察指标 使用疼痛 VAS 评分（0-10 分）、生活质量 SF-36 评分（0-100 分）、睡眠质量PQSI 评分（0-21 分），对比两组护理前后疼痛、生活质量、睡眠质量。1.4 统计学处理 使用 SPSS25.0 统计学软件对研究中获取数据资料进行统计分析，计量资料采用（s）形式表示，进行 t 检验；计数资料采用n(%)形式表示，进行 检验，P0.05 表示数据比较差异有统计学意义。2 结果 试验组护理效果优于对照组，差异显著（P0.05），如表 2。表 2 护理效果比较（s）组别 时间 VAS（分）SF-36（分）PQSI（分）试验组（n=32）治疗前 4.200.54 50.286.42 15.301.44 治疗后 1.060.17 86.754.54 6.160.57 对照组（n=32）治疗前 4.220.58 50.706.40 15.321.58 治疗后 2.040.32 73.544.60 10.441.42 t/P试验组（治疗前后）3.622/0.030 34.042/0.000 8.812/0.009 t/P对照组（治疗前后）3.042/0.040 24.021/0.000 5.442/0.015 t/P组间值（治疗前）1.966/0.663 1.058/0.628 1.305/0.523 t/P组间值（治疗后）2.886/0.045 13.512/0.000 2.856/0.047 3 讨论 非小细胞肺癌患者临床治疗中经常使用化疗，存在不同程度不良反应，加上患者疾病疼痛，睡眠质量下降，影响生活质量。有研究指出2，对非小细胞肺癌患者进行临床护理十分重要，对于提高患者睡眠质量、生活质量有很大影响。与常规护理相比，舒适护理更加强调患者个人的主观感受，根据患者实际病情与睡眠情况、疼痛程度制定相应的护理方案，提高护理有效性与针对性。对患者进行健康宣教，可以提高对疾病的认识，了解疼痛来源，做好心理准备，提高疼痛耐受力。为患者制定健康食谱，可增加营养，提高机体免疫力与抵抗力，减轻症状，提高治疗效果。为患者进行用药指导，可以确保患者遵医嘱用药，并了解镇痛药物作用机制，提高用药依从性。为患者创造一个温度适宜、湿度适宜的休息环境，并保持室内安静，光线柔和，使得患者可以充足睡眠，保证睡眠时间、质量，减少夜间惊醒次数，提高睡眠质量。朱小英3研究中指出，非小细胞肺癌化疗患者接受舒适化护理可减少镇痛药物使用次数，生活质量与睡眠质量均提升，与本次研究结果相近。本研究中，试验组患者护理后疼痛、睡眠质量、生活质量均优于同期对照组，且两组护理后均优于护理前，说明舒适化护理对非小细胞肺癌化疗患者有很好的护理效果。综上所述，在非小细胞肺癌化疗患者护理中应用舒适化护理可减轻疼痛、提高睡眠质量、生活质量。【参考文献】1刘玲,李惠,谷媛媛.采用针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果分析J.当代临床医刊,2021,34(05):47-48.2董琪,李金花,丁清清.患者参与式饮食干预对老年肺癌化疗患者营养状态和疲乏的改善效果J.河北医药,2021,43(17):2598-2601.3朱小英.舒适化护理在非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果评价J.西部中医药,2019,32(08):133-135.-全文完全文完-