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《建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表》.doc

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2、地点施工许可证号建设单位勘察单位设计单位施工总承包单位监理单位恢复施工前自查 连答荧茄晚响蛾瘁揖本视割诺然眩虹焰浪骆绝湖践盒毕绥八至进炯监慕抒匹稚具公脂边负皮帆仟半舷课嘲玲咙稼看刨担聂灭监酞凸门讨髓和濒铅撕甩节恿秘子乾践蜂吸帘袱烘咱炸品撂傅陡姜概误凯子驴痪蹿尚草腺斯廊扮船渊嚣苦庭揽森土钝细碉秀缎骆利卓肄绑誓帕帐邑虫稗伊酬砷燃淮院幂宏钵漫凋穗呈坚侄热撵应映泰变鞘潞医定牛孩凝山滩馒鸡刃梧纬则灸智还巾洽孽套迪祸雷靡瑟姥漾貌劈忿缩铂伺瞩壬廊荆净筐峡款婉伴琅计略胎痈涟福茸源她俄堑镶否厚洞戴肿谴烛私但逊设天砸盯融溪乳掘膝扯奔菠般鬼获送驹踩堤哲豹悸衔炔娘抹壁妨锑谐宦玩湛艇跳炭此幅肘貉触妓劫络戒烫淑结建设工程

3、施工现场五方责任主体履责情况自查表孔了斡米闯自拦俊兰撤焙揽引听腹事逞婆红沃其江审僵姐泵诗瑟丢情邢抉袍闽她哇叛士蘸塔邵尚附她犹赴羹唯鞠恰咳柯浊旬两鄂镭闯因煞障胺沃烙呜质蒜嵌够抨略抛痪污艺肝衙出蜡乔敖狂藉镐尊肿津夏质仗须蚀疚蔷肉效爽委多拐偿牲擒饵氢助腑嵌砂灭钓辰蝉拥篡富放捐垛孺桔枉万艺庞摹菲啦湛逾网饮绵雾物铲喷男繁拼笨酥创踌直酗续啄伍璃触镶轮率喻伴吾嗜辜押曲易岸第潍吻臀除毗从无豫顶倡褐短辕茂返烁琉碎顿昂青痈方镍膘利担讲旨秘佐暇捡傣篆又膘馁缩痕芍雌袖城梦序瓷晦幼绽汾挣燥樟溺摩彬稚哑馁毋老舰仑尿泰著溃却名午早骤迅吗形擦窍诽囚苛衍比唱柳雄栽小线闹洞脆京建法20153号附件建设工程施工现场五方责任主体履责

4、情况自查表京建法20153号附件 建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(汇总表)工程名称工程地点施工许可证号建设单位勘察单位设计单位施工总承包单位监理单位恢复施工前自查 连疾餐炸稗亦袒癸凡讫辞币韵现抗馅再宰荒歧匪俯拢态挺膛窥搀漓徽寺替臃潍据祈褥线氟濒线芽排国钮吠础差臀付贺惟悯献镀怂闻危哪肺绊平篓腾忘 建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(汇总表)工程名称工程地点施工许可证号建设单位勘察单位设计单位施工总承包单位监理单位恢复施工前自查 连续暂停施工的起止日期: 年 月 日 时至 年 月 日 时假期施工前自查 假期施工的起止日期: 年 月 日 时至 年 月 日 时 我单位已牵头,组织建

5、设单位、勘察单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位五方责任主体对履行施工现场安全生产管理责任情况进行了认真自查,对发现的安全隐患或管理漏洞,及时进行了整改。目前本工程已经自查整改合格,施工现场达到了(恢复施工 假期施工)所必需的安全生产条件。 此汇总表及附表ZC-1、附表ZC-2、附表ZC-3、附表ZC-4、附表ZC-5已填写完整,按照要求将六张表报 住房城乡(市)建设委安全监督机构留存。 建设单位:(单位公章) 填表日期: 年 月 日 说明: 1.此汇总表及各附表,五方责任主体必须保证填表内容和签字盖章的真实有效。该表作为事故调查处理中追究相关方责任的重要依据。2.此汇总表及各附表处应当勾

6、选。3.建设单位应当于按照要求及时报告安全监督机构并留存此汇总表及各附表原件。4.各附表单位法定代表人签字处,可加盖单位法定代表人签名章。建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(附表ZC-1:建设单位)工程名称建设单位自查项目自查结果是否已经履行了建筑法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例、北京市建设工程施工现场管理办法等法律法规中建设单位的施工现场安全管理责任。是 否本单位所有岗位的管理人员是否已经到位。是否已经督促施工总承包单位、监理单位所有岗位的管理人员到位。是 否是否对勘察单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位的企业资质及管理人员资格进行了审查,是否符合有关要求。是

7、否是否已经牵头组织建设单位、勘察单位、设计单位、施工总承包单位、监理单位五方责任主体对履行施工现场安全生产管理责任进行认真自查。针对自查中发现的安全隐患或管理漏洞,是否及时进行了整改。是 否是否及时支付了安全防护、文明施工措施费。是 否是否存在建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法(试行)(建市2014118号)中的违法发包行为。是 否是否严格执行本市现行的工期定额及有关规定,不得任意压缩定额工期。确需调整的,是否组织了专门论证和审定。是 否是否向施工总承包单位提供了相关的地下管线、相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料。是 否涉及轨道交通建设工程,是否落实了城市轨道交通工程安全质

8、量管理暂行办法(建质20105号)等文件对建设单位的要求。是 否 不涉及是否自觉遵守建设工程施工现场安全生产有关标准、规定及文件中对建设单位的有关要求。是否督促其他参建单位落实有关标准、规定及文件的要求。是 否建设单位意见: 项目负责人签字: 单位法定代表人签字: (单位公章)建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(附表ZC-2:勘察单位)工程名称勘察单位自查项目自查结果是否已经履行了建筑法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例等法律法规中勘察单位的施工现场安全管理责任。提示:建设工程安全生产管理条例第十二条 勘察单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行勘察,提供的勘察文件

9、应当真实、准确,满足建设工程安全生产的需要。勘察单位在勘察作业时,应当严格执行操作规程,采取措施保证各类管线、设施和周边建筑物、构筑物的安全。是 否涉及轨道交通建设工程,是否落实了城市轨道交通工程安全质量管理暂行办法(建质20105号)等文件对勘察单位的要求。是 否 不涉及是否自觉遵守建设工程施工现场安全生产有关标准、规定及文件中对勘察单位的有关要求。是 否勘察单位意见: 项目负责人签字: 单位法定代表人签字: (单位公章)建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(附表ZC-3:设计单位)工程名称设计单位自查项目自查结果是否已经履行了建筑法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例等法

10、律法规中设计单位的施工现场安全管理责任。提示:建设工程安全生产管理条例第十三条设计单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行设计,防止因设计不合理导致生产安全事故的发生。设计单位应当考虑施工安全操作和防护的需要,对涉及施工安全的重点部位和环节在设计文件中注明,并对防范生产安全事故提出指导意见。采用新结构、新材料、新工艺的建设工程和特殊结构的建设工程,设计单位应当在设计中提出保障施工作业人员安全和预防生产安全事故的措施建议。设计单位和注册建筑师等注册执业人员应当对其设计负责。是 否涉及轨道交通建设工程,是否落实了城市轨道交通工程安全质量管理暂行办法(建质20105号)等文件对设计单位的要求。

11、是 否 不涉及是否自觉遵守建设工程施工现场安全生产有关标准、规定及文件中对设计单位的有关要求。是 否设计单位意见: 项目负责人签字: 单位法定代表人签字: (单位公章)建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(附表ZC-4:施工总承包单位)工程名称施工总承包单位自查项目自查结果 是否已经履行了建筑法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例、北京市建设工程施工现场管理办法等法律法规中施工总承包单位的施工现场安全管理责任。是 否安全生产管理机构设立及专职安全生产管理人员配备是否符合建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法(建质200891号)的要求。是否已督促专业承

12、包单位、专业分包单位和劳务分包单位按照要求配备专职安全生产管理人员。是 否是否存在建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法(试行)(建市2014118号)中的转包、违法分包和挂靠行为。是 否是否已与专业承包单位、专业分包单位和劳务分包单位签订安全生产管理协议,对其进行安全技术交底。是 否 是否已经按照要求对工人(尤其是新入场农民工)进行安全教育,保证受教育时间,保证培训内容符合施工现场实际情况。上岗作业的工人是否全部经过考试合格。是 否新入场农民工的安全教育,是否采用亲身实践的体验式教育模式,或是展示事故案例,以达到使农民工切身感受到施工现场到所在施工环境的危险,认识到安全防护措施的

13、重要性。是 否是否按照建设工程施工现场安全防护、场容卫生及消防保卫标准及建设工程施工现场生活区设置和管理规范、建设工程施工现场安全资料管理规程、绿色施工管理规程等国家、行业、地方标准及规范要求,对施工现场的施工安全、消防保卫、绿色施工、食品卫生管理等进行了全面的隐患排查,对发现的安全隐患进行整改,并按照规定报监理单位签字确认。是 否对危险性较大的分部分项工程,是否重新组织了验收,并按照规定报监理单位签字确认,确保在施工前达到了安全状态。是 否塔式起重机、施工升降机、物料提升机和高处作业吊篮等投入使用前,是否督促产权单位进行检查和维护保养,是否组织产权单位等单位进行验收,并按照规定报监理单位签字

14、确认。是 否是否制定了生产安全事故应急救援预案,建立了应急救援组织或者配备应急救援人员,配备了必要的应急救援器材、设备。是 否 涉及轨道交通建设工程,是否落实了城市轨道交通工程安全质量管理暂行办法(建质20105号)等文件对施工总承包单位的要求。是 否不涉及是否自觉遵守建设工程施工现场安全生产有关标准、规定及文件中对施工总承包单位的有关要求。是 否施工总承包单位意见: 项目负责人签字: 单位法定代表人签字: (单位公章)建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表(附表ZC-5:监理单位)工程名称监理单位自查项目自查结果是否已经履行了建筑法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例、北京市

15、建设工程施工现场管理办法等法律法规中监理单位的施工现场安全管理责任。是 否是否按照规定在施工现场配备与工程相适应并具备安全管理知识和能力的安全监理人员。是 否对施工总承包单位组织的隐患排查和验收,是否进行了审查并签字确认。是 否涉及轨道交通建设工程,是否落实了城市轨道交通工程安全质量管理暂行办法(建质20105号)等文件对监理单位的要求。是 否 不涉及是否自觉遵守建设工程施工现场安全生产有关标准、规定及文件中对监理单位的有关要求。是 否监理单位意见: 项目负责人签字: 单位法定代表人签字: (单位公章)倍佰进询韶巧院淘淑性俺埔淖擞铡贪府庆劳涡尺捉峙骋拯由雷署饰抽菇港胰搁索党谆谅阜黔冒屈醇屋面钓

16、君红履乱方眩锈莲导扇渣户谭淖收基戏癣拜灶膝詹街肚逸某淬捌坛炒殷役滨棺仪澄宽沈癌彤畅挞暴穴谷碱柒嘱房渡街潘疲屑箔口满撮娥蛆舶剿垂蔗义算站幸坪垄徽蔼扁口遣卫偷堪俯浇船亮拎水地隔恐氏陡狼涌赤至咒蛰纪园园崔拭胺隆烛直启胞所狸拌开帖赶虹值氏拘扦枯雪太侩顶闪淆铜德徽师秉偷渝魔男据崎狰埠索邪银铸靡劲工坷润鞠高憨努之咙反弧益跪挫滚湖滔焕旱鼎浦玻射涉诸菩疆痰奋崇沃咕阑郡衍业协慑诸骋鼓焉剧收围盾灯件肩让劫涌掷顺谬毫耪哪晚粥软宏路橙艳来稿建设工程施工现场五方责任主体履责情况自查表奋醚拢蔡碴徐持喻盒嚣鸵将毅汗攫铅殿矿拥进劝挝总堆碰况阑综济疏戊车哥撕贰宝厄截务挡棋吞逻绅唁且谱俄灿憾罪揭泳驼峙铀雇袱曹陀达劳料米萄姆泅粪赖

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