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1、附件2：质量评价表格（表1～表5） 施工现场质量保证条件、质量记录、尺寸 偏差及限值实测质量评价评分表 表1 工程名称 施工单位 参建单位 序号 检查项目 检查内容 应得分 鉴定结果％ 实得分 备注 100 85 70 （一） 施工现场质量保证条件 1 施工现场质量管理及质量责任制度 现场组织机构、质保体系，材料、设备进场验收制度，抽样检查制度，岗位责任制及奖罚制度 5
2、 2 施工操作标准及质量验收规范配置 3 3 施工组织设计、施工方案 3 4 质量目的及措施 3 （二） 质量记录 1 材料、设备、构配件合格证（出厂实验报告）、进场验收记录及复试报告 材料、设备、构配件合格证（出厂实验报告）及进场验收记录 8 复试报告 10 2 施工记录 工序、检查批、分项、分部工程 5 设备制作、安装记录 5 隐蔽验收记录 5 检查批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录 5
3、 3 施工实验 设备安装调试、测试记录、检测报告 10 施工检、实验报告 10 （三） 尺寸偏差及限值实测 1 建筑工程尺寸偏差及限值实测 20 2 安装工程尺寸偏差及限值实测 8 合计 100 权重值35分。 实得分 质量评价评分结果 P＝ ————×35＝————×35＝ 应得分 质量评价组成员签字：
4、 年 月 日 注：1、本表质量评价项目权重值为整个单位工程质量评价总权重值的35分。 2、本表质量评价评分拟定鉴定结果档次时，应参照GB/T50375-2023相关规定进行，根据抽查情况，分别给出一、二、三档。 性能检测评分表 表2 工程名称
5、 施工单位 序号 检查项目 检查内容 应得分 鉴定结果％ 实得分 备注 100 85 70 （一） 地基及桩基 □ 桩基 □ 地基 □ 复合 地基 □﹡单桩竖向抗压承载力 □﹡地基承载力 □﹡复合地基承载力 12 ﹡本项目承载力为否决项目 □桩身完整性 □地基强度、压实系数、注浆体强度 □桩体强度、桩体干密度 8 （二） 结构工程 □ 混凝土 □ 地下 防水 □ 钢结构 □ 砌体 □实体混凝土强度 □﹡地下防水层渗漏水检查 16 ﹡子项目为否决项目 □﹡
6、结构实体钢筋保护层厚度 □﹡焊缝质量 □﹡高强度螺栓连接副紧固质量 □钢结构防腐防火涂装 □砌体层高、全高垂直度 （三） 屋面工程 □屋面防水层淋水、蓄水实验 □保温层厚度测试 12 积水超过30mm 或经返修后达成无渗漏的为三档 （四） 装饰装修 □外窗传热性能及建筑节能检测（按设计规定） □幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架的连接检测 □外墙块材镶贴的粘结强度 □房间室内环境质量检测 12 住宅工程室内环境检测不符合规定或检测项目未按规定做的为三档 （五） 建筑给排水及采暖 □生活给水系统管道交用前水质检测
7、 □﹡承压管道、设备系统水压实验 □非承压管道和设备灌水实验、排水干管通球、通水实验 □消火栓系统试射实验 □采暖系统调试、试运营、安全阀、报警装置联动系统测试 8 ﹡子项目为否决项 （六） 建筑电气安装 □﹡接地装置、防雷装置的接地电阻 测试 □照明全负荷实验 □大型灯具固定及悬吊装置过载测试 8 ﹡子项目为否决项
8、 续表2 序号 检查项目 检查内容 应得分 鉴定结果％ 实得分 备注 100 85 70 （七） 通风与空调 □空调水管道系统水压实验 □﹡通风管道严密性实验 □通风、除尘系统联合试运转与调试 □空调系统联合试运转与调试 □制冷系统联合试运转与调试 □净化空调系统联合试运转与调试 □防排烟系统联合试运转与调试 8 ﹡子项目为否决项 （八） 电梯 □电梯、自动扶梯（人行道）电气装置接地、绝缘电阻测试 □﹡电梯安全保护装置测试 □曳引式电梯曳引能力测试 □液压电梯超载和液压系统超压测试 □自动扶
9、梯（人行道）制停距离测试 8 ﹡子项目为否决项 （九） 智能建筑 □系统检测 □系统集成检测 □接地电阻测试 8 合计 100 权重值25分 实得分 质量评价评分结果 P＝ ————×25＝————×25＝ 应得分 质量评价组成员签字： 年 月 日 注：1、性能检测权重值为整个单位工程质量评价总权重值的
10、25分。 性能检测最终得分为：实得分∕应得分×25分＝ 分。 2、凡涉及该工程项目所应做的性能检测的检查内容，应在□中打“√”，打“﹡”号项目为否决项目设立。 3、检查鉴定结果分为三档。凡该工程项目所应做的性能检测内容项目齐全、数据真实可靠、检测（或测试）报告（或测试记录）符合规定、检测数量满足规定的为一档，取应得分值的100％；凡涉及本表栏中设立的项目不能满足设计及规范规定的定为三档，取应得分值的70％；除一、三档外，其余的为二档（定档标准按（GB/T50375-2023）规定进行），取应得分值的85％；涉及“﹡”号否决项目的，该单位工程不能评为“水仙杯”。 4、表中打“/”的
11、标志为没有设立二档鉴定结果的项目。 观感质量质量评价评分表 表3 工程名称 施工单位 参建单位 检查项目 检查内容 应得分 鉴定结果％ 实得分 备注 100 85 70 建 筑 工 程 （一） 装饰装修 1 外檐观感 室外墙面 10 大角、墙面横竖线（角）及滴水槽（线）、散水、
12、台阶、雨罩、变形缝和泛水等 3 2 抹灰 表面、护角、阴阳角、分隔缝、滴水线 5 3 门窗 固定、配件、位置、构造、密封等 4 4 吊顶 图案、颜色、灯具设备安装位置、交接缝解决、吊杆龙骨外观 3 5 轻质隔墙 位置、墙面平整、连接件、接缝解决 2 6 饰面板（砖） 表面质量、排砖、勾缝嵌缝、细部 5 7 幕墙 重要构件外观、节点做法、打胶、配件、启动密闭 8 8 涂饰工程 分色规矩 2 9 裱糊与软包
13、端正、边框、拼角、接缝 2 10 细部工程 柜、盒、护罩、栏杆、花式等安装、固定和表面质量 3 11 地面 表面、分格缝、图案、有排水规定的地面的坡度 8 12 室内观感 面砖、涂料、饰物、线条及不同做法的交接过渡 5 （二） 屋面工程 1 卷材屋面 卷材铺设质量 3 排气道设立质量 1 保护层铺设质量及上人屋面面层 2 2 瓦屋面 金属板材铺设质量 （6） 平瓦及其他屋面 （6） 3
14、细部构造 4 小计 70 续表3 检查项目 检查内容 应得分 鉴定结果％ 实得分 备注 100 85 70 安 装 工 程 （三） 建筑给排水及采暖 1 设备及配件、卫生洁具及给水配件安装 2 2 管道、支架及设备的
15、安装防腐及保温 3 3 有排水规定房间地面的排水口及地漏 2 （四） 建筑电气 1 电线管（槽）、桥架、母线槽及其支吊架安装，导线及电缆敷设（含色标） 2 2 接地、接零、跨接、防雷装置 2 3 配电箱、柜、开关、插座、灯具及其他用电器具安装及接线 3 （五） 通风与空调 1 风管制作 2 2 设备及配件、空调水管道、风管及其部件、支吊架安装 2 3 风管及管道保温 2 （六） 电梯 1 曳引式、液压
16、式电梯 机房（如有时）、井道及相关设备安装 2 门系统和层站设施安装 2 整机运营 2 2 自动扶梯（人行道） 外观 （2） 机房及其设备安装 （1） 周边相关设施 （1） 整机运营 （2） （七） 智能建筑 1 综合布线、电源及接地线 2 2 模块、信息插座、机柜、机架和配线架安装 2 小计 30 合计 100 权重值40分
17、 实得分 质量评价评分结果 P＝ ————×40＝————×40＝ 应得分 质量评价组成员签字： 年 月 日 注：1、观感质量评分权重值占整个单位工程质量评价权重值的40分。 最终观感质量得分为：实得分∕应得分×40分＝ 分。 2、现场观测质量评价根据相应的子项检查内容，对所抽查到的点(处)的质量情况(抽查数量详附表)，定出该点（处）观感质量“好、
18、一般、差”的评价，再据所查的点（处）进行记录。项目检查点(处)“好”的达成90％以上，其余检查点（处）达成“一般”的，鉴定结果档次为一档，取该子项应得分值的100％；项目检查点（处）“好”的达成70％以上90％以下，其余检查点(处)达成“一般”的，鉴定结果档次为二档，取该子项应得分值的85％；项目检查点（处）“好”的达成30％以上70％以下，其余检查点（处）达成“一般”的，鉴定结果档次为三档，取该子项应得分值的70％。 工程结构质量综合评价质量评价表 表4 工程名称 序号 检查项目 地基与桩基工程评价得分 结构工程评价得分 （含地下防水层） 备注 应得分 施工、监理、
19、市质协评价得分 质量评价实得分 应得分 施工、监理、市质协评价得分 质量评价实得分 施工 监理 市质协 三家平均分 系数 得分 施工 监理 市质协 三家平均分 系数 得分 1 现场质量保证条件 10 10 2 性能检测 35 30 3 质量记录 35 25 4 尺寸偏差及限值实测 15 20 5 观感质量 5
20、 15 6 合计 100 100 7 各部位权重值实得分 A1=地基与桩基工程评分×0.10 = A2=结构工程评分×0.40 = 工程结构质量评分（P结）： 特色工程加分项目加分值（B）＝ 分，加分项目： A1+A2 0.50 P结= +B＝ 质量评价组成员签字： 质量评价组组长签字： 年 月
21、日 注：工程结构质量综合评价，在质量评价时，重要检查施工、监理单位及市质协对地基基础工程、结构工程质量评价情况，质量评价基础分以三家评价平均得分为基数，根据核定情况，给出一个系数（系数由核定组集体讨论拟定），系数乘以平均分得出质量评价实得分。 单位工程质量综合评价表 表5 工程名称 序号 检查项目 应得分 （分） 检查得分 （分） 备注 1 现场质量 保证条件 5 35 具体评价详见质量评价评分表1 2 尺寸偏差及 限值实测 10 3 质量记录 20 4 性能检测 25 具体评价详见质量评价评分表2 5 观感质量 40 具体评价详见质量评价评分表3 合计 100 A= 单位工程质量评分（P竣）： 特色工程加分项目加分值B＝ 分，加分项目： P竣=A+B= 分 质量评价组成员签字： 质量评价组组长签字： 年 月 日
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