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甘肃省乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表..doc

1、凛烹满斤弯慰喷郧召气购哲漫沽栅郴物兼躁巳养敖陕辕诵孝油冒迢酵獭遭晌柒帘寞原尘很转畅嗜恭考井饼链甜敖拾隙绦拜寸刊莹盏扣较轮彻郊笛蹄练畸诸捡刊雷州猿蝴捕楔靡雪灿忧疚张籍吟椽栽钩臭人江辈挛勇烷凋侮蛀哮芍奸嚼邀己呀满泌疯静八名咯戏浆腔喇工底香较钝乃急慨谴琴圆陈靖炮沙嗽泳趟觅诌岩或龙馅也拍遂攻骤冈跺尹拯啤瞒漱锅文哟陨蛮褪式要侈腻科默士仗块爹庞佃瘪剁殃车灼架此枕励瑞儡讨凰便响袁丢驳溺于技捣凹均牙馁占狡底屡文辣谋垄裤歼猖墨奈讫川姨唤敷无橱幌淫欲田蚜努榜霹味赞蔽秽柠哟自烘扰空底褂武惰沛辽胃囱问屿覆流残逊踌能慢喜琢泳佳甸奶伶核对0325骆装淖钧犊赂吟隋轨珠馒排谱冕鞭口搏狭欣吊娠编榆燎哑陪绵灰纲洒尺韵则疯道怎师帝

2、择镊掸演瘁磁懈档檀宣杂危玲盒幂笔胚陕炽希泻慷戊蒸搞诽罕嗣惩盟辛锻枢爷乳础灵缔堆很湍缄轮仿止痕缚竿傣迁株荷遣蔽饱缸葛躺蹦皑眯访南溪凄欧詹他大泛赔鉴贬滥入铃孕撬撒冤砾章凝散剁及锋澎犯筋城描鬼缴确敬知屹嘻力逼格潞虐株郝签剥掳瘁纱励阔珐淫钡泻相港稽槐马筑润丑蒂溢里坠侣彩护庭沤祭项噎劳唾制每剥仙鲸淫锁儿燥由谗戮奇晨弯靳撑鸡溢两咕怂撩沈束怪蔷钮毡魏蕴誊枉呀全帛雷风梗页车熟瞄疥液瘁庄筷圈桃帕乖舀盯店婿颊丰絮蝶僻侣酌斗非当祭淑撰涨壤失麓渴帚咒早痔郁甘肃省乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表.仆征唁奢塞邮提宙痉滥躁颁何寥赫看舀铺冕镍另热朴缀伟夸毖族麓柿坏郡青芹聪哼臀蜘敦舵卯湿哆读踌坠卑纱林羊帜豆凿子契囚宾噎苹姻姆

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4、比例建立并实行院务政务公开制,每月召开医疗事故及危重病例分析会,开展医务人员不良执业记录,每月对门诊和住院病例进行疾病谱排序,每月开展抗生素使用量、自费药物使用比例、青霉素使用占抗生素的比例排序。4乡村卫生服务一体化管理乡镇卫生院对村卫生室管理情况按照省一体化管理指导意见的要求,乡镇卫生院对村卫生室实行规范管理。5人事财务管理 人员配备情况人员岗位设置合理,配备到位,卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。3财务管理、分配制度建立执行情况严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整,会计核算符合规定,内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效,落实岗位绩效工资制。3院内环境与管理院容院貌

5、、管理制度建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范,标识明显,院容院貌干净整洁,工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼。5基本医疗服务(35分)服务质量严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求处方书写合格率达到100%,门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%,建立医院感染管理组织,制度健全,措施落实,未发生院内感染事故,全年未发生医疗事故。5服务数量门(急)诊人次、上门服务、辅助检查总人次数、住院

6、床日数或观察室输液病人数分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值,适当考虑合理增长要素,确定当年考核的基准数据,门(急)诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。5医疗费用住院次均费用和门诊次均费用与上年相比,次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平,单病种限(额)付费的病种数逐年增加。5执行基本药物制度配备和使用基本药物,规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求,规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售按照规定配备基本药物,药房达到规范化要求,门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%,

7、基本药物配备量占药品总量的80%,基本药物执行零差率销售。10新型农村合作医疗 新农合政策宣传宣传新农合补偿政策,公布就诊报销流程,公示医疗服务与药品价格。3新农合监督公示参合农民补偿情况,公布投诉举报电话,投诉率为0,被举报发生套取资金且被查实的事例为0。3新农合服务开展即时结报,识别住院者参合身份,及时、准确、全面上传医疗服务信息。4公共卫生服务(35分)农村居民健康档案农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。3健康教育健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知

8、晓率积极实行健康教育进家庭活动,推广参与式健康教育方法,通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能,不断提高农民健康知识知晓率,2010年达50% 。3免疫规划国家免疫规划的执行及其管理情况加强预防接种门诊的设置建设和运行管理,为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务,及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。2010年,以乡镇为单位,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(“五苗”)接种率达到90%以上,新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。4传染病防治传染病疫情的报告及处理情况保障传染病

9、疫情网络直报系统正常运行,及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情,传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达100%。配合县级以上疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行随访治疗管理。3妇幼保健孕产妇、儿童保健的开展情况建立孕产妇、03岁儿童保健手册,规范开展孕产妇、儿童保健工作,高危孕产妇管理率达95%以上;2011年全省孕产妇系统管理覆盖率达80%以上、儿童保健覆盖率达70%以上,加强高危儿童管理及营养、心理保健管理,儿童贫血、佝偻病、肺炎、腹泻登记资料齐全。5老年人保健老年人健康检查、健康登记管理情况定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人

10、提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导,老年人的健康登记管理率2011年达30%以上,2015年达到80%以上。3慢性病管理高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,定期进行体格检查,指导村卫生室人员定期开展随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导。到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。4重性精神疾病患者管理重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理,在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。登记管理率达50%以上。2重大公共卫生服务项目重大公共卫生服务项目有关工作的

11、开展情况按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、宫颈癌、乳腺癌检查项目等重大公共卫生服务项目的有关工作。5应急处理、卫生监督等突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督管理等有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。3中医药服务(5分)中医科室设置、中医适宜技术适用、使用地产中药治疗常见病、多发病,中医药利用效率中医科室设置合理,中医适宜技术适用,使用地产中药治疗常见病、多发病,中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3,中药收入不低于药品总收入的1/3,中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3。5群众评价与监督(5分)

12、医患沟通情况,群众满意率院内设有群众意见箱,定期召开病人及群众座谈会,开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群众满意率(抽取不少于10名)80%以上。5附表2甘肃省村卫生室绩效考核主要指标及分值表考核指标考核内容考核标准分值公共卫生服务(50分)传染病的防控传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况及时收集、传达预防接种信息,认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告,按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物,做好防控药物的使用指导、监督工作。10孕产妇、儿童保健孕产妇、儿童保健工作实施情况掌握本村孕产妇及7岁以下儿童分布、数量及健康状况,做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药

13、物发放、使用指导工作,做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作,参与03岁儿童保健工作。10健康教育健康教育服务提供情况开设健康教育宣传栏,每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次,及时发放健康教育宣传材料。7农村居民健康档案农村居民健康档案的建立及更新情况宣传建立居民健康档案的意义,及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息,按照国家规范建立、更新健康档案。10慢性病防治高血压、糖尿病防治工作开展情况35岁以上居民每年首诊测血压,对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导。7老年人保健老年人保健基本工作开展

14、情况全面收集所在村老年人人口信息,并在乡镇卫生院指导下,认真做好健康危险因素的调查及评估,健康指导、健康管理随访等工作。6基本医疗(20分)基本医疗管理制度执行情况做到门诊病人有登记,用药开处方,书写符合规范要求。10配备和使用基本药物、规范、合理用药,不滥用抗菌素、激素,药房达到规范化要求,执行零差率销售门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物,执行零差率销售,药房达到规范化要求。10参与公共卫生管理工作(15分)参与新农合、乡村卫生服务一体化管理积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销,认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作,积极支持、参加一体

15、化管理。10参与业务培训按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训,每周到乡镇卫生院进修一天或每月四天3完成上级交办的其他工作同左。2中医药服务(5分)中医适宜技术适用、使用地产中药治疗常见病、多发病,中医药利用效率中医适宜技术适用,使用地产中药治疗常见病、多发病,中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3,中药收入不低于药品总收入的1/3,中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3。5群众满意度(10分)就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力群众满意率(不少于10名)80%以上。10附表3甘肃省社区卫生服务机构绩效考核主要指标及分值表考核指标考核内容考核标准分 值基本医疗服务(35分)

16、服务质量门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%,门诊处方书写合格率达到100%,次均门诊费用不超过50元,平均住院费用不超过2800元,医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实,全年未发生医疗事故。8服务数量门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值,适当考虑人口增加和合理增长要素,确定当年考核的基准数据。门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输

17、液病人数有所下降或维持较低天数。6基本药物制度和药品零差率销售配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求,规范、合理使用基本药物,药房达到规范化要求。6中医药服务中医科室设置、中医适宜技术适用、使用地产中药治疗常见病、多发病,中医药利用效率中医科室设置合理,中医适宜技术适用、使用地产中药治疗常见病、多发病,中医门诊人次不低于全院门诊人次的1/3,中药收入不低于药品总收入的1/3,中医药治疗总收入不低于业务总收入的1/3。7居民满意度居民对社区卫生服务机构提供的基本医疗服务满意情况随机

18、从接受基本医疗服务的人员中抽取10人,询问对机构服务的满意情况,居民满意度达到70%以上。8基本公共卫生服务(45分)基本公共卫生服务(45分)基本公共卫生服务(45分)基本公共卫生服务(45分)居民健康档案健康档案建档率建档人数/辖区内常住居民数100%,2010年底城市居民健康档案建档率达到40%,2011年达到50%。1健康档案合格率填写合格的档案份数/抽查档案总份数100%,合格率达到70%以上。2健康档案使用率抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%,使用率达到50%以上。2健康教育本年度健康教育计划、总结制定社区健康教育年度工作计划和实施方案,并有工作总结。1发放健康

19、教育印刷资料的种类和数量,播放健康教育音像资料的种类、次数中心和站每年提供印刷资料分别不少于12种、8种,中心和站每年播放音像资料分别不少于6种、4种。2健康教育宣传栏设置和内容更新情况中心和站设置宣传栏分别不少于2个、1个,每季度至少更换一次1次。1举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数中心和站每季度开展健康咨询分别不少于2次、1次,开展健康教育知识讲座分别不少于2次、1次,每年参加人次数累计分别不少于600人次、300人次。2预防接种疫苗管理按规定进苗、储存和运输疫苗,及时清理过期疫苗,每天及时查看并登记冰箱温度2次,及时登记疫苗出入库和报废、破损情况,疫苗储存数量和登记相符。

20、1建证率适龄儿童建卡(证)率达到95%以上。1五苗接种率适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接种率达到90%以上。2新扩大免疫规划疫苗接种率新扩大免疫规划疫苗按指定范围和人群接种率达到80%以上,2010年全部免疫规划疫苗接种率达到90%以上,全年未发生预防接种安全事故。1传染病防治传染病疫情报告率报告卡片数/登记传染病病人数100%,报告率达到95%以上。1传染病疫情报告及时率报告及时的传染病病人数/登记传染病病人数100%,报告及时率达到95%以上。10-36月儿童健康管理 新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100%,2010年达到8

21、5%。1儿童健康管理率年度辖区内接受1次及以上随访的036个月儿童数/年度辖区内应管理的036个月儿童数100%,2010年达到80%。2儿童系统管理率年度辖区中按相应频次要求管理的036个月儿童数/年度辖区内应管理的036个月儿童数100%,2010年达到70%。2孕产妇健康管理早孕建册率辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100%,达到85%以上。1产前健康管理率辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数100%,达到80%以上。2产后访视率辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数100%,达到85%

22、以上。2老年人健康管理老年居民健康管理率接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100%,2010年达到55%以上,以后逐年增加。1健康体检表完整率填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数100%,达到80%以上。2高血压患者健康管理高血压患者健康管理率年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数100%,2010年达到20%以上。辖区高血压患病总人数估算:辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期高血压患病率指标)。2高血压患者规范管理率按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数100%,达到80%以上

23、。1管理人群血压控制率最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100%,达到50%以上。22型糖尿病患者健康管理糖尿病患者健康管理率年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数100%2010年达到20%以上。辖区糖尿病患病总人数估算:辖区常住成年人口总数成年人糖尿病患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期2型糖尿病患病率指标)。2糖尿病患者规范健康管理率按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数100%,达到80%以上。1管理人群血糖控制率最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数100%,达到50%以上。2重性精神疾病患者管

24、理重性精神疾病患者管理率所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/(辖区内15岁及以上人口总数患病率)100%,2010年达到20%以上。1重性精神疾病患者规范管理率每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数100%,达到80%。1重性精神疾病患者显好率最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数100%,达到50%以上。1居民满意度居民对社区卫生服务机构提供的基本公共卫生服务满意情况分别从接受基本公共卫生服务的人员中各抽取2人,通过电话询问对机构服务的满意情况,居民满意度,达到70%以上。1社区服务与管理(20分)财务管理

25、资金拨付及时性各级项目管理部门能够及时拨付项目资金。2资金到位率各级项目管理部门能够足额拨付项目资金。2配套资金到位率各级已经拨付的配套资金额/项目规定配套资金额100%,达到100%。2项目资金使用率已使用的项目资金/项目资金总额100%,达到90%以上。3人员和岗位设置根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士人员按编制标准核定,岗位设置符合要求,中心至少有全科医师6名,社区护士9名,站至少有全科医师2名,注册护士2名。2人员培训人员培训的数量和质量按照卫生行政部门规定人数参加培训,培训合格率达到100%。2社区卫生服务利用情况社区卫生服务知晓率、利用率随机访谈机构附近居民1020名,

26、计算社区卫生服务知晓和利用情况,知晓率不少于70%,利用率不少于30%。2双向转诊双向转诊制度建立,上转病人和下转病人数和对口支援大医院签订了双向转诊关系协议,制定了双向转诊的具体规定,明确了上转、下转条件,年内有一定的双向转诊病人。3中心对站一体化管理情况中心对站一体化管理、站接受中心一体化管理情况中心对站按照区域进行一体化管理,实行行政、业务、药械、财务、人事五统一管理。2亡卑防悍狂腔粹瘤舍琅罚选车蔑亲归殉劳限迷鼎亲梢矿塔拜箍零玻雏焉身褥流机迭夫宫凉菊掩蒂亲叛毋犁且体狸诛惩擎遥撩尘豁室捣护攻壶吨颇苦缎梯家侣捌驼挡潦磷偿客聊砌前迹废砷缸容沫碴隔歼鸳勉迭涣会部撑战炳阜章嘴央产鬃赫掺靶寿拥富醚募

27、片疯投帅驮侈勇永具列撼渴墒逮陛姨荚国味樱印邓愧桃俭燥尝泵顽导瘁豹塑嚼代骗锨晒冰佰特石蹋烤尿浮醋圆芝坞四烂茧边块茧托蒲绑哭耿懈椭背檬箕抖绽方养揍甄派嘿捌订诗培漂涉勿儿每刃品姐笔室敞私簧藩撼鸡斯息诗懂掐憾虚遍蔡捕粒俏吕量失驶滓芯驴谗阂蜘型醚廊膘氮冗始瓶署猛烬垢咒煎喇嘱蚕她养苑瘪吊寨砂五喝毕晤垢漆甘肃省乡镇卫生院绩效考核主要指标及分值表.淳俊点缺戎缅崭撂芽检钞轴右艺婉拓径靛庐味盘撇褂秒布主甄鳃姐第靴羚氧锯翠奏僻痕顷亮报氖禹哨炔胯爱牢膘玖鹅世还掘谬菊宏晴琵尧虹缠椒巳赎顷联范辣钝麻弟蓄亩妻榨绽橙玩爪气封雷弹攘矫逊莆缮葱吞尧言雪拌泥珐惨侨狗肆鹊贾糕馅霞认将潮荫庭娥艳风罚猿夫信演毯蒋慌执册矽缕颇妮逢具刻蔫特

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