2023年度健康体检大数据蓝皮书.pdf

美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书1美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书1PREFACE序序 言言党的二十大报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策”。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要提出，“深入实施健康中国行动，为人民提供全方位全生命期健康服务”。作为业内领先的专业健康体检机构，美年健康集团积极响应国家号召，全力参与“健康中国”建设，以“守护中国人的生命健康”为使命，努力促进中国预防医学领域特别是健康体检行业高质量发展。现中关村美年健康产业研究院，在海量体检数据支撑及行业专家的学术支持下，编制并发布美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书。美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书具有三大特色优势。一是聚焦“健康中国”主要领域。蓝皮书选取心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康与泌尿生殖健康五大领域的体检常见疾病和异常开展深入分析。与 2022 年相比，本年度蓝皮书还新增了冠脉钙化和肺磨玻璃结节两项指标前者可作为动脉粥样硬化的标志物，后者与肺癌筛查密切相关。二是全国人群广覆盖。研究数据来源于从 2023 年美年健康集团全年体检人群中抽取的样本，样本量为1,981 万。覆盖全国除港澳台以外的 31 个省、自治区和直辖市，以劳动力人口为主要分析对象，是迄今体检人群数量最多、地域覆盖最广的健康人群体检数据研究。三是研究方法专业可靠。蓝皮书编制过程中，广泛参考国际国内权威疾病指南与专家共识，使用临床公认的疾病诊断与评价方法，对体检常见疾病和异常的检出率进行标化调整，充分保证研究结果准确、可靠、可比。美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书 的发布，旨在基于健康大数据反映体检人群的健康现状，展现了美年健康集团作为预防医学领域领军企业的社会责任与担当。同时，也期望为中国公共卫生事业与预防医学的发展提供数据支撑，为相关研究机构提供重要参考，为政府有关部门制定、实施或完善相关健康政策提供数据支持，也为向人民群众普及“预防为主”理念、提高公众的主动健康意识和全面提升居民健康素养贡献力量。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书2CONTENTS目目 录录一一、摘摘要要.5 5二二、数数据据来来源源和和研研究究方方法法.7 7三三、研研究究人人群群的的基基本本特特征征.1 10 0（一一）研研究究人人群群的的性性别别和和年年龄龄特特征征.1 10 0（二二）研研究究人人群群的的地地域域特特征征.1 11 1四四、体体检检发发现现疾疾病病或或异异常常的的检检出出率率排排序序.1 14 4五五、体体检检发发现现疾疾病病或或异异常常的的检检出出情情况况分分析析.1 18 8（一一）心心血血管管健健康康.1 18 81 1.高高血血压压.182 2.血血脂脂异异常常.203 3.颈颈动动脉脉斑斑块块.224 4.冠冠状状动动脉脉钙钙化化.24二二）内内分分泌泌健健康康.2 26 61 1.肥肥胖胖、超超重重或或肥肥胖胖.262 2.糖糖尿尿病病.293 3.高高尿尿酸酸血血症症.334 4.甲甲状状腺腺结结节节.35（三三）呼呼吸吸健健康康.3 37 71 1.肺肺结结节节.37美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书32 2.肺肺磨磨玻玻璃璃结结节节.39（四四）消消化化健健康康4 41 11 1.幽幽门门螺螺旋旋杆杆菌菌感感染染.412 2.脂脂肪肪肝肝.433 3.进进展展期期肝肝纤纤维维化化和和肝肝硬硬化化.45（五五）泌泌尿尿生生殖殖健健康康.4 48 81 1.肾肾结结石石.482 2.女女性性人人乳乳头头瘤瘤病病毒毒感感染染.503 3.乳乳腺腺结结节节.53六六、参参考考文文献献.5 55 5七七、附附录录.5 58 8美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书4美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书5一、摘要美年健康 2023 年度健康体检大数据蓝皮书从美年健康集团遍布全国 31 个省、自治区和直辖市的体检中心全年体检数据中抽取千万级样本纳入分析，完成迄今体检人群数量最多、地域覆盖最广的健康人群体检数据研究。分分析析主主体体为为 2 25 5-5 59 9 岁岁职职业业人人群群，反反映映我我国国劳劳动动力力人人口口健健康康水水平平从 2023 年美年健康集团全年健康体检人群中抽取 19,817,886 名 18 岁及以上的成人作为研究对象，平均年龄 42.4 岁，其中男性占 53.7%，女性占 46.3%。纳入人群中 25-59 岁职业人群占 81.5%。高高血血压压、血血脂脂异异常常、脂脂肪肪肝肝、超超重重或或肥肥胖胖是是检检出出率率较较高高的的慢慢性性非非传传染染性性疾疾病病将近四分之一的体检者存在高血压，标化检出率为 24.0%。将近十分之三的体检者存在血脂异常，标化检出率为 29.6%。大约五分之二的体检者存在脂肪肝，标化检出率为 39.1%。超过一半的体检者存在超重或肥胖，标化检出率为 50.7%。多多种种疾疾病病或或异异常常的的检检出出率率存存在在明明显显的的性性别别差差异异，值值得得健健康康政政策策制制定定者者关关注注男性高血压、血脂异常、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、高尿酸血症、脂肪肝、肾结石的检出率明显高于女性。女性甲状腺结节的检出率明显高于男性。多多数数体体检检发发现现疾疾病病或或异异常常的的检检出出率率随随年年龄龄增增长长逐逐渐渐上上升升男性和女性高血压、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、糖尿病、甲状腺结节、肺结节、肺磨玻璃结节、进展期肝纤维化、肝硬化、肾结石的检出率整体上呈现随年龄增长而上升的趋势。女性肥胖、超重或肥胖的检出率亦随年龄增长而升高。大大部部分分体体检检发发现现疾疾病病或或异异常常的的检检出出率率存存在在北北高高南南低低的的地地域域差差异异高血压、颈动脉斑块、肥胖、糖尿病、甲状腺结节、脂肪肝的检出率在全国范围内呈现北方高于南方的趋势，而高尿酸血症、肾结石呈现南方高于北方的趋势。肺结节的检出率呈现东部高于中西部的趋势。进展期肝纤维化、肝硬化、乳腺结节的检出率呈现东中部高于西部的趋势。女女性性 H HP PV V 感感染染是是不不可可忽忽视视的的健健康康威威胁胁超过十分之一的体检女性存在 HPV 感染，标化检出率为 11.2%，其中一半以上为高危 HPV 感染。将近三分之一的体检女性存在乳腺结节，标化检出率为 33.9%。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书6美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书7二、数据来源和研究方法研究人群为从 2023 年美年健康集团全年体检人群中抽取的样本，共纳入 19,817,886 名 18 岁及以上个体进行分析。纳入分析的体检人群来自全国 31 个省、自治区和直辖市 267 个城市的 559 家体检中心（图 1）。报告选择心血管健康、内分泌健康、呼吸健康、消化健康和泌尿生殖健康五大领域的体检可检出疾病或异常开展深入分析，旨在反映该体检人群中主要慢病及其危险因素的流行状况。报告覆盖高血压、血脂异常、颈动脉斑块、冠状动脉钙化、肥胖、超重或肥胖、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺结节、肺结节、肺磨玻璃结节、幽门螺旋杆菌感染脂肪肝、进展期肝纤维化、肝硬化、肾结石、女性人乳头瘤病毒感染、女性乳腺结节共 18 项疾病或异常。报告将研究人群年龄组划分为：18-24 岁、25-29 岁、30-34 岁、35-39 岁、40-44 岁、45-49 岁、50-54岁、55-59 岁、60-64 岁、65-69 岁、70 岁，以人口金字塔图的形式展示研究人群不同性别和年龄的构成情况。根据我国最新的权威疾病防治指南和标准，对体检发现的疾病或异常进行评价，进而总结体检人群常见疾病或异常的检出率和流行病学特征。以折线图或柱状图的形式展示体检常见疾病或异常的检出率在总人群和分性别人群中随年龄段变化的情况。此外，按照七大地理分区对我国大陆区域进行划分，展示不同地区体检常见疾病或异常在总人群中的检出情况。七大地理分区及其包含的省、自治区和直辖市为华北地区（北京市、河北省、内蒙古自治区、山西省、天津市）、东北地区（黑龙江省、吉林省、辽宁省）、华东地区（安徽省、福建省、江苏省、江西省、山东省、上海市、浙江省）、华中地区（河南省、湖北省、湖南省）、华南地区（广东省、广西壮族自治区、海南省）、西北地区（甘肃省、宁夏回族自治区、青海省、陕西省、新疆维吾尔自治区）、西南地区（贵州省、四川省、云南省、重庆市、西藏自治区）。报告中的标化检出率系根据 2020 年全国第七次人口普查数据调整获得。将体检发现疾病或异常按照标化检出率的高低进行排序绘制柱状图以展示研究人群的体检发现疾病或异常的负担。所有统计分析使用 SAS 9.4 软件完成，并使用 R3.6.2 软件绘制地图，报告内地图源于国家标准地图服务系统。在体检质控环节，美年健康建立了集团、省、市、体检中心“四级医疗安全和质量管理模式”，并根据国家法律法规及行业规范制定了适合健康体检中心的医疗质量管理制度、统一的操作规范和流程标准，努力实现高品质的医疗服务，为良好质量的体检数据奠定基础。美年健康体检中心主要分布于全国的城市地区，其布局与城市人口密度紧密相关，因此报告中分析的体检人群也以城市人群为主，农村人群很少，分析结果能够较好反映全国城市地区体检人群的健康状况。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书8图 1.纳入分析的 2023 年美年健康体检中心及相应体检人数分布情况美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书9美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书10三、研究人群的基本特征（一）研究人群的性别和年龄特征研究人群的性别和年龄特征见表 1、图 2。纳入分析的 19,817,886 名个体中，男性 10,647,702 人，占研究人群的 53.7%，平均年龄为 42.2 13.6 岁。女性 9,170,184 人占研究人群的 46.3%，平均年龄为 42.7 13.5 岁。将体检人群按照 18-24 岁、25-29 岁、30-34 岁、35-39 岁、40-44 岁、45-49 岁、50-54 岁、55-59岁、60-64 岁、65-69 岁、70 岁进行分组。结果显示，研究人群以 30-34 岁组人数最多，共计 2,949,416人，占比 14.9%。此后随着年龄增加，各年龄组的占比逐渐降低。男性中，人数占比最高的年龄组也为 30-34岁组，占比 15.2%；女性中，人数占比最高的年龄组为 30-34 岁组和 35-39 岁组，占比均为 14.5%。研究对象主体为 25-59 岁职业人群，占比 81.5%。从出生代际来看，纳入的体检人群以 80 后（27.1%）和 90后（25.1%）最多，其后依次为 70 后（20.1%）、60 后（15.6%）、50 后（5.6%）、00 后（5.0%）、40后及以上（1.5%）。表 1.研究对象的性别和年龄特征基基本本特特征征合合计计男男性性女女性性人数，n(%)19,817,88610,647,702(53.7)9,170,184(46.3)年龄（岁），均值标准差42.4 13.542.2 13.642.7 13.5年龄分组，n(%)18-24 岁1,335,664(6.7)766,361(7.2)569,303(6.2)25-29 岁2,351,850(11.9)1,280,420(12.0)1,071,430(11.7)30-34 岁2,949,416(14.9)1,622,858(15.2)1,326,558(14.5)35-39 岁2,873,250(14.5)1,541,686(14.5)1,331,564(14.5)40-44 岁2,214,584(11.2)1,160,771(10.9)1,053,813(11.5)45-49 岁1,889,505(9.5)980,143(9.2)909,362(9.9)50-54 岁2,085,905(10.5)1,123,726(10.6)962,179(10.5)美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书11基基本本特特征征合合计计男男性性女女性性55-59 岁1,784,560(9.0)966,021(9.1)818,539(8.9)60-64 岁1,037,238(5.2)526,789(4.9)510,449(5.6)65-69 岁674,474(3.4)343,334(3.2)331,140(3.6)70 岁621440(3.1)335,593(3.2)285,847(3.1)注：由于四舍五入的原因，百分比相加可能不等于 100%。图 2.2023 年体检人群的性别和年龄构成金字塔（二）研究人群的地域特征按照我国七大地理分区展示的体检人群地域分布情况见表 2。纳入分析的体检人群来自全国 31 个省、自治区和直辖市 267 个城市的 559 家体检中心。其中，纳入分析的体检中心以华东地区最多，为 198 家；其次为华中和西南地区，分别为 86 家和 76 家；西北地区体检中心最少，为 32 家。在纳入分析的研究人群中，以华东地区人数最多，占 35.7%；其次为华中地区和华南地区，分别占 14.6%和 12.1%；西北地区人数最少，占研究人群的 6.3%。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书12表 2.研究人群的地域分布地地区区省省、自自治治区区和和直直辖辖市市数数量量门门店店数数量量体体检检人人数数，n n(%)全国3155919,817,886华东71987,081,788(35.7)华中3862,887,209(14.6)华南3632,394,565(12.1)华北5592,279,030(11.5)西南5762,132,312(10.8)东北3451,786,698(9.0)西北5321,256,284(6.3)注：地区的顺序根据体检人数占比由高到低排列。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书13美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书14四、体检发现疾病或异常的检出率排序（一）整体研究人群中体检发现疾病或异常的检出率排序整体研究人群中，体检发现疾病或异常的标化检出率排序见图 3。标化检出率最高的前 5 位疾病或异常依次是：肺结节（53.6%）、超重或肥胖（50.7%）、甲状腺结节（47.7%）、脂肪肝（39.1%）和女性乳腺结节（33.9%）。标化检出率次高的第 6 至 10 位疾病或异常依次是：血脂异常（29.6%）、幽门螺旋杆菌感染（29.3%）、高血压（24.0%）、颈动脉斑块（21.3%）和高尿酸血症（19.5%）。图 3.2023 年整体研究人群中体检发现疾病或异常的标化检出率排序注：HPV，人乳头瘤病毒；ADA，美国糖尿病学会；WHO，世界卫生组织。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书15（二）男性研究人群中体检发现疾病或异常的检出率排序男性研究人群中，体检发现疾病或异常的标化检出率排序见图 4。标化检出率最高的前 5 位疾病或异常依次是：超重或肥胖（62.3%）、肺结节（54.5%）、脂肪肝（51.4%）、甲状腺结节（41.2%）和血脂异常（38.6%）。标化检出率次高的第 6 至 10 位疾病或异常依次是：高尿酸血症（34.4%）、幽门螺旋杆菌感染（29.9%）、高血压（28.7%）、颈动脉斑块（25.0%）和肥胖（20.8%）。图 4.2023 年男性研究人群中体检发现疾病或异常的标化检出率排序注：ADA，美国糖尿病学会；WHO，世界卫生组织。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书16（三）女性研究人群中体检发现疾病或异常的检出率排序女性研究人群中，体检发现疾病或异常的标化检出率排序见图 5。标化检出率最高的前 5 位疾病或异常依次是：甲状腺结节（54.4%）、肺结节（52.7%）、超重或肥胖（38.7%）、女性乳腺结节（33.9%）和幽门螺旋杆菌感染（28.6%）。标化检出率次高的第 6 至 10 位疾病或异常依次是：脂肪肝（26.4%）、血脂异常（20.2高血压（19.1%）、颈动脉斑块（17.5%）、女性 HPV 感染（11.2%）和冠状动脉钙化（11.2%）。图 5.2023 年女性研究人群中体检发现疾病或异常的标化检出率排序注：HPV，人乳头瘤病毒；ADA，美国糖尿病学会；WHO，世界卫生组织。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书17美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书18五、体检发现疾病或异常的检出情况分析（一）心血管健康1 1.高高血血压压主主要要发发现现高血压检出率为 22.7%（标化检出率为 24.0%），男性检出率高于女性；高血压检出率随年龄增长逐渐上升；全国高血压检出率呈现明显的北方高于南方的趋势；收缩压和舒张水平均呈现冬季高夏季低的趋势。概述与检查方法高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。根据 中国高血压防治指南（2018 年修订版）1中高血压的诊断评估方法，本研究以收缩压 140 mmHg 和（或）舒张压 90 mmHg 和（或）报告既往有高血压病史作为高血压的评价标准。检出率与流行特征在 19,817,886 名体检者中，有 1,258,388 名个体因未进行收缩压或舒张压测量而被排除，共纳入了18,559,498 名体检者进行分析。平均年龄为 42.3 13.5 岁，其中男性占 53.8%，女性占 46.2%。纳入分析的研究人群中共检出高血压 4,219,383 例，高血压检出率为 22.7%（标化检出率为 24.0%），其中男性检出率为 27.4%（标化检出率为 28.7%），女性检出率为 17.4%（标化检出率为 19.1%）。不同年龄、性别的高血压检出率见图 6。随着年龄的增长，男性和女性的高血压检出率均呈现上升趋势。男性中 18-24 岁组的检出率最低，为 10.4%。女性中 18-24 岁组和 25-29 岁组的检出率最低，均为 2.5%。70 岁组检出率最高，男性和女性分别为 63.9%和 68.5%。65 岁以前，男性各年龄段的高血压检出率均高于女性。不同地区的高血压检出率见图 7。全国高血压检出率以东北、华北地区最高，标化检出率分别为 28.6%美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书19和 26.4%，以华南和西南地区最低，分别为 18.1%和 20.6%。全国高血压检出率呈现明显的北方高于南方的趋势。图 6.2023 年不同年龄、性别体检者的高血压检出率图 7.2023 年不同地区体检人群的高血压检出率地图美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书202 2.血血脂脂异异常常主主要要发发现现血脂异常检出率为 31.6%（标化检出率为 29.6%），男性检出率高于女性；中年男性和老年女性血脂异常检出率分别为男性和女性最高；全国血脂异常检出率以东北地区最高，华北和华东地区最低。概述与检查方法血脂异常是指人体内脂蛋白的代谢异常，主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等。血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。根据中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）2，本报告将血脂异常定义为以下任意一种异常：高总胆固醇血症：总胆固醇 6.2 mmol/L；高甘油三酯血症：甘油三酯 2.3 mmol/L；高低密度脂蛋白胆固醇血症：低密度脂蛋白胆固醇 4.1 mmol/L；低高密度脂蛋白胆固醇血症：高密度脂蛋白胆固醇 1.0 mmol/L。检出率与流行特征在 19,817,886 名体检者中，有 5,530,343 名个体因未进行总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或高密度脂蛋白胆固醇任意一项检测而被排除，共纳入了 14,287543 名体检者进行分析。平均年龄为 44.2 13.3 岁，其中男性占 53.2%，女性占 46.8%。纳入分析的研究人群中共检出血脂异常4,517,337例，血脂异常检出率为31.6%（标化检出率为29.6%），其中男性检出率为 40.6%（标化检出率为 38.6%），女性检出率为 21.5%（标化检出率为 20.2%）。不同年龄、性别的血脂异常检出率见图 8。随着年龄的增长，男性和女性的血脂异常检出率均呈现先上升后下降的趋势。男性 40-44 岁组检出率最高，为 47.4%，女性 60-64 岁组最高，为 39.2%。60 岁以前，男性各年龄段的血脂异常检出率均高于女性，60 岁以后，女性的检出率高于男性。不同地区的血脂异常检出率见图 9。全国血脂异常检出率以东北地区最高，标化检出率为 33.0%，其次为华中和西南地区，分别为 31.6%和 30.6%，以华北和华东地区最低，均为 28.1%。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书21图 8.2023 年不同年龄、性别体检者的血脂异常检出率图 9.2023 年不同地区体检人群的血脂异常检出率地图美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书223 3.颈颈动动脉脉斑斑块块主主要要发发现现颈动脉斑块检出率为 26.4%（标化检出率为 21.3%），男性检出率高于女性；40 岁及以后颈动脉斑块检出率随年龄增长迅速上升；全国颈动脉斑块检出率呈现明显的北方高于南方的趋势。概述与检查方法颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，可作为窥视全身动脉粥样硬化的窗口。大量研究表明，颈动脉斑块与心血管事件密切相关。本报告采用颈部彩色多普勒超声检查的方法，根据中国健康体检人群颈动脉超声检查规范3，以颈动脉内中膜厚度大于 1.5 mm，大于周围正常颈动脉内中膜厚度值至少 0.5 mm，或大于周围正常颈动脉内中膜厚度值 50%以上，且凸向管腔的局部结构变化为标准定义颈动脉斑块。检出率与流行特征在 19,817,886 名体检者中，有 14,553,237 名个体因未进行颈部血管彩超检查而被排除，共纳入了5,264,649 名体检者进行分析。纳入者的平均年龄为 47.5 13.3 岁，其中男性占 56.9%，女性占 43.1%。纳入分析的研究人群中共检出颈动脉斑块 1,390,710 例，颈动脉斑块检出率为 26.4%（标化检出率为21.3%），其中男性检出率为 30.2%（标化检出率为 25.0%），女性检出率为 21.4%（标化检出率为 17.5%）。不同年龄、性别的颈动脉斑块检出率见图 10。40 岁以前，随着年龄的增长，男性和女性的颈动脉斑块检出率均呈现缓慢上升趋势；40 岁及以后，男性和女性检出率均呈现迅速上升趋势。各年龄段男性检出率均高于女性。70 岁组检出率最高，男性和女性分别为 83.0%和 77.8%。不同地区的颈动脉斑块检出率见图 11。全国颈动脉斑块检出率以西北和东北地区最高，标化检出率分别为 25.8%和 24.3%，以华东地区最低，标化检出率为 17.3%。全国颈动脉斑块检出率呈现明显的北方高于南方的趋势。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书23图 10.2023 年不同年龄、性别体检者的颈动脉斑块检出率图 11.2023 年不同地区体检人群的颈动脉斑块检出率地图美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书244 4.冠冠状状动动脉脉钙钙化化主主要要发发现现冠状动脉钙化检出率为 16.4%（标化检出率为 15.3%），男性检出率高于女性；40 岁及以后冠状动脉钙化检出率随年龄增长迅速上升；全国冠状动脉钙化检出率以东北和华中地区最高。概述与检查方法冠状动脉钙化（简称冠脉钙化）是指冠状动脉中钙质沉积的现象。如果冠脉存在严重的钙化病变，导致血管变硬和收缩受限，会增加心血管疾病的风险。作为亚临床动脉粥样硬化的标志物，冠脉钙化是发生冠状动脉疾病的预测因素，也是冠状动脉粥样硬化患者不良预后的危险因素。本报告采用胸部 CT 平扫的方法和非门控冠脉钙化积分技术评估冠脉钙化，以 Agatston 积分大于 0 为标准定义冠脉钙化4。检出率与流行特征在 19,817,886 名体检者中，有 15,775,421 名个体因未进行冠状动脉钙化评估而被排除，共纳入了4,042,465 名体检者进行分析。纳入者的平均年龄为 45.6 13.2 岁，其中男性占 53.2%，女性占 46.8%。纳入分析的研究人群中共检出冠状动脉钙化 662,964 例，冠状动脉钙化检出率为 16.4%（标化检出率为 15.3其中男性检出率为 21.1%（标化检出率为 19.3%），女性检出率为 11.1%（标化检出率为 11.2%）。不同年龄、性别的冠状动脉钙化检出率见图 12。40 岁以前，随着年龄的增长，男性和女性的冠状动脉钙化检出率均呈现缓慢上升趋势；40 岁及以后，男性和女性检出率均呈现迅速上升趋势。各年龄段男性检出率均高于女性。70 岁组检出率最高，男性和女性分别为 69.9%和 60.6%。不同地区的冠状动脉钙化检出率见图 13。全国冠状动脉钙化检出率以东北和华中地区最高，标化检出率分别为 17.3%和 17.2%，以西南地区最低，标化检出率为 11.0%。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书25图 12.2023 年不同年龄、性别体检者的冠状动脉钙化检出率图 13.2023 年不同地区体检人群的冠状动脉钙化检出率地图美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书26（二）内分泌健康1 1.肥肥胖胖、超超重重或或肥肥胖胖主主要要发发现现肥胖、超重或肥胖的标化检出率分别为 15.8%和 50.7%，男性均高于女性；中年男性和老年女性肥胖、超重或肥胖的检出率分别为男性和女性最高；全国肥胖、超重或肥胖的检出率呈现明显的北方高于南方的趋势。概述与检查方法世界卫生组织将肥胖定义为能够损害健康的异常或过量脂肪的积累，并通常以体重指数（body massindex,BMI）来评价肥胖。肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代谢性疾病和肿瘤的潜在危险因素。根据中国居民肥胖防治专家共识5，本报告中肥胖的定义为体重指数 28.0 kg/m2；超重的定义为体重指数 24.0 kg/m2且 10 个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致。本报告通过低剂量螺旋 CT 检查发现肺结节。检出率与流行特征在 19,817,886 名体检者中，有 8,351,428 名个体因未进行低剂量螺旋 CT 检查而被排除，共纳入了11,466,458 名体检者进行分析。纳入者的平均年龄为 45.3 13.3 岁，其中男性占 52.1%，女性占 47.9%。纳入分析的研究人群中共检出肺结节 6,335,925 例，肺结节检出率为 55.3%（标化检出率为 53.6%），其中男性检出率为 56.2%（标化检出率为 54.5%），女性检出率为 54.2%（标化检出率为 52.7%）。不同年龄、性别的肺结节检出率见图 26。随着年龄的增长，男性和女性的肺结节检出率均呈现持续上升趋势，各年龄段男性和女性的检出率均较为接近。18-24 岁组的检出率最低，男性为 40.8%，女性为 39.2%，70 岁组最高，男性和女性检出率分别为 69.1%和 68.1%。不同地区的肺结节检出率见图 27。肺结节检出率以华东和华南地区最高，标化检出率分别为 56.9%和55.3%，以西北地区最低，标化检出率为 43.7%。肺结节检出率在全国整体呈现东部高于中西部的趋势。美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康2023年度健康体检大数据蓝皮书38图 26.2023 年不同年龄、性别体检者的肺结节检出率图 27.2023 年不同地区体检人群的肺结节检出率地图美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健康与中关村美年健康产业研究院联合发布美年健