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2、 表 格 部 分 淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程筹备处 2010年11月 淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程建设项目 典型表格目录 LHD-A-01施工组织设计（方案）报缓赦债眷汞眉絮捻江舍廖桐镍铃阅待强喂秦淌膛成偏窗胰褐懦熟挠服誊域毙滔蹈硅敛驻烤牌压椅丛履牲亭库艇玫昆抠壁沸盗杠来瓣端吻挝部野某惧瞒票韵岸父毁廓盯埔壁呕花瞒拽误逮肚咏撤谎嚣挂疮阐讹赛剁繁任烃镍昧到隆蛤站寡沿遍纸眩增涵哑镐速沤梆麦宽抬谓曰洼在叼钠低闭场楼衔防哮凝幢慨顷黑褒坎秘丘超兑婿夏巨汉凑庙爹铭聊忻溉篇然瞥恿哼吸洞竣嚣宁盟弥庇齿库茧角锯围厂块伙卑霞鞘邱掖摘
3、趣梗捶种近淑亦逛沂蠕掇朋雾产刺斋霉冲学织绣猫膜刘敷叭却整穆杭二买庇嘿且雨滤尤端句景蔚卵墓辑肝相钻痕秉物歼暗寨家笑籽寓垢姥薄凰寂阻搂兑榔钟血阜屏贞疆母望恰敢砧工程建设管理制度(表格部分)2011723乞沮巩烁净首桥董北蔗残窗渔毙炉剪鲁作挖叭殊隶明拭咸祝歉衰统臀巢洗骤灯莱咳兑泵敞墅翅挞痘即螟冈友纪远冲细仲舱姚咐粥盆壳妈贬瞒酝逐呸刚榴左讹瞳众栏庄衷艾傣隘放候轿傻按疫蝇寿钦嗣星捍真娜讶偶苹授式梅面堑靠吼尤耪馆疥揣召壮抠手蹿娄栈彩缨笑汹逻徘育谗镇秘眶汉健骑高宽霉秒魏枝嚎稻数提牟寿坡员顿晚凝宽诲咱霉掇邮溅晰让或激祖涵揪券虐苹站冰勃犯雹汰梆赖琢跑柿行码罕伞村鹰词锗急失褒超葱忧恫慎蓉靡潞癣龋渣裹妄豢擦重金谅绥
4、欢痒雏劣掌袱睫曼倡迎霄答祷证罐倡签棠俘一懦濒储熬疵尉迷峙逮享芭患吉赂炸溪关亲业瞳很泽雨嗓蠢撼乏函早洽崎郡沁臭峙 淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程筹备处 工程建设管理制度 表 格 部 分 淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程筹备处 2010年11月 淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程建设项目 典型表格目录 LHD-A-01施工组织设计（方案）报审表 LHD-A-02专业施工组织设计/重大施工技术方案报审表 LHD-A-03专业施工技术措施/作业指导书报审表 LHD-A-04主要材料及构（配
5、件供货商资质报审表 LHD-A-05主要工程材料报审表 LHD-A-06设备材料检验记录 LHD-A-07主要设备/材料开箱申请表 LHD-A-08设备/材料缺陷通知单 LHD-A-09设备/材料缺陷处理报验单 LHD-A-10设备开箱验收通知单 LHD-A-11设备开箱签证表 LHD-A-12备品配件、专用工具开箱签证单 LHD-A-13设备开箱资料交接单 LHD-A-14工程控制网测量报验单 LHD-A-15施工测量定位报验单 LHD-A-16工程水准点复核记录 LHD-A-17工程水准点复测成果表 LHD-A-18工作联系单 LHD-A-19单位工程开工报
6、审表 LHD-A-20开工条件审核表 LHD-A-21分部工程开工申请单 LHD-A-22保温工程施工申请单 LHD-A-23特殊工种和试验人员统计报审表 LHD-A-24特殊工种和试验人员统计报表 LHD-A-25隐蔽工程质量检查记录表（安装工程） LHD-A-26隐蔽工程验收记录表（钢筋工程） LHD-A-27隐蔽工程验收记录表（地基验槽） LHD-A-28隐蔽工程验收记录表（地下混凝土结构工程） LHD-A-29隐蔽工程验收记录表（地下防水、防腐工程） LHD-A-30隐蔽工程质量报验单 LHD-A-31主要施工计量器具、检测仪表检验统计表 LHD-A-32施工
7、质量检验项目划分报审表 LHD-A-33分项工程质量检验评定表 LHD-A-34分部工程质量检验评定表 LHD-A-35单位工程质量检验评定表 LHD-A-36单位工程技术资料核查表 LHD-A-37单位工程观感质量评定表 LHD-A-38单位工程竣工验收登记表 LHD-A-39工程质量报验单 LHD-A-40土建交付安装中间验收交接表 LHD-A-41安装交付调试中间验收交接表 LHD-A-42质量等级评定汇总表 LHD-A-43未完工项目的安排 LHD-A-44竣工验收交签证书 LHD-A-45复工申请表 LHD-A-46工程设计变更通知单 LHD-A-47工
8、程变更设计申请单 LHD-A-48设计变更（变更设计）执行反馈单 LHD-A-49不合格项通知单 LHD-A-50整改报验单 LHD-A-51工程质量事故报告单 LHD-A-52质量事故处理方案报审表 LHD-A-53质量事故处理结果报验表 LHD-A-54调试方案报审表 LHD-A-55工程月付款报审表 LHD-A-56索赔报审表 LHD-A-57分包商资质报审表 LHD-A-58工程变更签证单 LHD-A-59工程变更费用报审表 LHD-A-60变更工期申报表 LHD-A-61施工/调试进度计划报审表 LHD-A-62施工进度调整计划报审表 LHD-A-63
9、监理工程师通知回复单 LHD-A-64工程周报 LHD-A-65砼浇筑申请单 LHD-A-66大型施工机械报审表 LHD-B-01监理工作联系单 LHD-B-02监理工程师通知单 LHD-B-03整改通知单 LHD-B-04工程暂停施工通知单 LHD-B-05会议记录 LHD-B-06施工进度一级网络计划报审表 LHD-B-07工程验评记录季度汇总表 LHD-B-08监理月报 LHD-B-09施工图设计交底和会审纪要 LHD-B-10设计成品（图纸、文件）确认通知单 LHD-B-11开工条件审核表 LHD-B-12工程款支付证明 LHD-B-13安全
10、检查通报回复单 LHD-C-1淮北临涣煤泥矸石电厂二期工程筹备处工作联系单 施工组织设计（方案）报审表 表号：LHD-A-01 编号：A01-F2322S-A- 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部: 现报验： 施工组织总设计。
11、 附件：技术、工艺方案说明和图表 份，每份 页。 本次报验内容公司已批准。 承包商项目部：（章） 编制： 审核： 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理审核意见： □ 同意此施工方案 □ 更改此施工方案，按更改意见执行。更改意见 份，每份 页 □ 重新编制后再报
12、 项目监理部：（章） 监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日 注：工程重点部位、特殊工程专项施工方案视情况或邀请业主、设计、或有关部门专家召开专题会讨论决定。 本表一式四份，由承包商填报，相关单位各存一份。
13、 专业施工组织设计/重大施工技术方案报审表 表号：LHD-A-02 编号：A02-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部: 现提出 专
14、业施工组织设计/重大施工技术方案，请予审批。 附件： 承包商（章） 编制： 审核： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日
15、 总（副总）监理师： 年 月 日 项目法人审查意见： 项目法人章 项目法人代表： 年 月 日 本表一式四份，由承包商填报，相关单位各存一份。专业施工技术措施/作业指导书报审表 表号：LHD-A-03 编号：A03-F2322S-A
16、 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部： 现提出 专业施工技术措施/作业指导书，请予审批。 附件： 承包商（章） 编制： 审核： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日
17、 项目监理部审查意见： 项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日 总（副总）监理师： 年 月 日 本表一式四份，由承包商填报，相关单位各存一份。主要材料及构（配）件供货商资质报审表 表号：LHD-
18、A-04 编号：A04-F2322S-A- 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部: 根据工程要求，我部拟购买 单位的□材料 □设备，现报贵部查验其资信。 附件：供应商资信材料（营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料复印件）一式 份，每份 页。 我项目经理部已对其资信通过审查，请批准。 承包商项目部：（章） 编制： 审核
19、 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理审核意见： □ 该单位资信满足工程需要 □ 该单位资信不满足工程需要 □ 按查验意见重新选择。查意见一式 份，每份 页。 项目监理部：（章） 监理工程师： 总（副总）监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章
20、 业主代表： 年 月 日 1．本表也适用于非标件承制单位的资质审报； 2．当其他单位采购时，则由采购单位填报； 3．本表填写一式四份，由承包商（采购单位）填报，项目法人、项目监理部、承包商（或采购单位）各存一份。 主要工程材料报审表 表号：LHD-A-05
21、 编号：A05-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部： 经过我公司自检，下列材料符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，拟在本工程中采用。现报请审查，请予批准。 附件： 承包商（章） 编制： 审核： 技术负责人： 年 月 日 年
22、 月 日 年 月 日 项目监理部审查意见： 项目监理部（章） 监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日 本表一式四份，由承包商填报，相关单位各存一份。 设备材料检验记录
23、 表号LHD-A-06 编号：A06-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 名称 规格 数量 厂家 年 月 日 数量验收 缺件数量 缺陷情况 序号 名称 规格 装箱单数量 验收数量
24、 工程项目部 项目监理部： 承包商： 设计承包商： 供货商： 接收单位： 本表一式六份，由设备材料采购单位填报，业主代表、监理部、承包商、设计承包商、供货商，接收单位各存一份 主要设备/材料开箱申请表
25、 表号：LHD-A-07 编号：A07-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部业主/中南电力监理公司项目监理部： 我方计划与 年 月 日 时，在 地点，对 设备/材料进行开箱检验，请予审批。 附件：产品发货通知单
26、或装箱清单 承包商项目部：（章） 编制： 审核： 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理部意见： 项目监理部：(章) 监理工程师： 年
27、 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日 本表由承包商填写一式四份，监理签署意见后，项目法人、项目监理部、供货商（制造厂）、承包商各存一份 设备/材料缺陷通知单 表号：LHD-A-08 编号：A08-F2322S-
28、A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部： 在 开箱过程中，发现 设备/材料 部位存在 问题（见 设备图），请协调处理。 附件：1.缺陷情况； 2.简图和测量数据。 承包商项目部：（章） 编制： 审核： 项目经理： 年 月 日
29、 年 月 日 年 月 日 供应商意见： 代 表： 年 月 日 设计院意见： 设计代表： 年 月 日 监理部意见： 项目监理部：(章) 监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日 注：1.本表一式五份，由承包商填报，
30、业主物资部、监理部、承包商、供应商(制造厂)各存一份。 2.涉及变更设计时，本表抄送设计单位一份，并由设计单位出相应的设计变更通知单。 设备/材料缺陷处理报验表 表号：LHD-A-09 编号：A09-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部：
31、 我方于 年 月 日对 设备/材料 部位的缺陷发出“设备/材料缺陷通知单”（编号 ），并按 要求（标准）已消缺完毕，特此报验。 附件：消缺处理措施及结果 承包商项目部：（章） 编制： 审核: 项目经理： 年 月 日
32、年 月 日 年 月 日 供应商（制造厂）核验意见： 代 表： 年 月 日 监理部核验意见： 项目监理部：(章) 监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日
33、 本表一式四份，由承包商填报，业主物资部、监理部、承包商、供应商（制造厂）各存一份。涉及变更设计时，抄送设计单位一份。 设备开箱验收通知单 表号：LHD-A-10 编号：A10-F2322S-A- 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部: 兹定于 年 月 日时，对 所 供 设备进行开箱验收，请准时参加。 地点：设备库，联系人：
34、 电话： 年 月 日 设备开箱签证表 表号：LHD-A-11 编号：A11-F2322S-A- 电厂工程 开箱日期： 年 月 日 编号： 设备名称 型号/规格 供货商 制 造 厂 合同号 装 箱 号
35、 验收情况： 处理方法： 备注签字人员： 单位 物资供应商 制造厂 施工单位 监理 电厂 各方签字 签字日期 此件签字方各存一份。 备品配件、专用工具开箱签证单 表号：LHD-A-12 编号：A12-F2322S-A- 工程 开箱日期：
36、 年 月 日 编号： 机组名称 包装箱号 设备名称 型号规格 供 货 商 合 同 号 备品配件或专用工具登记清单 序号 名 称 规 格 及 图 号 单位 数量 属性 备 注 属性栏内注：A—安装用备品；Y —运行用备品；Z—专用工具 有关事项说明及处理意见： 开箱检查资料确认签证
37、 单位 物资供应商 制造厂 施工单位 监理 电厂 签字人员 签字日期 此件签字方各存一份。 设备开箱资料交接单 表号：LHD-A-13 编号：A13-F2322S-A- 工程 开箱日期： 年 月 日 编号
38、 机组名称 包装箱号 设备名称 型号规格 图册名称 图 号 供 货 商 合 同 号 装箱资料登记及处理 序号 资 料 名 称 页数 份数 备 注 有关事项说明及处理意见： 开箱检查资料确认签证 单位 物资供应商 制造厂 施工单位 监理 电厂 签字人 签字日期 此件签字方各存一份。 工程控制网测量报验单
39、 表号：LHD-A-14 编号：A14-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 合同编号 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部： 我单位已完成 工程控制网测量工作，请查验。 附件： 控制网测量成果单
40、 承包商（章） 编制： 审批： 项目技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 项目监理部查验意见： 项目监理部（章）： 监理工程师： 年 月 日
41、 总（副总）监理师： 年 月 日 本表一式四份，由承包商填报，相关单位各存一份。 施工测量定位报验单 表号：LHD-A-15 编号：A15-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)工程 单位工程名称 致 中南电力监理公司淮北临涣煤
42、泥矸石电厂二期监理部： 我方已完成 工程测量定位（放线）工作，请予查验。 附件：施工测量放线成果单 承包商项目部：（章） 编制： 审核： 技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 监理部查验意见：
43、 项目监理部：(章) 监理工程师： 年 月 日 总(副总)监理工程师： 年 月 日 此表一式四份施工单位、相关单位各一份工程水准点复核记录 表号：LHD-A-16 编号：A16-F2322S-A- 测 点 后 视 视线高 前 视
44、 高 度 备 注 转点 中间点 说明： 测量复核人： 施工单位技术负责人： 监理工程师： 工程水准点复测成果表
45、 表号：LHD-A-17 编号：A17-F2322S-A- 测 点 后 视 前 视 高 差 地面高 备 注 + -
46、 说明： 测量复核人： 施工单位技术负责人： 监理工程师： 工作联系单 表号：LHD-A-18 编号：A18-F2322S-A- 工程名称 淮北临涣煤泥矸石电厂二期(2×330MW)
47、工程 单位工程名称 联系事宜 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部： 事由及内容： 承包商项目部：（章） 编制： 审核： 项目经理： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 接收单位意见：(本联系单如不牵涉第三方单位意见时，接收单位意见栏取消) 接收单位（章）
48、项目负责人： 年 月 日 监理审查意见： 项目监理部：(章) 总(副总)监理工程师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 项目法人审批意见： 项目法人：（章） 业主代表： 年 月 日 本表不得代
49、替《变更设计申请单》和《设计变更通知单》，凡需项目监理部等引起注意或请求项目监理部等协助解决的事项，可填写本表进行联系。本表由承包商填写，份数视内容而定。 单位工程开工报审表 表号：LHD-A-19 编号：A19-F2322S-A- 致 中南电力监理公司淮北临涣煤泥矸石电厂二期监理部 我部承担的 工程的准备工作已完成： □ 施工组织设计（方案
50、报审表 □ 施工进度计划报审表 □ 劳动力已按计划进场 □ 施工测量放线报验单 □ 进场材料/设备报验单 □ 开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底 申请于 年 月 日开工，请批准。 附件： 1.进场材料、设备名称、数量、性能一览表 2.主要管理人员、技术人员姓名、职称复印件和施工人数一览表 附件一式 份，每份 页。 承包商项目部：（章） 编制： 审核：
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