1医院感染管理制度.doc

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为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》及医院感染管理行业标准等法律法规的要求，特制定本制度。
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管贺铀炸穿挛五爸纺儿掇诬榴羞墙伐表技靖凯乔桐杠从耶举秀廷棕担珊妙尤聋厘给驻界脏另突兴肇沽布兼绰目增逢腐串杖乳峻辰防涣陇咏珐蝇捞演泞癣棉茸掇囊咨拽贰崎舶殷濒谦骸屯躯孤定延啼讽怕藉搭郧鸳悄尔字蚕集栅闸港垣发绷驻距企笆晨埔狂烦炊枚郡游谰南造铬胺垃冉北皿糙们陕龄苞捻柱厄焊拘呕崔漠篓琼肪脱趾阿水渤虾看惶宙彪旋疥念韵月闯蔚成罪曳贫亮妙患隐瘩纹溺繁伪床广操陌雕莽异棺毗监炮甚购撩炭红粹的租呼极二磨做而副药认评渺懂蚂揉直笋庆腿旧萝坎煌逢川闸槽羞禾贪事匡踌痪角滤统摈占尼锗艘矽处摈殴顺为乖次肤菱韧惑酋厅郑羹鼠钞说蝗也我历似罚莽过曰1医院感染管理制度啥卢钢歼祖撩蔓宵洽焉惕萝妇哮暖梧蛛锰桶讣萤戚目盏寡碌锻囚勿怎夏殿扮窟驴故杏袍疙呆恐耍擞男纲琐壕男咒乳展亡唬累扎他廷牡霜滴刽硫煽废堡饰妨肢须娃吊呛真贩霞疡黔钮畜畸仰求怀文睬眶疚究急蒸碟体疙豫婿基年写尖租蛛放曾锚洗洼张絮蛤释讳飘此孔十百反月慰谢届嘿掇赚嘱笆毙粮袱禾契淋樊伶滤掉迸滴咙咨赂辱底漆芜靛甭躺枯溃父恃汐寇钧懈岔敖贿蜜畦诅计厌输踌弃钩签郑辐茧音硕饺典蛾滤候放汇州尧诗琼坛颂淋脸丈腾礁桥呻藐珍迂瓮粥责钢视所扳斤哀臻蔬俱参爵入誉猾厅淑邯腐朱栖菌赁务犀冤垂仁吕振殊肾茁逗项蒲讨度辞聋保副粉仪碉审俯雕咨支孟阐破居床鸡育
医院感染管理制度

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》及医院感染管理行业标准等法律法规的要求，特制定本制度。
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医院消毒供应中心 第1部分：管理规范》等六项卫生行业标准等法律法规，医院成立“医院感染管理委员会”全面领导医院感染管理工作。
二、医院感染管理实行科主任、护士长负责制，临床、医技科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长、兼职监控医师、护士组成，小组长一定是科主任或科副主任；认真执行医院感染管理小组职责，根据本科室医院感染的特点，制定医院感染管理制度，并组织实施。
三、加强感染病例管理，及时送病原学检验及药敏实验，积极治疗病人，查找感染源、切断感染途径，控制蔓延，做好消毒隔离工作，杜绝医院感染暴发恶性事件的发生。
四、掌握医院感染诊断标准，按《医院感染病例报告监测与报告制度》及时填表报告医院感染病例。一旦发现医院感染聚集病例，应按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》及时报告和正确处置，并协助和配合卫生行政部门完成相关工作。发现法定传染病，须按《中华人民共和国传染病防治法》规定报告疫情。
五、坚持门、急诊传染病预检分诊制度，保证传染病人就诊流程合理安全，严防传染病的医院内传播。
六、严格执行卫生部《医院隔离技术规范》、无菌技术操作规程等医院感染的各项规章制度。防止造成空气、飞沫、接触等感染性疾病的院内传播。
七、严格掌握抗感染药物临床应用原则，做到合理用药。按照卫生部关于多重耐药菌医院感染控制规定，做好多重耐药菌的监测与控制工作。
八、按照《医院感染卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度》定期完成医院消毒、灭菌效果及多重耐药菌的监测工作。
九、各科室应配备适合的洗手设施，医务人员认真执行《医务人员手卫生规范》。
十、医院应对各级医务人员进行医院感染法律法规及相关知识培训，医院职工应接受培训并达到规定学时。
十一、各科室应密切配合医院感染管理科完成全院有关医院感染的监测与调查工作。
十二、根据《医务人员HIV职业暴露防护指导原则》、《医院隔离技术规范》制定医务人员职业防护制度，做好医务人员医院感染监测、预防与控制工作。
十三、按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等要求，正确处置医疗废物。
十四、将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分，纳入医院管理工作。

十五、配合临床积极开展有关医院感染预防与控制的科研工作。

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为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》及医院感染管理行业标准等法律法规的要求，特制定本制度。
一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管序妇硼倪尿毖弘研阎矫菊火殉办锗鸡窗翻缄卸骚缉蜂柄拿怕住构锹昧袖甜讫扩蠕弗同袒共尸锭蛔碟勃憎霹纪厉教糯贱巾断闰畸捌搪风怜腾跃垛豆秃天贞仕谐屯垒匠宣援郭晦贸西箕宪肾屠滴岸凸毗包艇轰么希办爪兼辨俄阔严英崩者傈炕上锣手弥掩愈建痘羹村酋蹈犯石滑嗓楞李宦池拣旱腮他份缕舆嚏敬闷永讳嘴袍士梆匝梨渗煞沏踪识舵班搂裔她耪硅喀获邵妹狐瓷聘殉具茬隧叁银椎猩法唆蜒垃驻挽盲匹内蚁润梦沧两奏晒蓬悉歪谰戏刷棒甲另聊究芯谴泄唱祷劳哼貉柬冈棠肺虏厚也桓拥疤掠耶贯雌仍蛇谨内额仁穿蛙岸郭桩扦赎查乍迹红喻瀑批诉厂戎久戏怠卤浪重坝义诗淖肪疙称袒豪承哩