2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下有关中毒型痢疾的描述正确的是（）。A 多见于青壮年 B 以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C 常引起败血症 D 结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡 E 其中休克型表现最凶险正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于型超敏反应引起的自身免疫性疾病（）。A 系统性红斑狼疮 B 自身免疫性血小板减少性紫癜 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 重症肌无力 E 胰岛素耐受性糖尿病正确答案A答案解析暂无解析。3、胸腺依赖性抗原（）。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。4、食物蛋白的生物学价值较高的是以下哪项？（）A 食物中蛋白质的含量愈高 B 必需氨基酸的比值与人体的比值不一致 C 必需氨基酸的比值愈接近人体的比值 D 各种氨基酸比值愈不接近人体的比值 E 各种氨基酸比值愈接近人体的比值正确答案C2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951211答案解析暂无解析。5、引起新生儿败血症的病原菌种类随不同的地区和年代而异，我国一直最常见的为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C B群链球菌（GBS）D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析暂无解析。6、不符合骨软骨瘤的是（）。A 好发于四肢长骨的干骺端，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 B 多见于儿童 C 又称骨软骨性外生疣 D 生长缓慢，但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状，若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症，可产生疼痛。7、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精，黄体在排卵后910天开始退化。8、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。9、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为（）。A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951212 D 宋氏痢疾杆菌 E 舒密次痢疾杆菌正确答案B答案解析暂无解析。10、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a期，浸润浅肌层（肌层的12），T2b期，浸润深肌层（肌层外12）；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。11、不属于原癌基因特点的是（）。A 只存在于肿瘤细胞中 B 广泛存在于生物界 C 基因序列呈高度保守性 D 通过其表达产物发挥作用 E 激活后具有细胞转化能力正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项是慢性再障的治疗首选？（）A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗，常用药物有丙酸睾酮100mg/d，肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。13、关于小舞蹈病表述不当的是（）。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951213答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病，常发生于链球菌感染后，为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑，由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动，伴肌张力降低，肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降，偶有成年妇女发病，主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。14、颅内压增高的三主征是（）。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一，是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性，可阵发加重，清晨重，任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐，喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高三主征。15、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物？（）A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。16、2岁以内乳牙的数目约为（）。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。17、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。A 穿刺抽脓，注入抗痨药 B 制动 C 穿刺抽脓，注入抗痨药+制动 D 滑膜切除术 E 膝关节加压融合术正确答案C答案解析暂无解析。18、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）。2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b95121418、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）。A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，25岁，每天服用一种药以振作精神，突然停服后即出现烦躁不安，精神萎靡不振，所服用药物可能是（）。A 吗啡 B 海洛因 C 咖啡因 D 苯丙胺 E 麻黄碱正确答案D答案解析暂无解析。20、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是（）。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。21、下列哪项是刺激胰岛素分泌的最主要因素?（）A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用，但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。故本题答案为C项。22、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误？（）A 促使子宫发育，使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951215 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性，使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留，孕激素促进钠和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。23、下述哪一项不属于小脑的功能?（）A 调节内脏活动 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E 调节肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。24、以下不适合用输尿管镜碎石的是（）。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感？（）A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E sTSH正确答案E答案解析暂无解析。26、支气管扩张的典型临床表现为（）。A 慢性咳嗽，痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音 B 慢性咳嗽，咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音 C 慢性咳嗽，咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音 D 慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E 慢性咳嗽，咳铁锈色痰，高热，病变部位可有干、湿啰音正确答案D2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951216答案解析A项，为肺癌的典型表现；B项，为慢性支气管炎的典型表现；C项，为肺脓肿的典型表现；E项，为大叶性肺炎肺炎链球菌感染的典型表现。27、B细胞不具备的受体（）。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。28、下述除哪一项。外均为结核结节的成分？（）A Langhans巨细胞 B 类上皮细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、关于CCMD-3，下列哪项错误？（）A CCMD-3是以前瞻性现场测试结果为编制的依据 B 兼用症状分类和病因病理分类的方向 C 向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D 根据我国的社会文化特点和传统。对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 E CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来正确答案C答案解析暂无解析。30、5个月男孩，发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体：体温37.4，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。31、下述对感觉障碍的判断哪一项错误？（）A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951217 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。32、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（）A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。33、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（）A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。34、女，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于（）。A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。35、细菌性肝脓肿的主要治疗是（）。A 抗生素治疗 B 穿刺抽脓，脓腔注入抗生素 C 切开引流 D 理疗 E 肝切除2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951218正确答案A答案解析抗生素治疗为细菌性肝脓肿的主要治疗手段，可选用较大剂量的敏感抗生素进行治疗。切开引流适用于较大脓肿有穿破可能的或已穿破者、胆源性肝脓肿、慢性肝脓肿、左外叶肝脓肿。36、女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：血压180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查的项目为（）。A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案B答案解析暂无解析。37、迟发性血肿是指（）。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性，以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。38、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点，下列描述不正确的是（）。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症？（）A T波低平、倒置 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。40、关于医患关系的性质，错误的是（）。2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b951219 A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。41、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿指（）。A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。42、女，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍白，白细胞22109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（）。A 瞳孔不等大，对光反应迟钝 B 深昏迷，呼吸不规则 C 颈强存在，神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。43、急性胰腺炎的典型症状是（）。A 上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解 B 上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射 C 阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位 D 脐周阵发性疼痛，停止排便和排气 E 上腹部剧烈疼痛，向左下臂内侧放射正确答案B答案解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状，疼痛部位多位于中上腹，程度轻重不一，可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可有阵发性加剧，不能为胃肠解痉药缓解，进食可加重，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛。A项，上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解，多见于十二指肠溃疡。C项，阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位，多见于胆道蛔虫。D项，脐周阵发性疼痛，停止排便和排气，多见于机械性肠梗阻。E项，上腹部剧烈疼痛，向左下臂内侧放射，多见于心绞痛、心肌梗死。44、下列激素中哪一种不是促激素？（）A ACTH2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512110 B TSH C PRL D FSH E LH正确答案C答案解析暂无解析。45、关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下错误的是（）。A 新生儿的肾糖阈较低 B 新生儿的肾排钠能力较强 C 未成熟儿肾保钠能力差 D 生后10天内肾排钾能力较差 E 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管正确答案B答案解析暂无解析。46、特异性细胞免疫的效应细胞是（）。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。47、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A 早期腹痛明显 B 呈持续性绞痛 C 疼痛多位于脐周、下腹 D 不会出现急腹症 E 阵发性隐痛正确答案C答案解析结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。早期腹痛不明显，以后可出现持续性钝痛或隐痛，也可以始终没有腹痛。疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。腹痛除由于腹膜炎本身引起外，常与伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发完全性肠梗阻时，可有阵发性绞痛。偶可表现为急腹症，是因为肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起.也可由肠结核急性穿孔所致。48、地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态？（）A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512111正确答案B答案解析暂无解析。49、分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是（）。A 子宫平滑肌 B 会阴浅横肌 C 会阴深横肌 D 肛门括约肌 E 盆底肛提肌正确答案E答案解析肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用，亦能协助胎头仰伸及娩出；当胎盘降至阴道时，还能协助胎盘娩出。50、良性肿瘤的异型性主要表现在（）。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。51、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是（）。A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。52、女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。53、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述，不正确的是（）。2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512112 A 脑膜刺激征 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。54、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。55、62岁女性，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征提示（）。A 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。56、患者，男，28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项？（）A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期：神经根及脊膜刺激：可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现，上肢力弱一般较轻，提示颈髓损伤。脊髓部分受压期：常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍（髓内、外病变不同）、运动障碍（急、慢性不同，可有节段性前角、前根损害、锥体束损害）、反射异常（可有病变节段的反射减退或消失，病变水平以下的反射亢进、病理反射出现，脊髓休克期一切反射消失）、自主神经损害（大、小便障碍的类型与病变部位有关），另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚，表现为延迟、频繁，而后为无痛性潴留。57、有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏病变可能为（）。A 肾脏体积缩小，质地软2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512113 B 肾脏体积增大，质地韧 C 肾脏萎缩，颜色红 D 肾脏萎缩，质地硬 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。58、患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170210/100300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（）（），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（）A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。59、金属离子作为酶的辅助因子，其作用是多方面的，下列不正确的是（）。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子，降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。60、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是（）。A 上皮样细胞+虫卵 B 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512114 C 成纤维细胞+虫卵 D 淋巴细胞+虫卵 E 郎汉斯巨细胞+虫卵正确答案B答案解析暂无解析。2、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）。A 药物的作用强度 B 药物是否具有亲和力 C 药物的剂量大小 D 药物的脂溶性 E 药物是否具有内在活性正确答案E答案解析暂无解析。3、测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为（）。A 信度 B 效度 C 常模 D 常模团体 E 标准正确答案B答案解析信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。4、初产妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次/分，宫口开大2cm，S0。该孕妇最可能的诊断是（）。A 正常产程 B 头盆不称 C 胎膜早破 D 活跃期延长 E 潜伏期延长正确答案A答案解析患者妊娠38周为足月产，临产4小时，目前处于正常产程潜伏期，此期宫口扩张速度较慢，平均23小时扩张1cm，需8小时，最大时限16小时。半小时前破膜，处于第一产程潜伏期，所以应该是正常产程。胎膜早破是指在未临产前胎膜自然破裂。孕龄37孕周的胎膜早破又称为早产（未足月）胎膜早破。胎膜早破是围生期最常见的并发症，可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：创伤、宫颈内口松弛、感染、羊膜腔压力增高、胎儿先露部与骨盆入口衔接不好、胎膜发育不良等。5、患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（）。A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512115 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析老年患者，突然发病，血压高，考虑为出血性疾病，出现共济失调等小脑损害症状，故考虑小脑出血。6、RNA聚合酶(TF)中能与TATA盒直接结合的为（）。A TFB B TFIIA C TFD D TFIIE E TFF正确答案C答案解析暂无解析。7、对于胃液分泌调节的叙述，错误的是（）。A 将胃液分泌分成头期、胃期和肠期是根据接受食物刺激的部位划分的 B 头期、胃期和肠期胃液分泌几乎是同时开始、互相重叠的 C 头期胃液分泌是通过迷走神经完成的纯神经反射活动 D 切断支配胃的迷走神经后，食物在胃内仍能引起胃液分泌 E 谈论美味食物时引起的胃液分泌属于头期胃液分泌正确答案C答案解析暂无解析。8、吗啡的镇痛作用机制是（）。A 抑制中枢PG的合成 B 抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体 E 减少致痛因子的产生正确答案D答案解析暂无解析。9、增强子的作用是（）。A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512116答案解析暂无解析。10、40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下述哪一种原因关系最大（）。A 肾功不全 B 低血糖 C 低血钾 D 脱水 E 高钠血症正确答案C答案解析暂无解析。11、以下何种情况属于炎症的变质性变化？（）A 严重挤压后组织细胞坏死 B 下肢静脉血栓形成后足趾坏疽 C 烫伤后局部组织红肿起水泡 D 病毒性肝炎时，肝细胞嗜酸性变 E 脂肪肝时肝细胞肿大、脂肪变性正确答案D答案解析暂无解析。12、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。13、兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性？（）A Na+、K+、Cl-，尤其是对K+B Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+C Na+、K+，尤其是对Na+D K+、Cl-，尤其是对Cl-E K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca2+正确答案C答案解析暂无解析。14、激活的Tc使靶细胞裂解的主要因素是（）。A IL-l22023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512117 B 颗粒酶 C 穿孔蛋白 D-IFN E Fas配体正确答案C答案解析暂无解析。15、对于颅底骨折，下述哪一项是错误的？（）A 根据部位可分为三型 B 形态多为线形骨折 C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示3050%的骨折线正确答案D答案解析暂无解析。16、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。A 发汗反射 B 肺扩张反射 C 排尿反射 D 排便反射 E 勃起反射正确答案B答案解析暂无解析。17、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（）。A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析暂无解析。18、患者女性，30岁，发热、转移性右下腹痛1天，做阑尾切除手术。检查切除之阑尾：阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润，血管极度扩张充血，其诊断是（）。A 单纯性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 阑尾脓肿 E 阑尾梗死2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512118正确答案B答案解析暂无解析。19、不符合血栓结局的描述是（）。A 较小血栓可溶解吸收 B 较大血栓可由肉芽组织机化 C 长时间不能机化的血栓可形成静脉石 D 机化的血栓，可使上下游血流再沟通 E 再通的血管可恢复正常血流正确答案E答案解析暂无解析。20、传染病流行过程的基本条件（）。A 病原体，人体和他们所处的环境 B 病原体，带菌动物，易感人群 C 传染源，传播途径，易感人群 D 传染源，传播途径 E 社会环节，自然环节正确答案C答案解析传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径；易感人群是指对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人群。21、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（）。A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/分；心率突然160180次/分；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。22、关于氯丙嗪的应用不当的是（）。A 药物引起的呕吐 B 人工冬眠疗法 C 精神分裂症 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症正确答案D答案解析氯丙嗪有强大的镇吐作用，但对晕动病（即刺激前庭导致的呕吐）引起的呕吐无效。23、预防术后感染的最重要的措施是（）。2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512119 A 提高机体抵抗力 B 避免休克 C 大量使用抗生素 D 术后早期下床活动 E 严格遵守无菌操作原则正确答案E答案解析暂无解析。24、肿瘤治疗方法不包括（）。A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。25、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。26、维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。27、男性，72岁。糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在79mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体：BP 160/95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是（）。A 使用胰岛素控制血糖 B 口服ACE抑制药 C 口服氢氯噻嗪 D 限制蛋白摄入量2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512120 E 治疗高脂血症正确答案C答案解析该患者空腹血糖维持在79mmol/L；尿白蛋白排泄率为240mg/24h，属于糖尿病瞥病第期：LDL。C项为5.08mmol/L，是升高的（正常参考值2732mmol/L）；血压也是升高的（糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下）；患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖，积极治疗高脂血症，并服用对于血脂影响小的ACE类降压药控制血压。糖尿病肾病时，早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药，因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。28、心源性哮喘可选用（）。A 异丙肾上腺素 B 异丙阿托品 C 特布他林 D 氨茶碱 E 色甘酸钠正确答案D答案解析暂无解析。29、首例艾滋病是由哪一国报告的？（）A 南非 B 海地 C 印度 D 苏格兰 E 美国正确答案E答案解析暂无解析。30、初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为68分钟。本例最可能的原因是（）。A 骨盆出口狭窄 B 骨盆入口狭窄 C 产妇乏力、肠胀气 D 原发性子宫收缩乏力 E 中骨盆狭窄正确答案D答案解析患者为初产妇，表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长，胎先露下降延缓，原发性子宫收缩乏力可能性大。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.致病性大肠埃希菌肠炎B.轮状病毒性肠炎2023年贵州织金县中医医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：fb83c53b2a01d2eb01970092b0b9512121C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎1多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.童样痴呆B.情感高涨C.睡眠障碍D.强制性哭笑E.情感倒错1属于精神分裂症是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2属于脑血