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2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

1、2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、轮状病毒肠炎常出现()。A 明显中毒症状 B 休克 C 脱水、酸中

2、毒 D 黏液脓血便 E 肠紊乱正确答案C答案解析暂无解析。3、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项是不正确的?()A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项,慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高,使有心负荷加重,从而引起右心室肥厚,扩大,导致肺心病。B项,气道梗阻引起吸气性呼吸困难,不是诱发肺心病的直接因素。D项,缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加,而PGI2等舒血管

3、物质减少,酸血症时,氢离子浓度增加,pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用,可使交感神经兴奋,加强肺血管收缩,加重肺动脉高压。E项,当血液黏稠度增加时,血流阻力随着增高,且常伴有血容量增加,更使肺动脉压增高。4、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088

4、360b25dd692c5323ca5edf1 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点?()A 节段性分布的弛缓性瘫,伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。6、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持。AD两项,均为对症治疗。C项,ACEI治疗的目的不

5、是降血压(因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿,其中无高血压),而是减少尿蛋白。E项,细胞毒药,适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例,与激素同时应用,起协同作用。7、男性,19岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。8、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B202

6、3年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf2答案解析暂无解析。9、男性,42岁。度烧伤面积5%,局部创面处理应选用()。A 湿润烧伤膏 B 新洁尔灭 C 碘伏 D 2%碘酊 E 75%乙醇正确答案C答案解析暂无解析。10、关于胆汁的描述,下列正确的是()。A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和

7、部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。11、防止霍乱流行最重要的措施是()。A 尽早发现隔离病人及疫源地处理 B 密切接触者检疫及预防服药 C 改善环境卫生及饮水食品管理 D 高危人群霍乱菌苗注射 E 卫生宣教正确答案A答案解析暂无解析。12、原发性甲状腺功能亢进是指()。A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在

8、甲状腺肿大的同时,出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大,再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。13、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是()。A 胆道蛔虫病2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf3 B 急性胆囊炎 C 胆总管结石 D 先天性胆总管扩张 E 复发性慢性胰腺炎正确答案C答案解析暂无解析。14、磺脲类药物的主要副作用是()。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解

9、析暂无解析。15、20岁男性患者,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗重点应是()。A 胫骨骨折的切开复位内固定 B 腓骨骨折的切开复位内固定 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 清创缝合确保伤口一期愈合 E 行跟骨牵引、创面清创不缝合正确答案D答案解析伤后68小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合,胫腓骨开放性,因该处软组织较少,血供差,若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大,故一般不急诊行内固定。16、有关急性肾小球肾炎的描述,正确的是()。A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度,指压凹陷性明显 E 严重症

10、状常在12周内发生正确答案E答案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括:尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(20%患者)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有红细胞管型。水肿:80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身;高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。17、小儿时期白细胞总数的特点是()

11、。A 初生时为3010940109/L B 1周时平均为20109/L C 婴儿期约10109/L2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf4 D 3岁时接近成人水平 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。19、28岁,男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始

12、疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大?()A 腰椎骨折 B 腰椎间盘突出症 C 急性腰扭伤 D 腰肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案C答案解析暂无解析。20、骨软骨瘤的临床表现为()。A 生长较快,伴明显疼痛 B 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。21、骨巨细胞

13、瘤X线表现为()。A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D 骨破坏,可见Codman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf5答案解析暂无解析。22、精神分裂症的特征性症状是()。A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。23、患者,女,28岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,

14、Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。A 肝炎后合并继发性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E Evans综合征正确答案C答案解析自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外,诊断依据主要为抗人球蛋白(Coombs)试验直接试验阳性,温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型,偶有抗IgA型,冷抗体型几乎均为C3型。24、胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()。A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。25、补体经典途径激活的顺序是()。A C12345-9

15、B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析暂无解析。26、男性,26岁,突然出现阵发性抽搐,历时2分钟,自然缓解,抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散,神志始终清楚。诊断最大可能是()。A 大发作2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf6 B 精神运动性发作 C 小发作 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。27、慢性锥体束损害的肌张力表现为()。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样

16、肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。28、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+)D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。29、对于出血热病毒的特性,哪一项是不正确的?()A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染源 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项是医德修养的根本途径?()A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围

17、 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf7答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养,是医德修养的根本途径,一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。31、心房颤动最常见于下列哪种疾病?()A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致

18、左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。32、下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务?()A 尊重患者,保护患者的隐私 B 恪守职业道德 C 参与所在机构的民主管理 D 遵守技术操作规范 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。33、对于病人来说,下列哪项

19、是最重要、最优先的需要?()A 尊重的需要 B 爱与归属的需要 C 生理需要 D 安全的需要 E 获得诊疗信息的需要正确答案D答案解析暂无解析。34、一般不会出现蜘蛛痣的部位是()。A 面部 B 胸部 C 上肢 D 颈部 E 腹部正确答案E答案解析蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,多出现于上腔静脉分布的区域内。如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处,与肝脏对雌激素灭活作用减弱有关。35、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?()2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf

20、8 A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。36、效度反映心理测量结果的()。A 代表性 B 一致性 C 真实性 D 可靠性 E 客观性正确答案C答案解析效度反映心理测量结果的真实性;信度反映心理测量的真实性。37、下列不属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的是()。A 差异性发绀 B 易患肺炎 C 生长发育差 D 哭闹后出现青紫 E 肺血增多正确答案A答案解析暂无解析。38、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmH

21、g,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。39、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?()A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30

22、编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf9 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。40、诊断肾结核最可靠的依据是()。A 尿中找到抗酸杆菌 B 尿培养结核菌阳性 C 尿中有大量脓细胞 D 输精管串珠样改变 E 尿频、尿急、尿痛症状正确答案B答案解析抗酸杆菌染色阳性,不仅见于结核杆菌,包皮垢杆菌、枯草杆菌等也可抗酸染色阳性。故诊断肾结核最可靠的依据不是找到抗酸杆菌,而是明确的找到结核杆菌。41、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反

23、馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答案B答案解析暂无解析。42、下列过程中需要DNA连接酶催化的是()。A RNA转录 B DNA复制 C DNA的甲基化 D DNA的乙酰化 E DNA断裂和转移正确答案B答案解析DNA复制过程中,DNA连接酶把通过复制形成的多个较短的片段(冈崎片段)连接成完整的多核苷酸链。43、关于细菌内毒素的下列描述,不正确的是()。A 仅来源于G-菌,G+菌不产生内毒素 B 为细菌细胞壁脂多糖成分,在细菌裂解时释放 C 性质稳定,耐热160,24小时才被破坏 D 毒性较弱且呈多样化,如发热、休克、DIC等,鲎血试验阳性 E 抗原性强,经甲醛处理脱毒可制备类毒素疫苗正

24、确答案E答案解析内毒素抗原性弱,经甲醛处理脱毒不形成类毒素。44、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?()2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf1044、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?()A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。45、Cushing病的首选治疗方法是()。A 双侧肾上腺切除术 B 口服溴隐亭 C 口服双氯苯三氯乙烷 D 垂体放疗 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。46、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是()。

25、A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D答案解析暂无解析。47、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。48、诊断肺栓塞的“金标准”是()。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注(V/Q)显像2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323

26、ca5edf11 E 肺血管造影正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%,特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟或消失等。49、有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到的主要病变为()。A 病变区有肉芽组织长入 B 病变区有平滑肌增生 C 病变区有骨化 D 病变区有钙化 E 病变区有血管增生正确答案A答案解析暂无解析。50、激情是()。A 快乐情绪 B 负性情绪 C 积极的情绪 D 持续长久的情绪 E 短时爆发

27、的情绪正确答案E答案解析暂无解析。51、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。A 抗心绞痛 B 消除心律失常 C 补充血量 D 心肌再灌注 E 增加心肌营养正确答案D答案解析通过溶栓重新开通堵塞的冠状动脉,是治疗急性心肌梗死最重要措施之一。溶栓的疗效取决于症状至开始溶栓的时间。心肌梗死发生后,血管开通时间越早,挽救的心肌越多。52、布氏杆菌引起的疾病是()。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf1

28、253、小儿原发型肺结核,以下哪项不常见?()A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退,乏力,盗汗正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断:结核感染中毒症状,发热23周,乏力,纳差,盗汗。结核菌素试验(PPD)阳性。胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显,听不到水泡音。54、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。55、男性,82岁,走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变位于

29、()。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C答案解析本例为帕金森病时的表现。56、下述哪一种激素不是由腺垂体合成、分泌的?()A 促肾上腺皮质激素 B 促甲状腺激素 C 生长激素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。57、不属于病毒复制周期的为()。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf13 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。58、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤

30、?()A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。59、关于一期愈合的下列叙述中正确的是()。A 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染,炎症反应明显 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长,形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。60、有关酶Km值的叙述恰当的是()。A Km值是酶-底物复合物的解离常数 B Km值与酶的结构无关 C Km值与底物的性质无关 D Km值并不反映酶与底物的亲和力 E Km值等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。Km值是酶

31、的特征性常数之一,在一定程度上代表酶的催化效率。Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反应速度1/2时的底物浓度。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。故本题答案为E项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪一项可能不是脊髓病变引起的瘫痪?()A 双下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪 D 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪2023年江苏镇江丹阳

32、市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf14 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。2、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在()。A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。3、女性,49岁,发现右乳外上象限肿块,无痛、单发,最常见的疾病是()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 纤维腺瘤 D 乳腺结核 E 乳腺炎正确答案B答案解析暂无解析。4、已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现

33、一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()。A 子宫稍大变软 B 腹肌紧张 C 宫颈举痛,后穹隆饱满 D 双合诊黑加征()E 腹部移动性浊音()正确答案C答案解析患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕。宫颈举痛,后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。5、某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安、睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为()。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题

34、(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf156、下述哪一项不符合G蛋白的特点?()A 由、三种亚基组成 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 亚基具有GTP酶活性 E、结合松弛正确答案E答案解析暂无解析。7、男性,64岁,演出中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血。部位是()。A 颞叶 B 基底节区 C 脑室 D 脑桥 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。8、26岁已婚女性,平素月经规律。停经49天,行人工流产术,术中见完整绒毛。术后至今1个月余,阴道淋漓出血。妇

35、科检查:子宫饱满、稍软、活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的辅助检查是()。A 血HCG测定 B 诊断性刮宫 C 孕激素试验 D 腹腔镜 E 宫腔镜正确答案A答案解析血HCG水平是葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤主要的诊断依据。9、男,骨盆骨折后下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为()。A 膀胱破裂 B 后尿道损伤 C 肠破裂 D 前尿道损伤 E 输尿管损伤正确答案B答案解析骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。10、下列属于营养必需脂肪酸的是()。A 油酸 B 亚麻酸 C 软脂酸 D 硬脂酸2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘

36、笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf16 E 十二碳脂肪酸正确答案B答案解析多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。11、属于沉淀反应的为()。A 火箭电泳 B 肥达反应 C 免疫妊娠试验 D 补体结合试验 E 中和试验正确答案A答案解析暂无解析。12、产妇娩出胎儿5分钟后,出现大量阴道流血,最可能的原因是()。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。

37、13、下述有关DNA变性的叙述哪项是恰当的?()A OD280增高 B 磷酸二酯键断裂 C Tm值大,表示T=A含量多,而G=C含量少 D DNA分子的双链间氢键断裂而解链 E OD260减小正确答案D答案解析暂无解析。14、利福平抗结核作用的特点是()。A 选择性高 B 穿透力强 C 抗药性产生缓慢 D 毒性反应大 E 对麻风杆菌无效正确答案B答案解析暂无解析。15、关于二尖瓣关闭不全的叙述中,下列哪一项是错误的?()2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf1715、关于二尖瓣关闭不全的

38、叙述中,下列哪一项是错误的?()A 左心室肥大、扩张 B 右心室肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音正确答案E答案解析暂无解析。16、乳腺的典型髓样癌,镜下病理变化为()。A 癌实质和间质都很少 B 癌实质少,间质多 C 癌实质,间质都很多 D 癌实质多,间质少 E 癌实质无变化,间质少正确答案D答案解析暂无解析。17、恶性肿瘤最本质的特征是()。A 生长迅速 B 细胞分化不成熟 C 浸润性生长 D 复发 E 出血坏死正确答案B答案解析暂无解析。18、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停

39、 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早,意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍,后出现生命体征紊乱。19、胸腺依赖性抗原()。A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf18正确答案E答案解析它是完全抗原的一种,它若被B细胞识别活化产生体液免疫

40、应答,必须要在T细胞辅助下方可完成。20、哪项是肺通气的原动力?()A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差,从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力,肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。21、女性,18岁。两天来高烧、恶心。查体:皮肤巩膜黄染,肝区叩击痛。GPT1000U,TTT17U,胆红素7mg/dl。肝脏活检:肝细胞疏松水肿、气球样变、点状坏死和嗜酸性小体形成。应诊断为()。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎

41、D 慢性活动性肝炎 E 慢性迁延性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。22、患者,46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查发现左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+)。病变位于()。A 右侧T10节段 B 左侧T12节段 C 右侧T12节段 D 左侧T10节段 E 右侧L1节段正确答案A答案解析暂无解析。23、某婴儿,前囟饱满,角弓反张,脑脊液检查中发现有细菌,此儿患有()。A 流行性乙型脑炎 B 癫痫 C 脑出血 D 脊髓灰质炎 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。24、某人的红细胞与B型血的血清

42、凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,则此人属于哪型血?()2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf19 A O型 B A型 C B型 D AB型 E Rh型正确答案D答案解析该人的红细胞与B型血的血清(含抗A抗体)凝集,说明其血细胞含有A抗原;其血清与B型血的红细胞不凝集,说明其血清不含有抗B抗体,即血细胞含有B抗原,综上可知该人的血型为AB型。25、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是()。A 上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D

43、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。26、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中()。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。27、关于帕金森病的三个主要体征,以下选项正确的是()。A 震颤,肌张力增高,慌张步态 B 震颤,面具脸,肌张力增高 C 运动减少,搓丸样动作,肌张力增高 D 震颤,肌张力增高,运动减少 E 震颤,面具脸,运动减少正确答案D答案解析帕金森病又名震颤麻痹,有三个主要体征,即震颤

44、、肌张力增高和运动减少,因此答案是D项,而其他选项均不完全正确。28、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同,在0.5NaCl溶液中红细胞的形态会产生何种变化?()A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf20正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是吗啡的适应证?()A 颅脑外伤疼痛 B 诊断未明急腹症疼痛 C 哺乳期妇女止痛 D 急性严重创伤、烧伤所致的疼痛 E 分娩止痛正确答案D答案解析吗啡一般仅短期使用,治疗其他镇痛药无

45、效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤等。对心肌梗死剧痛,如果血压正常,亦可使用。30、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述,错误的是()。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系 C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或

46、不被选择。)1、(共用备选答案)A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.羊水过多2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf21130岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()。正确答案C答案解析重度妊娠高血压综合征易并发胎盘早剥。228岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按。最可能的诊断是()。正确答案D答案解析临产后出现下腹剧痛、烦躁不安、呼叫、下腹拒按等症状,为先兆子宫破裂的表现。327岁女性,G3P0,孕

47、34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()。正确答案A答案解析前置胎盘的阴道流血特征:妊娠晚期或临产时,无诱因、无痛性反复阴道流血。2、(共用备选答案)A.MCV90fl、MCH30pg、MCHC35%B.MCV94fl、MCH32pg、MCHC35%C.MCV80fl、MCH28pg、MCHC35%D.MCV80fl、MCH28pg、MCHC32%E.MCV80fl、MCH30pg、MCHC32%1大细胞性贫血细胞形态的改变是()。正确答案B答案解析暂无解析。2单纯小细胞性贫血细胞形态的改变是()。正确答案C答案解析暂无解析。3小细胞低色素性贫血细胞形态的改变是()。正确答案D答案解析暂

48、无解析。4正细胞性贫血细胞形态的改变是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合,抑制细胞呼吸酶B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧D.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf221硫化氢中毒的机制是()。正确答案A答案解析硫化氯与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,抑制细胞呼

49、吸酶的活性,导致组织细胞缺氧;硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合,使谷胱甘肽失活,加重了组织细胞的缺氧。另外,高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激,导致呼吸麻痹,甚至猝死。2一氧化碳中毒的机制是()。正确答案E答案解析一氧化碳进入体内后主要与红细胞的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧。4、(共用备选答案)A.肠穿孔B.肠出血C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变1克罗恩病患者最常见的并发症是()。正确答案C答案解析暂无解析。2暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是()。正确答案D答案解析克罗恩病病变累及肠壁全层

50、,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,可发生肠梗阻,克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻。暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易发生的并发症是中毒性巨结肠。5、(共用备选答案)A.食管下段呈鸟嘴状改变B.食管中段局限性充盈缺损C.食管大部分呈线性狭窄D.食管下段黏膜呈串珠样改变E.食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”2023年江苏镇江丹阳市卫健委招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7b3843a088360b25dd692c5323ca5edf231食管癌吞钡X线片示()。正确答案B答案解析暂无解析。2贲门失弛症吞钡X线片示()。正确答案A答案解析暂无解析。3食管胃底静脉曲张吞钡X线片示(

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