2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰竭？（）A 尿少，CVP低，血压低 B 尿少，CVP高，血压低 C 尿少，CVP正常，血压正常 D 尿少，CVP低.血压正常 E 尿少，CVP正常，血压低正确答案C答案解析休克扩容后若CVP正常、血压正常，说明血容量已经补足，如果仍然有尿少，则说明可能发生肾衰竭。2、当医院出现医院感染散发病例时，经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是（）。A 2小时内 B 4小时内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。3、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）。A 急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是（）。A 使1-抗胰蛋白酶的活性降低 B 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 C 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱正确答案C2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315851答案解析A项，吸入有害气体和有害物质可以导致蛋白酶产生增多或活性增强，而抗蛋白酶产生减少或灭活加快；同时氧化应激、吸烟等危险因素也可以降低抗蛋白酶的活性。先天性1-抗胰蛋白酶缺乏多见北欧血统的个体。B项，破坏小支气管壁软骨而失去支架作用是形成肺不张的机制。D项，肺泡壁毛细血管受压，肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退是肺气肿病理机制之一，而不是主要机制。E项，白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加导致组织结构破坏，产生肺气肿，但不是主要机制。主要机制是反复肺部感染多种通过多种机制使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞，气体吸入相对容易，但呼出困难，则造成肺气肿。5、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项能激活糜蛋白酶原?（）A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中，小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，此外，酸、胰蛋白酶本身，以及组织液也能使胰蛋白酶原活化；糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。7、下列哪项条件诊断支气管扩张的可能性最大？（）A 慢性咳嗽、咳痰 B 反复咯血 C 残气量增加 D 肺部湿啰音 E 慢性咳嗽、咳脓痰与体位有关正确答案E答案解析ABD三项，支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、肺部可闻及固定湿啰音。但这些表现在其他肺部疾病叶也有体现，不能作为确诊依据。C项，残气量是指深呼气后肺内剩余的气量，其增加主要见于支气管哮喘和肺气肿患者。E项，支气管扩张部位分泌物蓄积，体位改变时刺激支气管黏膜引起咳嗽、咳脓痰。8、活动期佝偻病，长骨X线检查中，错误的是（）。A 干骺端增宽，骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315852正确答案A答案解析暂无解析。9、诊断肉瘤的主要形态依据（）。A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。10、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加做幽门成形术的目的是（）。A 减低溃疡复发率 B 防止手术后腹泻 C 进一步降低胃酸 D 解除胃潴留 E 有利于消化吸收功能正确答案D答案解析选择性迷走神经切断术，一般要加做幽门成形术以防止胃内食物潴留。11、真菌的繁殖器官是（）。A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。12、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线，可见光和（）。A X射线 B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线 E 射线正确答案D答案解析暂无解析。13、神经末梢释放递质是通过什么方式?（）A 单纯扩散 B 主动转运2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315853 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。14、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于（）。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。15、肺炎支原体肺炎，临床特点是（）。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。16、按照执业医师法规定，应当进行重新注册的情形是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失。申请重新执业的“一定期限”是指（）。A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。17、关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确？（）A 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315854正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但间歇时间长或不规律，持续时间短，收缩力弱，胎儿窘迫发生晚，常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项，当排除头盆不称后，适宜静脉滴注催产素。18、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。19、关于房间隔缺损的杂音特点，以下应除外（）。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项不属于型超敏反应的特点？（）A 发生速度快 B IgE介导 C 有明显的个体差异 D 引起功能紊乱 E 造成组织损伤正确答案E答案解析暂无解析。21、与致病性相关的细菌结构是（）。A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。22、下列哪项是能够产生抗体的结构?（）2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315855 A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、符合室性期前收缩心电图的是（）。A 提前出现的ORS波群，形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QRS波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征：提前发生的QRS波；时限通常超过0.12秒，宽大畸形；ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。24、外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性见于（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析再生障碍性贫血（AA）简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制治疗有效。故本题答案为C项。25、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述，错误的是（）。A 大多数HCV感染者呈不显性感染，一旦发病，则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体，病后免疫力稳固，可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体，对人体无保护作用，是目前诊断丙型肝炎的主要指标。26、Km值是指反应速度为（）。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315856 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时，可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知，Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。27、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25109/L，可见幼稚细胞，血小板50109/L，血红蛋白40g/L，最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 败血症 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。28、女性，30岁，慢粒病史l年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50109/L。诊断慢性粒细胞白血病（）。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。29、关于特异性投射系统的叙述，正确的是（）。A 引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B 维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C 经下丘脑投射到大脑皮层特定区域 D 包括视觉、嗅觉、听觉和内脏感觉的传导系统 E 维持机体处于觉醒状态正确答案A答案解析特异性投射系统是经典感觉（除嗅觉）的传导道，它上行通过丘脑后投射到大脑皮层的特定区域，与皮层有点对点的投射关系。其功能是引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出神经冲动。维持和改变大脑皮层兴奋状态和觉醒是非特异性投射系统的功能。30、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315857正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。31、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要？（）A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤，是根据有无脊髓损伤的症状和体征，因此神经系统检查是最重要的检查。32、有一种小型环状双链DNA分子，天然存在于细菌中，其分子本身是含有复制功能的遗传结构，能在细菌中独立自主地进行复制，并在细胞分裂时保持恒定地传给子代细胞，并赋予细菌一定的遗传性状，这种DNA分子是（）。A 细菌染色体DNA B 细菌质粒DNA C 病毒DNA D 真核染色体DNA E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子。33、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的（）。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。34、铁的吸收部位是在（）。A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。35、下述哪一项组合不正确？（）2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315858 A M3白血病t（15：17）B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。36、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是（）。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一步蔓延，可以采取预防和主动免疫的方法：预防：控制传染源：早期发现患者，早期隔离，一般病人隔离至出疹后5d，合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫：接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg，可预防麻疹；0.05mg/kg可减轻症状，超过6d则无效。主动免疫：采用麻疹减毒活疫苗注射，预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月，46岁再接种。37、慢性活动性肝炎确诊依据是（）。A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。38、细菌细胞膜的功能主要是（）。A 维持菌体固有形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用 D 抗有害物质的损害作用 E 黏附作用正确答案C答案解析暂无解析。39、面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315859 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。40、女性，67岁。高血压史4年，发作性头晕、复视伴左侧肢体无力，每次约半小时可缓解。发作时查体：血压：150/100mmHg，右眼内斜视，左侧肢体轻偏瘫，肌力4级，病理反射阳性。该患者的诊断最可能是（）。A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性，故答案A、B、C均不正确；而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑桥病变的定位体征。故本题答案为E项。41、阿尔茨海默病的早期症状主要是（）。A 性格改变 B 记忆减退 C 情绪急躁易怒 D 幻觉 E 妄想正确答案A答案解析阿尔茨海默病（AD）是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。故本题答案为A项。42、具有过敏毒素作用的是（）。A G5a B C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A答案解析暂无解析。43、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎，下列哪一种是常见的致病菌？（）A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158510正确答案A答案解析暂无解析。44、患儿，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。45、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选（）。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。46、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。47、氯霉素首选用于治疗（）。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。48、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生（）。A 萎缩和坏死2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158511 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。49、弥散性血管内凝血的治疗，最根本的措施是（）。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。50、不符合小叶性肺炎临床特点的为（）。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。51、女，20岁。持续高热10天，伴轻度腹泻、恶心、食欲不振，临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是（）。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。52、保存期内的全血最主要的有效成分是（）。A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 凝血因子 E 免疫球蛋白2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158512正确答案A答案解析库存血的特点。血液成分中越稳定、半衰期越长的，越不容易受到损害。血小板的半衰期710d，粒细胞更短，不稳定的凝血因子（FV、FV）容易自发分解，故库存血中含量低。全血中除了血浆，红细胞的比容最大，且红细胞的半衰期达120d，故它是保存期内的全血最主要的有效成分。53、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床症状是（）。A 皮肤温度升高 B 下肢麻木感 C 间歇性跛行 D 足背动脉搏动消失 E 皮肤坏死正确答案C答案解析血栓闭塞性脉管炎起病隐匿，进展缓慢，多次发作后症状逐渐明显和加重。主要临床表现：患肢怕冷，皮肤温度降低，苍白或发绀；患肢感觉异常及疼痛，早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经，后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛；长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。严重缺血者，患肢末端出现缺血性溃疡或坏疽；患肢的远侧动脉搏动减弱或消失；发病前或发病过程中出现复发性游走性浅静脉炎。54、骨髓细胞学检查不包括（）。A 巨核细胞计数与分类 B 有核细胞增生程度 C 细胞数量分析 D 骨髓染色体分析 E 细胞形态变化正确答案D答案解析暂无解析。55、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是因为（）。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。56、支原体肺炎X线的特点主要是（）。A 大小不等片状阴影，融合成大病灶 B 内中带、中下野小点片状阴影 C 肺纹理增强及肺气肿 D 肺下部呈去雾状浸润影，有游走性 E 多发性脓肿、脓胸、脓气胸正确答案D2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158513答案解析暂无解析。57、某孕妇，30岁。原无糖尿病，近期测空腹血糖在7.5mmol/L，餐后血糖在13.0mmol/L。下列诊断正确的是（）。A 1型糖尿病 B 2型糖尿病 C 妊娠糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠合并2型糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。58、维生素D缺乏性佝偻病的病因中，下列不正确的是（）。A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A答案解析暂无解析。59、羊水栓塞时，下列哪项是病理诊断的主要依据？（）A 肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B 肺水肿和出血 C 肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D 微血管内透明血栓 E 肺透明膜形成正确答案A答案解析暂无解析。60、患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来面色螬黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，RBC 2.11012/L，Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是（）。A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158514的方框涂黑。）1、对于判断组织器官灌流不足，错误的是（）。A 皮肤苍白 B 神志淡漠 C 收缩压90mmHg D 中心静脉压68cmH2O（0.590.78kPa）E 尿量30ml/h正确答案D答案解析暂无解析。2、有关沙眼衣原体，不正确的是（）。A 是专性细胞内寄生，自然宿主是人和小鼠 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在 D 对氨基糖苷类抗生素不敏感 E 主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症正确答案C答案解析暂无解析。3、某癌症患者，穿刺取肝组织，镜下发现癌细胞与正常肝细胞相似，有异型性，有腺管样结构。应诊为（）。A 肝细胞癌 B 肝细胞癌（假腺管型）C 肝细胞癌（索状型）D 胆管上皮癌 E 混合性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。4、女性，30岁。G1P0，妊娠36周，双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血，此时应采取的措施是（）。A 迅速补液，等待宫缩 B 给予缩宫素，等待第二个胎儿娩出 C 立即破膜，娩出第二胎儿 D 先取出第一个胎盘再娩出二个胎儿 E 立即剖宫产结束分娩正确答案C答案解析患者系双胎妊娠，现已娩出一个胎儿，出现大量阴道流血，此时宫口已开全，应尽快娩出第二胎儿，故应立即破膜协助胎儿娩出。5、患者肾病综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不适宜？（）A 肾盂造影 B 局部穿刺 C 肾CT2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158515 D 肾B超 E 测血象正确答案A答案解析暂无解析。6、艾滋病的表现中哪一种是错误的？（）A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。7、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。8、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。9、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158516答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。10、下列哪一种不是致癌因子？（）A 硒 B 苯胺 C 亚硝胺 D 二甲基氨基偶氮苯 E 3，4-苯并芘正确答案A答案解析暂无解析。11、关于典型失神发作的特点的描述不正确的是（）。A 儿童期起病，青春期前停止发作 B 表现为短暂突然的意识丧失 C 可有简单的自动性动作 D 脑电图为单侧皮层的棘慢综合波 E 一般无脑损害的其他表现正确答案D答案解析本型癫痫的脑电图特征为双侧皮层棘慢综合波。12、哪一种麻醉不宜用普鲁卡因？（）A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析普鲁卡因能使细胞膜稳定，降低其对离子的通透性，使神经冲动达到时，钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位，从而产生局麻作用。该品因对粘膜的穿透力差，不适于表面麻醉，可应用于浸润麻醉。亦可用阻滞麻醉，硬膜外麻醉等。13、下列哪项为可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查？（）A 补体结合试验 B 血细胞凝集抑制试验 C 中和试验 D 特异性IgM抗体检测 E 病毒分离正确答案D答案解析可测定IgM抗体及IgG抗体，敏感性高，方法简便快速，但试验要求严格，偶见假阳性反应。双份血清效价增长4倍以上可确诊，单份血清抗体效价1:100为可疑，1:320可做诊断，1:640可确诊。故本题答案为D项。14、有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取的处置是（）。2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158517 A 鼻腔冲洗 B 鼻腔填塞压迫止血 C 给予抗生素治疗 D 腰穿放血性脑脊液 E 头低位以利引流正确答案C答案解析暂无解析。15、能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞是（）。A M B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。16、对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是（）。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。17、患者，男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（）。A 急性心肌梗死 B 急性心包炎 C 心绞痛 D 肥厚型心肌病 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析患者系青年男性，3周前出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，近2周出现心悸、气短。血清CK-MB增高，P-R间期延长，应考虑病毒性心肌炎可能性大。18、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。A 1kg B 2kg C 4kg2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158518 D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重（kg）=年龄2+8（或7）kg。每年体重增长约2kg。19、对镇痛、解热、抗炎药叙述正确的是（）。A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。20、小儿可自动控制排尿的年龄约为（）。A 0.5岁 B 1岁 C 1.52岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案C答案解析小儿肾功能2个月时为成人半量，2岁时达成人水平。21、超急排斥反应发生在何时?（）A 术后1个月内 B 术后3天内 C 术后24小时内 D 术后12天内 E 术后12周内正确答案C答案解析暂无解析。22、肿瘤细胞分化程度高意味着（）。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高，表明其与起源组织越相似，恶性程度越低；相反则恶性越高。2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e30315851923、为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种方法属于（）。A 投射法 B 操作法 C 作业法 D 问卷法 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌？（）A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。25、情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（）A 神经系统、循环系统和泌尿系统 B 呼吸系统、循环系统和泌尿系统 C 呼吸系统、循环系统和免疫系统 D 神经系统、内分泌系统和免疫系统 E 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统正确答案D答案解析暂无解析。26、白喉是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 渗出性炎 D 化脓性炎 E 假膜性炎正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（）A 干扰细菌蛋白质合成 B 抑制细菌核酸代谢 C 抑制细菌脂代谢 D 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成 E 破坏细菌细胞膜结构2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158520正确答案D答案解析青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。28、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，下列哪项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的？（）A 肺门血管增粗 B 肺动脉段突出 C 肺野充血 D 主动脉弓有所增大 E 可有左右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。29、1岁时头围、身高是（）。A 头围34cm；身高50cm B 头围46cm；身高75cm C 头围48cm；身高85cm D 头围50cm；身高105cm E 头围35cm；身高140cm正确答案B答案解析出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第一年增长25cm，故1岁时身高75cm。30、下述哪一种物质不属于第二信使？（）A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.左侧瞳孔散大B.双瞳孔散大C.双眼向上凝视D.双眼向下凝视E.双眼向右凝视2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e3031585211右壳核出血眼征（）。正确答案E答案解析暂无解析。2左颞叶钩回疝眼征（）。正确答案A答案解析暂无解析。3小脑扁桃体疝眼征（）。正确答案B答案解析暂无解析。4丘脑出血眼征（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.心电图PP（或RR）间期延长B.心电图QT间期缩短C.心电图QT间期延长D.心电图PR间期延长E.心电图PR间期缩短1强心苷的负性频率作用可表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2强心苷的负性传导作用可表现为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3奎尼丁延长动作电位时程的作用可表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4利多卡因缩短动作电位时程的作用可表现为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.MCV90fl、MCH30pg、MCHC35%2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e303158522B.MCV94fl、MCH32pg、MCHC35%C.MCV80fl、MCH28pg、MCHC35%D.MCV80fl、MCH28pg、MCHC32%E.MCV80fl、MCH30pg、MCHC32%1大细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2单纯小细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3小细胞低色素性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4正细胞性贫血细胞形态的改变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBcE.抗-HBe1上述哪项是乙肝病毒携带者最重要的检出指标（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是提示乙肝病毒复制并具有强传染性的指标（）。正确答案B答案解析HBsAg是HBV感染诊断指标之一，也是制备疫苗的主要成分。HBeAg阳性表示HBV在体内复制，血液传染性强，持续阳性表示感染转为慢性。抗-HBs是主要中和抗体，阳性表示病情好转或疫苗接种成功，有免疫力。抗-HBe阳性表示HBV复制能力减弱。抗-HBcIgM是急性乙肝早期诊断的重要标志，抗-HBcIgG见于恢复期和慢性感染，是慢性乙肝的常见异常指标。5、（共用备选答案）A.阻断胃泌素受体B.抑制胃蠕动C.抑制胃酸分泌D.黏膜保护作用E.中和胃酸2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce225371f7e3031585231雷贝拉唑的主要作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2雷尼替丁的主要作用是（）。正确答案C答案解析雷贝拉唑与奥美拉唑是同一类药物，为质子泵抑制剂；雷尼替丁为H2受体拮抗剂，抗酸作用弱于前者，两者都属于抑制胃酸分泌类型的。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）15天新生儿，男性，以反应差不吃奶2天，加重1天收入院。查体：反应差，面色发灰，皮肤轻度黄染，有少量出血点，心音稍低，肺呼吸音清析，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm，四肢活动少，腋下、背部可见数个脓疱疹，绿豆到黄豆大小，有黄色脓性渗出液，脐部干燥，神经系统未见异常。白细胞21109/L，中性70%，淋巴30%，血小板90109/L。2023年海南定安县人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8ff7a6043e9fa0ce2