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2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、骨折临床愈合的标准，下列选项不正确的是（）。A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项，以及外固定解除后，上肢能向前平举1公斤重量达1分钟，下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于3步。局部有无畸形是复位满意与否的标准，不是临床愈合的标准。2、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是（）。A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。3、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下述除哪项外均对？（）A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。4、急性哮喘发作首选（）。A 氨茶碱口服 B 色甘酸钠吸入 C 沙丁胺醇吸入 D 麻黄碱口服 E 倍氯米松口服2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da1正确答案C答案解析暂无解析。5、BCG疫苗的制造是（）。A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异 D 菌落变异 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、骨囊肿好发于（）。A 长管骨干骺端 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。7、牙17颗，会用勺子吃饭，会说23个字构成的句子，最可能的年龄是（）。A 1岁 B 2岁 C 4岁 D 5岁 E 6岁正确答案B答案解析牙17颗，会用勺子吃饭，会说23个字构成的句子，最可能的年龄是2岁，1岁半的小儿即可拿勺子吃饭，2岁时熟练掌握。8、男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检查：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片（-）。诊断应是（）。A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响？（）2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da2 A 使机体免疫功能下降 B 是事故、车祸、自杀的主要原因之一 C 加重原有的躯体和精神疾病 D 使个体丧失工作、学习能力 E 是导致物质滥用及依赖的主要原因之一正确答案D答案解析暂无解析。10、4岁小儿标准体重是（）。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。11、治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是（）。A 氨基糖苷类 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 氟喹诺酮类 E 氯霉素正确答案C答案解析尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。12、患儿，2岁，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。13、自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）。A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 混合疝2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da3正确答案B答案解析腹股沟直疝即在海氏三角由后向前突出，故称直疝三角。14、下列甲状腺疾病中，必须手术治疗的是（）。A 结节性甲状腺肿，继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。15、男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.0001.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水后实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020，本例最适宜的治疗为（）。A 垂体后叶素 B DDAVP（精氨酸加压素）C 卡马西平 D 氢克尿塞（氢氯噻嗪）E 长效尿崩停（加压素）正确答案E答案解析暂无解析。16、下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）。A 发病与溶血性链球菌感染有关 B 属于变态反应性疾病 C 以心脏受累的后果最严重 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析暂无解析。17、HLA分子多态性部位是（）。A 肽结合区 B 跨膜区 C Ig样区 D 胞质区 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。18、有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点，错误的是（）。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da4 A 摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低 B UDPGT的量及活性不足 C 排泄结合胆红素的功能差 D Y、Z蛋白在生后515天达成人水平 E UDPGT生后1周达成人水平正确答案E答案解析暂无解析。19、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是（）。A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E答案解析排卵后受精，黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下继续增大，转化为妊娠黄体，产生大量的雌孕激素维持妊娠，直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。20、苯丙酮尿症的遗传方式是（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、在营养不良的治疗中，应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的（）。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。22、女，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例最可能的诊断是（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da5 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。23、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而（）。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和（或）致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。24、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定，任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度，如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。25、诊断输尿管结石最简便的方法是（）。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片（KUB）能发现95%以上的结石。26、开口下颌向右侧偏斜，被损害的脑神经是（）。A 右面神经 B 右三叉神经 C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 左三叉神经正确答案C答案解析暂无解析。27、一位来访者因婚姻危机，离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定，你遵守的原则是（）。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da627、一位来访者因婚姻危机，离婚与否难以决断而来求助。而你作为心理咨询员不能代替她作出任何决定，你遵守的原则是（）。A 真诚原则 B 耐心原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。28、6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥。最可能的情况为（）。A 化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎 B 化脓性脑膜炎合并脑积水 C 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 D 化脓性脑膜炎恶化 E 化脓性脑膜炎合并脑脓肿正确答案C答案解析暂无解析。29、一般说来，与内源性抗原递呈有关的分子是（）。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。30、男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的？（）A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术，钢针加压固定正确答案D答案解析暂无解析。31、甾体激素避孕药的避孕机制不包括（）。A 影响输卵管生理功能 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da7正确答案D答案解析甾体激素避孕机制为：抑制排卵；改变宫颈黏液性状；改变子宫内膜形态与功能；改变输卵管的功能。32、胆固醇不能转化成（）。A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇，并不被彻底氧化，而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物，如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素（睾酮、雌二醇）、维生素D3等重要的生理活性物质。因此，选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化，例链氧化断裂，转变为胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。33、关于室间隔缺损的心脏听诊，以下错误的是（）。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时，心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。34、易发生DIC的白血病是（）。A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。35、分泌胃酸的细胞为（）。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。36、在下列氨基酸中碱性氨基酸是（）。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da8 A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?（）A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。38、胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）。A 低血糖症状 B 发作时血糖低于2.8mmol/L C 供糖后低血糖症状迅速缓解 D 胰岛素/血糖比值升高 E 空腹胰岛素水平升高正确答案D答案解析暂无解析。39、世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是（）。A 世界卫生组织 B 国际红十字会 C 国际红新月会 D 国际红十字会与红新月会 E 世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会正确答案D答案解析暂无解析。40、表位是（）。A 半抗原 B 抗原与MHC分子结合的部分 C 新抗原 D 抗原决定簇 E 超抗原2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da9正确答案D答案解析暂无解析。41、癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断为（）。A 低分化鳞状细胞癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌（鳞癌）发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中，可见细胞间桥及癌珠。分化差者，癌细胞无癌珠，亦无细胞间桥，而呈明显异型性。故本题答案为B项。42、不属于心理测验的评估工具为（）。A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。43、女性，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。该病例诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析患者月经增多伴发热，可判断该患者凝血功能较低，血中三系血细胞降低，幼稚细胞数减少，可诊断为再生障碍性贫血。44、1岁患儿，腹泻3天，考虑为轮状病毒性腹泻，以下症状哪项不符合？（）A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da1045、某患者有丛林接触史，突然高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该病人可能患何种疾病？（）A 伤寒病 B 风湿病 C 流行性斑疹伤寒 D 恙虫病 E 地方性斑疹伤寒正确答案D答案解析暂无解析。46、全程肉眼血尿提示血尿源于（）。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿，可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起；如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致，只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。47、结核性脑膜炎病变性质属于（）。A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肉芽肿性炎 D 纤维素性炎 E 浆液纤维素性炎正确答案E答案解析暂无解析。48、子宫内膜癌病理分期B是指（）。A 癌累及宫颈黏膜腺体 B 癌侵犯肌层1/2 C 癌侵犯浆膜和（或）附件 D 癌侵犯宫颈间质 E 癌累及阴道上1/3正确答案E答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤扩散至阴道。49、具有杀菌作用的紫外线波长是（）。A 100140nm B 5090nm C 150190nm2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da11 D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析暂无解析。50、男孩，14岁，9月初入院。突发寒战，继以高热5天。剧烈头痛，腿痛，10天前，该病孩曾在农村池塘游过泳。查体：T39.5，巩膜黄染，结膜充血，肝肋下2cm，双腹股沟可触及蚕豆大轻度压痛的淋巴结。WBC 1.5109/L，中性80%。血沉80mm/1h末，ALT 200U/L。下列治疗中不合适的是（）。A 小剂量青霉素肌注 B 大剂量青霉素肌注 C 降温 D 保肝 E 卧床正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项不是骨折专有体征？（）A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项不能产生肠毒素？（）A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长，使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。53、AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化为（）。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da12正确答案C答案解析暂无解析。54、关于肺气肿的病变的描述，错误的是（）。A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。55、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（）。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。56、不属于甲肝病毒特点的为（）。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。57、长期大量应用糖皮质激素可导致（）。A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。58、婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（）A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da13 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。59、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（）。A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的，富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的时间不宜过长，以免损失营养，尤其是维生素C的损失。60、预防一般病毒感染最有效的方法是（）。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答，从而产生抗体，可以用于预防一般的病毒感染。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是（）。A 氟康唑 B 制霉菌素 C 酮康唑 D 咪康唑 E 灰黄霉素正确答案A答案解析暂无解析。2、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da14 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。3、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（）A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。5、重症肌无力常与下列哪种病合并存在？（）A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。6、女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）。A 甘露醇 B 螺内酯（安体舒通）C 甘露醇 D 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）E 呋塞米（速尿）正确答案B答案解析患者少量腹水可用保钾利尿剂，防止出现低血钾，且螺内酯利尿效果较弱，适合于少量腹水者。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da157、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音，血象：Hb 50g/L，RBC2.541012/L，血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区扩大。应诊断为（）。A 生理性贫血 B 轻度营养性缺铁性贫血 C 中度营养性缺铁性贫血 D 重度营养性缺铁性贫血 E 极重度营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁，起病缓慢，病程长，面色苍白，体检心率快，心尖区闻及级收缩期杂音（由于心脏扩大，引起二尖瓣相对关闭不全）说明临床症状重伴心功能不全。血象：Hb 50g/L属重度贫血，结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。8、初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压160/110mmHg，尿蛋白（），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（）。A 静滴硫酸镁及与肼屈嗪控制病情 B 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情 C 积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产 D 破膜加静脉滴注缩宫素引产 E 积极药物治疗的同时立即剖宫产正确答案E答案解析根据患者的临床症状与体征，该患者为妊娠期高血压，胎心异常，胎动减低，应立即控制高血压的同时解除妊娠。9、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?（）A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。10、医患交往障碍在医生方面的原因可能是（）。A 医疗技术不过硬 B 只看病不看人 C 以科研价值衡量病人 D 以物质利益确定医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医患交往障碍在医生方面主要是四个选项中提及的，在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。故本题答案为E项。11、衡量心脏泵血功能的指标是（）。A 心率 B 心音2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da16 C 心电图 D 射血分数 E 动脉血压正确答案D答案解析搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即。射血分数可比搏出量更好地反映泵血功能。12、辅酶在酶促反应中的作用是（）。A 启动载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。故应选A。13、关于调定点的叙述，错误的是（）。A 位于视前区-下丘脑前部 B 温度敏感神经元起着调定点的作用 C 规定数值为37 D 发热时调定点不变 E 致热原可使调定点上移正确答案D答案解析暂无解析。14、偏头痛的防治，不正确的是（）。A 不要过饥、过饱 B 避免过度疲劳和精神紧张 C 不饮酒和摄进高脂肪食物 D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药正确答案E答案解析暂无解析。15、患者，女，32岁，感冒后5天出现颜面及双下肢水肿，尿少。血压160/100mmHg，尿蛋白（），尿沉渣：红细胞（），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620moI/L。可能性大的疾病是（）。A 慢性肾炎 B 肾病综合征 C 急进性肾小球肾炎2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da17 D 急性肾小球肾炎 E 红斑狼疮肾病正确答案C答案解析患者出现急性肾炎的症状，短期内肾功能急剧恶化，符合急进型肾炎的表现。16、男性，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 阿米巴肠炎正确答案A答案解析腹泻见于绝大多数溃疡性结肠炎患者，黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便24次，便血轻或无：重者每日10次以上，脓血显见。粪质多为糊状，重可至稀水样。抗生素治疗对一般病例无效。17、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。18、下述情况哪一种不属艾滋病4期内容？（）A 无症状感染 B 前驱期 C 急性感染 D 持续性全身淋巴结肿大综合征 E 艾滋病正确答案B答案解析暂无解析。19、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da18答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）109/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。20、关于心理评估的说法正确的是（）。A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平做出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。21、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）。A 10cm B 5cm C 15cm D 20cm E 30cm正确答案C答案解析暂无解析。22、癫痫的临床诊断大多依据的是（）。A 目睹其发作 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析详细而又准确的病史是临床诊断癫痫的主要依据，当患者不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程。因此癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史。故本题答案为D项。23、初产妇，26岁。分娩过程中，宫口开全2小时10分钟，先露S2，胎位LOT，宫缩强度由强转为中，持续40分钟，宫缩间歇时间由2.5分钟延长至45分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是（）。A 宫缩乏力 B 产妇衰竭 C 中骨盆平面狭窄 D 骨盆出口狭窄 E 胎儿过大正确答案C答案解析第二产程指胎儿分娩期，分娩过程中，先露S2，产程延长，宫缩减弱，提示产道狭窄，多为中骨盆平面。24、关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（）2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da19 A 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收 B 影响尿的浓缩功能 C 使髓袢升支粗段对水的通透性增加 D 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 E 增加肾髓质的血流量正确答案C答案解析暂无解析。25、男，45岁，外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10109/L。治疗用药应是（）。A 氨甲苯酸 B 肾上腺素 C 阿司匹林 D 地塞米松 E 麻黄素正确答案D答案解析暂无解析。26、男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲缺乏、病情不稳定。查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大。实验室检查：血清ALT200U/L，清蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L。诊断应为（）。A 慢性重型肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 慢性迁延性肝炎 D 肝硬化 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。27、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb 80g/L，WBC 4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。28、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da20 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、天然免疫耐受性通常是指（）。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。30、某患者主诉近来明显消瘦，有多饮、多食及多尿症状。检查发现患者血糖为320mgdl，尿糖（+），血液中酮体增加。诊断为胰岛功能低下、糖尿病。经注射胰岛素后恢复。对上述病状的下列解释，哪一项是不正确的（）。A 肝和肌肉中糖原合成减少，分解增加，引起血糖升高 B 组织摄取和利用葡萄糖减少，使血糖升高 C 肾小管重吸收葡萄糖减少，尿糖（+）D 脂肪合成减少，分解增加，引起消瘦 E 脂肪分解增加，酮体生成增加，出现酮血症、酸中毒正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.动脉导管未闭B.艾森曼格综合征C.室间隔缺损D.法洛四联征E.房间隔缺损2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da211肺动脉段凹陷（）。正确答案D答案解析暂无解析。2下半身青紫（）。正确答案A答案解析暂无解析。3水冲脉（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.言语运动性幻觉B.被控制感C.错觉D.听幻觉E.似曾相识1病人对从未见到过的人感到很熟悉，该症状属于（）。正确答案E答案解析似曾相识属于记忆障碍的症状之一，主要表现是对从未经历过的新事物有一种异常的熟悉感。与错认在性质上不同，错认是把A事物看作为B事物，两者不能在认识的主体中共存。与幻觉在本质上亦不同，后者是在缺乏任何客观现实刺激的基础上凭空产生的对某事物虚幻的知觉体验。2病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（）。正确答案B答案解析被控制感实际上是一种思维体验而不是感知体验，它指的是个体行动的自主性丧失，完全由外力支配与摆布。3病人在不言不语时自觉和正在说话一样，该症状属于（）。正确答案A答案解析非“我”性是鲜明的特征。言语运动性幻觉是一种特殊形式的幻觉症状，与听幻觉的区别在于前者是一种本体感觉的障碍，后者是一种听觉的障碍；前者感到自己像正在说话一样，感到的是与言语相关的器官的运动而后者则强调在没有客观声源的基础上，患者听到的内容。3、（共用备选答案）A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.空肠弯曲菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺旋杆菌2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da221常引起小儿的化脓性脑膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3与B型胃炎和消化道溃疡等有密切关系（）。正确答案E答案解析暂无解析。4主要引起婴幼儿急性肠炎，集体食物中毒（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.清蛋白B.脂蛋白C.过路蛋白D.补体系统蛋白质E.免疫球蛋白1胰岛素属（）。正确答案C答案解析暂无解析。2胶体渗透压的维持主要依赖（）。正确答案A答案解析暂无解析。3血浆中含量最多的蛋白质是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.表面活性物质B.胸膜腔内压C.弹性阻力D.肺内压E.顺应性2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da231肺内压与肺回缩力之差为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与弹性阻力成反比关系的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞嚼时活动度小。2023年山东滨州阳信县县级公立医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：abebf973203f57f42a07ee0e429743da241以下体征中，对诊断最有意义的是（）。A.心脏扩大 B.气管移位 C.颈部淋巴结肿大 D.心率快 E.脉压增大正确答案C答案解析暂无解析。2如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选（）。A.外放射治疗 B.重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术 C.放射性治疗 D.口服甲状腺干制剂治疗 E.化疗正确答案B答案解析暂无解析。3如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选（）。A.手术治疗 B