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2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病？（）A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项，主动脉瓣狭窄时，心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现，当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。2、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（）。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析新生儿出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。3、原发型肺结核的特点是（）。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。4、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.52023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19551正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。5、20世纪，Forssman用豚鼠、肝脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔，得到抗体，抗体除与相应的抗原反应外，还可使绵羊RBC发生凝集，出现这一现象的原因是（）。A 可能绵羊RBC发生了自身凝集 B 豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇 C 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原 D 豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变 E 体外实验中，绵羊RBC的抗原性发生了改变正确答案B答案解析暂无解析。6、免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的（）。A 组胺 B 淋巴因子 C 白三烯 D 溶酶体酶 E 激肽正确答案D答案解析暂无解析。7、怀疑甲状腺癌最主要的依据是（）。A 同位素扫描为冷结节 B 结节突然增大 C 结节质硬、固定或合并压迫症状 D 疼痛 E 甲状腺功能减退正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195528、12小时尿细胞计数（addis）的正常值是（）。A 红细胞数100万，白细胞数50万，管型1万 B 红细胞数50万，白细胞数100万，管型5千 C 红细胞数100万，白细胞数50万，管型5千 D 红细胞数50万，白细胞数100万，管型l万 E 红细胞数100万，白细胞数200万，管型1万正确答案B答案解析暂无解析。9、流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析。10、小儿生后造血的特点中，错误的是（）。A 1岁时所有骨髓均参加造血 B 7岁后黄髓明显增多 C 黄髓有潜在造血功能 D 小儿各年龄期均常见髓外造血 E 髓外造血可表现为肝脾大正确答案D答案解析暂无解析。11、在腹部损伤中，十二指肠损伤好发于（）。A 球部和升部 B 降部和升部 C 球部和降部 D 横部和升部 E 降部和横部正确答案E答案解析十二指肠的大部分位于腹膜后分为球部、降部、水平部和升部四部分，损伤的发病率比胃低，十二指肠二、三部损伤多见，占50%以上。12、下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病（）。A 类风湿性关节炎 B 全身性红斑狼疮 C 多发性肌炎 D 混合性结缔组织病2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19553 E 新生儿溶血症正确答案A答案解析暂无解析。13、关于新生儿败血症的病原及传染途径，不正确的是（）。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析暂无解析。14、机体内环境是指（）。A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，故A、B、D、E四项均不正确或不完整。15、真菌孢子的主要作用是（）。A 繁殖 B 抵抗不良环境 C 入侵宿主细胞 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案A答案解析孢子是真菌的繁殖体，通过产生孢子，能使真菌产生新个体，扩大种群数量。16、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是（）。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19554答案解析颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是发生了小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝）。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大，促使脑疝形成。17、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（）A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出，其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点：肺部基础疾病及肺部感染特征；肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉扩张，横径15mm；其横径与支气管横径之比1.07；肺动脉段明显突出或其高度3mm（而非5mm）；右心室扩大，心尖上凸。18、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）。A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭，以及药物不能控制的感染，尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。19、关于二尖瓣关闭不全听诊特点，下列叙述正确的是（）。A 心尖区第一心音减弱或消失 B 吸气时增强 C 杂音呈递减型 D 响度在3/6级以下 E 不出现第三心音正确答案A答案解析二尖瓣关闭不全的典型杂音为心尖区全收缩期吹风样杂音，杂音强度3/6级，可伴有收缩期震颤。前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导，后叶损害为主杂音向心底部传导。杂音一般不受呼吸影响，但突然站立和Valsalva动作可使杂音增强，而下蹲则使杂音减弱。二尖瓣关闭不全常有S1减弱或消失，P2亢进，心尖部可闻及S3。20、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥，肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。21、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f1955521、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。A 冠心病劳累性心绞痛 B 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣脱垂 D 扩张型心肌病 E 心绞痛正确答案C答案解析由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中、晚期喀喇音，并伴随收缩中晚期杂音。22、以下哪类病人不适合应用胰岛素？（）A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。23、不符合小叶性肺炎临床特点的为（）。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。24、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括（）。A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加 E 尿蛋白阳性正确答案E答案解析暂无解析。25、某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）。A 病人角色行为异常 B 病人角色行为强化 C 病人角色行为缺如 D 病人角色行为减退2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19556 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、小儿生长发育的一般规律，不正确的为（）。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂正确答案A答案解析暂无解析。27、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于（）。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml，幼儿为500600ml，学龄前儿童600800ml，学龄儿童8001400ml，当一昼夜尿量400ml，学龄前儿童300ml，婴幼儿200ml时，即为少尿，一昼夜尿量3050ml时称为无尿。28、26岁，女性，病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形，耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”，此症状属于（）。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。29、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊、间隙消失，可能诊断是（）。A 腰肌劳损 B 慢性腰扭伤 C 腰椎结核 D 腰间盘突出症 E 强直性脊柱炎正确答案E答案解析暂无解析。30、男，70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示：外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是（）。2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f1955730、男，70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示：外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是（）。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后，三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者，70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折，患者年龄65岁，符合手术置换股骨头的指征，应选择人工股骨头置换术。31、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖（）。A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准：糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和（或）空腹血糖（FPG）7.0mmol/L即可诊断；如结果可疑，应进行OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。32、上运动神经元瘫痪，肌张力改变的特点为（）。A 上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B 上下肢均为伸肌张力高 C 上下肢均为屈肌张力高 D 上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 E 上下肢屈伸肌张力均高正确答案A答案解析暂无解析。33、关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（）。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。34、患儿，11个月。高热6d，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19558 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。35、主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。36、影响外周阻力的主要因素是（）。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压，输出量反映收缩压的变化，而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比，所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。37、是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。故本题答案为C项。38、具有囊内韧带的关节是（）。A 肩关节 B 肘关节 C 腕关节 D 髋关节 E 距小腿关节（踝关节）2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19559正确答案D答案解析关节囊与髂股韧带包裹髋关节的前、上方。一般头下、经颈和基底的股骨颈骨折属囊内骨折，而转子骨折则属囊外骨折。39、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是（）。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项，可以观察肠道病变，但并不能发现是否发生肝转移。D项，腹部B超，可直接观察肝脏，判断是否存在肝转移。E项，盆腹部增强CT，可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况；明确术后盆腔、会阴部有无复发。40、4岁患者，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪项为脊髓前角细胞病损的瘫痪特点？（）A 节段性分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 B 单瘫 C 节段性分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D 四肢远端肌肉瘫痪 E 截瘫正确答案C答案解析暂无解析。42、有一老人被人打后，入院检查，出现口唇发绀、四肢凉、血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下述哪项？（）A 心肌梗死 B 肺动脉栓塞 C 动脉瘤破裂 D 脑出血 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。43、躯体疾病所致精神障碍中，精神药物使用原则（）。A 起始量应小，逐渐加量，症状稳定时，逐渐减量2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195510 B 起始量应小，快速增至治疗量后，维持不变 C 起始量应小，快速增至治疗量后，再逐渐减量 D 起始量应大，症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大，症状稳定后，快速减量正确答案A答案解析暂无解析。44、慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变是因为（）。A 线粒体肿胀 B 细胞内蛋白质凝集 C 滑面内质网内有大量HBsAg D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性正确答案C答案解析暂无解析。45、医德评价方式不包括（）。A 非正式社会舆论 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 内心信念 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析暂无解析。46、侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）。A 80180mmH2O B 80180mmHg C 4080mmH2O D 4080mmHg E 180240mmH2O正确答案A答案解析暂无解析。47、患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。A 风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195511正确答案E答案解析暂无解析。48、患儿，5岁，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。49、一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?（）A 运动功能 B 重量 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮质沟回数正确答案D答案解析暂无解析。50、符合小儿髓外造血的是（）。A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大，脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。51、关于审慎，下述提法中错误的是（）。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。52、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（）2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195512 A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。53、女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有级吹风样杂音，近13消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜选用（）。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。54、下列哪项是第三代头孢菌素的特点？（）A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为：对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的作用（包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等）。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。55、激活补体能力最强的免疫球蛋白是（）。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。56、患者，男性，30岁，船员，近半月来反复牙龈出血，皮下出血，从营养学角度考虑是缺乏（）。A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195513 E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。57、治疗要获得病人的知情同意，其实质是（）。A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。58、关于理想质粒载体的特点的叙述，正确的是（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。59、一个1岁小儿，未接受麻疹主动免疫，近2天接触了麻疹患儿，处理应为（）。A 立即接种麻疹疫苗 B 立即于5天内接受被动免疫 C 可以在5天后再接受被动免疫 D 以后无需再接受主动免疫 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。60、1岁小儿正常的体格发育指标，以下错误的是（）。A 体重9kg B 身长75cm C 出牙8颗 D 腕部骨化中心2个 E 头围48cm正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195514个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛最主要的治疗？（）A 补氯 B 补磷 C 补镁 D 补钠 E 补钾正确答案D答案解析暂无解析。2、医务人员称呼病人的姓名，而避免叫床号，这是为了满足病人的（）。A 获取信息的需要 B 被关心尊重的需要 C 被认识接纳的需要 D 安全需要 E 早日康复需要正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年。常有午后低热，夜间盗汗。查体：腹部轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞700106/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109/L。本例最可能诊断是（）。A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 肝静脉阻塞综合征正确答案A答案解析中青年男性患者，有午后低热，夜间盗汗等结核中毒症状，腹胀，腹水为渗出性.以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。4、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。5、患者，女，46岁，今晨咯血100mL。无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）。2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195515 A 肺结核 B 支气管扩张 C 支气管肺癌 D 慢性支气管炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案B答案解析本例中年女性，以大咯血为临床表现，幼时有肺部感染病史，肺部可闻及湿啰音，首先考虑为支气管扩张。AC两项，支气管肺癌及肺结核可出现痰中带血，一般不以大咯血为首要表现。D项，慢性支气管炎，肺部呼吸音正常，可见扁桃体红肿。E项，肺炎链球菌肺炎，起病急、寒战、高热，咳铁锈色痰，X线胸片示肺叶或肺段实变，无空洞。6、患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/min，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC 14109/L，N 0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者，餐后持续性上腹痛，休克，尿淀粉酶升高，可初步诊断为急性胰腺炎。7、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。8、一个测验工具中对于对象可以测量到的程度，是指该工具的（）。A 常模 B 信度 C 效度 D 样本 E 标准正确答案C答案解析效度是指测验结果的有效和真实性，即某种测验测查到所要测查内容的效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。故本题答案为C项。9、男，30岁，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，为预防麻醉过程中出现血压下降，术前应采用何种药物？（）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195516 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。10、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效？（）A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。11、患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体：BP 70/50mmHg，P 120次/min，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者，左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块，说明肾实质深度裂伤，外达肾包膜，内达肾盂肾盏，有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿，且该患者处于休克状态，患者的诊断应该是肾裂伤伴休克，应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml，血压上升不多，血尿仍继续，腰部肿块增大，说明内出血仍在继续，应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后，再切开肾筋膜，清除血肿，探查肾脏，根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜，往往难以控制出血，也无法从容探查肾脏，而被迫行肾切除术。12、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分是（）。A 前角蛋白 B 免疫球蛋白 C 血浆蛋白 D HBsAg E 糖原颗粒正确答案A答案解析酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体，即Mallory小体，又称为酒精小体，这些透明小体的成分为前角蛋白。故本题答案为A项。13、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195517 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。14、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外（）。A 胃肠道出血、溃疡 B 脑血管自动调节功能失调 C 脑疝形成 D 肺水肿 E 早期血压下降、脉搏变快、呼吸增快正确答案E答案解析暂无解析。15、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（）。A 不是心理咨询 B 电话咨询 C 信函咨询 D 专题咨询 E 以上都不正确正确答案D答案解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。16、小儿腹泻病（）。A 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 食饵性腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的婴幼儿常见病。17、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为（）。A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退正确答案D2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195518答案解析暂无解析。18、患者，女，教师，下肢静脉曲张，术中见静脉腔内有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是（）。A 静脉内瘤栓 B 静脉内血栓 C 静脉内血凝块 D 静脉内血栓栓子 E 以上都不是正确答案B答案解析静脉曲张患者病变静脉迂曲，静脉血液会回流障碍，血流速度减慢，易导致静脉内血栓形成。19、患者，男52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者，诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症，术式选择为毕式胃大部切除术。A项，毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项，胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项，迷走神经切断术现在极少采用。20、患者，男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（）。A 高血压3级，高危 B 高血压1级，低危 C 高血压2级，高危 D 高血压3级，很高危 E 高血压2级，很高危正确答案D答案解析患者血压170/110mmHg，可诊断为高血压3级。患者伴发糖尿病，按高血压危险程度分级应为很高危。21、免疫复合物沉积最重要的因素是（）。A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。22、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195519 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。23、下列关于大叶性肺炎的描述，哪项错误？（）A 由细菌感染引起 B 病变多从肺泡开始 C 炎症以嗜酸性粒细胞渗出为主 D 不破坏肺泡壁结构 E 患者常有胸痛及咳铁锈色痰正确答案C答案解析暂无解析。24、男性，68岁。陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案：级：患者有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无症状，平时一般活动下可出现上述症状；级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状；级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状，体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限，所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。25、男性，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛来院BP 100/70mmHg，P 120次/min，腹膜刺激征（），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是（）。A 肝破裂 B 脾破裂 C 胃破裂 D 腹膜后血肿 E 胰腺破裂正确答案A答案解析有下列情况之一者，应考虑腹内脏器损伤：早期出现体克征象者，尤其是出血性休克；持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；有明显腹膜刺激征者；有气腹表现者；腹部出现移动性浊音；有便血、呕血或血尿者；直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。青年男性患者，有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征阳性，故考虑有腹内脏器损伤；因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L，说明有内出血，X线片示右膈升高，故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出，故腹痛和腹膜刺激征常较明显。26、下列哪项为接近震颤麻痹病因治疗的药物？（）2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f19552026、下列哪项为接近震颤麻痹病因治疗的药物？（）A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。27、患者，男，30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚、发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是（）。A 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B 静脉注射地塞米松和2受体激动剂 C 大量补液、气管插管和机械通气 D 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂 E 静脉滴注抗生素和糖皮质激素正确答案C答案解析危重哮喘患者经药物治疗无效，出现神志不清，呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，应及时给予机械通气。28、下列胰岛素药理作用的描述哪一项是不正确的（）。A 促进脂肪合成并抑制其分解 B 促进蛋白质合成 C 促进糖原分解 D 抑制蛋白质分解 E 促进葡萄糖的氧化和酵解正确答案C答案解析暂无解析。29、出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L，脉洪大，黑粪，化验结果显示血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并（）。A 尿毒症 B 电解质紊乱，酸中毒 C DIC D 高血容量综合征 E 消化道出血正确答案E答案解析暂无解析。30、男，44岁，有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是（）。A 上消化道钡餐 B 腹部平片 C 心电图2023年湖南湘潭韶山市卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：c7e26723e8cf4cfa9d0655a3617f195521 D 腹部CT E 胃镜正确答案D答案解析CT可根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤