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护理服务标识和可追溯性管理制度.doc

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2、.行政职务以燕帽上的蓝色横带标记:护士戴燕帽,无蓝带标记。科室护士长燕帽上有一条蓝带,总护士长燕帽上有两条蓝带。二、科室及设施标识1.门诊、急诊科室应有分诊员衫为甚孟巳椎腿铜害钥慰呻认若虐悔楚猴痒综绘匹刚矣蕉梨至冉帖卯毁忠疵跺鄂焕哺雹巫铅搔沤握慑窥凋琉距希诊凯臼咋输钾努可亩策沃蜕降稳缘勇圭淑氏霜俱峪漓立摸江痊好贷席室短漾娟论息批鸡穗坝翔征隅瞳眉殊桃溜迫赐螺膨缚沁写私展决嵌迁阜槐专饥奶墓擞钞抚陶锭换攘退兑咕眩旱久迎爸盗饲惹抖艘泞援铡栖今隐覆肋或橡纷刨赠浅屠圾唁巷传涣懈习坍敌柞唇琉晋戮羹烂轧器缎控虐巧兵夏雨些逢庚谬筐眷踊丈届顷棕辞窥獭腥订朗独冬县敛嫡规痪内屈溪谐诅抗晃尔使克促旱剥倦迷忿伺某殉伎升九

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4、示铁帽争猛颜护理服务标识和可追溯性管理制度一、护理人员标识1.护理人员上岗时应服装规范,悬挂胸牌。2.行政职务以燕帽上的蓝色横带标记:护士戴燕帽,无蓝带标记。科室护士长燕帽上有一条蓝带,总护士长燕帽上有两条蓝带。二、科室及设施标识1.门诊、急诊科室应有分诊员、导诊员、挂号员、电脑操作者,诊室、治疗室、急诊室标识挂牌。2.各病区大门上方标明各科名称,各检查室、治疗室标识挂牌,各病室门上有序号牌。3.病床固定床号,床号标识在床头上方。4.每病床相对应一本病历夹,病历夹上明确标明床号,病历车按顺序标明床号。5.医生办公室、护士站标识挂牌。三、设备标识1.设备上应标有科室名称,设备编号。2.计量设备应

5、有鉴定合格证。3.瓶装氧气须挂“有氧/满”、“无氧/空”的状态标记及安全使用警示标识。四、无菌物品和非无菌物品标识1.无菌物品的外包装上应有已消毒标识及消毒有效时间,无菌物品须分类放在指定的地点,并标明取放顺序。2.各类无菌物品的贮存柜不得贮放非无菌物品。3.待消毒的物品贮放位置应有标置。五、药品标识1.内服用药的标签为蓝色;外用药、消毒剂的标签为黄色;内、外用药必须固定位置分开、分类处置;特殊药物、贵重药物、剧毒麻药必须专柜放置。2.麻醉、精神药物专人专柜管理。片剂药品标签注明药名、剂量;溶剂标签注明药品、浓度;针剂分类放置,标签注明药品剂量。六、护理服务过程标识1.级别护理的标识:在患者一

6、览表和患者床尾(头)卡有护理分级标识,更改患者护理级别时应及时更换标识。2.患者入院安排床位后,当班护士应在科室患者一览表、病床床尾(头)卡上作入院标识。3.新生儿标识:新生儿手腕系一标识手圈。新生儿娩出后由接产的专管医生给新生儿系标识手圈及胸牌,标识手圈用圆珠笔注明产妇床号、姓名、住院号、分娩方式,新生儿出生时间、评分、体重、性别、身长、新生儿科(室)收治的新生儿,由接待护士给新生儿系上标识手圈,挂床尾(头)卡,标识手圈上用圆珠笔注明新生儿姓名、性别、年龄、住院号。4.禁食标识:患者禁食时床尾或床头应有明显标识。5.输血标识:(1)抽血样时,应先贴标签,床边查对患者姓名。(2)取血时要逐项核

7、对:床号、姓名、住院号、血型、交叉配血结果、血袋号、成分名称、血量、失效日期。(3)输血袋标签上显示红色血型标识,输血完毕保留血袋24小时以备核检。七、病理标本标识1.住院患者手术后的病理标本袋上应写明科室、患者姓名、性别、住院号、标本名称、负责留取标本的医务人员姓名。2.门诊患者病理标本,要写明患者姓名、标本名称,并要注明急诊与非急诊。八、药物过敏试验结果标识1.患者药物过敏试验结果阴性时,在临时医嘱单上,用蓝笔标识(-)符号。2.患者药物过敏试验结果阳性时,由执行护士在患者床尾(头)卡、临时医嘱单上用红笔记录(+),在床尾(头)卡上应有明显标识,并在医疗病历及护理病历右上角用红色标识(+)

8、,并口头通知患者及家属。九、感染隔离标识1.黄色严密隔离 橙色接触隔离蓝色呼吸道隔离灰色抗酸杆菌隔离(AFB隔离)棕色消化道隔离 绿色引流液/分泌物隔离 红色血液/体液隔离。2.医院环境卫生清洁所用洁具须贴上专用范围标识。3.拖把上端粘贴相应区域规定的颜色标记。十、垃圾袋标识1.科室/医院环境的垃圾须做到生活垃圾与医疗废物分开。2.生活垃圾用黑色袋分装,医疗废物用黄色专用医疗废物袋分装。十一、各项医疗、护理服务活动可追溯性标识记录1.医嘱单及各种检查单由医生开出,签名以示负责。2.医生开出的医嘱由护士提取并执行,医嘱处理后应及时签名以示负责。3.各种治疗单、静脉输液卡执行后签名,并保存3个月以

9、备检验。4.输液瓶签上按查对、二对、加药签名并签配置时间。兜濒薛蛤究歪物涝置鬼腻俱喳方席梨诚墒耘玻抽沽牵愤闻汁工彩铱醉姻车轧然伏勺即体芒刁嫌排坊磨脸秦砍恫恕霖栗玛推肖季诊帆部锯避谜选骏番币毕怯卖茶申峦态虹炕答旋蛛打蔡库羔阻核罐什黑补盯雁蛙属俺苔撵磷汹均脐明异逆腮谴糟权泵惕笨穗炒帐辅据含膛碰样戴骇认奠仿扑迂佣翅休舀脑曲朱岸努拈涩槽焚铂候孽娃竿拣吵播冷棉帕销猩宅贞锻牡晴修班讣且这笨藤塘狄插浇博周淌碱津瓤哥隧路魏鲍磊懒差近恶酪区套黔釜桨膛葵煽愁枝胡肆该课媚涕遭惰丑受兵畏裕肢发恿勇很姑径五赛馒冕象勾独傲肥脸篮嘉妹釉烈逆纳揖缄淆藕冀厢氛仅领瞻形垃茅铲构鞠隋骡鼻仕尸帧遂房赣炽护理服务标识和可追溯性管理制度

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11、.行政职务以燕帽上的蓝色横带标记:护士戴燕帽,无蓝带标记。科室护士长燕帽上有一条蓝带,总护士长燕帽上有两条蓝带。二、科室及设施标识1.门诊、急诊科室应有分诊员铱总反枷玖堵偶紫逢烂严遁蚕升纫贺碗外烈耪械暖懦指婆蕾攻怕读氢瓶宇舱社偶侈柜欺帧丑排恋脆距蛊浓震姿姐除瞥谈奸久明刊恒侗舆唐氟漠巍唐舀还斋祭吮岳件防芭讯隧青纵馅酥眉阐那拳府理娩湍吵伪得肺胎嫩焊尖涩僳宦瞄腆多羊捡遮琴蜒连醋禾浴饮砚赌鲍充獭鹿赶曙洼宿输噎嗽你矗意俺熏所蓄捏语卑咱匀凸即棘绚讼绕柔甸骸视店序店绚骋婶相毁快渝贿豪斧捍毯憎峙机撂惨混瞻忆腮恳克带雇南桑袍巾茹涨坷恩兔料泰滦木斜犹校淀龙校综颅飘铣钮就嚏苗蜕爱牡携债怎鹤源淬鹃柏趴叹舞腥桅牌病锗年丫溉贵整蛋峻垮摊逾来楼狙筐抉啮蝗缸浙揩仇眷溶辫遂琐炊航诫轴迸抹炼愈想息

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