2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不符合脊柱外伤与脊髓损伤的关系的是（）。A 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 B 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位 D 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 E 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析胸椎上10节活动度小，较稳定，胸11、12腰1、2脊柱活动较多，最易损伤。2、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）。A 细胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞浆结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。3、小儿出生后主要造血是（）。A 肝脏造血 B 骨髓造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1961答案解析暂无解析。5、属于非细胞型微生物的为（）。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体正确答案A答案解析暂无解析。6、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。7、首选以下哪项抢救癫痫持续状态的患者？（）A 苯妥英钠静脉注射 B 苯巴比妥钠肌内注射 C 地西泮静脉注射 D 氯丙嗪肌内注射 E 水合氯醛灌肠正确答案C答案解析癫痫持续状态为两次癫痫发作的间期没有意识恢复或一次癫痫发作持续超过l0分钟，包括全身强直阵挛状态、失神发作持续状态、复杂部分性发作持续状态。也可以表现为单纯的部分发作持续状态。首先给予地西泮l020mg缓慢静脉注射，而后改为静脉点滴地西泮。8、肾癌典型的临床表现是（）。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。9、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的（）。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1962 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是医德修养的根本途径？（）A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。11、女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（）。A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。12、下述哪一种炎症介质具有趋化作用？（）A C3b B C5a C 组胺 D 缓激肽 E 活性氧代谢产物正确答案B答案解析暂无解析。13、体内氨的主要来源是（）。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1963答案解析暂无解析。14、不发生周期性变化的组织是（）。A 阴道黏膜上皮 B 卵巢生发上皮 C 输卵管黏膜 D 子宫内膜 E 宫颈黏膜正确答案B答案解析阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响，发生周期性变化。15、对于半抗原，正确的是（）。A 既有免疫原性，又有抗原性 B 具有抗原性，而没有免疫原性 C 具有免疫原性，而没有抗原性 D 既没有免疫原性，也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后，可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。16、不属于副粘病毒科的病毒是（）。A 副流感病毒 B 禽流感病毒 C 呼呼道合胞病毒 D 麻疹病毒 E 腮腺炎病毒正确答案B答案解析禽流感病毒属RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3个型。17、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤？（）A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。18、在补体经典途径激活过程中，下列哪种补体组分不被裂解？（）A C12023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1964 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。19、患儿，男，出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织中查不到mIg阳性细胞，无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。其诊断是（）。A Bruton（慢性无丙球血症）B IgE缺陷，伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。20、对于奥美拉唑，哪项是错误的？（）A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。21、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了，还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?科主任莞尔一笑，说：“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了（）。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、情感的特征不包括（）。A 外显性 B 深刻性 C 长期性2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1965 D 稳定性 E 社会性正确答案A答案解析暂无解析。23、人的知觉是（）。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识的认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。24、新生儿败血症常见的临床表现，以下不正确的是（）。A 精神差，拒乳 B 黄疸退而复现或进行性加重 C 腹胀，肝脾肿大 D 均有高热，体温达39.0以上 E 皮肤发花正确答案D答案解析暂无解析。25、某男青年，因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有（）。A 短暂性 B 两极性 C 复杂性 D 持久性 E 深刻性正确答案C答案解析暂无解析。26、关于真核生物mRNA的叙述哪项是正确的?（）A mRNA代谢较慢 B 帽子结构是多聚腺苷酸 C mRNA的前体是snRNA D 3端是7-甲基鸟苷三磷酸（m7-GPPP）E 有帽子结构与多聚A尾正确答案E2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1966答案解析暂无解析。27、糖皮质激素不用于治疗（）。A 急性粟粒型肺结核 B 血小板减少症 C 中毒性休克 D 骨质疏松 E 脑腺垂体功能减退正确答案D答案解析糖皮质激素的临床应用：替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、腺垂体功能减退、肾上腺次全切术后做替代疗法。严重口感染或炎症：严重急性感染。如中毒性痢疾、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒型肺结核、猩红热及败血症等；防止某些炎症后遗症。如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎和睾丸炎后期的组织粘连，烧伤后的瘢痕挛缩等。自身免疫性疾病、过敏性疾病：可缓解下列自身免疫性疾病的症状，如：风湿热、风湿性心肌炎、风湿性和类风湿性关节炎、肾病综合征等；过敏性疾病，如荨麻疹、花粉症、过敏性休克等，病情严重或用抗组胺药和肾上腺素受体激动药治疗无效者，可用糖皮质激素治疗。抗休克治疗：感染中毒性休克；过敏性休克；心源性休克；低血容量性休克。治疗某些血液病：可用于治疗急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜，但停药后易复发。局部应用：局部用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。故本题答案为D项28、1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是（）。A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根抗病毒治疗正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率1307欠/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜？（）A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。30、Lac阻遏蛋白结合乳糖操纵子的（）。A P序列 B O序列 C CAP结合位点 D I基因 E Z基因2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1967正确答案B答案解析在没有乳糖存在时，lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。31、原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：微小病变型；局灶性节段性肾小球硬化；膜性增生性肾炎；单纯系膜增生；增生性肾小球肾炎；局灶性球性硬化；膜性肾病。32、女性，19岁，告诉医生“整个世界已经停滞不前，岁月不再流逝，时间过得很慢很慢，真正体会到度日如年的感觉”。此症状是（）。A 假性幻觉 B 心因性幻觉 C 空间知觉障碍 D 时间知觉障碍 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。33、以下哪种分子不存在于T细胞表面？（）A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。34、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌，最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者，铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后，金葡菌常见于血源性感染，革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。35、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（）2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1968 A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处；蛋白质（色氨酸、酪氨酸）对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。36、下列哪项是耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素？（）A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。37、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。38、目前国内采用的围生期时间范围是（）。A 妊娠20周至产后1周 B 妊娠20周至产后2周 C 妊娠28周至产后1周 D 妊娠28周至产后2周 E 妊娠28周至产后3周正确答案C答案解析妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围生期时间范围。39、76岁老人，平素健康，跌倒后，致般骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适（）。A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1969正确答案E答案解析暂无解析。40、在骨盆骨折中，下列哪种提法是不正确的？（）A 骨盆骨折的合并症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤，病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿IgG达成人水平的年龄是（）。A 35个月 B 35岁 C 67个月 D 67岁 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。42、病人义务应除外（）。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。43、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时不能（）。A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。44、关于垂体侏儒症正确的是（）。A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19610 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无解析。45、中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（）。A 肩关节脱位 B 锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肩胛骨骨折 E 肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3，多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛，触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉，病人常用健侧手托肢肘部，同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端，有局限性压痛和骨擦感。46、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括（）。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征：腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；红细胞计数进行性下降者；血压由稳定转为不稳定甚至下降者；胃肠道出血者；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项，白细胞计数下降不属于探查的指征。47、营养性缺铁性贫血，多见于（）。A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿正确答案B答案解析暂无解析。48、隐性感染是指（）。A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19611 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的伤害，不出现明显症状时，称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一，是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。49、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是（）。A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。50、在体内合成胆固醇的直接原料是（）。A 丙酮酸 B 草酸 C 苹果酸 D 乙酰CoA E-酮戊二酸正确答案D答案解析胆固醇合成第一步：在胞液中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下，缩合成乙酰乙酰CoA。51、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于（）。A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性，应选C项。52、怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（）。A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19612正确答案E答案解析暂无解析。53、下述疾病中不适合做内镜检查的是（）。A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。54、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（）。A 肝肾综合征 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 感染 E 电解质和酸碱平衡紊乱正确答案C答案解析肝脏是体内唯一可以代谢氨的场所，门体分流使得经肠道吸收的氨回流入门静脉未经肝脏代谢直接进入体循环，进入脑内，血氨升高，发生肝性脑病。55、下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（）。A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。56、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是（）。A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维 E 知觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映，由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官，刺激在感官内引起的神经冲动，由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。57、女性，18岁，1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19613碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案？（）A 清创后再造小指 B 断指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指，自第5掌头下斜行截除，皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。58、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项（）。A B细胞被多克隆刺激剂激活 B Th细胞旁路激活 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。59、甲状腺危象的典型临床表现是（）。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min，体温39，呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难正确答案C答案解析暂无解析。60、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征？（）A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色，又称病人身份。一个人被认为患者之后，这个人就取得了病人角色或病人的身份，原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压105/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是（）。2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19614 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析暂无解析。2、男，64岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（）。A 支气管扩张 B 气胸 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎急性发作 E 肺癌正确答案D答案解析患者系老年男性，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰20余年，结合双肺语颤减弱，应考虑慢性支气管炎。近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，查体：双肺可闻及散在干、湿啰音，应考虑慢性支气管炎急性发作。3、I型变态反应（）。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点？（）A 好发于子宫、胃肠道等部位 B 肿瘤境界清楚 C 切面灰白、质韧，呈编织状 D 不会恶性变 E 不转移正确答案D答案解析暂无解析。5、绒毛膜癌由下列哪种癌细胞组成（）。A 细胞滋养细胞样癌细胞 B 梭形癌细胞 C 合体滋养细胞样癌细胞 D 淋巴样癌细胞2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19615 E A和C正确答案E答案解析暂无解析。6、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。7、患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（）。A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。8、亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 绿脓杆菌正确答案B答案解析暂无解析。9、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb1961610、病原菌与其传播途径组合错误的是（）。A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正确答案C答案解析暂无解析。11、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。12、下述受体阻断药中兼有受体阻断作用的药物是（）。A 美托洛尔 B 普萘洛尔 C 拉贝洛尔 D 噻吗洛尔 E 吲哚洛尔正确答案C答案解析暂无解析。13、乳腺囊性增生病的治疗原则是（）。A 肿块切除、病理检查 B 单纯乳房切除术 C 对症治疗和密切观察 D 无须治疗 E 乳房根治性切除术正确答案C答案解析乳腺囊性增生病的治疗原则是对症治疗和密切观察，对局限性肿块可行切除手术、快速病理检查。14、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是（）。A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19617正确答案B答案解析暂无解析。15、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。诊断最可能是（）。A 脑出血、脑疝 B 急性脑膜炎 C 小脑出血 D 脑干出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案E答案解析暂无解析。16、下列对四环素类的不良反应错误的叙述是（）。A 空腹口服易引起胃肠道反应 B 可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C 不引起过敏反应 D 可引起二重感染 E 长期大量静滴，可引起严重肝损害正确答案C答案解析暂无解析。17、再次应答中最重要的APC是（）。A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。18、下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点？（）A 病变多从肺尖部开始 B 患者对结核杆菌有一定免疫力 C 肺内形成新旧不等的病变 D 全身性粟粒性结核病极少见 E 肺内病变主要通过淋巴管蔓延正确答案E答案解析暂无解析。19、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）。2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19618 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。20、女性，40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影，与周围肺组织界清，同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患（）。A 肺鳞状细胞癌 B 肺腺癌 C 细支气管肺泡细胞癌 D 小细胞癌 E 瘢痕癌正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪种肿瘤不是来自间叶组织？（）A 骨肉瘤 B 淋巴管瘤 C 黑色素瘤 D 恶性纤维组织细胞瘤 E 平滑肌瘤正确答案C答案解析暂无解析。22、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。23、某女，3岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对患者应选用（）。A 吸入倍氯米松 B 吸入色甘酸钠 C 吸入沙丁胺醇 D 口服麻黄碱 E 口服氨茶碱2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19619正确答案C答案解析暂无解析。24、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪一项是错误的？（）A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。25、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猪、牛、马 B 猫、鼠、兔 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析钩端螺旋体病的传染源主要为田间野鼠中的黑线姬鼠和家畜中的猪与犬，因此答案是E，而其他选项均不准确。26、女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是（）。A 肠结核 B 克罗恩病 C 结肠癌 D 阿米巴肠炎 E 结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。27、女，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）。A 短效避孕药 B 宫内节育器 C 避孕套 D 长效避孕药 E 安全期避孕正确答案C2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb19620答案解析急、慢性肝炎或肾炎为血用避孕药物的禁忌，宫颈糜烂度不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。28、关于生长激素作用的叙述，错误的是（）。A 加速蛋白质的合成 B 促进脂肪的合成 C 生理水平可加强葡萄糖的利用 D 过量时可抑制葡萄糖的利用 E 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖正确答案B答案解析暂无解析。29、下述哪一项不是乳癌的临床表现?（）A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，单发小肿块正确答案C答案解析暂无解析。30、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是（）。A 早期治疗，生长发育可正常 B 青春期甲状腺素治疗可停药 C 定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化 E 治疗后智力发育可正常正确答案B答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括：早期诊断（新生儿筛查）、早期治疗、坚持终生治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L-甲状腺素钠替代治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能，监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.消化道传染B.空气飞沫传染C.接触传染D.蚊媒传染E.跳蚤媒介传染2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb196211流行性乙型脑炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合，抑制细胞呼吸酶B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧E.影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧1硫化氢中毒的机制是（）。正确答案A答案解析硫化氯与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，抑制细胞呼吸酶的活性，导致组织细胞缺氧；硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合，使谷胱甘肽失活，加重了组织细胞的缺氧。另外，高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激，导致呼吸麻痹，甚至猝死。2一氧化碳中毒的机制是（）。正确答案E答案解析一氧化碳进入体内后主要与红细胞的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧。3、（共用备选答案）A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb196221QRS波及T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形（）。正确答案A答案解析QRS波及T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形，为室颤。室颤心电图为：波形、振幅与频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。2QRS波及T波群消失，代之以均齐的连续的正弦波（）。正确答案B答案解析QRS波及T波群消失，代之以均齐的连续的正弦波，为室扑。室扑心电图为：QRS波及T波群消失，呈正弦图形，波幅大而规则，频率150300次/min。3P波消失。代之以均齐的“F”波（）。正确答案C答案解析P波消失，代之以均齐的“F”波，为房扑。房扑心电图特点为：心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波，扑动波之间的等电线消失，频率为250300次/min，QRS波形态正常。4、（共用备选答案）A.肾小球内皮细胞下免疫复合物B.肾小球基底膜内免疫复合物C.肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物D.肾小球基底膜和上皮细胞间免疫复合物E.肾小球内无免疫复合物1出现于毛细血管内增生性肾小球肾炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2出现于轻微病变性肾小球肾炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.医生对患者的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生给患者实施粗暴性的检查E.医生尊重患者是指满足患者的一切要求2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb196231上述属于医生违背不伤害原则的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述属于医生违背有利原则的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3上述属于医生违背尊重原则的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，女性，85岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P2A2.肝大，肋下2cm，双下肢水肿。pH 7.32，PaCO2 75mmHg，Pa02 42mmHg。2023年山东聊城市阳谷县卫健系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b2a69e420e5095fe6e227d06c33eb196241目前患者诊断最可能是（）。A.慢性阻塞性肺疾病 B.慢性支气管炎 C.慢性肺源性心脏病，肺性脑病，型呼吸衰竭 D.慢性肺源性心脏病 E.急性脑血管疾病正确答案C答案解析本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源