2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（+），红细胞（+），ANA（+），有光过敏，诊断最可能是（）。A 多发性肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析系统性红斑狼疮的临床表现为：全身症状。发热，疲倦、乏力、体重下降等。皮肤黏膜。皮疹，包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。与SLE相关的特殊皮肤类型有：A.亚急性皮肤型红斑狼疮；B.深层脂膜炎型。光过敏，网状青斑，口腔溃疡，脱发，雷诺现象。故本题答案为B项。2、志贺菌属中易转为慢性，病程迁延的是（）。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。3、根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）。A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。4、新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（）。A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab61 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。5、免疫系统的三大功能为（）。A 免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析免疫系统的三大功能为：免疫防御保护机体不受损害，帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病；免疫自稳不断清除衰老死亡的细胞，保持体内的净化更新；免疫监视及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞，防止癌瘤的发生。6、性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状的时间（）。A 生后1个月内 B 生后35个月内 C 生后69个月内 D 学龄前 E 青少年期正确答案C答案解析暂无解析。7、早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）。A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高正确答案B答案解析暂无解析。8、腕管综合征是因为（）在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab62答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道，内有拇长屈肌腱，24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，或长期过度使用腕部时，均可使管腔内压力增高，使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成，本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背，均不在腕管中。9、下列哪项为影响识记的主要因素？（）A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，2岁，百日咳后持续发热半月余，体温在38左右，易倦、纳差、消瘦。近1周头痛，烦躁，时有呕吐。查体：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数80106/L，糖2.5mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为（）。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析结核性脑膜炎患者CSF压力增高可达400mmH2O或以上，外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞显著增多，常为5050010/L；蛋白增高，通常为12g/L，糖及氯化物下降，脑脊液涂片抗酸染色可见结核菌。主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性，病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现，如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。11、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（）A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范，早在2500多年前，希波克拉底就说过：“凡我所见所闻，无论有无职业关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”12、有关神经系统发育，错误的是（）。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab63正确答案D答案解析暂无解析。13、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，患儿尿液中排出大量苯丙酮酸，是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。答案B正确。14、下列哪项为压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据？（）A 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰穿压颈试验是否通畅正确答案E答案解析暂无解析。15、DNA和RNA中核苷酸之间的连接方式都是（）。A 2,3-磷酸二酯键 B 3,5-磷酸二酯键 C 2,5-磷酸二酯键 D 糖苷键 E 疏水键正确答案B答案解析暂无解析。16、小儿前囟早闭见于（）。A 佝偻病 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。17、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先要考虑（）。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab64 A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。18、骨巨细胞瘤的性质属A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。19、有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（）。A 大肠杆菌 B 肺炎支原体 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析有感染高危因素为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等，排在首位的是金黄色葡萄球菌。20、患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（）。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊（Jackson）癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作，是常见的发作类型，可分为：强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌强制性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期；阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤；痉挛后期：痉挛期后可出现短暂的强直痉挛，可发生舌咬伤，意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊，失定向或易激惹。21、消化液中最重要的为（）。A 胃液 B 唾液 C 胆汁2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab65 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。22、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。23、医疗机构配制的制剂，应当符合下列要求，除了（）。A 必须按照规定进行质量检验 B 可以部分在市场销售 C 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。24、硝普钠最常见的不良反应是（）。A 低血压 B 血管神经性水肿 C 硫氰酸盐中毒 D 室性心律失常 E 水中毒正确答案A答案解析硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉，多用于高血压急症，其最常见的不良反应为低血压。硝普钠长期或大剂量使用应注意可能发生硫氰酸中毒，尤其肾功能损害者更容易发生。25、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是（）。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab66正确答案C答案解析暂无解析。26、脊髓震荡是指（）。A 脊髓受压 B 脊髓挫伤 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。27、不参与甲硫氨酸循环的物质是（）。A 甲硫氨酸 B 同型半胱氨酸 C 维生素B12 D 叶酸 E 泛酸正确答案E答案解析暂无解析。28、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）。A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用洗涤红细胞。29、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于（）。A 胃体和胃窦 B 胃底和胃体 C 胃底和贲门 D 胃窦和幽门 E 十二指肠正确答案B答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。30、女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102mol/L，第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断，首选哪些检查？（）2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab67 A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。31、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。32、肠伤寒最严重的并发症是（）。A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。33、有关弥散性血管内凝血不正确的是（）。A 有高凝状态 B 小血管中广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白原血症正确答案D答案解析暂无解析。34、我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过（）。A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab68正确答案B答案解析暂无解析。35、多囊卵巢综合征的常见月经改变是（）。A 月经周期正常，经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常，经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征，同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为：雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调，主要表现为月经稀发甚至闭经，不孕、多毛、痤疮、肥胖等。36、关于质粒的叙述，不正确的是（）。A 存在于大多数细菌的胞质中 B 是双链的线性分子 C 大小约为数千个碱基对 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案B答案解析暂无解析。37、女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。38、下列不符合小叶性肺炎的是（）。A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab6939、引起尖锐湿疣的病原体是（）。A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。40、不属于21-三体综合征常见体征的是（）。A 眼距宽，眼外侧上斜 B 骨龄落后 C 韧带松弛，四肢及指趾细长 D 头围小于正常 E 舌常伸出口外正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（）A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。42、下列各项中，医师在执业活动中应当履行的法定义务不包括（）。A 尊重患者，保护患者的隐私 B 遵守技术操作规范 C 参与所在机构的民主管理 D 恪守职业道德 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条：医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责.尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。43、甲状腺危象的典型临床表现是（）。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min，体温39，呕吐、腹泻2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab610 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难正确答案C答案解析暂无解析。44、下列说法错误的是（）A 足月儿血清总胆红素205mol/L者均为生理性黄疸 B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸 C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D 50%80%的新生儿可出现生理性黄疸 E 生理性黄疸为自限性正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据？（）A 结核菌素试验 B 痰菌检查 C 肺部体征 D 全身中毒症状 E 胸部X线征象正确答案E答案解析不同类型肺结核有不同胸部X线表现，所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象进行分型。46、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物？（）A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。47、参与氨基酸吸收的主要载体是（）。A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。48、关于颅内肿瘤，不正确的是（）。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab61148、关于颅内肿瘤，不正确的是（）。A 大脑半球发生脑肿瘤的机会最多 B 临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征 C 最早出现的局灶性症状及体征有定位意义 D 神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤 E 脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。49、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放，其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压，血浆晶体渗透压只要改变1%2%，即可影响抗利尿激素的分泌，而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。50、女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明（二甲双胍）+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。51、5岁小儿标准身高是（）。A 100cm B 105cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。52、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是（）。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab612 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血主要为绝经后阴道出血，一般不多，未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。53、青霉素引起的溶血性贫血通常是由于（）。A 青霉素非特异吸附活化补体成分 B 青霉素吸附于红细胞，并同抗青霉素抗体反应 C 红细胞膜上新抗原出现 D 形成可溶性免疫复合物，吸附于红细胞膜，活化补体或吞噬作用 E 上述都不是正确答案B答案解析暂无解析。54、病人最常见的情绪反应是（）。A 抑郁 B 愤怒 C 白怜 D 敌意 E 焦虑和恐惧正确答案E答案解析暂无解析。55、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）。A 肾小球滤过率下降，水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成球-管失衡和肾小球滤过率下降，因而水、钠排泄减少。水、钠潴留，血容量常增多，血压升高。此外，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。56、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误？（）A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构，滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab613答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主，部分可血行转移至肺或其他器官。镜检：子宫肌层可见绒毛结构，滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播，常见部位是肺。57、现代医学模式是（）。A 宗教医学模式 B 哲学医学模式 C 生物医学模式 D 心理医学模式 E 生物、心理、社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。58、人体的主要散热部位是（）。A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。59、世界上最早的对于人体实验的国际性医德文献是（）。A 1948年的日内瓦宣言 B 1946年的纽伦堡法典 C 1803年的医学伦理学 D 1964年的赫尔辛基宣言 E 1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案B答案解析暂无解析。60、衡量心肌细胞自律性高低的指标是（）。A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab614的方框涂黑。）1、男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（）。A 奥美拉唑枸橼酸铋钾克拉霉素 B 法莫替丁阿莫西林克拉霉素 C 西咪替丁克拉霉素左氧氟沙星 D 奥美拉唑硫糖铝 E 奥美拉唑阿莫西林替硝唑正确答案E答案解析PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、对支气管平滑肌上的2受体具有选择性兴奋作用的药物是（）。A 特布他林 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。3、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。诊断最可能是（）。A 急性多发性神经根炎 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现，即在饮酒诱因后突发四肢乏力，以下肢为著，肌张力下降，腱反射消失，而感觉正常，脑脊液正常，既往曾有发作史，因此答案是D项，其他疾病均不像。4、Rh阳性是指红细胞膜上含有（）。A E抗原 B C抗原 C A抗原 D B抗原 E D抗原正确答案E答案解析暂无解析。5、正常人每日需要的能量为（）。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab615 A 5000kJ B 6325kJ C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ正确答案C答案解析暂无解析。6、在实验中，动物出现搏出量降低、左心室舒张末期压力降低、血压降低，这是由于（）。A 静脉回心血量减少 B 射血分数降低 C 后负荷增大 D 心肌收缩能力降低 E 心率减慢正确答案A答案解析心肌收缩的异常调节指回心血量增加，引起左心室舒张末期压力增加，导致心肌收缩能力加强、血压上升；同理，回心血量减少，引起左心室舒张末期压力降低，导致心肌收缩能力降低、血压降低。心肌收缩的异常调节是心脏在静脉回心血量短时间变化时的自身调节机制。7、病毒性感染最常引起（）。A 蜂窝织炎性阑尾炎 B 肝脓肿 C 间质性肺炎 D 流行性脑膜炎 E 风湿性心肌炎正确答案C答案解析暂无解析。8、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压110/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍。其阻塞血管可能为（）。A 右侧大脑中动脉深穿支 B 右侧大脑中动脉皮质支 C 右侧大脑中动脉主干 D 右侧大脑前动脉深穿支 E 右侧颈内动脉正确答案E答案解析暂无解析。9、男，35岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳的急诊处理办法是（）。A 热敷 B 针灸 C 耻骨上膀胱造瘘 D 急诊行尿道会师术2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab616 E 急诊行尿道断端吻合术正确答案C答案解析不能插入导尿管者，应做耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱切开造瘘术，如梗阻病因不能解除，可以永久保留造瘘引流尿液。10、以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是（）。A 斑疹性梅毒疹 B 结节性梅毒疹 C 树胶肿 D 近关节结节 E 梅毒性纤维瘤正确答案A答案解析斑疹性梅毒疹是二期梅毒的临床表现，其他选项都是三期梅毒的皮肤黏膜损害。11、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。12、女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L，WBC 2.8109/L，血小板123109/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是（）。A 抗核抗体谱 B 双手X线检查 C 肾脏穿刺 D 骨髓涂片 E 急性期反应物正确答案A答案解析暂无解析。13、新生儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，血清胆红素12mg/dL，诊断为（）。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿，80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现，45天达高峰，足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dL。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab61714、病毒由局部向远离侵入门户的其他部位传播主要是通过淋巴血液系统及（）。A 向组织间隙扩散 B 沿神经传播 C 水平传播 D 细胞与细胞融合 E 垂直传播正确答案B答案解析暂无解析。15、幼儿期年龄的划分应是（）。A 出生到1岁 B 出生到2岁 C 1岁到3岁 D 1岁到4岁 E 2岁到4岁正确答案C答案解析幼儿期是1周岁至满3周岁，同时通过此题要掌握小儿年龄分期：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）；新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天；婴儿期（又称乳儿期）：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到67周岁；学龄期：从入学起（67岁）到青春期（1314岁）开始之前；青春期：女孩从11、12岁到17、18岁；男孩从13、14岁到1820岁。16、男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（）。A 脑动脉粥样硬化 B 心肌梗死 C 脑动脉粥样硬化，脑血栓形成 D 高血压病 E 脑萎缩正确答案C答案解析暂无解析。17、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（）。A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。18、体力劳动时，心搏出量和做功持久、明显地增高，其主要调节机制是下列哪项？（）A 局部体液调节 B 全身体液调节2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab618 C 正反馈调节 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。19、机化时出现的特征性细胞是（）。A 平滑肌细胞 B 成纤维细胞 C 类上皮细胞 D 横纹肌细胞 E 上皮细胞正确答案B答案解析机化是新生的肉芽组织取代坏死组织的过程，最终纤维组织形成，因此机化过程中，特征性细胞是成纤维细胞。20、患者，男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T 36.3，BP 100/70mmHg。最可能的诊断是（）。A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项，患者为中年男性，吸烟史20余年，以左下肢疼痛为主要表现，最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项，动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项，多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项，雷诺综合征多见于青年女性，好发于双手手指。21、女，15岁，因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查：血压75/45mmHg，脑膜刺激征阳性，WBC25109/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，除立即给青霉素抗感染外，还应给哪种药治疗？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。22、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是（）。A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab619正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。23、下列哪项为心理治疗的性质?（）A 对人的思维的改造与纠正 B 对行为的改造与纠正 C 对人格的改造与纠正 D 有效、有益和人道的心理干预 E 以上都正确正确答案E答案解析心理治疗的基本要素包含以上内容。24、长期应用氯丙嗪的病人停药后容易出现（）。A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迁曲扩张，长期不予处理，并发症不包括（）。A 皮肤萎缩 B 皮肤和皮下硬结 C 难愈性溃疡 D 色素沉着 E 足趾坏死正确答案E答案解析下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡病变。本病多见于中年男性，或妊时间负重或站立工作者。E项，足趾坏死多见于下肢动脉性疾病。26、血浆胶体渗透压降低时会引起（）。A 尿少 B 组织液增多 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab620答案解析暂无解析。27、男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（）、蜡样管型（），血BUN 40mmol/L，Scr760mol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（）。A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 禁食疗法 E 血液透析正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于重症肌无力的诊断中，哪项是不正确的（）。A 病变主要累及骨骼肌，症状具有波动性 B 抗胆碱酯酶药物治疗有效 C 疲劳试验阳性 D 乙酰胆碱受体抗体滴度降低 E 神经重复电刺激在低频时出现阳性反应正确答案D答案解析乙酰胆碱受体抗体滴度增高。29、霍乱弧菌的主要致病物质不包括（）。A 鞭毛 B 菌毛 C 毒素共调菌毛 D 外毒素 E 内毒素正确答案E答案解析暂无解析。30、激情的特点是（）。A 持久且微弱 B 持久且强烈 C 积极且短暂 D 短暂且暴发 E 积极且稳定正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab621）1、（共用备选答案）A.IL-lB.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-61M产生的能活化T细胞的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2T细胞产生的能活化T、B、N、M（）。正确答案B答案解析暂无解析。3IgE的转换因子（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.结核分枝杆菌B.空肠弯曲菌C.肺炎链球菌D.产气荚膜杆菌E.噬菌体1微需氧菌（）。正确答案B答案解析暂无解析。2专性厌氧菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3专性需氧菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。4兼性厌氧菌（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）2023年北京大学第三医院体检中心医疗助理招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：0382ff898857eb20d9787552aa0a2ab6223、（共用备选答案）A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞E.血小板1能抵御化脓性细菌入侵的细胞为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能释放组胺引起过敏症状的细胞为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3参与生理止血多个环节的细胞为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会B.一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置C.某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺D.在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证E.医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息1上述哪项突出体现医德良心的作用？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项突出体现医德情感的作用？（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项突出体现医德义务的作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。4上述哪项突出体现保守医密的作用