2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、镇痛作用最强的药物是（）。A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B答案解析暂无解析。2、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是（）。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉，浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态，持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。循环血量经常超负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张，而形成相对性瓣膜关闭不全。3、下列情形无须注销执业医师注册的是（）。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。4、治疗成人股骨头缺血性坏死，下述哪一项措施应特殊强调？（）A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef71 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。5、关于痈，下列哪项是错误的？（）A 可由多个疖融合而成 B 常发生在颈项及背部 C 唇痈可手术治疗 D 多数有明显的全身症状 E 手术治疗时切口要超过炎症范围少许正确答案C答案解析暂无解析。6、女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力。检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）。A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。7、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据？（）A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验（+）C 尿含铁血黄素试验（+）D Ham试验（+）E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）典型患者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作，呈全血细胞减少，骨髓增生减低。但动态随访，可以发现PNH造血克隆，酸溶血试验（Ham试验）、蛇毒因子溶血试验（COF试验）和微量补体溶血敏感试验（mCLST）可呈阳性。故本题答案为D项。8、腕管综合征是因为（）在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef72正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道，内有拇长屈肌腱，24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小，管腔内容物增多、体积增大，或长期过度使用腕部时，均可使管腔内压力增高，使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成，本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手背，均不在腕管中。9、孕妇尿中与胎儿、胎盘功能关系密切的激素是（）。A 雌酮 B 雌二醇 C 雌三醇 D 孕酮 E 睾酮正确答案C答案解析雌三醇于妊娠10周后主要由胎儿胎盘单位合成。10、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（）。A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法正确答案C答案解析A项，Bassini法：提起精索，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。B项，Halsted法：与上法很相似，但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合，从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项，Ferguson法：在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项，McVay法：是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人，还可用于股疝修补。E项，Shouldice法：将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开，直至内环，然后将切开的两叶予以重叠缝合，先将外下叶缝于内上叶的深面，再将内上叶的边缘缝于髂耻束上，以再造合适的内环，发挥其括约肌作用，然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环，又修补了腹股沟管薄弱的后壁，其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。11、血红蛋白(Hb)具有运输O2的功能，当O2与Hb结合后可引起Hb构象变化，这种现象称为（）。A 变构激活 B 变构抑制 C 协同效应 D 变构效应 E 以上都不是正确答案D答案解析别构效应又称为变构效应，是寡聚蛋白与配基结合改变蛋白质的构象，导致蛋白质生物活性改变的现象。12、适用于均数与标准差叙述的资料是（）。A t偏态分布 B 正态分布 C 不对称分布2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef73 D 负偏态分布 E 偏态分布正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，22岁，咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳，食欲差，发热2周后咳痰中带血丝，体重减轻。体温38，非急性面容，右上肺有啰音，WBC 11109/L，多形核0.63，临床怀疑患肺结核。下列处置不当的是（）。A 做结核菌素试验 B 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色 C 胸部X线拍片 D 痰结核杆菌培养 E 痰培养物接种豚鼠进行动物实验正确答案A答案解析结核菌素试验对未接种过卡介苗的婴幼儿诊断意义最大，对成人的诊断意义不大。14、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是（）。A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠综合征 D 高血压脑病 E 低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（）A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（）。A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef74答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。17、关于外毒素的叙述正确的是（）。A 性质稳定，耐热 B 毒性较强 C 无抗原性 D 主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生 E 以上均对正确答案B答案解析暂无解析。18、免疫应答的基本过程是（）。A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段正确答案A答案解析免疫应答的过程：识别阶段：抗原的加工和识别在这一阶段完成；活化阶段：T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后，经复杂的信号传递被激活，增殖分化为效应细胞，产生效应分子（细胞因子、抗体）；效应阶段：效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。19、对于自知力的描述，错误的是（）。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力，以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。20、下列何种疾病属于链球菌感染后造成的体内免疫复合物过敏性疾病？（）A 丹毒 B 产褥热 C 猩红热 D 急性肾小球肾炎 E 扁桃体炎正确答案D答案解析暂无解析。21、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（）。A 房间隔缺损2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef75 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。22、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是（）。A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。23、抑郁发作的生物性症状中，下列哪项为典型的日间病情规律？（）A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。24、女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（）。A 抗核抗体谱 B 抗“O”C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。25、尿中发现大量透明管型时，说明病变在（）。A 肾小管和膀胱 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和肾盏2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef76正确答案C答案解析暂无解析。26、肠管无生机的根据错误的是（）。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应，能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷；肠壁失去张力，无蠕动，肠管扩大，对刺激无收缩反应；相应的肠系膜终末小动脉无搏动，说明肠管已无生机。27、对于慢性病患者，较常采用的医患关系模式是（）。A 共同参与型 B 指导合作型 C 主动被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。28、桥接坏死主要见于（）。A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变，代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。29、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法？（）A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主，现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败，先全麻下再次闭合复位，如仍失败需切开复位。30、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef7730、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。A 小儿及老人 B 精神状态不正常者 C 严重腹胀者 D 昏迷者 E 病史不清者正确答案C答案解析对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠，既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。31、胎儿成熟障碍常见于（）。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。32、休克型肺炎最常见的病原菌是（）。A 军团菌 B 肺炎球菌 C 肺炎支原体 D 铜绿假单胞菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重，进展迅速。常发生各种严重并发症，如不及时救治，可危及生命，其最常见的病原体为肺炎球菌。33、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）为（）。A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 180210正确答案D答案解析暂无解析。34、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为（）。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef78 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。35、正常阴道中优势菌群是（）。A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析正常阴道菌群中，以产生过氧化氢（H2O2）的乳酸杆菌为优势菌。36、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（）A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口；DNA聚合酶为引物酶；DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶；DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。37、患者，男，45岁，车工，因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹，考虑最可能是（）。A 劳累性腰痛 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 慢性腰部损伤 E 腰椎间盘突出症正确答案E答案解析腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史，常见的表现为：腰背痛：反复发作，常伴臀部感应痛。坐骨神经痛：95%的椎间盘突出症发生于L45和L5S1椎间隙，故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛。疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛。麻木。肌肉瘫痪：腰椎间盘组织严重压迫神经根时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪。38、男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的？（）A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引，710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术，钢针加压固定2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef79正确答案D答案解析暂无解析。39、医德评价中怎样认识传统习俗的作用，其中哪一项是错的（）。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多，不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分，尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响，是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。40、女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。其临床表现包括：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。41、激活胰液中胰蛋白酶原的为（）。A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。42、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef710答案解析暂无解析。43、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（）A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。44、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是（）。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化，残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查，肾脏呈颗粒性萎缩肾，肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。45、为了保持稳定的pH，常在培养基中加入（）。A 抑菌剂 B 缓冲剂 C 还原剂 D 氧化剂 E 生长因子正确答案B答案解析暂无解析。46、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T4变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是（）。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。47、杀灭细菌芽孢在内的全部微生物称为（）。A 消毒 B 灭菌2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef711 C 抑菌 D 防腐 E 无菌处理正确答案B答案解析暂无解析。48、急性乳腺炎的首发症状常为（）。A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。49、不是矽肺诊断主要依据的是（）。A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。50、在断肢（指）再植手术的原则和程序中，下列哪项是不正确的？（）A 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环 B 进行彻底的清除手术，凡血循环不良的肌肉均需彻底切除 C 缺血时间较长，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床 D 缩短和固定骨骼以恢复其支架作用 E 一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉正确答案A答案解析暂无解析。51、某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患下列哪种类型矽肺？（）A 尘肺 B 矽肺 C 煤肺 D 晚发性矽肺 E 速发性矽肺正确答案E2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef712答案解析暂无解析。52、女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。53、苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（）。A 观察，抽搐时给予止抽搐药物 B 口服甲状腺素片 C 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶，以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。54、门脉性肝硬化的特点是（）。A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。55、非选择性的钙拮抗剂是（）。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。56、有关结肠癌的描述，正确的是（）。2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef713 A 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起梗阻。E项，结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异，因此并非所有患者血清CEA均增高。57、判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（）。A 出现呼吸衰竭 B 出现肺动脉高压 C 存在体循环功能障碍 D 出现右心功能异常 E 合并下肢深静脉血栓正确答案D答案解析溶栓治疗主要使用于大面积PTE病例，即出现因栓塞所致休克和（或）低血压的病例；对于次大面积PTE，即血压正常但超声心动图显示右室运动功能减退的病例，若无禁忌证可以进行溶栓；对于血压和右室运动均正常的非大面积PTE病例不推荐进行溶栓。58、下述哪项是醛固酮的主要作用？（）A 保Na+保K+B 保Na+排K+C 保K+排Na+D 保Na+排H+E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。59、下列符合轮状病毒肠炎特点的是（）。A 夏季多见 B 2岁常见 C 大便呈蛋花汤样，有腥臭味 D 感染中毒症状重 E 常伴有发热正确答案E答案解析暂无解析。60、3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）。A 2个2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef714 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、白色念珠菌形成的孢子是（）。A 芽生孢子 B 孢子囊孢子 C 分生孢子 D 关节孢子 E 有性孢子正确答案A答案解析暂无解析。2、男，27岁，2天前骑摩托车摔伤枕部，仅出现右耳后乳突部皮下淤斑，应首先考虑为（）。A 耳后软组织伤 B 头皮血肿 C 颅后窝骨折 D 颅中窝骨折 E 脑震荡正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪种药物是选择性钙拮抗药？（）A 普尼拉明 B 哌克昔林 C 拉西地平 D 氟桂利嗪 E 桂利嗪正确答案C答案解析暂无解析。4、疖是指（）。A 单个毛囊皮脂腺及其周围组织的脓肿 B 多个毛囊皮脂腺及其周围组织的脓肿 C 疏松结缔组织的化脓性炎2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef715 D 黏膜的化脓性炎 E 脓性卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。5、对白细胞正常值的叙述，错误的是（）。A 正常成年人总数是400010000ml B 中性粒细胞约占白细胞总数的60%C 嗜酸性粒细胞约占白细胞总数的2%4%D 淋巴细胞约占白细胞总数的30%E 单核细胞约占白细胞总数的4%8%正确答案A答案解析正常成年人血液中白细胞数为（4.010.0）109L，其中中性粒细胞占50%70%，嗜酸性粒细胞占0.5%一5%，嗜碱性粒细胞占0%l%，单核细胞占3%8%，淋巴细胞占20%40%。6、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（）A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。7、患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续45分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，诊断最可能是（）。A 癔病 B 特发性失神发作 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析该患发作时有意识丧失，舌咬伤及尿失禁，四肢抽搐，未提示有精神刺激诱因，故可排除A、B、C项，诊断为全面性强直-阵挛性发作；体检及各项检查均正常，提示无局灶性病变，可排除E；有相同疾病家族史，提示为特发性病因。故本题答案为D项。8、病毒复制周期不包括（）。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef716正确答案D答案解析暂无解析。9、女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（）。A 同位素骨扫描 B 下肢CT C 下肢X线平片 D 下肢MRI E 下肢超声多普勒正确答案E答案解析患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。10、培养支原体最必需的成分是（）。A 磷脂 B 维生素B1 C 葡萄糖 D 胆固醇 E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。11、下列幼儿期的保健重点不包括（）。A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是：加强早教，促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯，防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳，好动，智能发育快，识别危险力差，要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。12、对癫痫发作患者的急救首要处置是（）。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT，发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef71713、在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是（）。A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），出现的局部表现是（）。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，真皮水肿所致；乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起；乳腺癌局部广泛侵犯，致使胸壁皮肤变硬，被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），才使肿瘤表面皮肤凹陷。15、对萎缩的描述正确的是（）。A 萎缩属不可复性改变 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩器官不能恢复原状正确答案D答案解析萎缩的细胞、组织、器官体积减小，重量减轻，色泽变深，细胞器大量退化、减少。萎缩细胞胞浆内可出现脂褐素颗粒，后者是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残体。16、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设?（）A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/min，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC 14109/L，N 0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 急性胃炎2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef718 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者，餐后持续性上腹痛，休克，尿淀粉酶升高，可初步诊断为急性胰腺炎。18、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，首先应做的化验是（）。A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。19、某病人进行检查时发现尿中蛋白尿每日超过4g，血脂增高，每升血浆白蛋白低于30g，该病人最可能患有的疾病是（）。A 肝硬化 B 高血压 C 肾病综合症 D 急性肾炎 E 急性肾盂肾炎正确答案C答案解析暂无解析。20、女，23岁。2小时前口服50%敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律不齐，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血（ChE活力为30%。病人入院后，除给洗胃和给氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救？（）A 氯丙嗪 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 毛果芸香碱 E 新斯的明正确答案C答案解析暂无解析。21、心力衰竭细胞是指肺淤血时（）。A 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞 B 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞 C 增生的肺泡上皮细胞 D 血管内皮细胞 E 肺泡腔内的巨噬细胞2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef719正确答案B答案解析暂无解析。22、原发性肝癌最常见的组织学类型为（）。A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。23、术后伤口感染的早期临床表现是（）。A 伤口红肿 B 伤口疼痛加重 C 伤口周围皮温增高 D 伤口局部波动感明显 E 伤口化脓正确答案B答案解析暂无解析。24、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。25、慢性肾盂肾炎的基本病变属于（）。A 纤维素性炎 B 肉芽肿性炎 C 卡他性炎 D 慢性化脓性炎 E 增生性炎正确答案D答案解析暂无解析。26、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef720 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上，一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。27、对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为（）。A 毒力+侵入部位+细菌数量 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。28、阿托品的作用不包括（）。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。29、男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 蒸馏水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析血钾值正常为3.55.5mmol/L，此患者为幽门梗阻反复呕吐致胃液中钾离子大量丢失引起低血钾，故需补充氯化钾；反复呕吐容易丧失NaCl，故同时补充葡萄糖盐水。30、骨瘤（）。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是2023年广西玉林市博白县基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：677ec1515c8fa5ab4a464717f0af0ef721正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.青霉素B.头孢他定C.氨苄西林D.头孢氨苄E.克拉维酸1钩端螺旋体病选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2对铜绿假单胞菌及革兰阳性、阴性菌均有很强抗菌作用（）。正确答案B答案解析暂无解析。3伤寒、副伤寒选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.巯甲丙脯酸（卡托普利）B.低分子肝素C.呋塞米（速尿）D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.环磷酰