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2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、产程进展的标志为（）。A 宫缩强度 B 宫缩频度 C 产妇一般情况 D 胎头下降及宫口的扩张 E 胎心率及胎位正确答案D答案解析胎头下降程度是决定是否经阴道分娩的重要观察项目，宫口的扩张是临产后规律宫缩的结果。产程观察中描记宫口扩张曲线和胎头下降曲线是必要的两项。2、下列不属于原发性B细胞缺陷病的是（）。A 性联无丙种球蛋白血症 B 选择性IgA缺陷 C DiGeorge综合征 D 普通变化型免疫缺陷病 E 性联高IgM综合征正确答案C答案解析暂无解析。3、保密的重要性可除外哪一项（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。4、免疫功能失调可导致（）。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5971正确答案E答案解析暂无解析。5、关于核酸分子杂交的叙述，错误的是（）。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。6、预测血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是（）。A 双向免疫扩散 B 单向免疫扩散 C 对流免疫电泳 D 火箭电泳 E 免疫电泳正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是小儿前囟闭合的时间？（）A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。8、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：9、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高？（）A 注射大量肾上腺素2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5972 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。10、治疗原发性肾病综合征不正确的为（）。A 应用激素期间给予钙及维生素D B 给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于4g/kg C 有高血压和水肿时应低盐饮食 D 预防接种应在使用激素半年至1年后进行 E 严重水肿者给予利尿剂正确答案B答案解析暂无解析。11、体内合成胆碱原料的是（）。A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。12、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征？（）A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5973正确答案C答案解析暂无解析。14、患者，男，32岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，哪项为首选的血液制品？（）A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品，由于含白细胞、血小板极少，特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者（如多次输血史，发热输血反应史，器官移植者）。15、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。16、男童,11岁,近2周来出现夜间入睡23h后起床，并在床边摸索，片刻后至厨房，再自行返回睡觉，动作机械，历时半小时左右，醒后不能回忆，体检、神经系统无异常，颅脑CT（-）、脑电图（-）。该患者诊断考虑为（）。A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇正确答案C答案解析暂无解析。17、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）。A 椎体破坏的程度 B 椎体破坏的数目 C 椎旁软组织阴影的状态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f597418、医德评价的客观标准（）。A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。19、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是（）。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。20、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准，在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如，一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验，道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系，从此角度来看，爱国心是一种道德感，故该题选D项。21、一年轻患者，从敞篷卡车上摔下，枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄以下痛温觉消失，不能自行排尿.诊断考虑为（）。A 颈部软组织损伤 B 颈椎间盘突出症 C 颈椎骨折脱位并颈髓损伤 D 胸椎骨折并脊髓损伤 E 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。22、流行性乙型脑炎在我国的流行季节为（）。A 13月 B 35月 C 57月2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5975 D 79月 E 911月正确答案D答案解析暂无解析。23、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。24、引起虎斑心的病变，属于下述哪项？（）A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。25、医学伦理学的学科性质是指它属（）。A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。26、一例无主女尸，剖检发现死者两肾体积缩小，重量减轻，各为100g，质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察，均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为（）。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5976答案解析暂无解析。27、子宫内膜异位症的临床特点是（）。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛经，进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有利于改善症状正确答案B答案解析A项，痛经程度与病变范围不成比例，粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻；C项，巧克力囊肿见于部分内异症患者；D项，几乎所有内异症患者均存在月经不调，月经过多，痛经等；E项，雌激素治疗加重内异症的症状。28、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿。29、下列属于初级胆汁酸的是（）。A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶（）。A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。31、房间隔缺损的杂音形成的原因为（）。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5977 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。32、再次应答中最重要的APC是（）。A M B DC C 记忆性B细胞、T细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。33、中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（）。A 立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。34、门静脉高压症的治疗错误的是（）。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张，需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张，如果没有出血就不需要紧急手术。35、下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是（）。A 一级结构决定二、三级结构 B 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列 C 螺旋为二级结构的一种形式 D 二、三级结构决定四级结构 E 无规卷曲是在一级结构基础上形成的正确答案D2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5978答案解析一级结构是空间结构的基础，具有2条以上多肽链组成的蛋白质才具有四级结构。36、患儿，男，1岁，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC2.61012/L，Hb70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。治疗应选（）。A 维生素B12+维生素C+稀盐酸 B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 叶酸+维生素C+铁剂 D 叶酸+维生素B12+维生素C E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案C答案解析暂无解析。37、新生儿轻度窒息，Apgar评分标准为（）。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。38、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。39、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列选项不对的是（）。A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区（中央区）D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征，A、B、C、D项都对，但位于大静脉窦处的凹陷骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。40、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。A 给予大剂量神经营养药物2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f5979 B 立即手术探查 C 处理骨折后观察23个月 D 先手术吻合神经再处理骨折 E 物理疗法正确答案C答案解析暂无解析。41、下述哪项是B细胞不具备的受体?（）A 有丝分裂素受体 B mIg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。42、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）。A 口服补液，恢复正常饮食 B 停止补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。43、对于严重肺淤血的叙述，下述哪一项是错误的？（）A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。44、心脏骤停最重要的诊断依据是（）。A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59710答案解析A项，心脏骤停是指心脏射血功能突然终止，主要表现为：心音消失，大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴局部或全身性抽搐。C项，桡动脉不属于大动脉，不可作为心脏骤停的诊断依据。D项，心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。45、男性，16岁，发热、贫血、出血，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（），非特异性酯酶（），应诊断为（）。A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。46、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），应诊断为（）。A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。47、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。48、颅内压增高合并脑疝的表现是（）。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前卤饱满，张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析暂无解析。49、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病（）。2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59711 A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症（甲亢）是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见，占85%以上。故本题答案为B项。50、女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8l09/L，血小板110109/L，血清铁300g/L，治疗首选（）。A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血，首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。51、等渗性缺水多发生在（）。A 胃肠液急性丧失 B 慢性肠梗阻 C 大量出汗 D 吞咽困难 E 低位小肠瘘正确答案A答案解析暂无解析。52、最易合并脓胸的肺炎是（）。A 支原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 间质性肺炎正确答案B答案解析暂无解析。53、早期诊断麻疹最有意义的临床表现是（）。A 耳后淋巴结肿大 B 有感冒接触史 C 发热、流涕、咳嗽2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59712 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑（麻疹粘膜斑）正确答案E答案解析暂无解析。54、20岁，男性，夜间骑自行车时，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）。A 吊带牵引 B 颅骨牵引固定 C 石膏领固定 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。55、男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。56、肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（）。A 肾小管重吸收蛋白不足 B 肝脏合成白蛋白不足 C 血浆蛋白分解代谢增强 D 大量蛋白尿从尿中丢失 E 蛋白质摄入不足正确答案D答案解析暂无解析。57、Graves病最重要的体征是（）。A 皮肤湿润多汗，手颤 B 眼裂增大，眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高，舒张压降低 E 心脏扩大，心律不齐正确答案C2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59713答案解析Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢，又称弥漫性毒性甲状腺肿，题中的五个选项均为Graves病的体征，但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。58、急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（）。A 冠脉内主要是白血栓 B 冠脉阻塞不完全 C 冠脉痉挛是发病的主要因素 D 病情危急程度较轻 E 冠脉为非透壁病变正确答案A答案解析急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓，而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，主要适用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI其为红血栓，其中富含纤维蛋白，可适用溶栓治疔）。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。59、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是（）。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。60、活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是（）。A 肌酐 B 菊粉 C 果糖 D 对氨基马尿酸 E 酚红正确答案B2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59714答案解析暂无解析。2、男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气，主要诊断应为（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 颞骨骨折 E 开放性颅骨骨折正确答案B答案解析颅中窝骨折，若鼓膜破裂则形成脑脊液耳漏；若鼓膜完整脑脊液可经耳咽管形成脑脊液鼻漏。3、枕骨大孔疝常常是由于下述脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔？（）A 大脑扣带回 B 小脑蚓部 C 顶下小叶 D 颞叶沟回 E 小脑扁桃体正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 谷氨酸 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析神经肌肉接头的本质是一种化学突触，突触前膜通过释放递质乙酰胆碱（ACh）使突触后膜上的阳离子通道开放引起终板电位，后者通过激活终板膜附近的电压门控钠通道而在肌细胞膜上引发动作电位，最终引起肌肉收缩。5、全程肉眼血尿提示血尿源于（）。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿，可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起；如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致，只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。6、病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，这种现象称为（）。A 潜伏性感染2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59715 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染又叫亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不表现任何症状体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐形感染后，大多数人获得不同程度的特异性主动免疫，病原体被清除。少数感染者转变为病原携带状态。故本题答案为C项。7、艾森克认为人格具有下列几个维度（）。A 情绪性维度、气质性维度、稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度、精神质维度 C 气质性维度、内外向维度、稳定性维度 D 气质性维度、情绪性维度、意志性维度 E 内外向维度、精神质维度、稳定性维度正确答案B答案解析要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。前者包括本我、自我、超我，三者保持平衡有利于人格正常发展。后者从以下四个方面把握：卡特尔认为特质是构成人格的砖块，16种根源特质；艾森克认为人格特质包括情绪（稳定或不稳定）、内向外向、精神三个维度；社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果；人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。8、男，52岁.急性重症胰腺炎保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿3日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音.实验室检查：血钾6.9mmol/L，BUN 25.2mmol/L，肌酐577mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）。A 袢利尿颈静脉注射 B 静脉滴注甘露醇利尿 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻 D 停止补液 E 及时紧急透析正确答案E答案解析暂无解析。9、癫痫的临床诊断大多依据的是（）。A 目睹其发作 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析详细而又准确的病史是临床诊断癫痫的主要依据，当患者不能诉述发作经过时，需向目睹者仔细了解发作全过程。因此癫痫的临床诊断大多数情况下需依据确切的病史。故本题答案为D项。10、已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）。A 子宫稍大变软2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59716 B 腹肌紧张 C 宫颈举痛，后穹隆饱满 D 双合诊黑加征（）E 腹部移动性浊音（）正确答案C答案解析患者有停经史，下腹部痛伴肛门坠胀感，考虑为宫外孕。宫颈举痛，后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。11、钩端螺旋体的基本病理变化是（）。A 全身毛细血管的感染，中毒性损伤 B 急性肾功不全 C 肺毛细血管出血 D 小血管及血管周围炎，细胞浸润 E 弥散性血管内凝血正确答案A答案解析暂无解析。12、男性，28岁，持续发热17天，伴纳差，腹泻。脉搏80 次/分，肝肋下2cm。血象：白细胞5109/L，中性粒细胞0.7。肥达反应“0”1：160。“H”1：320，“A”1：80，“B”1：40。6个月前有血吸虫疫水接触史，最可能是（）。A 急性血吸虫病 B 败血症 C 慢性血吸虫病 D 伤寒合并血吸虫病 E 副伤寒甲正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，女，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38，恶心。未吐。查体：宫底脐上两指。右侧腹部压痛（），无包块，白细胞计数10.8109/L，诊为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是（）。A 使用广谱抗生素 B 剖宫产加阑尾切除术 C 使用黄体酮 D 阑尾切除术 E 不用引流管正确答案B答案解析青年女性患者，宫内孕27周，已诊断为妊娠期急性阑尾炎。妊娠早期治疗原则是阑尾切除术为主；妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮；手术切口应偏高，操作应轻柔，尽量不用引流管，以减少对子宫的刺激；术后使用广谱抗生素，加强术后护理。B项，临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。该患者孕27周，无早产征象，不应行剖宫产。14、“比奈西蒙量表”属于一种（）。A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59717 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析“比奈西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托，为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验，具有划时代意义，因此在心理测量的历史上非常著名。15、糖酵解的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 丙酮酸脱氢酶 C 磷酸甘油酸脱氢酶 D 磷酸果糖激酶-1 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应基本上都是不可逆的。16、降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）。A 甲状腺 B 甲状旁腺 C 胃肠道 D 骨 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。17、关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（）。A 阻断受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量 B 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用 C 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧 D 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量 E 改善缺血区心肌的供血正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是引起血管炎的主要因素?（）A RBC B 中性粒细胞 C 肥大细胞 D 嗜酸粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59718答案解析暂无解析。19、可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是（）。A 胆汁酸结合树脂 B 苯氧酸类 C HMG-CoA还原酶抑制剂 D 抗氧化剂 E 多不饱和脂肪酸类正确答案C答案解析暂无解析。20、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。首先考虑的疾病是（）。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。21、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是（）。A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。22、下列关于癌基因的说法正确的是（）。A 癌基因只存在于病毒中 B 带有癌基因一定患癌 C 癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤的核酸片段 D 在正常细胞中，原癌基因是由癌基因变化而来 E 以上说法都不对正确答案C答案解析暂无解析。23、在风湿病中最具诊断意义的病变是（）。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59719 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，50岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛。首先应做的检查是（）。A 胸部CT B 支气管镜检查 C 痰查TB菌 D 食管脱落细胞检查 E 肺部MRI正确答案A答案解析患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。B项，支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。C项，痰查TB菌用于肺结核的检查。D项，食管脱落细胞检查用于食管癌的检查。E项，MRl价格昂贵，不作为首选。25、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。26、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（）。A 四肢共济障碍 B 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 C 四肢瘫痪 D 去脑强直发作 E 呼吸功能障碍早于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。27、“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭。”说明的是（）。A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f59720正确答案B答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象，人在一间有气味的房间呆久了就会习惯，逐渐感觉不到这种气味，这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退，因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。28、检测IgE含量常用的简单方法是（）。A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。29、关于原发性肺结核病下列哪一项正确？（）A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见正确答案B答案解析暂无解析。30、患者，男，16岁，有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为（）。A 定期胃镜复查 B 定期X线造影复查 C 根除Hp治疗 D 手术切除胃，预防胃癌 E 黏膜保护剂治疗正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌适用于：有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩性及肠化生、异型增生）；有胃癌家族史；有消化不良症状经常规治疗疗效差者；伴糜烂性十二指肠炎。E项，黏膜保护剂也是只是对症治疗；D项，对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大时，考虑手术治疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.等于零B.等于肾小球滤过率C.等于每分钟肾脏的血浆流量D.大于125ml/minE.小于125ml/min2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f597211某种物质经滤过后既不被重吸收，又不被分泌，其血浆清除率（）。正确答案B答案解析某种物质从肾小球滤过后，既不被重吸收，也不被分泌，全部由尿排出，其血浆清除率即为肾小球滤过率（125ml/min），如菊粉。2某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率（）。正确答案A答案解析某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其在尿中浓度为零，如葡萄糖。2、（共用备选答案）A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节1振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.核蛋白体循环B.谷氨酰基循环C.鸟氨酸循环D.丙氨酸葡萄糖循环E.嘌呤核苷酸循环2023年湖南省卫生健康委直属事业单位公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：4b2937b573b396f82936b998e257f597221参与氨基酸脱氨基作用（）。正确答案E答案解析在肌肉中，氨基酸通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基。2参与尿素合成（）。正确答案C答案解析1932年，德国学者Hallskrebs和KurtHenseleit根据一系列实验，首次提出了鸟氨酸循环学说，又称尿素循环或Krebs-Henseleit循环，这是最早发现的代谢循环。3参与蛋白质合成（）。正确答案A答案解析.核蛋白体循环：广义的核蛋白体循环是指氨基酸活化后，在核蛋白体上缩合形成多肽链的过程，该过程包括肽链合成的起始，肽链的延长，肽链合成的终止和释放，狭义的核蛋白体循环指多肽链合成过程中肽链延长阶段，它由进位，成肽和转