2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血浆晶体渗透压降低时可引起（）。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。2、关于医学心理学的研究方法正确的观点是（）。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。3、关于颅内血管畸形，下述哪项是错误的？（）A 本病不是遗传性疾病 B 海绵状血管瘤也属于本病的范畴 C 本病多见于青少年 D 幕上者明显较幕下者多见 E 本病不是先天性疾患正确答案E答案解析暂无解析。4、患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是（）。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1881正确答案B答案解析暂无解析。5、不符合先天性甲状腺功能减低症的有（）。A 心电图P-R间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D答案解析暂无解析。6、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。7、急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符？（）A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项，均为肾病综合征表现；D项，蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。8、下列有关病毒体的概念，错误的是（）。A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。9、35岁女性，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。最可能的诊断是（）。A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1882 C 再生障碍性贫血 D 感染性贫血 E 巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。10、常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是（）。A 混合淋巴细胞反应 B 凝集反应 C 微量淋巴细胞毒试验 D 补体结合实验 E 双向琼脂扩散实验正确答案C答案解析暂无解析。11、Ts细胞的调节作用主要是通过（）。A 特异性杀伤靶细胞，清除抗原 B 杀伤T淋巴细胞和B淋巴细胞引起免疫抑制 C 抑制APC呈递抗原 D 抑制抗原-抗体复合物活化补体 E 分泌抗原特异和非特异抑制因子抑制免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。12、结核自然感染，PPD阳性反应的特点，不包括（）。A 硬结质地硬，颜色深 B 反应持续时间可达710天 C 硬结消退后留有色素沉着，脱屑 D 硬结直径多在15mm以上 E 自然感染后PPD阳性持续35年正确答案E答案解析暂无解析。13、交界性肿瘤指的是（）。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1883答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤，也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。14、肥厚型心肌病的临床诊断主要依据是（）。A 超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比1.3 B 心电图出现异常Q波 C 胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音 D 心绞痛症状 E 心脏有舒张功能障碍正确答案A答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病，超声心动图可确诊。超声提示舒张期室间隔厚度与左室后壁厚度之比1.3即可确诊。15、患者，4岁，诊断为单纯性肾病，泼尼松治疗不规律，反复出现水肿，自病后一直低盐饮食，近日来精神萎靡，嗜睡，且浮肿加重，血压70/40mmHg。最可能发生（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。16、生酮氨基酸是（）。A 赖氨酸 B 谷氨酸 C 亮氨酸 D 甘氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析暂无解析。17、最难控制的浸润部位为（）。A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。18、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（）。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188418、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（）。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。19、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。20、关于假性幻觉，下列说法正确的是（）。A 幻觉来源没有明确定位，多来自客观空间，病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间，可随病人意志控制 C 来源于客观空间，不被病人意志控制 D 来源于客观空间，可被病人意志控制 E 来源于主观空间，病人感到清晰逼真正确答案A答案解析暂无解析。21、下列不予医师执业注册的是（）。A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。22、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1885正确答案B答案解析暂无解析。23、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（）。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定，兼顾病人自主 E 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。24、影响传染病流行的因素是（）。A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。25、隐性感染的特点是（）。A 不引起任何组织损伤 B 可以引起明显的组织损伤 C 隐性感染者可将病原体全部清除 D 隐性感染者多数变为病原携带者 E 隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案E答案解析暂无解析。26、凝血酶的主要作用是（）。A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。27、麻疹的出疹顺序为（）。A 颈部四肢躯干，1日出齐 B 面部躯干四肢，1日出齐2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1886 C 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，3日出齐 D 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部，1日出齐 E 面部四肢躯干，3日出齐正确答案C答案解析暂无解析。28、患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 肱骨髁上骨折屈曲型 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。29、患者，男，42岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里-斯细胞，胸片示纵隔有肿块。治疗显效最快的是（）。A 放射治疗 B 阿霉素（多柔比星）C MOPP D 肾上腺皮质激素长春新碱 E 苯丁酸氮芥正确答案C答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。30、在组织中的主要APC是（）。A 树突状的细胞 B 朗格汉斯细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。31、急性肺栓塞病症常见的疾病是（）。A 肺血栓栓塞症 B 肺瘤栓栓塞综合征 C 肺羊水栓塞综合征2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1887 D 肺空气栓塞综合征 E 肺脂肪栓塞综合征正确答案A答案解析深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓栓塞症。32、皮质醇增多症特有的临床表现是（）。A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量低减正确答案D答案解析暂无解析。33、8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并（）。A 硬膜下积液 B 枕骨大孔疝 C 小脑幕切迹疝 D 脑积水 E 癫痫正确答案C答案解析暂无解析。34、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是（）。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型：型又称抗肾小球基底膜（GBM）抗体型，常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高；型又称免疫复合物型，血中存在循环免疫复合物；型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型，80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性。35、女性，67岁，1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食，肛门停止排气排便。体检：腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。辅助检查：血红蛋白120g/L，血浆清蛋白32g/L，血清钠134mmol/L，钾6.0mmol/L，动脉血pH值为7.20。该患者的典型心电图改变为（）。A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1888正确答案C答案解析暂无解析。36、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为（）。A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。37、22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.Ocm2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗、消毒、清创后，应采取哪一种修复方法？（）A 前臂交叉皮瓣移植 B 局部皮瓣移植 C 胸、腹部皮瓣移植 D 游离中厚皮瓣植皮 E 吻合血管的游皮瓣移植正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症？（）A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项，二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快，舒张期变短、心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻，左心室充盈量进一步减少，易发生急性心衰。39、女，6个月，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（）。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C 支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188940、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。41、男性，35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg（18/12kPa），瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH 7.4。最可能的诊断是（）。A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。42、足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gmol/L，间接胆红素153mol/L。考虑为（）。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。43、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C D E C5b6789正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项免疫调理作用最强的Ig？（）A IgA2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18810 B IgM C IgG D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。45、长期大量服用糖皮质激素可引起（）。A 淋巴细胞数目增加 B 血中ACTH浓度升高 C 肢端肥大症 D 肾上腺皮质增生 E 肾上腺皮质萎缩正确答案E答案解析暂无解析。46、前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）。A 导尿一次，拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。47、可以对抗原进行特异识别的细胞是（）。A 中性粒细胞 B T细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。48、关于伦理学的研究对象，下列表述中最为准确的是（）。A 职业道德 B 个人道德 C 社会公共道德 D 家庭道德 E 道德现象2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18811正确答案E答案解析暂无解析。49、统计学中所说的样本是指（）。A 从总体中随意抽取的一部分 B 按研究者的需要选取有意义的一部分 C 特别从总体中选择的典型部分 D 从总体中随机抽取有代表性的一部分 E 在限定时间内按先后顺序得到的一部分正确答案D答案解析在统计学中，样本是指按照一定的抽样规则从总体中随机取出的一部分有代表性个体，其中个体的数目称为“样本容量”。50、急性白血病完全缓解的标准，错误的是（）。A 症状、体征消失 B 血象恢复正常 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是：白血病症状、体征完全消失；末梢血象正常、血细胞减少现象消失；骨髓象正常，无过多原始细胞。51、下列哪组疾病可引起痴呆（）。A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。52、糖尿病性血管病变，最具有特征性的为（）。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。53、保持刺激作用时间不变，引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称（）。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18812 A 阈电位 B 阈强度 C 阈刺激 D 阈下刺激 E 阈上刺激正确答案B答案解析暂无解析。54、下列哪项是细菌的生长繁殖方式？（）A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 断裂正确答案B答案解析原核生物如细菌以无性方式繁殖，最主要的方式是以二分裂这种无性繁殖的方式，即一个细菌细胞壁横向分裂，形成两个子代细胞。55、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（）。A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞，其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见，约占2/3，其余依次为周围和内脏（牌、肾和肠系膜）等动脉栓塞，栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。56、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。57、急性肾炎的治疗，正确的是（）。A 卧床休息至尿红细胞消失 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食至尿常规恢复正常 D 应用抗生素710天，肃清残存感染2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18813 E 血沉正常后，可恢复剧烈运动正确答案D答案解析暂无解析。58、现代医学模式指（）。A 生物心理社会医学模式 B 整体医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 分子医学模式正确答案A答案解析暂无解析。59、26岁，女性患者，平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。60、1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为（）。A 软骨发育不良 B 粘多糖病 C 苯丙酮尿症 D 先天性甲状腺功能减低症 E 染色体病正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、产妇27岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产。产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。最可能的诊断是（）。A 子痫 B 羊水栓塞 C 子宫破裂 D 前置胎盘2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18814 E 胎盘早剥正确答案B答案解析A项，患者无妊娠期高血压，不考虑子痫；B项，胎膜破裂后、胎儿娩出后或手术中产妇出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克表现，应考虑羊水栓塞。C项，产程正常，不考虑子宫破裂；D项，患者未提及孕期有阴道流血、贫血等症状，不考虑前置胎盘；E项，胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难，不会马上陷入休克。2、当压力感受器传入冲动增多时可引起（）。A 心迷走紧张减弱 B 心交感紧张加强 C 交感缩血管紧张减弱 D 心率加快 E 动脉血压升高正确答案C答案解析暂无解析。3、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。4、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。5、下述叙述中错误的是（）。A HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 B HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般移植24小时内发生，多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起 C HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年 D HVGR是骨髓移植的主要障碍 E GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18815正确答案D答案解析暂无解析。6、发作早期治疗应选用（）。A 心得安 B 甘露醇 C 卡马西平 D 麦角胺咖啡因 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。7、患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者，诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症，术式选择为毕式胃大部切除术。A项，毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项，胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项，迷走神经切断术现在极少采用。8、下列哪一项不符合纤维瘤的特征？（）A 是一种良性肿瘤 B 好发于四肢和躯干的皮下 C 切面灰白、质韧，呈编织状 D 可转移 E 细胞异型性不明显正确答案D答案解析暂无解析。9、目前最常用的智力高低表示法是（）。A 百分位数 B 离差智商 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。10、Ig分成KT两个型，其依据是（）。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd1881610、Ig分成KT两个型，其依据是（）。A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。11、抢救酮体酸中毒昏迷患者宜选用（）。A 珠蛋白锌胰岛素 B 肾上腺素 C 低精蛋白锌胰岛素 D 正规胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。12、关于霍乱肠毒素，不正确的是（）。A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠粘膜上皮细胞受体结合的亚单位。故本题答案为C项。13、下列哪项是不能经垂直传播的病毒？（）A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 单纯疱疹病毒 E 脊髓灰质炎病毒正确答案E答案解析暂无解析。14、心理过程包括哪三个过程?（）A 动力、活动和评价 B 气质、性格和能力 C 认识、情绪和意志 D 认识、人格和活动 E 动力、情绪和意志2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18817正确答案C答案解析暂无解析。15、全血的比重的决定因素是（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。16、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）。A 1：200 B 1：100 C 1：300 D 1：400 E 1：800正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药？（）A 硝苯地平 B 加洛帕米 C 地尔硫 D 普尼拉明 E 尼卡地平正确答案D答案解析暂无解析。18、一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述选项处理不当的是（）。A 及时退热，控制惊厥发作 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥三次，说明颅压明显增高，正确治疗是：病因治疗，选择敏感抗生素；可适当应用激素，减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应；对症处理，如降温；保证足够液体及热量；颅压增高时用20%甘露醇；禁忌抽脑脊液降颅压，可引起脑疝，呼吸、心跳停止。19、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18818 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。20、治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是（）。A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。21、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。A 全身症状轻，耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微，皮肤红色丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大。22、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。23、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战、下腹痛，右侧甚。血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39，白细胞18109/L，中性80%，下腹轻压痛。妇科检查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（）。A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18819 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管，形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀，可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张；宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项，急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项，子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死，阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。24、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C正确答案E答案解析暂无解析。25、手术后早期出现恶心、呕吐常见的原因是（）。A 术后腹胀 B 麻醉反应 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 低血钾正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项指标用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能？（）A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。27、下列何种感染可用糖皮质激素治疗？（）A 角膜溃疡 B 真菌感染 C 抗菌药不能控制的感染 D 重症伤寒 E 二重感染正确答案D2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd18820答案解析暂无解析。28、35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是（）。A 中医中药治疗 B 择期手术 C 限期手术 D 急诊手术 E 口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗正确答案B答案解析乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤，但存在恶变可能，手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态，手术可选择择期进行。29、女孩，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（）A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。30、患者严重腹水，抽吸大量腹水后突然发生晕厥、出冷汗、四肢发冷等症状，其最可能的原因是（）。A 病体虚弱 B 病情严重 C 腹腔血管减压后充血 D 脑栓塞 E 大出血正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188211乙胺丁醇的毒性反应（）。正确答案C答案解析暂无解析。2链霉素的毒性反应（）。正确答案A答案解析暂无解析。3利福平的毒性反应（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.脑代谢活化剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑保护剂1尿激酶、链激酶（）。正确答案C答案解析尿激酶、链激酶为常用的溶栓药，在神经内科常用于脑血栓形成、闹栓塞的治疗。2低分子右旋糖酐（）。正确答案D答案解析低分子右旋糖酐可以扩充血容量、稀释血液、降低血液粘滞性，改善微循环。常用于各种原因引起的休克。3肝素、双香豆素（）。正确答案B答案解析肝素通过增强抗凝血酶的作用，双香豆素通过竞争性抑制维生素K发挥抗凝血作用。3、（共用备选答案）A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自制性E.独立性2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188221意志行动中善于控制自己的行动、约束自己言行的心理品质是意志的（）。正确答案D答案解析暂无解析。2执拗和一意孤行的人，其意志活动缺乏（）。正确答案C答案解析暂无解析。3办事见异思迁、虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.平滑肌瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.骨肉瘤E.平滑肌肉瘤1子宫肿瘤，镜下见形态一致的平滑肌细胞排列成栅栏状，核分裂少见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2腹膜后肿瘤，鱼肉状，镜下见分化差的梭形脂肪母细胞（）。正确答案C答案解析暂无解析。3背部皮下肿瘤，淡黄色，分叶状，有包膜，镜下见成熟脂肪细胞（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.母乳B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.炼乳2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188231含酪蛋白多，凝块大，难于消化（）。正确答案B答案解析暂无解析。2含叶酸量极低，易患营养性巨幼细胞贫血（）。正确答案D答案解析暂无解析。3钙磷比例为2:1，佝偻病患病率低（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，36岁，右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限。X线片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：71aa2bcdfdb94e16c13c85023cbbd188241最可能的诊断是（）。A.软骨肉瘤 B.骨肉瘤 C.纤维肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.乳癌骨转移正确答案E答案解析暂无解析。2最佳治疗方案是（）。A.单纯化疗 B.皮牵引，止痛，化疗 C.单纯放疗 D.瘤段切除，假体置入 E.瘤段切除，假体置入，化疗正确答案E答案解析暂无解析。3最重要的辅助检查项目是（）。A.胸部X线检查 B.血生化检查 C.局部MRI检查 D.局部CT检查 E.腹部正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）患儿，男，2岁半，经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。ECG示电轴右偏，Vl呈rsR型，RV115mm。2023年湖北荆门华中科技大学协和京山医院招聘笔试冲刺题（