2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，6个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑（）。A 低镁血症 B 血液低渗所致脑水肿 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症正确答案D答案解析暂无解析。2、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500mL，5%葡萄糖盐水1000mL，10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500mL左右，最可能的原因是（）。A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 高钠血症 E 低钙血症正确答案A答案解析该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度3.5mmol/L可明确诊断。3、小叶性肺炎的病变特点是（）。A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。4、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据（）。A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359031正确答案E答案解析静脉尿路造影（IVU）可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化，肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。5、5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）。A 400kJ（100kcal）B 460kJ（110kcal）C 500kJ（120kcal）D 540kJ（130kcal）E 580kJ（140kcal）正确答案A答案解析暂无解析。6、肱骨外上髁炎诊断依据是（）。A Mills征阳性 B Dugas征阳性 C Thomas征阳性 D Lasegue试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析握拳尺偏腕关节时，橇骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：伸肘、握拳、曲腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛，称为Mills征（伸肌腱牵拉试验）阳性，提示肱骨外上髁炎；Dugas征（搭肩试验）阳性，提示肩关节脱位：Thomas征（曲髋屈膝试验）阳性，提示髓关节屈曲畸形；Lasegue试验（直腿抬高试验）阳性，提示腰段脊髓受压或急性腰扭伤等。7、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是（）。A 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平，压痛明显 D 胆囊表面不平，无压痛 E 胆囊表面光滑，无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征。8、结核结节属（）。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359032正确答案B答案解析暂无解析。9、对于血清学诊断方法，下述哪一项是不正确的？（）A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。10、新生儿时期最常见的脑膜炎是（）。A 流行性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 大肠杆菌脑膜炎 D 流感嗜血杆菌脑膜炎 E 脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药？（）A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。12、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素，除了（）。A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，收缩因子主要为血栓素A2（TXA2）和内皮素-1（ET-1），舒张因子主要是前列环素和一氧化氮（NO）。AB两项，白三烯和前列腺素均为炎症因子，加重炎症反应，致使肺动脉高压；E项，NO生成减少才可引起血管收缩。13、女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35109/L，血小板2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b35903380109/L。应首先考虑（）。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。14、关于菌毛不正确的是（）。A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。15、小儿支气管肺炎，WHO推荐的第一线抗生素不包括（）。A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。16、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了该病人的哪种权利？（）A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。17、下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359034 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流，但发生在肺内，故为肺内分流，又称为静脉血掺杂，氧疗最难纠正。18、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是（）。A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用？（）A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用，可减慢窦房结频率；对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房纤颤、心房扑动，可缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。20、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册。不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。21、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中，不包括（）。A 能正确扩增靶基因 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作，适合大面积、大人群普查2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359035正确答案B答案解析暂无解析。22、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（）A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。23、有一妇女产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为多角形细胞，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）。A 恶性葡萄胎 B 宫内膜腺癌 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。24、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。25、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变？（）A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。26、促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b35903626、促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是（）。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素，通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合，调节红细胞的生成。27、上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大？（）A 出血部位 B 出血速度 C 出血量 D 出血时间 E 出血的速度和出血量正确答案D答案解析上消化道大出血的临床表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少。而出血部位的高低相对次要，但与出血时间无明显关系。28、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，脊髓的可能损伤节段是（）。A S2以下 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。29、关于室间隔缺损的心脏听诊，以下错误的是（）。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时，心脏杂音减轻 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。30、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的诊断是（）。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359037 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。31、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支，股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液，故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后，骨折近侧段也易发生缺血坏死。32、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括（）。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。33、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行：其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。34、女，8天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是（）。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359038正确答案C答案解析新生儿败血症：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”，母血型“A”，不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天，吃奶良好，发育正常，体重增加。35、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（）。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状，多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚，以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全，大咯血发生率降低。36、各类结核病的首选药是（）。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。37、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变部位在（）。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。38、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（）A 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 B 光照疗法 C 多输清蛋白，以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖，低体温正确答案C答案解析暂无解析。39、最易发生弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359039 A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病 E 胎盘早期剥离正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。40、休克型肺炎最常见的病原菌是（）。A 军团菌 B 肺炎球菌 C 肺炎支原体 D 铜绿假单胞菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重，进展迅速。常发生各种严重并发症，如不及时救治，可危及生命，其最常见的病原体为肺炎球菌。41、医德修养的含义（）。A 医德修养是指做到老、学到老的一种精神 B 医德修养是指医务人员面壁思过，修身养性的过程 C 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质 D 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践 E 医德修养是指改造客观世界中，认真改造主观世界正确答案C答案解析暂无解析。42、原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（）。A 骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应 B 骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应 C 骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应 D 骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应 E 骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显正确答案E答案解析原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现为骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显。43、关于患者中心疗法，不正确的为（）。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590310 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项为最常见的急性脑病综合征的意识障碍（）。A 昏睡 B 嗜睡 C 昏迷 D 意识模糊 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。45、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为（）。A 耳后及枕部淋巴结肿大 B 接触麻疹患者1014天后，体温上升 C Koplik斑 D 耳后、发际出现红色斑丘疹 E 发热、流涕、结膜充血，畏光正确答案C答案解析暂无解析。46、下面哪一个不是成人股骨头的血供来源？（）A 股圆韧带内的小凹动脉 B 股骨干滋养动脉升支 C 旋股外侧动脉的分支 D 闭孔动脉 E 旋股内侧动脉的分支正确答案D答案解析暂无解析。47、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是（）。A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。48、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590311 A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。49、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（）A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。50、关于人体实验中的知情同意，正确的是（）。A“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验 E 如果受试者是病人，不能参加人体实验正确答案D答案解析暂无解析。51、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。52、妄想的定义是（）。A 在意识障碍时出现的杂乱思维 B 在有智力缺损时出现的离奇想法 C 在病理基础上产生的歪曲的信念 D 是一种可以被说服的不现实的想法2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590312 E 是在意识中占主导地位的错误的观念正确答案C答案解析暂无解析。53、兴奋的指标是（）。A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。54、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项不是病理性肾结核的特点？（）A 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B 这种早期结核病变可以全部自行愈合 C 临床上常不出现症状 D 不引起影像学改变 E 在尿中查不到结核杆菌正确答案E答案解析病理性肾结核，见于肾结核的早期，即尿中查到结核杆菌，但临床上常无症状，是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期，结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶（中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生）。E项，如患者免疫状况良好，这种早期微小结核病变可以全部自行愈合，故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌，称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质，再穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，才会出现临床症状和影像学改变，此时称为临床型肾结核。56、胎盘早剥的主要病理变化是（）。A 底蜕膜出血 B 包蜕膜出血 C 真蜕膜出血 D 胎盘边缘血窦破裂出血 E 全身血管病变2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590313正确答案A答案解析胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。57、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？（）A 流感嗜血杆菌肺炎 B 军团菌肺炎 C 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 大肠杆菌肺炎正确答案D答案解析D项，肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。B项，军团菌含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用引起疾病，可作用于肺间质和肺泡，从而引起肺的化脓性病变。ACE三项，肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。58、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）。A 碳酸盐屏障 B 黏液屏障 C 黏液碳酸氢盐屏障 D 黏液细胞保护 E 黏液凝胶层保护正确答案C答案解析暂无解析。59、最容易引起骨折不连接的移位是（）。A 成角移位 B 侧方移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。60、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关？（）A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590314二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、第一心音产生的原因主要是（）。A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 心室快速充盈正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪种病变属于感染性肉芽肿？（）A 风湿性肉芽肿 B 结核性肉芽肿 C 脂肪坏死性肉芽肿 D 炎性息肉 E 炎性假瘤正确答案B答案解析暂无解析。3、布洛芬适用于治疗（）。A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。4、成人双膝以下烧伤，烧伤面积为（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时，成人膝以下一侧为10%，所以双膝下面积应为20%。5、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。A 1kg2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590315 B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重（kg）=年龄2+8（或7）kg。每年体重增长约2kg。6、某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验，抗体效价为1:320，该患可能由下列哪种病原体引起？（）A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A答案解析暂无解析。7、患者男性，7岁。木刺扎伤手指后稍有出血，2天后疼痛加剧，手指红肿并向掌部蔓延，跳痛，局部发热。手指肿胀与正常组织无明显界限。这种病变应诊断为（）。A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 蜂窝织炎 D 脓肿 E 坏疽正确答案C答案解析暂无解析。8、患儿，男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后（）。A 24d B 57d C 810d D 1113d E 1416d正确答案B答案解析肺炎链球菌肺炎为支气管肺炎最常见病原体，2岁小儿多发，X线检查示肺大叶实变影，血WBC升高，伴核左移，其感染治疗首选青霉素，用药时间应维持到体温正常后57d，临床症状基本消失后3d。患儿为链球菌肺炎，故应用药至体温正常后57d，故应选择B。9、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）。A 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛 B 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 C 形状不规则的条块状感觉障碍 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590316 E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留正确答案B答案解析暂无解析。10、迷走神经兴奋时引起（）。A 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E 胃肠平滑肌活动变化不明显，消化腺分泌增加正确答案B答案解析暂无解析。11、DNA以半保留复制方式进行复制，一完全被放射性核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代，其放射性状况如何？（）A 4个分子的DNA均无放射性 B 仅2个分子的DNA有放射性 C 4个分子的DNA均有放射性 D 4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是（）。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。13、不会导致组织水肿的因素是（）。A 毛细血管血压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 静脉回流受阻 D 淋巴回流受阻 E 组织液胶体渗透压升高正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（）。2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359031714、患者，女，60岁。突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊断为急性左心衰，该患者的最佳治疗是（）。A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 氯化钾正确答案C答案解析高血压急症处理对降血压药的选择要求：起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失较快；不良反应较小。硝普钠常为高血压急症的首选药物，可扩张动脉及静脉，既可减轻前负荷，又可减轻后负荷，特别适用于高血压并发左心衰者。15、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效？（）A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。16、有关恶性肿瘤转移机制的描述哪项错误？（）A 乳腺癌上皮黏连素表达减少，瘤细胞分散 B 编码上皮黏连素的DNA插入癌细胞基因组，可使其丧失转移能力 C 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关 D 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关 E 浸润性癌型胶原酶活性增高正确答案D答案解析暂无解析。17、核酸中含量相对恒定的元素是（）。A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核苷酸（组成核酸的单位），它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。18、期硅沉着病的表现为（）。A 硅结节没有出现 B 硅结节主要局限在肺的淋巴系统 C 胸膜增厚 D 病变范围超过全肺的132023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590318 E 肺硬度增加正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪种情况出现呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形？（）A 甲状腺激素分泌过多 B 胰岛素分泌不足 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 生长素分泌过多正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素分泌过多会导致皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素影响代谢，使体内脂肪重新分布所致。20、钩端螺旋体病实验室血清学试验，哪一种有较高的特异性和敏感性？（）A 凝集溶解试验 B 乳胶凝集试验 C 补体结合试验 D 红细胞凝集试验 E 红细胞溶解试验正确答案A答案解析暂无解析。21、哪项不是慢性支气管炎的典型病变？（）A 黏液腺肥大、增生 B 杯状细胞增生 C 黏膜上皮鳞状细胞化生 D 支气管壁充血 E 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。22、急性乳腺炎的病因不包括（）。A 婴儿吸乳少 B 乳汁过多 C 乳管不通 D 乳房淋巴管阻塞 E 乳头内陷正确答案D2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590319答案解析急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄球菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第34周。发病前常有乳头皲裂、乳头隐畸形、乳房受挤压、乳汁淤积等诱因。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积；或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。23、某3岁小儿，因误服敌敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗。目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施？（）A 加大阿托品用量 B 加大碘解磷定用量 C 立即停用阿托品 D 肌注毛果芸香碱 E 阿托品逐渐减量至停药正确答案E答案解析暂无解析。24、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60ml，30min后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中首先的措施是（）。A 静脉注射安定 B 应用阿托品 C 应用解磷啶 D 应用水合氯醛 E 彻底洗胃正确答案E答案解析无论是经消化道、皮肤还是呼吸道吸收而发生的中毒，均应进行洗胃，尽快清除毒物，清水或生理盐水适应于所有的病人。故本题答案为E项。25、锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（）。A 去极化 B 超极化 C 复极化 D 反极化 E 极化正确答案C答案解析动作电位状态称为极化；静息电位增大称为超极化；静息电位减小称为去极化；去极化至零电位后膜电位如进一步变为正值，则称为反极化，膜电位高于零电位的部分称为超射；细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程称为复极化。26、引起肺气肿的因素不包括（）。A 小气道的狭窄、阻塞 B 肺泡壁破坏、弹性减弱 C 鳞状上皮化生 D 弹性蛋白酶增多 E 遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案C答案解析暂无解析。2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b359032027、男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/lOOmmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于药物副作用的叙述错误的是（）。A 治疗量时出现的与治疗目的无关的反应 B 难以避免，停药后可恢复 C 常因剂量过大引起 D 常因药物作用选择性低引起 E 副作用与治疗目的是相对的正确答案C答案解析暂无解析。29、男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是（）。A 腺癌 B 淋巴瘤 C 非干酪样肉芽肿 D 鳞癌 E 干酪样肉芽肿正确答案D答案解析中年男性患者，吞咽困难，胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，初步考虑诊断为食管癌。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，临床上以进行性吞咽困难为典型症状。食管的解剖分段临床上多分为颈部，胸部和腹部三部分。胸中段食管癌较多见，多系鳞癌。30、女，32岁，因气候突变，感到头痛、鼻塞，体温37.2，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难、大汗。产生这些症状是由于（）。A 冷空气对呼吸道的刺激 B 阿司匹林过量 C 阿司匹林增加TXA2生成 D 阿司匹林抑制PGI2的合成 E 阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年广西北海市合浦县廉州镇中心卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：b11d29392be68e449a301a8f32b3590321五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.焚烧B.烧灼C.干烤D.红外线E.巴氏消毒1玻璃器皿，瓷器等（）。正确答案C答案解析暂无解析。2废弃物品，动物尸体（）。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗器械（）。正确答案D答案解析暂无解析。4微生物学实验室试管口等（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.性卫生知识教育B.传染病诊察C.遗传病诊察D.心理健康指导E.对生育保健提供医学意见1属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是（）。正确答案A答案解析婚前卫生指导包