2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（）。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。2、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是（）。A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA，然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA，经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。3、法洛四联症不应存在的是（）。A 肺动脉狭窄 B 右心室肥大 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 动脉血氧饱和度95%正确答案E答案解析法洛四联症由以下4种畸形组成：右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥大（属继发性病变）。以上4种畸形中以右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）最重要，是决定患儿病理生理改变、临床严重程度及预后的主要因素。4、血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于（）。A 直接刺激中枢的呼吸神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda781 E 刺激心肺感受器正确答案B答案解析CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团，反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。动脉血PCO2只需升高0.266kPa（2mmHg）就可刺激中枢化学感受器，出现通气加强反应，如刺激外周化学感受器，则需升高1.33kPa（10mmHg）。不过，在下述情况下，外周化学感受器的作用可能是重要的，因为中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PCO2突然大增时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用；当中枢化学感受器受到抑制，对CO2的反应降低时，外周化学感受器就起重要作用。故本题答案为B项。5、男，19岁，因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院，尿量约500ml/日。体检：体温39.4，血压95/60mmHg，球结膜充血、水肿，腋下及背部可见条索样出血点，双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是（）。A 血小板减少性紫癜 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂无解析。6、符合生理性腹泻特点的是（）。A 是由辅食添加所致 B 生长发育受到一定的影响 C 外观虚胖，常有湿疹 D 多见于1岁左右小儿 E 新生儿期食欲好，无腹泻正确答案C答案解析暂无解析。7、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部？（）A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B答案解析暂无解析。8、关于免疫应答的调节，下列哪项是错误的（）。A 免疫应答的调节涉及分子、细胞、整体及群体等不同水平 B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱 C 免疫应答不受遗传基因的制约 D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节 E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda782正确答案C答案解析暂无解析。9、应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的（）。A 1/4 B 1倍 C 2倍 D 5倍 E 1020倍正确答案E答案解析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解SIRS（全身炎症反应综合征）。但应用限于早期、用量宜大，可达正常用量的1020倍，维持不宜超过48小时。否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。10、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。11、女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。12、度营养不良的诊断标准，不包括（）。A 体重低于正常小儿标准的25%40%B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥，苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。13、医务人员共同的首要义务和天职是（）。2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda783 A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析暂无解析。14、经常出现意识障碍的疾病是（）。A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。15、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括（）。A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。16、不属于阻塞性肺气肿的体征是（）。A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。17、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰？（）A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda784正确答案A答案解析暂无解析。18、为确保贮血、配血和科学合理用血，哪级医院应设置独立的输血科?（）A 三级下列医院 B 三级以上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪种是死疫苗（）。A BCG B 小儿麻痹糖丸 C 麻疹疫苗 D 鼠疫疫苗 E 伤寒疫苗正确答案E答案解析暂无解析。20、机体抗外毒素的免疫主要依靠（）。A 辅助T细胞 B IgG、IgM抗体 C 激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类 D 靶细胞表面毒素受体被修饰 E 细胞毒性T细胞正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗脑膜白血病首选药物是（）。A 长春新碱 B 环磷酰胺 C 三尖衫酯碱 D 6-巯基嘌呤 E 甲氨蝶呤正确答案E答案解析脑膜白血病的治疗。甲氨蝶呤是最早应用于治疗白血病的有效药物，尤其是中枢神经系统白血病。鞘内注射甲氨蝶呤对预防和治疗脑膜白血病具有重要意义。该药物中枢神经系统不良反应有头痛、轻度偏瘫、麻痹症等。22、每天尿量多少为儿童无尿（）。2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda785 A 少于400ml/m2 B 少于300ml/m2 C 少于200ml/m2 D 少于l00ml/m2 E 少于50ml/m2正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪种辅酶中不含维生素？（）A NAD+B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是引起肾脏体积明显缩小的疾病？（）A 肾结核 B 硬化性肾小球肾炎 C 肾硬化 D 肾脓肿 E 肾盂积水正确答案B答案解析暂无解析。25、肝癌一般不转移到哪个部位？（）A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。26、5岁患者，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda786 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。27、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。28、对于平喘药的叙述哪项是错误的？（）A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。29、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是（）。A 喘息呈反复发作 B 发作时肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。30、哪项是短暂脑缺血发作的临床表现？（）A 昏迷、清醒、再昏迷 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 D 血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 E 一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作为颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍，出现局灶性症状和体征，持续时间多为520分钟，24小时内症状和体征消失。可以反复发作。2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda78731、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证？（）A 病情轻，甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。32、关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（）A 缓解后观察35天，注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。33、6个月婴儿，发热1天，体温39。查体：一般情况可，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。如果患儿于发热第4天热退。伴皮疹出现，可能的诊断为（）。A 风疹 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹 E 水痘正确答案D答案解析暂无解析。34、左侧偏瘫，右侧展神经和右侧面神经麻痹，病灶在（）。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。35、使基础代谢率增高的主要激素为（）。A 糖皮质激素 B 肾上腺素 C 雌激素2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda788 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。36、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。37、下述哪项是增强子的作用？（）A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A答案解析暂无解析。38、小儿肺炎病情严重时，下列项目的变化是（）。A PaO2增高，SaO2下降 B PaO2下降，SaO2增高 C PaO2增高，SaO2增高 D PaO2下降，SaO2下降 E PaO2为8090mmHg，SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍，氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍，血液含氧量下降，动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）均降低。39、3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素359mol/L。诊为（）。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda789正确答案D答案解析暂无解析。40、幼儿期特点是（）。A 体格发育最快 B 语言思维和应人应物的能力增强 C 识别危险的能力强 D 自身免疫力增强，传染病发生率低 E 不易发生营养缺乏和消化紊乱正确答案B答案解析暂无解析。41、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义？（）A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。42、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（）。A 眼球运动障碍 B 吞咽困难，不能连续下咽 C 构音障碍，语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力 E 四肢无力，动作困难正确答案D答案解析暂无解析。43、一个新生婴儿接种卡介苗后4周，家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润，是因为（）。A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润，68周出现PPD试验阳性反应，说明预防接种成功，812周后局部结痂。如若局部发生化脓形成小溃疡，腋下淋巴结增大，可以局部处理以防感染扩散，但是不可以切开引流。44、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有（）。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7810 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种，近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种（总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种）。45、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛、腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为3839，多数人潜伏期为1224小时，最可能是下列哪一种食物中毒？（）A 肉毒毒素中毒 B 葡萄球菌肠毒素中毒 C 变形杆菌食物中毒 D 沙门菌属食物中毒 E 副溶血性弧菌食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。46、风湿热与以下哪种细菌感染有关？（）A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确，目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。47、诊断先天愚型最有价值的是（）。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容，通贯手正确答案B答案解析暂无解析。48、以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念？（）A 希波克拉底誓言 B 大医精诚 C 医学伦理学2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7811 D 纽伦堡法典 E 黄帝内经正确答案C答案解析暂无解析。49、正常人血中NPN含量为（）。A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。50、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是（）。A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强，间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性（冬春季）E 感染后仅产生对本群细菌的免疫，无交叉免疫正确答案B答案解析暂无解析。51、小儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄是（）。A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 57个月 E 1岁正确答案D答案解析出生后脐血管被阻断，呼吸建立，肺泡扩张，肺小动脉肌层逐渐退化，管壁变薄并扩张，肺循环压力下降；从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多，使肺静脉回流致左心房的血量也增多，左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔瓣膜先在功能上关闭，到出生后57月，解剖上大多闭合。52、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）。A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次全切除正确答案D2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7812答案解析暂无解析。53、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因？（）A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。54、下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）。A HAV-RNA B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B答案解析暂无解析。55、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞12%，诊断属于（）。A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。56、血中胆红素能在尿中出现的是（）。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7813答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在，它们的区别入下：57、女婴，8个月。新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断，最有帮助的检查是（）。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。58、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。59、慢性支气管炎典型病变中没有（）。A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E 支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。60、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的规定？（）A 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7814 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果；第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，50岁。乙型肝炎病史20年。近3个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（）。A CA19-9 B 甲胎蛋白 C 癌胚抗原 D CA15-3 E CEA正确答案B答案解析血清AFP400ug/L，持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。AFP为肝癌的特异性肿瘤标志物，可用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发。2、下列有关mRNA结构的叙述，正确的是（）。A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。3、预防和控制伤寒的主要措施是（）。A 检出带菌者，接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7815答案解析暂无解析。4、对人而言，HLA分子属于（）。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物，具有抗原性，是医学上重要的同种异型抗原。5、有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据？（）A 脑脊液含红细胞 B 意识障碍超过30分钟 C 可表现局灶脑损伤体征 D 脑脊液鼻漏 E CT有额部点状高密度灶正确答案D答案解析暂无解析。6、下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是（）。A 消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B 消化可分为机械性和化学性消化两种 C 小分子物质透过消化道粘膜进入血液循环的过程称为吸收 D 消化与吸收是两个相关的过程 E 消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成正确答案E答案解析暂无解析。7、男性，5岁，持续发热15天，体温3939.5，伴腹泻，每日35次，体检：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：白细胞3.0109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析暂无解析。8、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。A 红霉素2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7816 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。9、女，12岁。因畏寒、发热、咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。绐青霉素等治疗。皮试（-）。注射青霉素后，患者刚走出医院约10米，顿觉心前不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下述哪种药物抢救？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。10、下列分子生物学实验中，检测病毒蛋白的方法是（）。A 原位杂交 B 点杂交 C Southern blot D Western blot E Northern blot正确答案D答案解析暂无解析。11、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是（）。A 吗啡 B 哌替啶 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为机体内环境？（）A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7817正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，A、B、D、E均不正确或不完整。故本题答案为C项。13、有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时出现左侧瞳孔散大，血肿部位是（）。A 右额颞部 B 右顶枕部 C 左顶枕部 D 左额颞部 E 后颅凹正确答案D答案解析暂无解析。14、急性乳房炎脓肿形成后，主要治疗措施是（）。A 局部热敷加理疗 B 全身应用抗生素 C 局部注射抗生素 D 促使乳汁排出通畅 E 切开排脓正确答案E答案解析暂无解析。15、某足月孕妇规律宫缩10小时入院。检查宫口开大4cm，胎儿头S0。4小时后检查宫开大8cm，胎儿头S1。又2小时后检查，宫口开大仍8cm，胎儿头S1。盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力。此时最可能的胎方位是（）。A 枕前位 B 枕横位 C 枕后位 D 胎儿头高直位 E 前不均倾位正确答案C答案解析该产妇宫口开大8cm（活跃期）后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。胎儿头高直位或前不均倾位常表现为潜伏期产程延长。16、患者，女，50岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。A 心脏乳头肌功能失调 B 心室膨胀瘤 C 心脏游离壁破裂 D 心脏二尖瓣穿孔 E 心脏功能性紊乱正确答案A2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7818答案解析心肌梗死后突然出现的乳头肌功能失调表现为突发心尖部杂音。17、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项是常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法？（）A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。19、男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服呋塞米20mg/d，1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是（）。A 脑血管意外 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 低血容量性休克正确答案C答案解析中年男性患者，既往肝病史，尿少、双下肢水肿2年，提示合并肾功能损害。肝肾综合征用利尿药可能导致肝性脑病。结合患者意识障碍的症状考虑初步诊断为肝性脑病。20、HCV的核酸类型是（）。A 单股正链RNA B 单股负链RNA C 双股RNA D 单股DNA E 双股DNA正确答案A答案解析暂无解析。21、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为（）。A 中性粒细胞渗出过多2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7819 B 纤维素渗出过多 C 病变范围太广 D 吞噬细胞渗出太少 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。22、一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（）。A 出于对来访者的尊重 B 保持客观中立的立场 C 不认识来访者的同事 D 心理治疗的关系限定原则 E 心理治疗的保密原则正确答案E答案解析心理治疗中有许多必须遵守的原则，如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私，治疗师需要遵守保密原则。23、在抗病毒感染中，有局部免疫作用的抗体是（）。A IgG B IgM C IgA D SIgA E IgE正确答案D答案解析暂无解析。24、女，34岁。孕24周，自觉无力，面色略苍白。实验室检查：HB 80g/L，RBC 2.81012/L。该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为（）。A 孕2024周 B 孕3638周 C 孕4042周 D 孕2628周 E 孕3234周正确答案E答案解析高危孕妇应于妊娠3234周开始评估胎儿健康状况，严重并发症孕妇应于妊娠2628周开始检测。患者有中度贫血，属于高危孕妇。25、流感病毒的核酸类型是（）。A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7820正确答案C答案解析暂无解析。26、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。A 5%，浅度 B 5%，深度 C 10%，浅度 D 10%，深度 E 15%，浅度正确答案C答案解析该病人为右足和右小腿烫伤，烧伤面积为（双小腿13%+双足7%）/2=10%。创面基底部肿胀发红有水泡，剧痛，属浅度。27、超急排斥反应发生在何时?（）A 术后1个月内 B 术后3天内 C 术后24小时内 D 术后12天内 E 术后12周内正确答案C答案解析暂无解析。28、干扰素抗病毒作用特点中不包括（）。A 间接灭活病毒 B 选择性作用于病毒感染细胞 C 种属特异性 D 高活性 E 只能针对某种病毒，作用有特异性正确答案E答案解析暂无解析。29、为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，心理治疗必须坚持（）。A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案C答案解析暂无解析。30、革兰阳性粗大杆菌，芽孢椭圆，位于菌体次极端（）。A 破伤风梭菌2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7821 B 炭疽杆菌 C 产气荚膜梭菌 D 肉毒梭菌 E 艰难梭菌正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.桡骨远端骨折B.前臂屈肌群C.锁骨骨折D.尺骨上13骨折E.肱骨干骨折1桡神经损伤多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨折后容易出现骨筋膜室综合征的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda78221由宫颈达骨盆侧壁的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2由子宫底部前壁至两侧大阴唇的是（）。正确答案A答案解析见下表。3、（共用备选答案）A.严重肺结核B.特发性肺间质纤维化C.COPDD.ARDSE.肺脓肿1型呼吸衰竭最常见的病因是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2型呼吸衰竭最常见的病因是（）。正确答案C答案解析呼吸衰竭分类见下表。4、（共用备选答案）2023年福建福州市鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：7fe33ee8b1468434a60b63e7f5fdda7823A.双眼凝视鼻尖B.脑膜刺激征C.三偏综合征D.共济失调E.记忆障碍1患者，女，62岁，长期便秘史，一次排便后头痛，右侧肢体麻木无力，病情逐渐进展，2天后查头颅CT示左侧壳核区高密度病灶，查体可见（）。正确答案C答案解析大脑基底神经节存在于由大脑深层至脑干的灰质团块，由尾状核、核壳、苍白球、丘脑下核及黑质组成，壳核出血常起病突然，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；同时出现对侧肢体瘫痪、感觉减退、同向偏盲（即三偏征）。