1、2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心脏压塞的典型体征是()。A 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 B 动脉压下降、奇脉和心音低钝 C 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝 D 动脉压上升、奇脉和心音低钝 E 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝正确答案A答案解析当积液迅速或积液量达到一定程度时,可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状,即心脏压塞,其临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒张。2、对乙
2、肝病毒表面抗原的叙述错误的是()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。3、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。4、L2水平处输尿管上段,有直径1.2cm大小的结石,结石远端无梗阻,首选治疗()。A 开放手术或腹腔镜下手术取石 B 体外震波碎石 C 输尿管镜下碎石 D 经皮肾镜下碎石 E
3、以上都可以2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9131正确答案B答案解析体外冲击波碎石,适用于直径2.5cm的肾结石及输尿管上段结石。禁忌证是:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染。患者L2水平处输尿管上段有直径1.2cm大小的结石,且结石远端无梗阻,故应首选体外震波碎石。5、佝偻病小儿主要表现有鸡胸,“O”型“X”型腿样改变,估计其年龄大概是()。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正
4、确答案C答案解析暂无解析。6、不能用生理性妊娠解释的是()。A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。7、确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。8、HLA类抗原主要存在于()。A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。9、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是()。2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
5、8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9132 A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。10、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。11、患儿,男,11个月,长期腹泻,近1个月发现其面色渐
6、发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,下列哪项符合其血象改变?()A 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 B 红细胞与血红蛋白成比例减低 C 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低 D 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低 E 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低正确答案A答案解析暂无解析。12、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?()A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C
7、心动过速 D 粒细胞缺乏症2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9133 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。14、细菌性肝脓肿的主要治疗是()。A 抗生素治疗 B 穿刺抽脓,脓腔注入抗生素 C 切开引流 D 理疗 E 肝切除正确答案A答案解析抗生素治疗为细菌性肝脓肿的主要治疗手段,可选用较大剂量的敏感抗生素进行治疗。切开引流适用于较大脓肿有穿破可
8、能的或已穿破者、胆源性肝脓肿、慢性肝脓肿、左外叶肝脓肿。15、吗啡的适应证是()。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。16、下列哪项不以意识清晰度降低为主?
9、()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。17、关于思维迟缓的描述正确的是()。A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9134正确答案C答案解析暂无解析。18、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外
10、观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变?()A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。19、下述哪一项检查不是内分泌疾病的病因学检查?()A 针吸活检 B 激素受体抗体的测定 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素或受体基因的分析正确答案C答案解析暂无解析。20、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度
11、狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。21、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?()A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。22、关于医学心理学研究方法的描述正确的是()。2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9135 A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法
12、的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法,一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录,实验法包含在广义的观察法之中,是在控制条件下的观察测量和记录个体行为,在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。23、与动物细胞结构相比较,细菌所特有的一种重要结构是()。A 核蛋白体(核糖体)B 线粒体 C 高尔基体 D 细胞膜 E 细胞壁正确答案E答案解析动物细胞结构包括细胞核、细胞质、细胞膜等,细菌主要由细胞
13、壁、细胞膜、细胞质、核质等构成。24、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。25、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血,提示系实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。26、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。
14、A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9136 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃
15、疡性结肠炎本身的病情变化无关。27、肺炎链球菌最重要的致病因素是()。A 炎症因子 B 蛋白水解酶 C 内毒素 D 外毒素 E 荚膜侵袭性正确答案E答案解析肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,为革兰染色阳性球菌,多成双或短链排列。有荚膜,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。28、与鼻咽癌的发生有关的为()。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。29、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为()。A 利多卡因 B 阿司匹林 C 胺碘酮 D 美托洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析D项,受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供
16、需失衡,缩小心梗面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效,对冠心病猝死有一定的预防价值。30、骨龄超前见于()。A 生长激素缺乏症 B 甲状腺功能低下症 C 肾小管酸中毒 D 先天性肾上腺皮质增生症 E 以上都不是2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9137正确答案D答案解析暂无解析。31、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是()。A 抗人球蛋白试验 B 热溶血试验 C 酸化血清溶血试验 D 蔗糖溶血
17、试验 E 菊糖溶血试验正确答案C答案解析暂无解析。32、妄想是()。A 无法摆脱的重复出现的观念 B 不能被说服的病态信念 C 大量涌现的不自主的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析暂无解析。33、责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是()。A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。34、治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量mg/(kgd)为()。A 24 B 12 C 48 D 812 E 1216正确答案
18、C答案解析暂无解析。35、枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是()。A 额缝2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9138 B 矢状缝 C 冠状缝 D 人字缝 E 颞缝正确答案B答案解析暂无解析。36、关于抗原结合价错误的是()。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。37、
19、绞窄性肠梗阻是指()。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项,机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻;CD两项,肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻;E项,肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。38、关于合并心脏病的病人手术前准备,错误的是()。A 急性心肌炎除急症抢救外,手术应推迟 B 风湿性心脏病的病人手术耐受力差 C 非发绀型先天性心脏病的病人手术耐受力好 D 发生心力衰竭的病人
20、,最好在心力衰竭控制1个月后再手术 E 心肌梗死病人6个月后再手术正确答案B答案解析暂无解析。39、关于M1的叙述,正确的为()。A 骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞的比例90%B NAP升高 C Ph1多阳性 D 最易发生DIC及中枢神经系统白血病 E CD19(+)CD33()HLA-DR(+)2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d9139正确答案A答案解析暂无解析。40、患者,女,64岁,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者
21、最可能是()。A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。41、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体
22、组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。42、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有()。A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。43、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。44、432含钠液的成分是()。2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91310 A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳
23、酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。46、肠管无生
24、机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。47、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为()。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。48、腹部损伤中,以下哪项描述不正确?()A 在开放性损伤中,伤口大小与损伤程度相一致 B 肝破裂除有腹腔出血外,部分患者可出现胆汁性腹膜炎 C 部分脾脏破
25、裂患者腹腔穿刺抽不到血液 D B超检查对肝、脾脏、肾脏等实质性器官损伤诊断的准确率高达90%E 胃肠道损伤破裂的患者,膈下可出现游离气体2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91311正确答案A答案解析在开放性损伤中,伤口大小与伤情严重程度不一定成正比。肝破裂时可合并肝内较大的胆管损伤,而导致胆汁外渗引起胆汁性腹膜炎。脾脏破裂的病理分型:包膜下破裂出血是发生在脾脏的包膜下,腹腔内可无出血。49、锋电位的幅值等于()。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C
26、 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。50、关于骨盆狭窄的诊断,错误的是()。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。51、关于大肠杆菌的特性,不正确的是()。A 多数有普通菌毛和性菌毛 B 多数菌株有周身鞭毛 C 为肠道正
27、常菌群,无致病作用 D 分解乳糖产酸产气 E 没有M抗原正确答案C答案解析暂无解析。52、医患之间的道德关系为()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。53、女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91312 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正
28、确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。54、下列哪项是急性肾炎的主要临床表现?()A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。55、肱骨中下1/3骨折,最易并发
29、()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。56、乳腺癌来源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。它主要分为非浸润癌和浸润癌两大类,非浸润癌分为发生于乳腺小叶的终末导管的导管原位癌和发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡的小
30、叶原位癌:浸润癌则分为浸润型导管癌和浸润型小叶癌,其来源也同上。57、脊髓压迫症中,哪项是脊髓外硬膜内和神经根处最常见的病变?()A 神经纤维瘤 B 血管瘤2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91313 C 结核 D 转移瘤 E 脓肿正确答案A答案解析脊髓压迫症的病因有脊柱病变、脊膜病变、脊髓和神经根病。脊柱病变常见为外伤、结核、转移性肿瘤;脊膜病变常见为硬脊膜外脓肿、硬脊膜炎;脊髓和神经根病变最常见为肿瘤,如神经纤维瘤、胶质瘤等。58、下列哪项是氯沙坦降压作用的机制?()
31、A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药。具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性。降低外周血管阻力,使血压下降。故本题答案为A项。59、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是()。A 颈动脉体受到缺O2刺激 B 窦神经传入冲动减少 C 减压神经传入冲动增多 D 颈动脉窦受到牵拉刺激 E 颈动脉窦内压升高正确答案B答案解析暂无解析。60、导致胎儿生长受限最常见的病因是()。A 胎盘早剥 B 臀
32、先露 C 前置胎盘 D 脐带因素 E 孕妇因素正确答案E答案解析影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其中孕妇因素最常见,占50%60%。营养因素(孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足)、妊娠并发症(子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等)、妊娠合并症(心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等)均可使胎盘血流量减少,灌注下降。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胃溃疡的愈合是通过()。A 完全再生修
33、复2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91314 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。2、深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()。A 23日 B 1周 C 2周 D 34周 E 5周以上正确答案D答案解析烧伤深度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,34周可愈合,但留有瘢痕。3、33岁女性,3年前宫外孕保守治疗,此后2年未避孕未怀孕,月经规律。最近输卵管通液
34、提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查,下述哪项不正确?()A 适用于可疑输卵管不通者 B 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察 C 手术前应做碘过敏试验 D 碘油造影术可观察子宫腔内病变 E 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险正确答案E答案解析子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断。可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变,用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险,碘油造影应警惕发生油栓。4、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的?()A 丙
35、戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。5、对乙肝病毒感染具有保护作用的是()。A 抗HBe B 抗HBs C DNA聚合酶 D 抗核抗体 E 抗HBC2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91315正确答案B答案解析乙肝的HBsAg转阴后一段时间,在疾病的恢复期开始出现抗HBs,这是一种保护性抗体,因此对乙肝病毒感染具有保护性作用,而抗HBe和抗HBC虽然也是抗体,但不是保护性抗体,NDA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。6、27岁农民
36、,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象:白细胞15.4109/L,核左移。患者1个月前曾发热,肌肉痛6天。诊断最可能是()。A 脑栓塞 B 结核性脑膜炎 C 脑动脉瘤 D 散发性病毒性脑炎 E 钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎正确答案E答案解析暂无解析。7、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症
37、E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。8、乳癌肿物直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其首选治疗方案是()。A 单纯切除+放疗 B 乳腺单纯切除 C 仅用化疗 D 单纯切除+化疗 E 乳癌根治术正确答案E答案解析暂无解析。9、肾病综合征的特征中最主要的是()。A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0
38、e0d91316答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿(成人蛋白3克/日,小儿每公斤体重100毫克)。由于尿蛋白大量丢失,血浆蛋白下降,白蛋白也降低,继而引起血胆固醇升高,脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症,可引起明显浮肿,但最主要改变是大量蛋白尿。10、患者,女,23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音,超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是()。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣脱垂正确答案E答案解析心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,此音在第一心音后0.14秒以上出现,为腱索
39、被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mm。同时,收缩期一瓣叶或前后瓣叶均呈吊床样改变。11、关于静息电位的叙述,下列哪项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。12、临床常选用对乙酰氨基酚治疗()。A 感冒发烧 B 急性痛风 C 类风湿性关节炎 D 急性风湿热 E 预防血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。13、某男,24岁,因精神分裂症长期应用氯
40、丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。体检:患者昏睡、血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案B2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91317答案解析暂无解析。14、关于慢性活动性肝炎的描述,下列哪一项是错误的()。A 是自身免疫性疾病 B 肝小叶结构破坏 C 炎症反应明显 D 可以转为肝硬变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解
41、析。15、女,28岁,停经55天,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天大小,双侧附件()。该病例首选的辅助检查是()。A B超 B 基础体温测定 C 宫颈黏液检查 D 血HCG检查 E 黄体酮试验正确答案A答案解析阴道超声最早在停经45周,宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动,可确诊宫内妊娠活胎。16、女,35岁。肛周皮下有一深部脓肿。一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为()。A 空洞 B 脱肛 C 蜂窝织炎 D 窦道 E 瘘管正确答案E答案解析一个开口为窦道,两个开口相通称为瘘管。17、下列有关肉芽肿性炎的描述,哪项是错误的?()A 肉
42、芽肿性炎均为慢性炎症 B 炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成 C 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞 D 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿 E 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断正确答案A答案解析暂无解析。18、替代学习疗法属()。A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91318 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。19、患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7
43、天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是()。A 冠状动脉痉挛 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E答案解析B项,患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项,患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。E项,患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心
44、梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成,如无出血风险者可考虑延长治疗。20、2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿,易变。诊断最可能性是()。A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。21、关于尖锐湿疣以下叙述不正确的是()。A 是由人乳头瘤病毒感染引起的一种皮肤恶性赘生物 B 又称为生殖器疣、性病疣 C 主要通过性接触传染 D 是我国目前常见的性传播疾病之一 E
45、其长期感染与女性宫颈癌的发生有关正确答案A答案解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,而不是恶性赘生物。22、共同参与型的医患关系模式最适合于()。A 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91319正确答案C答案解析暂无解析。23、属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。24、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是()。A
46、跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B答案解析暂无解析。25、为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是()。A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女 E 1岁以上的少年儿童正确答案D答案解析暂无解析。26、患者,52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,首选的治疗药物是()。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。27、下
47、列哪一种不是致癌因子?()A 硒2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d91320 B 苯胺 C 亚硝胺 D 二甲基氨基偶氮苯 E 3,4-苯并芘正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制?()A 减少多巴胺降解 B 激活多巴胺受体 C 中枢抗胆碱作用 D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是新斯的明最强的作用?()A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分
48、泌正确答案D答案解析暂无解析。30、从尿中可检测出硝基酚的是哪类有机磷农药中毒()。A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.C5转化酶B.膜攻击复合体C.阻断C3转化酶的形成2023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f
49、6ff3f8490d0e0d91321D.干扰C9与C8的结合E.过敏毒素1C8结合蛋白()。正确答案D答案解析暂无解析。2C5a()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.具有两端开口的病理性通道B.只有一端开口的盲管C.表面或黏膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎1疖肿()。正确答案D答案解析暂无解析。2痈肿()。正确答案E答案解析暂无解析。3瘘管()。正确答案A答案解析暂无解析。4溃疡()。正确答案C答案解析暂无解析。5窦道()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.癌前病变B.原位癌C.良性增生D.浸润性癌E.炎症2
50、023年浙江金华市义乌市中心医院急诊科非编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:230f3d85f3d8a2f6ff3f8490d0e0d913221乳腺导管内癌是()。正确答案B答案解析暂无解析。2宫颈鳞状上皮重度不典型增生是()。正确答案A答案解析暂无解析。3宫颈息肉是()。正确答案E答案解析暂无解析。4乳腺实性癌是()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.假膜性炎B.肉芽肿性炎C.卡他性炎D.变质性炎E.出血性炎1肠伤寒属于()。正确答案B答案解析暂无解析。2急性细菌性痢疾属于()。正确答案A答案解析暂无解析。3中毒性菌痢属于()。正确答案C答案解析暂无
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