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冲任督带引经药用药.doc

1、 冲任督带引经药用药 一.冲脉用药 1.补充脉之气:吴茱萸,巴戟天,鹿角胶,龟板,紫河车,柏子仁,石英,杜仲,鳖甲 2.调冲脉之气:木香,香附,川芎,益母草,当归,丹参,冬葵子,甘草,白芍,牛膝,鸡血藤 3.通冲脉之气:王不留行 4.补冲脉之血:当归,鳖甲,丹参,川芎,枸杞子,阿胶 5.活冲脉之血:芦荟,泽兰,卷柏,桃仁,红花,五灵脂,川芎 6.降冲脉之逆:木香,槟榔,黄柏,石英,龙骨 7.清冲脉之热:黄芩,黄柏,女贞子,丹皮,白薇 8.温冲脉之寒:鹿茸,艾叶,鹿角胶,桂心,小茴香,巴戟天,吴茱萸 9.固冲脉之气:山药,莲肉,芡实,巴戟天,车前子,菟丝子,续断,熟地,桑螵

2、蛸 二.任脉用药 1.补任脉之气:鹿茸,紫河车,芡实,覆盆子 2.补任脉之血:龟板,丹参 3.通任脉之气:王不留行,龟板 4.温任脉之寒:鹿茸,艾叶,桂心,小茴香,鹿角霜 5.固任脉之气:白果,芡实,莲肉,山药 三.督脉用药 1.通督脉之气:鹿角霜,羊脊骨( ),白果苍,耳子 2.温督脉之血:鹿角胶 3.温补督脉精血:鹿茸,枸杞子 四.带脉用药 1.腹痛:白芍 2.腹满腰溶溶如坐水中:艾叶 3.带下绵绵:川断,龙骨 调治冲任督带法在妇科疾病中的具体应用 对冲任督带病位的治疗,多数仍依附于肝、脾、肾施治。例如冲任不固者,常以补肾固冲、健脾固冲法治之;冲任失调者

3、以疏肝调之;督脉虚寒者,以温肾助阳法主之;带脉失约之属虚者,又常用健脾摄带法治之,等等。现归述如下:   1.调补冲任:适用于因冲任虚衰或冲任不固所致的月经过多、崩漏、闭经、胎漏、胎动不安、滑胎、产后恶露不绝、不孕症等多种疾病。可选用菟丝子、肉苁蓉、鹿角胶、枸杞子、杜仲、人参、白术、山药、吴茱萸、蛇床子等补冲养冲;龟甲、覆盆子、白果、艾叶、紫河车、阿胶以补任脉。方如固冲汤、补肾固冲丸、鹿角菟丝子丸、大补元煎。   2.温化冲任:冲任虚寒或寒湿客于冲任,以致月经过少、痛经、带下病、不孕症等,宜温化冲任。药如吴茱萸、肉桂、艾叶、小茴香、细辛、川椒、生姜等,代表方有温冲汤、温经汤、艾附暖宫

4、丸。   3.清泄冲任:热扰冲任,迫血妄行可致经、孕、产各生理时期中的异常出血,如月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝;热邪煎灼,冲任子宫枯涸能引发闭经、不孕。治需清泄冲任血海,药如丹皮、黄柏、黄芩、桑叶、生地、知母、地骨皮、马齿苋、蚤休等,代表方有清经散、保阴煎、清热固经汤、清海丸、解毒活血汤。   4.疏通冲任:寒、热、痰、湿、瘀、郁气犯及冲任,致冲任阻滞,可诱发月经后期、痛经、闭经、难产、产后恶露不绝、癥瘕等证,均当疏通之。择用桂枝、吴茱萸、乌药、丹皮、赤芍、苍术、法半夏、生姜、枳壳、川芎、柴胡、香附、王不留行、莪术、桃仁、炮山甲等。代表方如少腹逐瘀汤、四逆四妙散、苍附导痰丸、桃红

5、四物汤、柴胡疏肝散。   5.和胃降冲:冲气上逆,既可犯胃致胃失和降,也可与血热相引为乱,引起倒经。治当抑降上逆之冲气。药用紫石英、紫苏、法半夏、代赭石、陈皮、竹茹、伏龙肝等,方如小半夏加茯苓汤、紫苏饮。   6.扶阳温督(温阳补督):督为阳脉之海,督脉虚寒,胞脉失煦,可引起月经后期、闭经、绝经前后诸证、不孕等,治宜扶阳温督。常用鹿茸、补骨脂、仙茅、仙灵脾、巴戟、附子、续断,方如二仙汤、右归丸。   7.健脾束带:带脉失约或纵弛,不能约束诸经,可引起带下病、子宫脱垂等治当束带摄带。然带脉属脾,故束摄带脉多通过健脾益气或健脾运湿法治之。药如党参、升麻、苍术、白术、茯苓、白果、芡实、莲子、莲须、五倍子等,代表方如完带汤、健固汤、补中益气汤。

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