工程分包工程总承包各方常用表格全.doc

项目监理典型表式
承包单位（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式
DJH-A-01（98版）工程项目设计计划报审表
DJH-A-02（98版）施工图交付进度计划报审表
DJH-A-03（98版）工程项目设计图纸报审表
DJH-A-04（98版）工程洽单位单
DJH-A-05（98版）分包单位资质报审表
DJH-A-06（98版）施工组织总设计报审表
DJH-A-07（98版）专业施工组织设计/重大施工技术方案报审表
DJH-A-08（98版）调试方案报审表
DJH-A-09（98版）重要工程开工报审表
DJH-A-10（98版）保温工程施工申请单
DJH-A11（98版）工程进度计划报审表
DJH-A-12（98版）变更工期申报表
DJH-A-13（98版）复工申请表
DJH-A-14（98版）重要材料及构（配）件供货单位资质报审表
DJH-A-15（98版）重要工程材料报审表
DJH-A-16（98版）重要设备开箱申请表
DJH-A-17（98版）设备缺陷告知单
DJH-A-18（98版）设备缺陷解决报验单
DJH-A-19（98版）工程控制网测量报验单
DJH-A-20（98版）特殊工种人员记录报表
DJH-A-21（98版）重要施工机械、计量器具、检测仪表检查登记表
DJH-A-22（98版）施工质量检查项目划分报审表
DJH-A-23（98版）工程质量报验单
DJH-A-24（98版）土建交付安装中间验收交接表
DJH-A-25（98版）安装交付调试中间验收交接表
DJH-A-26（98版）工程质量事故报告单
DJH-A-27（98版）质量事故解决方案报审表
DJH-A-28（98版）质量事故解决结果报验表
DJH-A-29（98版）工程进度报告报审表
DJH-A-30（98版）工程变更费用报审表
DJH-A-31（98版）索赔报审表
DJH-A-33（98版）整改报验单
DJH-A-34（98版）承包单位申请表
项目监理部向建设单位（含所属相关单位）及承包单位发送的表式

DJH-B-01（98版）监理工作联系单
DJH-B-02（98版）整改告知单
DJH-B-03（98版）停工告知单
DJH-B-04（98版）会议记录
DJH-B-05（98版）设计交底、图纸会审审查记录

工程项目设计计划报审表
表号：DJH-A-01（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现报上 工程 阶段项目设计计划（即设计技术组织措施），请审查。
附件：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
施工图交付进度计划报审表
表号：DJH-A-02（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现报上 工程施工图交付进度计划。请审查。
附件：

总承包单位（章）
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
工程项目设计图纸报审表
表号：DJH-A-03（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现报上 工程 阶段设计图纸，请审查。
附件：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
工 程 洽 商 单

表号：DJH-A-04（98版） 编号：
单位工程名称
山西潞安煤基合成油联产发电项目工程
图 号

洽单位问题

日 期

洽单位内容：

电控楼、水泵房及化学加药间屋面防水层为聚氯乙烯弹性防水材料二布三涂，可否改为SBS弹性防水卷材

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
设计单位审核意见：

代表： 年 月 日
项目监理部审核意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
建设单位审核意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
1、本表一式六份，由分包单位填报，经批准后，项目监理部两份，建设单位、设计、总承包单位、分包单位各一份。
2、变更内容较多或有附图可另附活页。
分包单位资质报审表
表号：DJH-A-05（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
根据工程需要，经我单位审查，分包单位 法人代表 具有承包 的资格，能承担下述工程的 任务，能保证履行协议文献的所有条款。分包后，我单位仍负责总承包责任，请予审批。
附件：
1．分包单位营业文献 份 张。 2．分包单位公司介绍 份 张。
⑴ 营业执照（复印件）； ⑴ 公司介绍；
⑵ 公司资质证书（复印件）； ⑵ 历年承包的重要工程介绍；
⑶ 有关许可证（复印件）； ⑶ 本项目负责人和公司重要人员履历介绍；

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式四份，由分包单位填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
施工组织总设计报审表
表号：DJH-A-06（98版） 编号：
工程名称

协议编号

致山西和祥建通项目管理有限公司潞安煤基油项目监理部：
山西潞安煤基合成油示范项目联产发电部分工程施工组织总设计已经我单位审定，现报上，请予审批。
附：《施工组织总设计》

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日
建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式四份，由总包单位填报，建设单位、项目监理部各存一份，总承包单位存两份。
专业施工组织设计/重大施工技术方案报审表
表号：DJH-A-07（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现提出 专业施工组织设计/重大施工技术方案，请予审批。
附件：

分包单位（章）：
技术负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
调试方案报审表
表号：DJH-A-08（98版
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现报上 调试方案，请审核。
附件：

分包单位（章）：
技术负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审核意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
重要工程开工报审表
表号：DJH-A-09（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
我单位承建的 项目的施工准备工作已完毕，具有开工条件，计划与 年 月 日开工，请予审批。
1． 施工组织设计，专业施工组织设计、施工技术方案已批准；
2． 劳动力已按计划进场；
3． 机械设备已进场，并布置就绪；
4． 管理人员已所有到位；
5． 开工所需的施工图纸已到，并已会审、交底；
6． 开工所需的材料、设备已进场；
7． 开工前的各种手续已办妥（见附件）。
根据以上条件，可以满足连续施工规定。
附件：（复印件）
分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章
项目负责人： 年 月 日
项目监理部核查意见：
项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式四份，由分包单位填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
保温工程施工申请单
表号：DJH-A-10（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
我单位负责施工的 设备（管道）已安装完毕，经检查，质量符合规定规定，具有保温施工条件，请查验。
附：质量检查记录、保温材料质量保证资料和抽检实验报告。

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部查验意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
本表一式三份，由分包单位填报，项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
工程进度计划报审表
表号：DJH-A-11（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
根据本工程的一级网络进度计划，我单位已编制完毕 （年、季、月）度工程进度计划，特此上报，请予审批。
附件： （1）、设计进度计划及图纸交付时间；
（2）、设备订货、制造及现场交货计划；
（3）、建筑安装工程、调试进度计划；
（4）、设备监造工作计划；
（5）、重要材料采购及加工配制计划；
（6）、劳动力、施工机械需求计划；
（7）、工程质量检查计划；
（8项目部与工程有关的组织管理工作计划；
（9）、进度保证措施；
分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填报，项目监理部二份，建设单位、总承包单位、分包单位各存一份。
变更工期申报表
表号：DJH-A-12（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
工程根据协议规定应于 年 月 日竣工，由于 因素，规定变更工期（延长或缩短），竣工期（涉及已指令变更工期在内）从本来的 年 月 日变更至 年 月 日，请予批准。
附件： 变更工期具体因素。

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审核意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位
代 表： 年 月 日
本表一式四份，由分包单位填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
复 工 申 请 表
表号：DJH-A-13（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
鉴于 项目的停工因素（见停工告知单 号）已经消除，特报请审查，批准复工。
附件：具有复工条件的具体说明。

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部复查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式四份，由分包单位填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
重要材料及构（配）件供货单位资质报审表
表号：DJH-A-14（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
根据本工程规定，经我方审查， 单位生产的 产品，符合设计图纸的规定，现将有关该公司的资质证书资料送上，请审批。
附件：营业执照、公司资质证书、有关许可证等资料（复印件）

分包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日

建设单位审批意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
1．本表也合用于非标件承制单位的资质审报；
2．本表填写一式四份，由分包单位（采购单位）填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、分包单位（或采购单位）各存一份。
重要工程材料报审表
表号：DJH-A-15（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
通过我公司自检，下列材料符合国家标准和技术规范以及本工程设计的规定，拟在本工程中采用。现报请审查，请予批准。
附件：

分包单位（章）：
技术负责人： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）
项目负责人： 年 月 日
项目监理部审查意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
本表一式三份，由分包单位填报，项目监理部、总承包单位、分包单位各存一份。
重要设备开箱申请表
表号：DJH-A-16（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
现计划与 年 月 日 时，在 地点，对 设备进行开箱检查，请予审批。
附件：设备保管措施要点。

分包单位（章）：
负责人： 年 月 日
设备厂家意见：

代表： 年 月 日
总承包单位意见：

总承包单位（章）：
项目负责人： 年 月 日
项目监理部意见：

项目监理部（章）：
监理工程师： 年 月 日
建设单位意见：

建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式五份，由分包单位填写，监理签署意见后，建设单位、项目监理部、总承包单位、供货单位（制造厂）、分包单位各存一份。
设备缺陷告知单
表号：DJH-A-17（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
在 过程中，发现 号机组 设备 部位存在 问题（见 设备图），我部将协调解决，请你部会同有关单位监督、见证解决过程。
附件：1．缺陷情况； 2．简图和测量数据。

分包单位（章）：
技术负责人： 年 月 日
项目监理意见：
建设单位意见：
总承包单位意见：
供货单位意见：
设计意见：
监理工程师：

年 月 日
代表：

年 月 日
代表：

年 月 日
代表：

年 月 日
代表：

年 月 日
1．本表一式五份，由分包单位填报，建设单位、项目监理部、总承包单位、供货单位（制造厂）、分包单位各存一份。
2．涉及设计变更时，本表抄送设计单位一份，并由设计单位出相应的设计变更告知书。
设备缺陷解决报验表
表号：DJH-A-18（98版）
编号：
工程名称

协议编号

致 项目监理部：
年 月 日我单位对 号机组 设备
部位的缺陷发出“设备缺陷告知单”（告知单编号 ），并按 规定（标准），已消缺完毕，特此报验。
附件：
承包单位（章）
项目负责人： 年 月 日
供货单位（制造厂）核验意见：