2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、风湿热的病变一般比较少侵犯的是（）。A 心脏的外膜 B 四肢大关节 C 大脑 D 肾脏 E 皮肤正确答案D答案解析急性风湿热是一种累及多系统的免疫性炎症性疾病，容易侵犯心脏、关节、皮肤，此外还可侵犯大脑皮层、小脑、基底核等。2、男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。3、结核自然感染，PPD阳性反应的特点，不包括（）。A 硬结质地硬，颜色深 B 反应持续时间可达710天 C 硬结消退后留有色素沉着，脱屑 D 硬结直径多在15mm以上 E 自然感染后PPD阳性持续35年正确答案E答案解析暂无解析。4、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为（）。A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 宋氏痢疾杆菌 E 舒密次痢疾杆菌2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b1正确答案B答案解析暂无解析。5、新生儿窒息复苏时最根本的为（）。A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。6、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按药品管理法的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是（）。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 税务管理部门 D 医疗保险部门 E 卫生行政部门正确答案A答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。7、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。8、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b2答案解析暂无解析。9、伴有躯体症状的焦虑患者，首先应与下列哪能种疾病鉴别？（）A 呼吸系统疾病 B 消化系统疾病 C 心血管疾病 D 泌尿系统疾病 E 骨骼系统疾病正确答案C答案解析暂无解析。10、提高胃癌治愈率的关键在于（）。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。11、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（）。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52.0cm2属轻度狭窄，1.01.5cm2属中度狭窄，1.0cm2属重度狭窄。12、新生儿溶血病如需要换血疗法，其程序如下，除了（）。A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请，主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。13、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。A 血尿素氮增高2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b3 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。14、超急性排斥反应的主要原因（）。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。15、下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是（）。A 一级结构决定二、三级结构 B 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列 C 螺旋为二级结构的一种形式 D 二、三级结构决定四级结构 E 无规卷曲是在一级结构基础上形成的正确答案D答案解析一级结构是空间结构的基础，具有2条以上多肽链组成的蛋白质才具有四级结构。16、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。17、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶是（）。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b4正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性：可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA（CDNA），产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。18、钩端螺旋体病患者出现后发热的原因是（）。A 再燃 B 复发 C 先后两批病原体侵入 D 赫氏反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。19、女性，30岁，3年前产一死婴，近2年烦渴、多饮。日饮水量波动在1.515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是（）。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。20、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。21、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。22、医学伦理学的有利原则不包括（）。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b5 A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大，伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解析暂无解析。23、肾功能不良的患者禁用下列哪项？（）A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。24、心源性哮喘宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 哌替啶 E 多巴胺正确答案D答案解析暂无解析。25、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是（）。A 100ml/（kgd）4：3：2液，不补钾 B 100ml/（kgd）1：1液，不补钾 C 150ml/（kgd）2：3：1液，见尿后补钾 D 150ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾 E 200ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项是慢性再障的治疗首选？（）A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b6 E 肾上腺糖皮质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗，常用药物有丙酸睾酮100mg/d，肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。27、下列不符合注销注册，收回医师执业证书的是（）。A 死亡或者被宣告失踪的 B 受刑事处罚的 C 受吊销医师执业证书行政处罚的 D 依法规定暂停执业期满、再次考核仍不合格的 E 中止医师执业满1年的正确答案E答案解析暂无解析。28、儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（）。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。29、下列不属于室间隔缺损并发症的是（）。A 肺炎 B 缺氧发作 C 心力衰竭 D 细菌性心内膜炎 E 肺水肿正确答案B答案解析暂无解析。30、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 单核细胞占优势 B 杆状核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析暂无解析。31、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b731、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等，其特征性病理改变是苏木紫小体。32、有关胸内压的叙述，错误的是（）。A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。33、属于肿瘤特异性抗原的是（）。A 甲胎蛋白(FP)B 癌胚抗原(CEA)C 胚性硫糖蛋白(FSA)D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪一种方法可以解除免疫耐受性（）。A X线照射 B 注射大量耐受原 C 注射维生素C D 注射交叉抗原 E 注射小剂量耐受原正确答案D答案解析暂无解析。35、关于精神分裂症青春型，下列哪种说法错误？（）A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b8 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出，主要表现为情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散，有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。36、类风湿关节炎的基本病理改变是（）。A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。37、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是（）。A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据，被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。38、房间隔缺损的血液动力学改变（）。A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B答案解析出生后左心房压力超过右心房，血液通过房间隔缺损由左向右分流，分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同，由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液，而且同时亦接受由左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房、右心室增大，肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。39、男性，60岁，1年前起走路困难，做精细运动不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力，指端震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难，待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在（）。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b9正确答案E答案解析暂无解析。40、男性，30岁。Graves病史2年，一直行抗甲状腺药物治疗，近半年突眼逐渐加重，并出现复视。建议选择的治疗方案是（）。A 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加受体阻滞剂及糖皮质激素 D 放射性131I治疗 E 甲状腺次全切除术正确答案A答案解析暂无解析。41、某镇卫生院2名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，对2名医务人员给予的行政处理应该是（）。A 责令改正 B 吊销其医师职业证书 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 警告正确答案A答案解析根据献血法规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。42、下列哪项是肝糖原合成中葡萄糖的载体?（）A ADP B CDP C UDP D TDP E GDP正确答案C答案解析暂无解析。43、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）。A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次全切除正确答案D答案解析暂无解析。44、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b1044、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。45、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项？（）A 不随意搬动患者 B 注射止痛剂，减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量，防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项，发生创伤后，不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤；C项，患者应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能；D项，预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感染；E项，并积极补充血容量，防止休克。46、溶血性黄疸时，不存在下述哪项?（）A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。47、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线，可见光和（）。A X射线 B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线 E 射线正确答案D答案解析暂无解析。48、正常胎儿成熟度的判定，正确的是（）。A 羊水肌酐值88.4mol/L（1mg%），示胎儿肾成熟 B 羊水胆红素类物质OD4500.10，提示胎儿肝成熟 C 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1，提示胎儿肺成熟 D 羊水含脂肪细胞出现率10%，提示胎儿皮肤成熟2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b11 E B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟正确答案E答案解析胎儿成熟度的检查中：羊水肌酐值176.8mol/L（2mg%），提示胎肾成熟；羊水胆红素类物质OD4500.02，提示胎儿肝成熟；羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）值2，提示胎肺成熟；羊水含脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟；B超测胎头双顶径8.5cm，提示胎儿成熟。49、粥样斑块内通常不具有的是（）。A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。50、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（）A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。51、关于学龄期，哪项描述是正确的？（）A 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育正确答案E答案解析暂无解析。52、不需首选胰岛素治疗的糖尿病是（）。A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b1253、患者，男，26岁，火焰烧伤，其中浅度烧伤面积10%，深度烧伤面积20%，度烧伤面积30%，伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗，2小时后来院。入院查体心率132次/分，血压80/50mmHg，其休克属于（）。A 心源性 B 神经性 C 低血容量性 D 感染性 E 过敏性正确答案C答案解析暂无解析。54、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（）A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。55、男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压160/95mmHg，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘，此时最好选用的药物是（）。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。56、双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是（）。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下：先用止血药物，首选垂体后叶素；药物无效，考虑手术；不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证：局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症；局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证：肺部病变广泛，无法行肺切除；需手术治疗，暂不具备手术条件，先控制出血；经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张，病变范围广泛，更适于选择支气管动脉栓塞术。57、水痘病儿应隔离至（）。A 出疹后5天 B 出疹后10天2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b13 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退，结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。58、患者，男，60岁，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力，不能行走1个月，近2天排尿困难来就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位？（）A 腰膨大 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶正确答案B答案解析颈膨大（颈5胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。59、关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）。A 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 B 1%龙胆紫液涂擦阴道 C 克霉唑栓剂放置阴道 D 甲硝唑栓剂放置阴道 E 积极治疗糖尿病正确答案D答案解析AE两项，当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者，故治疗原发疾病并提高阴道pH有助于抑制念珠菌的繁殖；B项，龙胆紫液有消毒防腐作用；C项，为抗真菌药物；D项，甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。60、肝细胞癌的组织学特点是（）。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块，其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项，肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞，分泌胆汁，排列呈巢状，血管多（似肝血窦），间质少；分化低者，异型性明显，癌细胞大小不一，形态各异。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、气性坏疽的临床特点是（）。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b14 A 体温正常 B 一般情况下血常规白细胞不升高 C 易发生早期休克 D 局部红、肿、热、痛不明显 E 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭正确答案E答案解析气性坏疽的临床特点，病情恶变快，仝身情况可在1224小时内全面恶化，患者上肢疼痛明显，持续加重，局部肌坏死，血性渗出量较多，有恶臭，有时伤口或创面有气泡冒出，如皮下有积气，可有捻发感，握雪感，渗出物涂片可找到革兰氏阳性染色粗大杆菌。2、下述哪种提法不正确？（）A 药物消除包括生物转化和排泄 B 生物转化是指药物被氧化 C 肝药酶是指细胞色素P450酶系统 D 苯巴比妥具有肝药酶诱导作用 E 西咪替丁具有肝药酶抑制作用正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5，R 24/min，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，WBC 850106/L，中性粒细胞占20%，淋巴细胞占80%。LDH 800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）。A 右侧大叶性肺炎 B 右侧结核性胸膜炎 C 右侧恶性胸腔积液 D 右侧化脓性胸腔积液 E 右侧漏出性胸腔积液正确答案B答案解析暂无解析。4、根据乳腺癌在不同部位发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的（）。A 内上象限 B 内下象限 C 外下象限 D 外上象限 E 中央区正确答案D答案解析乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限（45%50%），其次是乳头、乳晕（16%20%）、内上象限（13%16%）。5、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b15 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在（）。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解析。7、女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择（）。A 观察 B 急诊剖腹探查 C 皮下注射吗啡 D 腹部CT检查 E 抗感染治疗后择期手术正确答案B答案解析在观察期间出现以下情况时，应考虑有内脏损伤，及时手术探查：全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；消化道出血者；腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等；直肠指诊有明显触痛。8、膝腱反射中枢在（）。A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析暂无解析。9、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（）。A 防止呕吐 B 鼓励咳痰 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b16正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，措施主要是术前练习深呼吸、停止吸烟，术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免误吸。故本题答案D项。10、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？（）A 阻断D1受体 B 阻断D2受体 C 阻断受体 D 阻断受体 E 阻断M受体正确答案D答案解析暂无解析。11、肾综合征出血热属于（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。12、中度营养不良时血清白蛋白含量为（）。A 低于21g/L B 2127g/L C 2834g/L D 3538g/L E 高于38g/L正确答案B答案解析血清白蛋白是机体营养评定的重要指标，营养不良时测定可有不同程度降低：轻度2834g/L；中度2127g/L；重度低于21g/L。故本题答案B项。13、1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC 2.61012/L，Hb 70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。应选用下述哪组药物治疗？（）A 叶酸+维生素B12+维生素C B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 维生素B12+维生素C+稀盐酸 D 叶酸+维生素C+铁剂 E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b1714、病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是（）。A SIgA B IFN C 中和抗体 D IgM E 补体结合抗体正确答案B答案解析暂无解析。15、心理咨询的基本手段不包括（）。A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。16、可诱发或加重支气管哮喘的药物是（）。A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 受体激动剂 D 受体阻断剂 E 以上都不能正确答案D答案解析暂无解析。17、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为（）。A 只对B细胞产生抑制 B 只对T细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。18、女性，26岁，左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块8个月，质韧、活动佳，可考虑为（）。A 柏哲乳头病 B 纤维腺瘤 C 早期乳癌 D 乳房囊性增生病 E 结核2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b18正确答案B答案解析暂无解析。19、肺炎球菌膜多糖免疫家兔出现的情况是（）。A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症正确答案C答案解析暂无解析。20、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。21、药物零级动力学消除的特点是（）。A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。22、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早，意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍，后出现生命体征紊乱。23、女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）。2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b19 A 12天 B 35天 C 714天 D 2030天 E 30天正确答案C答案解析根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。24、男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是（）。A 高蛋白饮食 B 高维生素食物 C 高纤维素食物 D 低脂饮食 E 淀粉类食物正确答案A答案解析中老年男性患者，肝硬化门腔静脉分流术后并发肝性脑病，饮食应控制总能量和蛋白质摄入，减少体内代谢产氨，高蛋白饮食容易加重肝性脑病。25、O型血的红细胞膜上含有的抗原为（）。A B抗原 B A抗原 C O抗原 D H抗原 E D抗原正确答案D答案解析暂无解析。26、下述消毒灭菌法错误的是（）。A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪种物质以单纯扩散的方式跨膜转运？（）A Ca2+B Na+C O2和CO22023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b20 D 葡萄糖 E 氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。28、主动脉瓣在下列哪一期关闭?（）A 等容收缩期开始时 B 快速充盈期开始时 C 等容舒张期开始时 D 快速射血期开始时 E 减慢充盈期开始时正确答案C答案解析半月瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣）在快速射血期开始时开启，在等容舒张期开始时关闭。29、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案D答案解析暂无解析。30、患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄。黏膜破坏，当前采用的治疗是（）。A 食管癌切除术 B 胃造瘘术 C 食管内置管术 D 化学疗法 E 放射疗法正确答案E答案解析中老年女性患者，进行性咽下困难，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.雄激素B.糖皮质激素C.环孢素AD.脾切除E.一叶荻碱2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b211对皮肤粘膜有止血作用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2刺激骨髓促进造血（）。正确答案A答案解析暂无解析。3抑制T淋巴细胞，解除骨髓抑制（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.侵犯各期红细胞B.仅侵犯幼稚红细胞C.侵袭衰老红细胞D.侵袭死亡红细胞E.吞噬死亡的红细胞1间日疟原虫（）。正确答案B答案解析暂无解析。2恶性疟原虫（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.溃疡长轴与肠轴平行B.溃疡呈环形与肠轴垂直C溃疡呈烧瓶状，口小底大D.溃疡呈地图状E.溃疡边缘呈堤状隆起2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：42e55eeb440b5a7aa0554fec59d5235b221肠结核（）。正确答案B答案解析暂无解析。2溃疡型肠癌（）。正确答案E答案解析暂无解析。3细菌性痢疾（）。正确答案D答案解析暂无解析。4肠伤寒（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.纤维素性心外膜炎B.心肌炎C.疣状心内膜炎D.以上病变都存在E.以上病变都不存在1风湿性全心炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2结核性心包炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会B.一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置C.某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺D.在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证E.医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息2023年浙江丽水松阳县医疗卫生单位赴河北医科大学招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编