2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、贫血时病人皮肤及黠膜苍白，较为可靠的检查部位是（）。A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇正确答案E答案解析暂无解析。2、水痘病儿应隔离至（）。A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退，结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。3、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?（）A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答案解析暂无解析。4、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是（）。A 36周 B 23周 C 68周 D 812周 E 36个月正确答案D2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf31答案解析暂无解析。5、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（）A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化，短期内达到尿毒症（血Cr707mol/L）的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项，基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。6、对胆汁酸的“肠肝循环”描述，错误的是（）。A 结合型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项为记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现？（）A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析记忆障碍表现为多种形式，而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害，即近事遗忘，具有特征性；远期记忆保留良好，随着病情的发展，可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现，不是早期的主要表现。故本题答案为E项。8、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因？（）A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。9、男孩，5岁，幼儿园“全托”，2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门后，并自语：“大灰狼来了”，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑（）。2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf32 A 夜惊 B 梦魇 C 失眠 D 情绪障碍 E 心因性反应正确答案A答案解析暂无解析。10、女性，51岁，乳腺癌根治术后，T2N1M0，术后2周开始放疗，其目的是（）。A 提高机体免疫 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。11、男孩，14岁，因腹痛来院就诊。查体：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+），该患者诊断最可能是（）。A 肾血管畸形 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾下垂正确答案B答案解析根据反复出现皮肤瘀点、瘀斑，皮疹以臀部及双下肢为主，双侧对称，同时有腹部、关节、肾脏受累，诊断为过敏性紫癜。故本题答案为B项。12、某病人，将墙上的污点看成众多蚊子，遂拍打。这种症状是（）。A 感觉过敏 B 幻视 C 错视 D 非真实感 E 视物变形症正确答案C答案解析暂无解析。13、Colles骨折，最有诊断意义的体征是（）。A 局部肿胀 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf33 E 手功能受限正确答案D答案解析暂无解析。14、下列不属于预防性应用抗生素适应证的是（）。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。15、1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）能够（）。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。16、最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是（）。A 急性链球菌感染后肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 糖尿病肾病 D IgA肾病 E 狼疮性肾炎正确答案D答案解析IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿为临床特征，病理见肾小球系膜细胞增生，基质增多，伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。A项，急性肾炎确实均有血尿，但属于自限性疾病，没有反复发作的特点。B项，急进性肾炎的临床特点是肾功能急剧恶化，病理为肾小球囊腔内有大量新月体形成（壁层上皮细胞增生纤维蛋白沉积=新月体），常有尿异常，以少尿或无尿为主，一般不出现血尿，更无反复发作的特点。C项，糖尿病肾病首先要有糖尿病病史，临床表现出现最早的是水肿和蛋白尿（一般不出现血尿），还可见特征性眼底改变。E项，狼疮性肾炎会反复出现血尿和蛋白尿，但是不如IgA肾病常见。17、关于胎儿血循环特点，以下错误的是（）。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf34正确答案A答案解析暂无解析。18、关于乳腺癌的描述，正确的是（）。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。19、内毒素的主要成分为（）。A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。20、测定蛋白样品中某种分子量的蛋白选用最佳的方法是（）。A 免疫PCR B 免疫沉淀法 C 免疫印迹试验(Western blotting)D 斑点杂交 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。21、神经末梢释放递质是通过什么方式?（）A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。22、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf35 A 唐氏综合征（先天愚型）B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常，进奶以后，通常在36个月时初现症状，1岁时症状明显。因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥（约25%），少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹，由于排出苯乙酸，尿和汗液有鼠尿臭味。23、易发生DIC的白血病是（）。A ALL-L2 B AML-Ml C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。24、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）。A 血清淀粉酶 B 血糖 C 血清淀粉酶的同工酶 D 血清脂肪酶 E 血白蛋白正确答案A答案解析暂无解析。25、急性肾炎的高血压治疗，错误的是（）。A 血压轻度增高，限制水盐及卧床休息 B 舒张压12kPa，用心痛定口服 C 出现高血压脑病，应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压持续不降者，可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。26、上消化道出血最常见的病因是（）。A 肝硬化食管静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 消化性溃疡 D 胆道出血2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf36 E 胃癌正确答案C答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑便、血便。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管，胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。27、DNA和RNA的水解产物是（）。A 碱基相同，戊糖不同 B 碱基不同，戊糖相同 C 碱基相同，戊糖相同 D 部分碱基相同，戊糖不同 E 部分碱基不同，戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项为病人对幻觉的反应？（）A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。29、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。30、髋关节脱位的最常见类型是（）。A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf37答案解析暂无解析。31、对于医务人员决策权的下列认识和做法中，下列描述正确的是（）。A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见，开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。32、布洛芬主要用于治疗（）。A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。33、一男青年，突发高热、黄疸伴肝区痛、厌油，印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是（）。A 泌尿道传播 B 消化道传播 C 呼吸道传播 D 经虫媒传播 E 经输血传播正确答案B答案解析暂无解析。34、下列关于炎症介质的描述，不正确的是（）。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。35、有关白血病的叙述，下列哪项是错误的？（）A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf38 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。36、细菌的内毒素产自（）。A 代谢产物 B 纤毛 C 革兰阳性菌细胞壁 D 革兰阴性菌细胞壁 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。37、生长发育的一般规律是（）。A 由下到上 B 由远到近 C 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握 D 先会画图，后能画直线 E 先学会记忆，后发展到感觉事物正确答案C答案解析暂无解析。38、下列酶中，属于变构酶的是（）。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。39、取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试（）。A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年 E 满5年2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf39正确答案E答案解析暂无解析。40、急性肾小球肾炎有肉眼血尿、高血压者，治疗上要注意（）。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案A答案解析暂无解析。41、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）。A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。42、构成传染病流行过程的三个基本条件是（）。A 微生物，宿主，媒介 B 传染源，传播途径，易感人群 C 病原体，环境，宿主 D 病原体数量，致病力，定位 E 病原体，人体，他们所处的环境正确答案B答案解析传染病的传播和流行必须具备3个条件，即传染源能排出病原体的人和（或）动物、传播途径（病原体传染他人的途径）及易感人群（对该种传染病无免疫力者）。若能完全切断其中的一个环节，即可防止该种传染病的发生和流行。43、DNA的合成原料是（）。A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP，总称dNTP。44、哪种疾病脾大最显著？（）2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf310 A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出，可呈巨脾。白细胞显著增高，常20109/L，WBC极度增高时（200109/L）可发生“白细胞淤滞症”。45、对于急性ITP，下述恰当的是（）。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。46、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是（）。A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。47、最常见的致炎因子是（）。A 物理因子 B 化学因子 C 生物因子 D 死组织 E 免疫反应正确答案C答案解析常见的致炎因子48、甘油三酯的合成有两条途径，其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成，其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是（）。A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf311 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸（610C）及短链脂酸（24C）构成的甘油三酯，经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下，水解为脂肪酸及甘油，通过门静脉进入血循环。长链脂酸（1226C）及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后，在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下，由ATP供给能量，2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA，再合成甘油三酯。49、与链球菌无关的疾病是（）。A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。50、新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素289mol/L，未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。51、Lac阻遏蛋白由（）。A Z基因编码 B Y基因编码 C A基因编码 D I基因编码 E 以上都不是正确答案D答案解析I基因与lac操纵区相邻，编码一种lac阻遏蛋白。52、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是（）。A 0.1%高锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf312答案解析暂无解析。53、在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，下列哪项是IgE主要的抗体效应？（）A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。54、正常儿，前囟约0.5cm0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为（）。A 8个月 B 6个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析暂无解析。55、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是（）。A 味觉障碍 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退正确答案E答案解析暂无解析。56、女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Homer综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。57、在常规脑脊液检查中，哪一项结果不正常？（）A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf313 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa，外观清亮透明，白细胞数010109/L，蛋白0.20.4g/L，糖2.84.5mmol/L，氯化物117127mmol/L。58、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见？（）A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C SLE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。59、女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）。A 类风湿关节炎性胸膜炎 B 系统性红斑狼疮性胸膜炎 C 结核性胸膜炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭正确答案A答案解析暂无解析。60、提出克隆选择学说的是（）。A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）。A 肺水肿 B 支气管痉挛 C 肺不张2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf314 D 气胸 E 胃内容物误吸正确答案C答案解析腹部病人术后呼吸活动受限，肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物，如不能很好地咳出，就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失，以致肺的弹性回缩削弱，肺活量减少。分流量增加，从而造成肺不张。所以腹部大手术后，早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。2、某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于（）。A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析A型行为以时间紧迫感，竞争性强，充满敌意为特征，具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为干扰项。3、抗体分子的抗原结合部位是（）。A 铰链区 B Fab段 C Fc段 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。4、患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤，有高热、寒战、胸痛，痰为黄色脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢，但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶，故青霉素及头孢类药物多耐药。5、患者，男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选（）。A 葡萄糖溶液 B 平衡盐溶液 C 全血2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf315 D 血浆 E 碳酸氢钠溶液正确答案B答案解析患者右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天，血压80/60mmHg，属于感染性休克，感染性休克的抢救首先就是扩容，首选的液体是平衡液。6、不符合固缩坏死的描述是（）。A 常表现为单个细胞或小灶状坏死 B 各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白 C 核酸内切酶被激活，引起染色质凝集 D 凋亡小体形成 E 引起强烈炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。7、男性，50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物；镜检见瘤细胞短梭形或多角形，胞浆极少，密集成群排列。请判断该肿瘤可能为（）。A 肺小细胞癌 B 肺鳞状细胞癌 C 大细胞癌 D 瘢痕癌 E 肺腺癌正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项是引起血管炎的主要因素?（）A RBC B 中性粒细胞 C 肥大细胞 D 嗜酸粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。9、与能量代谢率的高低基本上成正比的是（）。A 体重 B 身高 C 体表面积 D 年龄 E 性别正确答案C2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf316答案解析暂无解析。10、脑出血最常见的出血血管是（）。A 基底动脉的旁正中动脉 B 小脑的齿状核动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。11、氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）。A 阻滞中枢DA2样受体 B 激动中枢DA2样受体 C 阻断肾上腺素受体 D 阻断GABA受体 E 激动GABA受体正确答案A答案解析暂无解析。12、CO中毒的症状与下述哪一项无关?（）A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。13、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。14、脂肪酸-氧化发生部位（）。A 线粒体 B 胞液 C 内质网2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf317 D 胞液和线粒体 E 胞液和内质网正确答案D答案解析暂无解析。15、败血症常见的病原体是（）。A 支原体 B 病毒 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析暂无解析。16、与肿瘤有密切关系的行为是（）。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。17、能够与肥大细胞结合的Ig是（）。A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。18、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕。1小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史.其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg，脉率68次/min，双肺（），心界不大，心律整，胸骨左缘34肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是（）。A 肥厚性心肌病 B 扩张型心肌病 C 先天性心肌病 D 缺血性心肌病 E 克山病正确答案A2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf318答案解析患者系青年男性，劳累后胸闷、头晕，含服硝酸甘油后症状无缓解，反而加重。结合患者家族遗传史，应首先考虑为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病，其主要特点为：具有遗传性；劳力性呼吸困难和乏力；最常见的心律失常为房颤；运动时可出现晕厥；流出道梗阻时，在胸骨左缘第34肋间可闻及较粗糙的收缩期喷射性杂音；增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷（含服硝酸甘油、应用正性肌力药、站立等）均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷（受体拮抗剂、蹲位等）均使杂音减弱。B项，扩张型心肌病为心脏扩大伴心功能不全，本患者病史3年，查体心界不大，不考虑。C项，患者胸骨左缘可闻及杂音，需与先心病室间隔缺损相鉴别。先天性心脏病为遗传性疾病，病史较长，因血流长期通过室间隔缺损处由左向右进行分流，久而久之出现右心室扩大。患者心界不大，且无明显病史，不作为首选诊断。E项，克山病是一种原因末明的以心肌病变为主的疾病，亦称地方性心肌病，主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化，最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。19、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（）。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。20、坏死是指（）。A 局部组织、细胞的死亡 B 机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变 C 活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变 D 机体内细胞的程序性死亡 E 细胞的可复性改变正确答案C答案解析暂无解析。21、女孩，2岁半，心前区听到23级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。22、烧伤最常见的死亡原因是（）。A 休克 B ARDS C 肾功能衰竭 D 感染 E 心功能衰竭正确答案D2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf319答案解析感染是救治烧伤中的突出问题，感染如未能控制，内脏并发症接二连三，终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。23、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。A 胃泌素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素正确答案E答案解析暂无解析。24、下列关于肺弹性阻力，叙述错误的为（）。A 来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液气界面的表面张力 B 肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的23 C 肺扩张越大，弹性阻力也越大 D 肺泡表面张力使肺具有回缩倾向 E 肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用正确答案B答案解析暂无解析。25、初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）。A 强直性子宫收缩 B 协调性宫缩乏力 C 先兆子宫破裂 D 持续性枕后位 E 宫颈扩张活跃期停滞正确答案A答案解析强直性子宫收缩的临床表现：产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按。胎位触不清，胎心音听不清。有时可出现病理缩复环、血尿等先兆子宫破裂征象。26、女性，54岁，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）。A 基底节脑出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 脑叶出血正确答案B答案解析暂无解析。27、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的？（）A 多于生后57天出现黄疸2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf320 B 原因是胆红素的肠肝循环增加 C 胆红素在停止哺乳2472小时下降50%D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳13月胆红素降至正常正确答案D答案解析母乳性黄疸的特点是母乳喂养儿，多于生后57天出现黄疸；血清胆红素23周达高峰，尚无核黄疸报告；胆红素在停止哺母乳2472小时后明显下降；停止哺母乳后继续哺乳13个月胆红素亦降至正常。新生儿纳佳、一般情况良好，体重增加。28、女性，31岁。产后3周，左乳房胀痛3天，伴寒战、发热。体检：左乳外上象限红肿，可触及一4cm5cm大肿块，局部温度高，触痛明显，有波动感。血常规：WBC12.3109/L，N92%。诊断为急性乳腺炎，首选的治疗是（）。A 局部热敷加广谱抗菌素 B 局部鱼石脂软膏外敷加广谱抗菌素 C 中药口服加广谱抗菌素 D 排空乳汁加广谱抗菌素 E 局部切开引流加广谱抗菌素正确答案E答案解析患者为急性乳腺炎，局部已形成脓肿，治疗应首选局部切开引流加广谱抗菌素。29、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（）A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。30、重度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量应为（）。A 2030kcal/（kgd）B 4060kcal/（kgd）C 80100al/（kgd）D 120140kcal/（kgd）E 140kcal/（kgd）正确答案B答案解析重度营养不良患儿参考原来饮食喂养情况进行调整。开始低热量，总热量4060kcal/（kgd）、蛋白质1.3g/（kgd）、脂肪0.4g/（kgd），首先满足基础代谢需要，逐渐少量增加，饮食选择应容易消化。例如乳类、鱼、肝、肉，多种维生素食品。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf321A.蜱B.虱C.蚊D.蚤E.螨1地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.单侧周围性面瘫B.单侧周围性面瘫伴Hunt综合征C.双侧周围性面瘫伴脑脊液蛋白细胞分离D.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失E.单侧周围性面瘫伴同侧舌前2/3味觉丧失及听觉过敏1发出鼓索支以上处面神经炎引起（）。正确答案D答案解析暂无解析。2发出鼓索支以下处面神经炎引起（）。正确答案A答案解析暂无解析。3发出镫骨肌支以上处面神经炎引起（）。正确答案E答案解析暂无解析。4膝状神经节病变引起（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.内、外毒素B.致热外毒素(红疹毒素)C.荚膜D.肠毒素E.表皮溶解毒素2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf3221霍乱弧菌的致病物质是（）。正确答案D答案解析霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。菌毛和鞭毛与其穿过肠粘液层、粘附并定居于肠上皮细胞有关。霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度增高，肠粘膜细胞分泌增多，致水样便。其所致疾病霍乱以剧烈腹泻呕吐、严重脱水、电解紊乱为临床特征，严重者可因肾功能衰竭、休克而死亡。2乙型溶血性链球菌的致病物质是（）。正确答案B答案解析溶血性链球菌的致病物质有：链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶、杀白细胞素。4、（共用备选答案）A.左旋咪唑B.环磷酰胺C.卡介苗D.环孢素AE.胸腺素1具有免疫增强疗效的化学制剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2具有免疫抑制疗效的微生物镧剂是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.有创机械通气B.无创机械通气C.间断高浓度吸氧D.持续高频呼吸机通气E.持续低流量吸氧1慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是（）。正确答案B答案解析COPD的氧疗最常用持续低流量吸氧。COPD急性加重常用无创机械通气。临床上，机械通气常用于中、重度呼吸困难。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）2023年江苏省疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：704bba090081fb338171d2c18b71adf323女，56岁。右下肢静脉