2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。2、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体？（）A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体。如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。故本题答案为A项。3、骨折的专有体征是（）。A 功能障碍 B 疼痛 C 反常活动 D 肿胀 E 瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。4、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f81 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物？（）A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。6、关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下不正确的是（）。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/（kg次），每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 E 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。7、对医师有合理的个人利益的正确理解是（）。A 医师的个人利益都是天然合理的 B 医师的正当利益都应得到实现 C 医师的正当利益能够得医德的支持 D 医师的正当利益必须无条件服从患者利益 E 医师的个人利益在伦理上是成问题的正确答案C答案解析暂无解析。8、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f829、下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点？（）A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。10、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害；人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。11、神经性贪食的主要特征是（）。A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项是衰减子的作用？（）A 终止转录 B 抑制转录 C 促进转录 D 使转录速度减慢 E 减弱复制速度正确答案B答案解析暂无解析。13、肝硬化肝性脑病时，患者血氨升高，下列用于降血氨的是（）。A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f83 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性，其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性，促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨，减轻脑水肿。14、在激活B细胞产生抗体过程中，哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与？（）A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。15、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）。A 感染性心内膜炎 B 风湿性心脏病 C 先天性二叶主动脉瓣 D 梅毒性主动脉炎 E 心肌炎正确答案D答案解析梅毒是一种全身病变，主动脉瓣瓣膜关闭不全只是其表现之一。16、由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是（）。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话，接触事物增多，智能发育较快，但是识别危险的能力不足，容易发生意外，例如烫伤、车祸、中毒等，应特别注意保护和安全教育。17、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是（）。A 病毒的核酸为单股正链RNA，约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白，含VP1、VP2、VP3，无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上，且很少释放到细胞外 E HAV比肠道病毒更耐热，60，1小时不被灭活正确答案C2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f84答案解析HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，但不引起细胞病变，且增殖与细胞释放均甚缓慢。18、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。19、突眼性甲状腺肿的另一名称是（）。A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿，身体健康，前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。21、硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。22、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的？（）A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f85 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。23、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（）。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。24、急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证是（）。A 发病6小时，头CT显示肿瘤，有占位效应 B 急性卒中3小时意识蒙胧者 C 2个月前曾有动脉穿刺史 D 病前抗血小板治疗，化验示血小板数为150109/L E 高血压病史5年，现血压为170/95mmHg正确答案A答案解析大片状脑梗死有占位效应者溶栓治疗易发生梗塞后出血。25、下列激素中哪一种不是促激素？（）A ACTH B TSH C PRL D FSH E LH正确答案C答案解析暂无解析。26、关于贫血的临床表现，以下错误的是（）。A 皮肤、黏膜出血点或瘀斑 B 肝、脾和淋巴结肿大 C 心动过速，呼吸加速 D 食欲减退 E 精神不振，注意力不集中正确答案A2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f86答案解析暂无解析。27、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用（）。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。28、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。29、重症腹泻补钾时，错误的是（）。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。30、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。31、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是（）。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f87 D 消瘦，盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。32、Colles骨折远段的典型移位是（）。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。33、女性，23岁，问她“你是哪里人”，病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状是（）。A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。34、幻觉的定义是（）。A 鲜明生动的想象 B 一种不正常的感觉 C 知觉的综合性障碍 D 对客观事物错误的感受 E 缺乏相应的客观刺激时的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。35、结核分枝杆菌的主要致病物质是（）。A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f88答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。36、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现？（）A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。37、女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（）。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。38、取一滴血浆，在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极，电泳后可将血浆至少分成5种成分，跑在最前面的成分是（）。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳，以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液，可将血清蛋白质分成五条区带：清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白，其中清蛋白分子量最小，跑在最前面。39、患者，男，32岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，哪项为首选的血液制品？（）A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品，由于含白细胞、血小板极少，特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者（如多次输血史，发热输血反应史，器官移植者）。40、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施？（）2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f89 A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。41、属于致幻剂的精神活性物质是（）。A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D答案解析巴比妥类、苯二氮（该字上半部为“草字头”；下半部为“卓”）类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉，属于致幻剂。故本题答案为D项。42、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。43、风湿性疾病的概念是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 风寒痹症 E 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪两个既有区别又密切联系的方面属于人的心理现象？（）A 认识过程和人格 B 认识过程和意志过程 C 心理过程和人格 D 心理过程和情感过程2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f810 E 情感过程和意志过程正确答案C答案解析心理过程是人们共同具有的心理活动。但是，由于每个人的先天素质和后天环境不同，心理过程在产生时又总是带有个人的特征，从而形成了不同的个性，即人格。45、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者，较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血，但呕血病人多伴有便血。46、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是（）。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢，无荚膜，有鞭毛 C 产生外毒素，对致病有一定意义 D 菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命力强，对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。47、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型？（）A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。48、有关度胎盘早剥的描述，正确的是（）。A 阴道流血量与贫血程度成正比 B 易导致凝血功能障碍 C 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D 出现无原因无痛性阴道流血 E 一般胎儿存活正确答案B2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f811答案解析A项，度胎盘早剥，临床表现可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。B项，严重的胎盘早剥可以引发弥散性血管内凝血，最终导致凝血功能障碍，如无凝血功能障碍属a，有凝血功能障碍属b。C项，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2。D项，常有突发的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。E项，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。49、一新生儿室暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪种酶？（）A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。50、提出精神分析理论的心理学家为（）。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。51、HLA复合体基因不编码的是（）。A HLA-类分子的重链（O链）B HLA-类分子的轻链（p:m）C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成，重链称链。52、患儿1岁半，4天来发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最大可能是（）。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。53、Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（）2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f812 A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。54、下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是（）。A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物 D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。55、女，55岁，近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。诊断最可能是（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局，患者总是担心、不安和害怕，虽然患者也知道这是主观的多虑，但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现，并常伴有运动性不安如来回踱步，或不能静坐。故本题答案为B项。56、1分子葡萄糖无氧酵解时，净生成ATP的数目为（）。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行，代谢的终产物为乳酸，一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。57、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（）。A 可引起呼吸衰竭2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f813 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。58、“不治已病治未病”的观点出自（）。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。59、女性，65岁，既往体健，23年来记忆力逐渐下降，行为幼稚，与孙子争食，常把街上垃圾捡回家，不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是（）。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。60、4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为（）。A 静脉点滴钙剂 B 肌注鲁米那 C 气管插管 D 静脉推注脱水药 E 追加VitD330万U肌肉注射正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断为心跳停止，应进行哪一种抢救措施？（）A 脱水治疗2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f814 B 头部降温 C 胸内心脏挤压 D 气管插管及胸外心脏挤压 E 口对口人工呼吸正确答案D答案解析暂无解析。2、良性高血压病（缓进型高血压病）最有特征性的动脉病变是（）。A 动脉粥样硬化 B 动脉中层钙化 C 细动脉透明变性 D 细动脉纤维素样变性 E 小动脉内膜纤维组织增生正确答案C答案解析暂无解析。3、属于主动免疫治疗肿瘤的方法是（）。A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。4、下列有关度烧伤的叙述，正确的是（）。A 有水泡 B 痛觉迟钝 C 有网状栓塞血管 D 没有焦痂形成 E 没有瘢痕正确答案C答案解析所谓网状血管是皮下浅层静脉网。烧伤时如出现栓塞血管网，表明损伤深度超过皮肤全层，可诊断度。故本题答案为C项。5、纤维素性血栓主要发生于（）。A 下肢深静脉 B 门静脉 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 左心耳2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f815正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。6、患者，男，17岁。咽痛8天后出现水肿、尿少，血压165/100mmHg，尿蛋白（）、红细胞（），可见红细胞管型，血肌酐90mol/L，经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常？（）A 管型尿 B 尿量 C 高血压 D 水肿 E 镜下血尿正确答案E答案解析患者在前驱感染症状8天后出现尿异常、水肿、高血压的肾炎综合征表现，最可能的诊断是急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎患者，绝大多数于14周内出现利尿、消肿、降压，尿化验也随之好转，血清C3在8周内恢复正常，病理检查也恢复止常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量蛋白尿有时可迁延至半年至一年才消失。7、下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（）A 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛 B 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续12小时可完全缓解正确答案C答案解析暂无解析。8、男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为（）。A 气胸 B 血氨升高 C 二氧化碳潴留 D 脑器质性病变 E 神经功能障碍正确答案C答案解析患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗。由于患者长期处于低氧和二氧化碳潴留状态，患者对二氧化碳产生适应，此时低氧为唯一的呼吸刺激因素。如果氧浓度过高，则低氧对呼吸的刺激消失，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留加重，产生二氧化碳昏迷。9、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是（）。A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f816正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流产，其处理方法为卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。10、患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析该患者有漫长的吸烟史，加上临床表现（慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促）、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A，大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C，胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D，支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E，气胸常有突发的呼吸困难，伴明显胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失，叩诊鼓音。11、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于？（）A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。12、下列患者不需使用肠外营养的是（）。A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食。不需使用全胃肠外营养。故本题答案C项。13、20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（）。A 治疗后加重反应 B 钩端螺旋体病复发 C 钩端螺旋体病的后发热 D 疟疾 E 上呼吸道感染2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f817正确答案C答案解析暂无解析。14、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。15、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。16、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。17、RNA是（）。A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。18、男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f81818、男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是（）。A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血正确答案D答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低，考虑初步诊断为肝炎肝硬化，肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进，脾功能亢进引起血小板减少。19、某婴儿，前囟饱满，角弓反张，脑脊液检查中发现有细菌，此儿患有（）。A 流行性乙型脑炎 B 癫痫 C 脑出血 D 脊髓灰质炎 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。20、女，44岁。患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（）。A 外用避孕药膜 B 口服避孕药 C 宫内节育器 D 安全期避孕 E 男用阴茎套正确答案E答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。21、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（）A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。22、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f819 A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于抗生素的使用原则中错误的是（）。A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效，不选用广谱的 E 能联合用药，不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。24、新婚夫妇拟半年后考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是（）。A 皮下埋置避孕药 B 选择男用避孕套避孕 C 选择口服避孕药 D 放置宫内节育器 E 采用安全期避孕法正确答案B答案解析新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠，选择口服避孕药、放置宫内节育器、皮下埋置避孕药均不适宜短期避孕，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。25、患者，女，40岁，因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP 120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是（）。A 限制型心肌病 B 病毒性心肌炎 C 急性心包炎 D 肥厚型心肌病 E 急性胸膜炎正确答案C答案解析患者有感染病史，急性起病，胸痛为主症，心前区可闻及心包摩擦音，提示最可能的诊断为急性心包炎。26、男，60岁。确诊为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。pH 7.43，PaCO2 58mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3 39mmol/L，K+2.89mmol/L，Na+135mmol/L，Cl+86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为（）。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒2023年河南安阳市第三人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：f25a53ba1615576a80f1643c06eee3f820 D 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正确答案E答案解析PaCO2正常值是：动脉血3546mmHg；静脉血3750mmHg。HCO3的正常值为2127 mmol/L。酸碱失衡的判断：通过pH值（正常值7.357.45）来判断为酸中毒还是碱中毒；通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒；通过BE和HCO3来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。患者PaCO2 58mmHg提示呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒提示代谢性碱中毒。27、患儿，女，6岁。因眼睑与下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸急促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/min，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）。A 急性肾炎合并肺炎 B 支气管肺炎合并心衰 C 肺炎支原体肺炎 D 急性肾炎 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析急性肾炎综合征期常发生充血性心衰，严重水、钠潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张，奔马律和肺水肿症状，常需要紧急处理。患儿为学龄前儿童，急性起病，有明显水钠潴留，表现水肿、血压高、心率快、不能平卧，肺底有细小水泡音，肝大肋下3.5cm，符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。28、在Ag浓度较低时递呈Ag最有效的APC是（）。A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。29、与肿瘤有密切关系的行为是（）。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，58岁，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下述何种药物治疗？（）A 苯妥英钠 B 左旋多巴 C 新斯的明202